本書主要針對孕產(chǎn)婦,向她們介紹了什么是艾滋病病毒、該病毒有哪些危害、日常生活中如何傳播、如何防治以及如何更加安全的懷孕及生產(chǎn)小孩等相關知識,幫助孕產(chǎn)婦特別是感染了艾滋病病毒的孕產(chǎn)婦更加深入和正確地認識艾滋病,并能夠正確積極地通過有效手段和方法讓自己和孩子遠離艾滋病。
前 言
自1991年四川首次發(fā)現(xiàn)艾滋病病例以來,面對復雜的流行因素,在省委省政府的堅強領導下,在國務院防治艾滋病工作委員會、國家衛(wèi)生計生委以及國際組織機構的大力支持下,全省按照“依法防治、科學防治、綜合治理”策略,健全防控機制和監(jiān)測檢測體系,主動摸清疫情態(tài)勢,深入開展艾滋病相關高危人群的綜合干預和感人者/病人的綜合關懷支持工作,全省艾滋病疫情快速上升勢頭有所減緩,病死率有所下降,感染者和病人生活質量明顯改善,防治工作取得顯著成效,保護廣大群眾免遭艾滋病危害,促進了社會和諧與經(jīng)濟的發(fā)展。
但由于導致流行的根本因素短期內(nèi)難以消除,艾滋病防控形勢仍然十分嚴峻,艾滋病仍是威脅我省群眾健康的重大傳染性疾病,各類人群應對艾滋病的能力需要進一步提升。
為此,在省重大傳染病防治工作委員會、省衛(wèi)生計生委的統(tǒng)一部署和指導下,我辦委托四川省醫(yī)學科學院·四川省人民醫(yī)院,組織四川省醫(yī)學科學院·四川省人民醫(yī)院、四川省疾病預防控制中心、四川省性病艾滋病防治協(xié)會、四川省婦幼保建院、四川大學、成都中醫(yī)藥大學、成都市衛(wèi)生局、成都市疾病預防控制中心、成都市性病艾滋病防治協(xié)會、成都大學(四川省青少年性教育普及基地)、涼山州衛(wèi)生局、涼山州疾病預防控制中心等機構和單位編寫了抗擊艾滋系列讀本:《抗擊艾滋——農(nóng)村居民讀本》、《抗擊艾滋——流動人群讀本》、《抗擊艾滋——孕產(chǎn)婦讀本》、《抗擊艾滋——學生讀本》、《抗擊艾滋——健康行為讀本》(高危人群讀本)、《抗擊艾滋——我的健康讀本》(艾滋病病毒感染者和病人讀本)、《抗擊艾滋——涼山州全民讀本》、《抗擊艾滋——社區(qū)組織骨干和志愿者讀本》、《抗擊艾滋——醫(yī)務人員讀本》。
為確保讀本的質量,讀本編寫力求體現(xiàn)以下特點:一是針對性,讀本針對我省艾滋病防治的重點人群(農(nóng)村居民、流動人群、孕產(chǎn)婦、學生),高危人群(失足婦女、吸毒者、男男性行為者、艾滋病病毒感染者和病人),關鍵人群(醫(yī)務人員、社區(qū)組織人員),重點地區(qū)(涼山州);在內(nèi)容方面針對不同目標人群所需要的艾滋病核心知識和誤區(qū)。二是政策性,各讀本的內(nèi)容均以國家、省的相關法規(guī)為依據(jù)。三是科學性,各讀本的艾滋病知識均根據(jù)世界衛(wèi)生組織和國家的相關指南及技術規(guī)范編寫。四是可接受性,在內(nèi)容上采用艾滋病知識與其他疾病健康知識相結合,健康知識與不同人群的生活技能相結合;在形式上采用文字與圖片相結合、案例與知識相結合等,并反復征求各類目標人群的意見進行修改。
本系列讀本可供各類目標人群閱讀,以提高其應對艾滋病的能力,也可供省內(nèi)外從事艾滋病防治工作和研究的相關人員借鑒。在系列讀本的編寫過程中,近100名專家和專業(yè)人員、500余名各類目標人群參與了系列讀本的編寫,在此,對他們的辛勤付出,表示衷心的感謝。
系列讀本的編寫,在我省尚屬首次,在國內(nèi)也不多見,缺乏可借鑒的經(jīng)驗,本系列讀本難免存在不足之處,敬請讀者批評指正,以便進一步修訂完善。
四川省重大傳染病防治委員會辦公室
2015年11月
第一章 艾滋病基本知識 8
一、艾滋病 8
1.什么是艾滋病 8
2.艾滋病病毒是什么 8
3.有哪些體液會傳播艾滋病病毒 8
4.艾滋病病毒感染者與艾滋病病人的區(qū)別是什么 8
5.感染了艾滋病病毒就沒救了嗎 9
二、艾滋病的主要傳播途徑 9
6.什么是性傳播 9
7.什么是血液傳播 9
8.什么是母嬰傳播 9
三、安全的性行為 10
9.安全性行為有哪些 10
10.如何正確使用安全套 10
11.若沒有安全套要發(fā)生性行為,怎么辦呢 11
12.為什么女性容易感染艾滋病 11
四、有關艾滋病的錯誤認識 11
13.日常生活中哪些途徑不會傳播艾滋病 11
14.蚊蟲叮咬會傳播艾滋病嗎 12
15.唾液是否傳播艾滋病 12
16.身體好就不怕艾滋病嗎 12
17.陰道沖洗可以預防艾滋病嗎 12
五、艾滋病病毒感染的“窗口期” 13
18.什么叫窗口期 13
19.在窗口期的性行為有傳染性嗎 13
20.處于窗口期的高危人群什么時候復查 13
六、婦女的自我保護 13
21.有哪些自我保護的措施 13
22.如何預防家庭內(nèi)日常生活中艾滋病傳播 14
第二章 艾滋病母嬰傳播知識 14
一、婦女和兒童艾滋病的特點 15
23.婦女感染艾滋病有哪些特點 15
24.兒童感染艾滋病有哪些特點 15
25.哪些婦女是容易感染艾滋病的高風險人群 15
二、艾滋病母嬰傳播的途徑 16
26.什么是宮內(nèi)感染 16
27.什么是產(chǎn)時感染 16
28.什么是產(chǎn)后感染 16
三、艾滋病感染對懷孕媽媽和兒童的影響 16
29.艾滋病病毒感染對懷孕有何影響 16
30.艾滋病對兒童有哪些影響 16
31.哪些因素會增加艾滋病母嬰傳播的機率 17
四、預防艾滋病母嬰傳播的策略 18
32.如何預防艾滋病病毒感染婦女非意愿懷孕 18
33.如何預防艾滋病病毒感染孕媽媽母嬰傳播 19
34.如何為艾滋病病毒感染孕媽媽提供社會關愛與支持 19
第三章 艾滋病病毒檢測與咨詢 20
一、艾滋病病毒檢測與咨詢 20
35.哪些婦女應該進行艾滋病病毒抗體的檢測與咨詢 20
36.在哪些時間應該進行艾滋病病毒抗體的檢測與咨詢 20
37.為什么要進行艾滋病病毒抗體檢測 21
38.哪些情況下孕媽媽應重復檢測 21
二、艾滋病病毒檢測與咨詢的注意事項 22
39.去哪里檢測 22
40.如何檢測 22
41.所需的花費 22
42.怎樣得知結果 22
三、艾滋病病毒抗體的檢測與咨詢的類型 22
43.什么叫孕產(chǎn)婦艾滋病自愿咨詢與檢測(VCT) 22
44.什么叫醫(yī)務人員主動提供HIV檢測咨詢(PITC) 22
45.為什么孕媽媽要咨詢 23
46.孕媽媽知曉感染情況有什么意義 23
47.醫(yī)生如何評估孕媽媽的危險水平 23
48.報告結果陰性表示什么 23
49.報告結果陽性表示什么 24
50.報告結果不確定表示什么 24
第四章 艾滋病感染孕產(chǎn)婦保健 24
一、終止妊娠 24
51.怎樣選擇安全的人工流產(chǎn)或引產(chǎn)呢 24
52.終止妊娠后艾滋病感染婦女如何避孕呢 25
二、繼續(xù)妊娠 25
53.孕媽媽如何配合醫(yī)生進行抗病毒治療 25
54.醫(yī)生會怎樣進行孕產(chǎn)期母胎的監(jiān)測 25
55.感染孕媽媽為什么要住院分娩 26
56.感染孕媽媽是陰道分娩好還是剖宮產(chǎn)好呢 26
57.感染媽媽產(chǎn)后有哪些注意事項呢 26
58.孕期未行產(chǎn)檢,產(chǎn)時才發(fā)現(xiàn)感染艾滋病病毒該怎么辦呢 27
第五章 艾滋病感染孕媽媽所生嬰幼兒早期干預及預防保健 27
一、艾滋病病毒感染媽媽所生嬰幼兒的防治措施 28
59.艾滋病病毒感染媽媽所生新生兒如何護理 28
60.艾滋病病毒感染媽媽所生新生兒也需要立即進行抗病毒治療嗎 28
61.新生兒期如何進行抗病毒治療 28
62.新生兒能喂母乳嗎 29
二、對艾滋病病毒感染媽媽所生嬰幼兒進行預防保健 29
63.艾滋病病毒感染媽媽所生嬰幼兒的生長發(fā)育如何監(jiān)測 29
64.艾滋病病毒感染媽媽所生嬰幼兒如何進行免疫接種 30
65.艾滋病病毒感染媽媽所生嬰幼兒如何預防營養(yǎng)不良 31
66.艾滋病病毒感染媽媽所生嬰幼兒如何預防機會性感染 31
三、艾滋病病毒感染媽媽所生嬰幼兒如何確定是否感染了艾滋病 32
67.何時進行嬰幼兒艾滋病病毒感染的早期診斷 32
68.若不能早期診斷,那何時進行抗體檢測 32
第六章 艾滋病病毒感染兒童臨床關懷及治療依從性支持 33
一、臨床關懷 33
69.兒童艾滋病病毒抗體檢測陽性怎么辦 33
70.抗病毒治療前應當做什么準備 33
二、如何給予治療依從性的支持 34
71.為什么要給予治療依從性支持 34
72.有哪些辦法可以提醒孩子認真服藥 34
73.如何堅持定期按時隨訪 35
三、長期關懷和支持 35
74.國家如何提供長期關懷與支持 36
75. 醫(yī)療機構如何提供長期關懷與支持 36
76.家庭如何提供長期關懷與支持 37
第七章 故事與案例 37
77. 積極帶來希望 37
78.無知帶來悔恨 38