本書主要針對(duì)孕產(chǎn)婦，向她們介紹了什么是艾滋病病毒、該病毒有哪些危害、日常生活中如何傳播、如何防治以及如何更加安全的懷孕及生產(chǎn)小孩等相關(guān)知識(shí)，幫助孕產(chǎn)婦特別是感染了艾滋病病毒的孕產(chǎn)婦更加深入和正確地認(rèn)識(shí)艾滋病，并能夠正確積極地通過有效手段和方法讓自己和孩子遠(yuǎn)離艾滋病。
前 言
自1991年四川首次發(fā)現(xiàn)艾滋病病例以來(lái)，面對(duì)復(fù)雜的流行因素，在省委省政府的堅(jiān)強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)下，在國(guó)務(wù)院防治艾滋病工作委員會(huì)、國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委以及國(guó)際組織機(jī)構(gòu)的大力支持下，全省按照“依法防治、科學(xué)防治、綜合治理”策略，健全防控機(jī)制和監(jiān)測(cè)檢測(cè)體系，主動(dòng)摸清疫情態(tài)勢(shì)，深入開展艾滋病相關(guān)高危人群的綜合干預(yù)和感人者/病人的綜合關(guān)懷支持工作，全省艾滋病疫情快速上升勢(shì)頭有所減緩，病死率有所下降，感染者和病人生活質(zhì)量明顯改善，防治工作取得顯著成效，保護(hù)廣大群眾免遭艾滋病危害，促進(jìn)了社會(huì)和諧與經(jīng)濟(jì)的發(fā)展。
但由于導(dǎo)致流行的根本因素短期內(nèi)難以消除，艾滋病防控形勢(shì)仍然十分嚴(yán)峻，艾滋病仍是威脅我省群眾健康的重大傳染性疾病，各類人群應(yīng)對(duì)艾滋病的能力需要進(jìn)一步提升。
為此，在省重大傳染病防治工作委員會(huì)、省衛(wèi)生計(jì)生委的統(tǒng)一部署和指導(dǎo)下，我辦委托四川省醫(yī)學(xué)科學(xué)院·四川省人民醫(yī)院，組織四川省醫(yī)學(xué)科學(xué)院·四川省人民醫(yī)院、四川省疾病預(yù)防控制中心、四川省性病艾滋病防治協(xié)會(huì)、四川省婦幼保建院、四川大學(xué)、成都中醫(yī)藥大學(xué)、成都市衛(wèi)生局、成都市疾病預(yù)防控制中心、成都市性病艾滋病防治協(xié)會(huì)、成都大學(xué)（四川省青少年性教育普及基地）、涼山州衛(wèi)生局、涼山州疾病預(yù)防控制中心等機(jī)構(gòu)和單位編寫了抗擊艾滋系列讀本：《抗擊艾滋——農(nóng)村居民讀本》、《抗擊艾滋——流動(dòng)人群讀本》、《抗擊艾滋——孕產(chǎn)婦讀本》、《抗擊艾滋——學(xué)生讀本》、《抗擊艾滋——健康行為讀本》（高危人群讀本）、《抗擊艾滋——我的健康讀本》（艾滋病病毒感染者和病人讀本）、《抗擊艾滋——涼山州全民讀本》、《抗擊艾滋——社區(qū)組織骨干和志愿者讀本》、《抗擊艾滋——醫(yī)務(wù)人員讀本》。
為確保讀本的質(zhì)量，讀本編寫力求體現(xiàn)以下特點(diǎn)：一是針對(duì)性，讀本針對(duì)我省艾滋病防治的重點(diǎn)人群（農(nóng)村居民、流動(dòng)人群、孕產(chǎn)婦、學(xué)生），高危人群（失足婦女、吸毒者、男男性行為者、艾滋病病毒感染者和病人），關(guān)鍵人群（醫(yī)務(wù)人員、社區(qū)組織人員），重點(diǎn)地區(qū)（涼山州）；在內(nèi)容方面針對(duì)不同目標(biāo)人群所需要的艾滋病核心知識(shí)和誤區(qū)。二是政策性，各讀本的內(nèi)容均以國(guó)家、省的相關(guān)法規(guī)為依據(jù)。三是科學(xué)性，各讀本的艾滋病知識(shí)均根據(jù)世界衛(wèi)生組織和國(guó)家的相關(guān)指南及技術(shù)規(guī)范編寫。四是可接受性，在內(nèi)容上采用艾滋病知識(shí)與其他疾病健康知識(shí)相結(jié)合，健康知識(shí)與不同人群的生活技能相結(jié)合；在形式上采用文字與圖片相結(jié)合、案例與知識(shí)相結(jié)合等，并反復(fù)征求各類目標(biāo)人群的意見進(jìn)行修改。
本系列讀本可供各類目標(biāo)人群閱讀，以提高其應(yīng)對(duì)艾滋病的能力，也可供省內(nèi)外從事艾滋病防治工作和研究的相關(guān)人員借鑒。在系列讀本的編寫過程中，近100名專家和專業(yè)人員、500余名各類目標(biāo)人群參與了系列讀本的編寫，在此，對(duì)他們的辛勤付出，表示衷心的感謝。
系列讀本的編寫，在我省尚屬首次，在國(guó)內(nèi)也不多見，缺乏可借鑒的經(jīng)驗(yàn)，本系列讀本難免存在不足之處，敬請(qǐng)讀者批評(píng)指正，以便進(jìn)一步修訂完善。
四川省重大傳染病防治委員會(huì)辦公室
2015年11月
第一章 艾滋病基本知識(shí) 8
一、艾滋病 8
1.什么是艾滋病 8
2.艾滋病病毒是什么 8
3.有哪些體液會(huì)傳播艾滋病病毒 8
4.艾滋病病毒感染者與艾滋病病人的區(qū)別是什么 8
5.感染了艾滋病病毒就沒救了嗎 9
二、艾滋病的主要傳播途徑 9
6.什么是性傳播 9
7.什么是血液傳播 9
8.什么是母嬰傳播 9
三、安全的性行為 10
9.安全性行為有哪些 10
10.如何正確使用安全套 10
11.若沒有安全套要發(fā)生性行為，怎么辦呢 11
12.為什么女性容易感染艾滋病 11
四、有關(guān)艾滋病的錯(cuò)誤認(rèn)識(shí) 11
13.日常生活中哪些途徑不會(huì)傳播艾滋病 11
14.蚊蟲叮咬會(huì)傳播艾滋病嗎 12
15.唾液是否傳播艾滋病 12
16.身體好就不怕艾滋病嗎 12
17.陰道沖洗可以預(yù)防艾滋病嗎 12
五、艾滋病病毒感染的“窗口期” 13
18.什么叫窗口期 13
19.在窗口期的性行為有傳染性嗎 13
20.處于窗口期的高危人群什么時(shí)候復(fù)查 13
六、婦女的自我保護(hù) 13
21.有哪些自我保護(hù)的措施 13
22.如何預(yù)防家庭內(nèi)日常生活中艾滋病傳播 14
第二章 艾滋病母嬰傳播知識(shí) 14
一、婦女和兒童艾滋病的特點(diǎn) 15
23.婦女感染艾滋病有哪些特點(diǎn) 15
24.兒童感染艾滋病有哪些特點(diǎn) 15
25.哪些婦女是容易感染艾滋病的高風(fēng)險(xiǎn)人群 15
二、艾滋病母嬰傳播的途徑 16
26.什么是宮內(nèi)感染 16
27.什么是產(chǎn)時(shí)感染 16
28.什么是產(chǎn)后感染 16
三、艾滋病感染對(duì)懷孕媽媽和兒童的影響 16
29.艾滋病病毒感染對(duì)懷孕有何影響 16
30.艾滋病對(duì)兒童有哪些影響 16
31.哪些因素會(huì)增加艾滋病母嬰傳播的機(jī)率 17
四、預(yù)防艾滋病母嬰傳播的策略 18
32.如何預(yù)防艾滋病病毒感染婦女非意愿懷孕 18
33.如何預(yù)防艾滋病病毒感染孕媽媽母嬰傳播 19
34.如何為艾滋病病毒感染孕媽媽提供社會(huì)關(guān)愛與支持 19
第三章 艾滋病病毒檢測(cè)與咨詢 20
一、艾滋病病毒檢測(cè)與咨詢 20
35.哪些婦女應(yīng)該進(jìn)行艾滋病病毒抗體的檢測(cè)與咨詢 20
36.在哪些時(shí)間應(yīng)該進(jìn)行艾滋病病毒抗體的檢測(cè)與咨詢 20
37.為什么要進(jìn)行艾滋病病毒抗體檢測(cè) 21
38.哪些情況下孕媽媽應(yīng)重復(fù)檢測(cè) 21
二、艾滋病病毒檢測(cè)與咨詢的注意事項(xiàng) 22
39.去哪里檢測(cè) 22
40.如何檢測(cè) 22
41.所需的花費(fèi) 22
42.怎樣得知結(jié)果 22
三、艾滋病病毒抗體的檢測(cè)與咨詢的類型 22
43.什么叫孕產(chǎn)婦艾滋病自愿咨詢與檢測(cè)（VCT） 22
44.什么叫醫(yī)務(wù)人員主動(dòng)提供HIV檢測(cè)咨詢(PITC) 22
45.為什么孕媽媽要咨詢 23
46.孕媽媽知曉感染情況有什么意義 23
47.醫(yī)生如何評(píng)估孕媽媽的危險(xiǎn)水平 23
48.報(bào)告結(jié)果陰性表示什么 23
49.報(bào)告結(jié)果陽(yáng)性表示什么 24
50.報(bào)告結(jié)果不確定表示什么 24
第四章 艾滋病感染孕產(chǎn)婦保健 24
一、終止妊娠 24
51.怎樣選擇安全的人工流產(chǎn)或引產(chǎn)呢 24
52.終止妊娠后艾滋病感染婦女如何避孕呢 25
二、繼續(xù)妊娠 25
53.孕媽媽如何配合醫(yī)生進(jìn)行抗病毒治療 25
54.醫(yī)生會(huì)怎樣進(jìn)行孕產(chǎn)期母胎的監(jiān)測(cè) 25
55.感染孕媽媽為什么要住院分娩 26
56.感染孕媽媽是陰道分娩好還是剖宮產(chǎn)好呢 26
57.感染媽媽產(chǎn)后有哪些注意事項(xiàng)呢 26
58.孕期未行產(chǎn)檢，產(chǎn)時(shí)才發(fā)現(xiàn)感染艾滋病病毒該怎么辦呢 27
第五章 艾滋病感染孕媽媽所生嬰幼兒早期干預(yù)及預(yù)防保健 27
一、艾滋病病毒感染媽媽所生嬰幼兒的防治措施 28
59.艾滋病病毒感染媽媽所生新生兒如何護(hù)理 28
60.艾滋病病毒感染媽媽所生新生兒也需要立即進(jìn)行抗病毒治療嗎 28
61.新生兒期如何進(jìn)行抗病毒治療 28
62.新生兒能喂母乳嗎 29
二、對(duì)艾滋病病毒感染媽媽所生嬰幼兒進(jìn)行預(yù)防保健 29
63.艾滋病病毒感染媽媽所生嬰幼兒的生長(zhǎng)發(fā)育如何監(jiān)測(cè) 29
64.艾滋病病毒感染媽媽所生嬰幼兒如何進(jìn)行免疫接種 30
65.艾滋病病毒感染媽媽所生嬰幼兒如何預(yù)防營(yíng)養(yǎng)不良 31
66.艾滋病病毒感染媽媽所生嬰幼兒如何預(yù)防機(jī)會(huì)性感染 31
三、艾滋病病毒感染媽媽所生嬰幼兒如何確定是否感染了艾滋病 32
67.何時(shí)進(jìn)行嬰幼兒艾滋病病毒感染的早期診斷 32
68.若不能早期診斷，那何時(shí)進(jìn)行抗體檢測(cè) 32
第六章 艾滋病病毒感染兒童臨床關(guān)懷及治療依從性支持 33
一、臨床關(guān)懷 33
69.兒童艾滋病病毒抗體檢測(cè)陽(yáng)性怎么辦 33
70.抗病毒治療前應(yīng)當(dāng)做什么準(zhǔn)備 33
二、如何給予治療依從性的支持 34
71.為什么要給予治療依從性支持 34
72.有哪些辦法可以提醒孩子認(rèn)真服藥 34
73.如何堅(jiān)持定期按時(shí)隨訪 35
三、長(zhǎng)期關(guān)懷和支持 35
74.國(guó)家如何提供長(zhǎng)期關(guān)懷與支持 36
75. 醫(yī)療機(jī)構(gòu)如何提供長(zhǎng)期關(guān)懷與支持 36
76.家庭如何提供長(zhǎng)期關(guān)懷與支持 37
第七章 故事與案例 37
77. 積極帶來(lái)希望 37
78.無(wú)知帶來(lái)悔恨 38
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