中國(guó)醫(yī)學(xué)臨床百家:顱縫早閉癥穆雄錚2016觀點(diǎn)
定 價(jià):88 元
叢書(shū)名:中國(guó)醫(yī)學(xué)臨床百家
- 作者:穆雄錚,吳穎之 著
- 出版時(shí)間:2017/1/1
- ISBN:9787518918324
- 出 版 社:科學(xué)技術(shù)文獻(xiàn)出版社
- 中圖法分類:R726.2
- 頁(yè)碼:186
- 紙張:膠版紙
- 版次:1
- 開(kāi)本:32開(kāi)
《中國(guó)醫(yī)學(xué)臨床百家:顱縫早閉癥穆雄錚2016觀點(diǎn)》內(nèi)容包括:顱縫早閉癥的定義和認(rèn)識(shí)、常見(jiàn)的顱縫早閉癥畸形、顱縫早閉癥的分類及危害性、數(shù)字影像技術(shù)的進(jìn)步對(duì)診斷有極大幫助、顱縫早閉癥的手術(shù)及非手術(shù)指征、顱縫早閉癥的圍術(shù)期準(zhǔn)備工作、顱面手術(shù)關(guān)鍵問(wèn)題及療效評(píng)估等。
中國(guó)的臨床醫(yī)學(xué)正在崛起,中國(guó)臨床專家的科研成果正在走向世界,國(guó)際醫(yī)學(xué)論壇上來(lái)自中國(guó)的聲音越來(lái)越響亮。
中國(guó)醫(yī)學(xué)臨床百家為中國(guó)臨床醫(yī)學(xué)的進(jìn)步而誕生,為中國(guó)臨床專家的奮斗而鼓呼。
中國(guó)醫(yī)學(xué)臨床百家以為各級(jí)臨床醫(yī)師提供學(xué)習(xí)平臺(tái)為己任,以書(shū)寫(xiě)中國(guó)醫(yī)學(xué)科研崛起的歷程為使命,以展現(xiàn)中國(guó)臨床醫(yī)學(xué)專家邁向世界的腳步而驕傲。
就在一年前,有個(gè)家長(zhǎng)帶著4歲的顱縫早閉癥患兒輾轉(zhuǎn)找到了我。小小患兒已經(jīng)接受了兩次開(kāi)顱手術(shù);看著頭皮上錯(cuò)綜的瘢痕和CT片上雖經(jīng)多次截開(kāi)而又再次閉合的顱骨,我感到佩服和遺憾。佩服的是,家長(zhǎng)為了救治孩子,不惜花費(fèi)重金治療,即使手術(shù)效果不佳還是繼續(xù)為了孩子奔波;遺憾的是,以前兩次手術(shù),選用的是已經(jīng)淘汰的單純顱縫切開(kāi)術(shù),這種早年教科書(shū)中描述的手術(shù)方法目前仍在使用。
實(shí)際上,自我的恩師——已故張滌生院士于1978年首先在國(guó)內(nèi)開(kāi)展顱面外科以來(lái),顱縫早閉癥的治療方法已經(jīng)有了革命性的改變。1998年我在法國(guó)巴黎和美國(guó)達(dá)拉斯醫(yī)學(xué)中心接受Daeniel Marchac等醫(yī)生的顱面外科培訓(xùn),對(duì)此疾病有了更為深入的了解。
在歐美地區(qū),顱縫早閉癥必須由多學(xué)科醫(yī)生一起會(huì)診,明確診斷和損害程度、制訂分期治療方案、評(píng)估手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。在聯(lián)合會(huì)診時(shí),爭(zhēng)論很激烈,各科醫(yī)生會(huì)為了先矯正外形還是先改善功能各抒己見(jiàn)。隨著近年影像技術(shù)和基因診斷水平的不斷提高,學(xué)界對(duì)各種不同類型的顱縫早閉癥病因和特點(diǎn)已經(jīng)有了較為深入的了解,治療手段也不單純局限于顱縫切開(kāi),而更關(guān)注以顱底擴(kuò)大為主的外形重建和顱面聯(lián)合應(yīng)用牽引成骨技術(shù)。
反觀國(guó)內(nèi),近20年來(lái)醫(yī)學(xué)治療和研究的重點(diǎn)放在重大疾病和常見(jiàn)病方面。對(duì)于顱縫早閉癥,無(wú)論是治療和科研,均沒(méi)有引起業(yè)界足夠的重視,以致半個(gè)世紀(jì)前的手術(shù)方法仍在各大醫(yī)院作為經(jīng)典術(shù)式被選用,術(shù)后復(fù)發(fā)常見(jiàn)。
穆雄錚,現(xiàn)任復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院教授。
穆教授已完成千例頭顱和顏面畸形的整形治療,包括顱縫早閉癥、眶距增寬癥、面裂畸形、顱面綜合征、顏面發(fā)育不全、唇腭裂后畸形、顱面外傷等,為顏面畸形患者重建了容貌,被稱為“改頭換臉”的手術(shù)先鋒,深得患者好評(píng),并因此獲得了上海市科技進(jìn)步一等獎(jiǎng)、衛(wèi)生部科技進(jìn)步二等獎(jiǎng)和國(guó)家科技進(jìn)步三等獎(jiǎng)等。他首創(chuàng)的眼眶放射治療后畸形的一期整形手術(shù)被收入美國(guó)、日本等專著中。他撰寫(xiě)的關(guān)于面部輪廓整形總結(jié)報(bào)告,作為亞洲代表性美容整形論文,受到美國(guó)“面部整形外科檔案(Archrves of Facial Plastic Surgery)”的推薦,成為該雜志2011年度受歡迎的論文。
他在國(guó)際整形外科領(lǐng)域,顯示了強(qiáng)大的學(xué)術(shù)實(shí)力和活動(dòng)能力。2011年當(dāng)選為國(guó)際顱面外科學(xué)會(huì)理事和常務(wù)委員,是歷年來(lái)該學(xué)會(huì)僅有的3個(gè)亞洲代表之一。2010-2012年當(dāng)選為第九屆亞太顱面學(xué)會(huì)主席。目前擔(dān)任《顱面外科雜志》(美國(guó))國(guó)際編委、《整形外科雜志》(美國(guó))國(guó)際編審、《中華整形外科雜志》編委等。
顱縫早閉癥的定義和認(rèn)識(shí)
1.顱縫早閉癥的定義
2.顱縫早閉癥的歷史
3.顱骨生長(zhǎng)、顱縫、顱縫鏈和頭圍
4.顱縫早閉癥的病因及流行
5.Virchow定律
6.顱縫早閉癥的癥狀概述
7.顱縫早閉癥的治療概述
常見(jiàn)的顱縫早閉癥畸形
8.額部前斜頭畸形
9.枕部后顱斜頭畸形
10.短頭和扁頭畸形
11.舟狀頭畸形
12.頭顱畸形導(dǎo)致的智力發(fā)育受限及心理障礙
顱縫早閉癥的分類及危害性
13.顱縫早閉癥的分類
14.綜合征型顱縫早閉癥的危害性
顱縫早閉癥的基礎(chǔ)研究和基因診斷、基因治療
15.基因檢測(cè)的方法和內(nèi)容
16.FGFR 2在綜合征型顱縫早閉癥的意義
17.顱縫早閉癥相關(guān)致病基因的表達(dá)與分子調(diào)控機(jī)制研究
18.exosome作為載體在成骨細(xì)胞中的意義
19.GPC類(蛋白)聚糖的調(diào)節(jié)作用
20.EFNB1基因突變與顱縫早閉癥
數(shù)字影像技術(shù)的進(jìn)步對(duì)診斷有極大幫助
21.X射線頭顱攝片的局限性
22.平面斷層CT片的意義
23.三維頭顱CT重建
24.Dicom 3.0數(shù)字資料對(duì)手術(shù)設(shè)計(jì)和術(shù)后評(píng)估的意義
25.腦功能成像技術(shù)能否應(yīng)用于顱縫早閉癥診治
26.三維打印技術(shù)的應(yīng)用
顱縫早閉癥的手術(shù)及非手術(shù)指征
27.單純顱縫切除已過(guò)時(shí)
28.全顱改造和擴(kuò)大顱腔是目前首選
29.彈簧牽引的效果
30.牽引成骨的效果
31.頭冒外固定支具的效果
32.基因治療未來(lái)展望:CRISPR技術(shù)有用武之地
全顱改造和擴(kuò)大顱腔手術(shù)簡(jiǎn)介
33.眶額帶的塑形和前移
34.前顱擴(kuò)張和塑形
35.兩側(cè)顳部的擴(kuò)張
36.后顱窩擴(kuò)張
Le Fort Ⅲ型截骨前移手術(shù)
37.Le Fort Ⅲ型截骨前移手術(shù)的術(shù)前設(shè)計(jì)
38.Le Fort Ⅲ型截骨前移手術(shù)的麻醉選擇及監(jiān)護(hù)準(zhǔn)備
39.Le Fort Ⅲ型截骨前移手術(shù)的手術(shù)方法
舟狀頭畸形:全顱骨重塑抑或牽拉成骨
40.全顱骨重塑手術(shù)
41.牽引成骨或彈簧牽引
短頭畸形:顱底擴(kuò)大之前顱、后顱問(wèn)題
42.短頭畸形的手術(shù)指征
43.短頭畸形的手術(shù)目的
44.短頭畸形的手術(shù)方法
45.短頭畸形的手術(shù)關(guān)鍵及注意點(diǎn)
46.短頭畸形的手術(shù)效果及評(píng)估
47.短頭畸形的顱底擴(kuò)大之后顱問(wèn)題
斜頭畸形:額眶前移及過(guò)度矯正
48.額部前斜頭畸形(單側(cè)冠狀縫早閉癥)
49.枕部后斜頭畸形
三角頭:額部豐滿及顳部擴(kuò)大
50.三角頭畸形的手術(shù)治療的指征
51.三角頭畸形的手術(shù)方法
顱縫早閉癥的圍術(shù)期準(zhǔn)備工作
52.術(shù)前檢查和照相、牙模準(zhǔn)備
53.多學(xué)科聯(lián)合診治
54.術(shù)前麻醉科風(fēng)險(xiǎn)的評(píng)估
55.術(shù)前抗生素和止血藥的應(yīng)用
56.自體血回輸?shù)倪x擇
57.術(shù)中出血量估算
58.術(shù)后送特別監(jiān)護(hù)(Icu)注意事項(xiàng)
59.術(shù)后并發(fā)癥控制
60.術(shù)后隨訪
61.二期手術(shù)必要性
顱面手術(shù)關(guān)鍵問(wèn)題及療效評(píng)估
62.術(shù)中神經(jīng)外科問(wèn)題
63.顱骨板的切割制備
64.?huà)雰菏中g(shù)問(wèn)題
65.硬膜和靜脈竇
66.硬膜懸吊
67.智力應(yīng)答
68.手術(shù)效果評(píng)價(jià)
69.患方療效匯報(bào)
和顱縫早閉癥無(wú)關(guān)的頭顱畸形
70.體位性頭顱畸形
71.繼發(fā)性顱縫早閉癥
72.腦積水后頭顱畸形
73.頭小畸形
參考文獻(xiàn)
出版者后記