本書是國內(nèi)首次系統(tǒng)介紹強迫性人格障礙的心理治療的著作。作者闡釋了強迫性人格結(jié)構(gòu)理論，解述強迫性人格障礙的心理治療技術(shù)，分析了與強迫性人格障礙的形成有關(guān)的生理、心理和社會因素。
強迫性人格障礙是涉及人格心理學、社會心理學、臨床心理學、精神醫(yī)學等多個領(lǐng)域的實踐工作。作者把精神分析與東方的正念技術(shù)（mindfulness）相結(jié)合，融入了認知—行為、敘事和人本主義等療法的理念，在此基礎(chǔ)上拓展了治療理論與方法，形成了一種整合的、生態(tài)的治療模式，并提出動機組合、施惠偏差、良知勇氣、人格結(jié)構(gòu)的三條發(fā)展線等概念，概括了四極自戀式人格結(jié)構(gòu)模型，把夸大自體與渺小化自體、神化他者與魔化他者的四極對立沖突以及人格結(jié)構(gòu)的發(fā)展失衡視作強迫性人格障礙的核心因素，并探索了感受解析、內(nèi)感體察、感受轉(zhuǎn)化、感受釋夢等咨詢與治療技術(shù)。
本書既是一部學術(shù)著作，又是一本心理臨床工作指導手冊，對于心理學愛好者了解完美主義與強迫性人格等心理現(xiàn)象亦有裨益
訾(zī)非，男，1970年生，安徽滁州人�，F(xiàn)為北京林業(yè)大學人文學院心理學系副教授，中國心理學會注冊督導師，中國心理學會人格心理學專業(yè)委員會委員。1992年畢業(yè)于上海交通大學，獲學士學位。1992年至1996年任教于安徽農(nóng)業(yè)大學。1996年至2003年留學美國，先后在德克薩斯理工大學和佐治亞大學求學，2003年5月畢業(yè)于佐治亞大學教育心理系托蘭斯創(chuàng)造力和資優(yōu)研究中心，獲博士學位。2003年5月至2005年5月為北京大學心理學系博士后。
多年來，作者致力于人格與社會心理學、心理咨詢與治療等領(lǐng)域的研究，基于在完美主義與強迫性人格的心理咨詢與治療方面的研究與臨床實踐，建構(gòu)了感受分析咨詢模式。主要出版著作《完美主義研究》（2010），譯著《心理勇氣》（2009）、《精神分析治愈之道》（2011）等，參編《心理評定量表手冊》（2011）、《環(huán)境與人類心理》等，發(fā)表學術(shù)論文50多篇。同時，作者在審美心理研究、尤其是文學藝術(shù)與表達性心理治療的關(guān)系等方面有一些探索，曾發(fā)表論文“沙盤作為媒介的感受分析治療”（2010）、“走向進化與生態(tài)審美心理學”（2011）等，出版詩集《七月菜畦：訾非詩選》。
導言
第一篇人格：結(jié)構(gòu)、動機與感受
第一章人格總論
主體的結(jié)構(gòu)：自體、他者與自我
人與世界的關(guān)系
動機與感受
動機的驅(qū)力視角與關(guān)系視角
動機的組合：疊加、填補、動機鏈、動機網(wǎng)絡(luò)
動機類型
神往與魔化：動機的強化運作
動機沖突
狀態(tài)
第二章熱動機及相關(guān)感受
世界感與自體感
親和動機與共生感
競爭動機、成就動機與優(yōu)越感、榮譽感
人際自體保護動機與恥感
第三章溫動機及相關(guān)感受
自由感與自由意志
疑惑感與解惑動機
重要感與目標感
意義感與無意義感
使命動機與使命感
公平動機與公平感
“應(yīng)該”動機與道德感
第四章冷動機及相關(guān)感受
完整動機、清潔動機與完整感、潔感
精確動機與精確感
秩序動機與秩序感、計劃性
歸類動機、求同動機與例外感、后悔感
第五章元動機
元情緒和元動機
三種勇氣概念
中國傳統(tǒng)文化中的勇氣觀與存在主義心理學的勇氣觀之比較
良知勇氣和良心勇氣
冒險精神
第二篇感受分析咨詢模式
第一章感受分析總論——基本方法與過程
基于感受的咨詢與治療
區(qū)分三種感受
感受分析的第一類方法：感受解析
感受分析的第二類方法：內(nèi)感體察
感受分析的第三類方法：感受轉(zhuǎn)化
感受分析中的注意模式
第二章感受解析舉例
發(fā)現(xiàn)支持著認知的感受，以及規(guī)范著感受的認知
感受分解：發(fā)現(xiàn)強感受之下的弱感受
感受分解的層進技術(shù)
第三章感受激活的方法
感受的內(nèi)省覺察激活
在行動和面對現(xiàn)實中激活感受
通過文學藝術(shù)活動激活、表達與分析感受
沙盤對感受的表達與喚起作用
第四章感受的轉(zhuǎn)化及其對人格的修復作用
提升感受中的積極成分
自我肯定的修復
禪定中的感受修復
感受調(diào)整的游泳池法
第五章感受釋夢
夢的凝縮作用
夢的觸發(fā)作用
夢境的基本結(jié)構(gòu)
夢的漂移作用
夢境的自然發(fā)展及夢的衍生情緒
感受釋夢的操作要點
兒童的夢
第三篇強迫性人格的感受分析咨詢
第一章強迫性人格的診斷
采用五軸診斷系統(tǒng)進行立體診斷
強迫性人格障礙的癥狀
強迫障礙與強迫性人格障礙的鑒別診斷
完美主義與強迫性人格的關(guān)系
注意力失調(diào)、極度興奮性、感覺尋求傾向等與強迫性人格
的關(guān)系
前人提出的強迫性人格障礙的干預方法
第二章強迫性人格結(jié)構(gòu)
四極自戀式人格結(jié)構(gòu)
人格結(jié)構(gòu)的三條發(fā)展線
強迫性人格者的偏執(zhí)狀態(tài)
強迫性人格者的能力動機
強迫性人格者的關(guān)系動機
自戀結(jié)構(gòu)下能力動機與關(guān)系動機的交互作用
自戀結(jié)構(gòu)下的權(quán)威客體與權(quán)威主義
強迫性人格傾向與其他人格傾向的關(guān)系
第三章在強迫性人格的咨詢與治療中運用感受分析模式
強迫性人格心理咨詢與治療的一般過程
共生感與易受暗示性的分析
不安全感與安全感的平衡
對不完美焦慮感、完美沖動的體察與解析
應(yīng)對強迫感
調(diào)整依賴感
應(yīng)對得失感與“患得患失”
溫情表達的改善
解析與體察恐新人格結(jié)構(gòu)
生活方式和狀態(tài)的改變
第四章強迫性人格者常見軸I問題和障礙的感受分析治療理念與技巧
壓力感
拖延
強迫癥狀
焦慮情緒
社交恐怖
抑郁情緒
考試焦慮
成癮行為
神經(jīng)性厭食
第四篇感受散論
第一章經(jīng)驗與文化對人格偏差的影響
創(chuàng)傷與極樂
施惠者偏差
人生神話
第二章對人性的矛盾與對立的理解
愛與恨
性善論與性惡論
俄狄浦斯情結(jié)之再析
第三章關(guān)于因果性、規(guī)律性和科學的客觀性
因果問題
臨床研究方法與科學的客觀性
走向生態(tài)主義的心理咨詢與治療
附錄一DSM五軸診斷系統(tǒng)
附錄二消極完美主義問卷(ZNPQ)
附錄三積極完美主義問卷(ZPPQ)
附錄四不完美焦慮問卷(IAQ)
附錄五對權(quán)威的畏懼感問卷(FOA)
附錄六對權(quán)威的順從感問卷(CTA)
附錄七感受分析治療的理念
英漢術(shù)語索引
漢英術(shù)語索引
參考文獻
試讀章節(jié)六：夢與人格的關(guān)系
通過分析夢境的組成元素和記憶單元，能夠找到夢境所表達的核心感受。這種感受雖然與夢者夢前數(shù)小時所體驗到的感受(觸發(fā)事件的情緒)有關(guān)，但往往也昭示了夢者一段時間以來(數(shù)日、數(shù)月或數(shù)年來)反復出現(xiàn)的某種感受主題，它通常是未能得到恰當解決的焦慮或沖突。因此，釋夢可以幫助來訪者和咨詢師洞悉那些在其他咨詢實踐中未必能發(fā)現(xiàn)的焦慮和沖突，有助于心理咨詢與治療的進行。另外，夢的核心感受源于深層的心理過程(如，跌落、比較、對抗、嫉妒、信任、攻擊、被侵占等等)，這些心理過程比性、成就、人際關(guān)系等心理過程更為基礎(chǔ)，是這些高級心理過程的組成單元，也是夢者性格的基本組成成分，它們源于基本動機和較初級的復合動機。因此，夢可以折射出夢者在不同的高級心理過程中都會顯現(xiàn)的深層的核心感受，以及夢者性格的核心特質(zhì)。
夢的真實含義與在他人理解的含義差異——看到夢的積極面
一個來訪者夢見自己去看一場正式的歌劇演出。演出的場面是：一個女人光著身子在臺上邊舞邊唱。后來，不知為什么，似乎劇院里出了問題，這個女主角只好來到劇場外的大街上去表演，光著身子又舞又唱。來訪者覺得這個場面很奇怪，因為大街上人們都穿戴整齊，只有這個女人光著身子很盡責地在那里表演，似乎沒有意識到自己與周圍環(huán)境的不協(xié)調(diào)。
如果只是從場景和情節(jié)上看，他人很容易做出這樣的猜測：來訪者的夢表達了他內(nèi)心的沖突，他渴望展現(xiàn)自己，但這種展現(xiàn)又讓他感到羞恥。
這個推測很可能把對這個夢的解釋引入歧途。事實上，夢者指出，看到那個光著身子在街上表演的女人，他并不感到羞恥，而是欣賞對方的坦然，雖然也覺得有點不妥——但情緒的主體并不是羞恥。
夢中表演的女人和來訪者的女朋友非常相像。他的女朋友喜歡在人們面前表現(xiàn)自己。一直以來，夢者都不滿于女友性格中的這部分。當她在眾人面前表現(xiàn)得比較活躍興奮，他就會感到不妥，尤其當她在公共場合表現(xiàn)出對他的親昵時，更是感到尷尬。來訪者一度對女友性格的這個方面有些反感，認為她太做作，太有表演性，兩人因此發(fā)生不少矛盾。而最近一段時間，來訪者在反思自己的性格，認為是自己的強迫性人格傾向激化了自己對女友行為的反應(yīng)。這使他對女朋友的表演性產(chǎn)生了一些寬容和理解，他漸漸意識到，女友的那些表現(xiàn)其實主要是情感的表達，其中表演的成分并非像他以前想象的那么大。
在來訪者入睡前數(shù)小時，他在看電視上的一檔科學節(jié)目介紹昆蟲的習性，說蟬發(fā)出的高分貝的聲音是發(fā)情求偶的喊叫。節(jié)目中邀請了一個歌劇女演員唱詠嘆調(diào)，并介紹說，鳴叫就是蟬的求愛詠嘆調(diào)。制作節(jié)目的人把女演員的歌聲與發(fā)情聯(lián)系起來，而節(jié)目中的女歌唱演員卻對此毫不介意，很有點“不知羞”地高唱，來訪者對她的坦然態(tài)度油然而生欽佩之情——當然，來訪者并沒有完全意識到自己的這種感受�！叭绻坏貌辉诠娒媲巴瓿勺约旱穆氊煟鞘遣恍枰械叫邜u的”——來訪者隱約地感受到這個從內(nèi)心升起的想法。
概言之，這個夢的核心主題不在于“表現(xiàn)欲”與“羞恥感”的沖突(盡管它也的確在一定程度上反映了這個矛盾)，而在于對表現(xiàn)欲的“寬容”與“不寬容”的沖突。這個夢的情感色彩表明夢者在這個有關(guān)羞恥感的問題上已有所突破，他對表現(xiàn)欲比過去有了更多的寬容，并且試圖區(qū)分“表現(xiàn)欲”和“為了完成職責而必須在眾人面前有所表現(xiàn)”。這個夢其實是夢者一段時間以來的一種焦慮狀態(tài)的體現(xiàn)。由于工作的變動，夢者從一個技術(shù)性的工作崗位調(diào)整到一個與人事有關(guān)的部門，職位上也得到提升。夢者經(jīng)常需要在會議的場合發(fā)言。而在此之前，他在技術(shù)部門工作的時候，很討厭那些熱衷于發(fā)言的領(lǐng)導，覺得他們?yōu)榱藵M足表演欲而浪費大家的時間。如今他不得不發(fā)言了，但他會盡量減少發(fā)言的時間，不過仍然覺得所有的發(fā)言對他來說像一些無用的、折磨人的表演。
如果我們把這個夢解釋成夢者的表現(xiàn)欲與羞恥感的沖突，不但在一定程度上誤解了夢的主題，而且也失去了一個肯定和慶賀來訪者已取得的進展的機會。
這位來訪者明智地發(fā)現(xiàn)，許多喜歡上臺發(fā)言的人，是出于表演的欲望。但是當他把發(fā)言這種職業(yè)行為等同于表演欲，就讓他陷入了困境。這個夢是夢者內(nèi)在轉(zhuǎn)變的體現(xiàn)：出于表演欲的表演、對抗自己的表演欲而保持沉默、職責性的表現(xiàn)行為，這三者之中，夢者逐漸感到選擇第三種做法是正當且值得肯定的。
個體進行自我分析或者接受心理咨詢與治療，在一段時間里可能出現(xiàn)比以往更多的夢。這位夢者便是如此。如果用傳統(tǒng)的觀點來看，這似乎不是心理健康有所提升的標志。莊子曾說：“古之真人者，其寢無夢，其覺無憂。”夢往往被視作應(yīng)該消除的癥狀。但是正如在治療中可能要不可避免地揭開創(chuàng)傷而激發(fā)出許多負性情緒，多夢也未必不能是一個走向更好適應(yīng)的過渡階段。
有些夢的產(chǎn)生是由于創(chuàng)傷經(jīng)驗的重新激活，在最恰當?shù)闹委熤型彩遣豢杀苊獾�。另一些夢則蘊含著更為積極的意義：當人格中某些頑固的缺陷發(fā)生松動，某些模棱兩可的意識內(nèi)容會以夢的形式出現(xiàn)，這種夢其實是值得欣慰的成長性的標志。上文夢者的關(guān)于表演性的夢便是一例。
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