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中公版·2017江蘇省事業(yè)單位公開(kāi)招聘工作人員考試專(zhuān)用教材:護(hù)理學(xué)專(zhuān)業(yè)知識(shí)
《中公版·2017江蘇省事業(yè)單位公開(kāi)招聘工作人員考試專(zhuān)用教材:護(hù)理學(xué)專(zhuān)業(yè)知識(shí)》共設(shè)置為五部分:基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)、內(nèi)科護(hù)理學(xué)、外科護(hù)理學(xué)、婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)和兒科護(hù)理學(xué)。本書(shū)考點(diǎn)詳盡、內(nèi)容翔實(shí),講練結(jié)合。讓購(gòu)買(mǎi)本書(shū)的考生能夠掌握知識(shí)考點(diǎn),實(shí)現(xiàn)科學(xué)備考。
《中公版·2017江蘇省事業(yè)單位公開(kāi)招聘工作人員考試專(zhuān)用教材:護(hù)理學(xué)專(zhuān)業(yè)知識(shí)》是江蘇省醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位考試專(zhuān)用指導(dǎo)用書(shū),包含基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)、內(nèi)科護(hù)理學(xué)、外科護(hù)理學(xué)、婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)和兒科護(hù)理學(xué)考試的重要內(nèi)容。本書(shū)由中公教育醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)考試研究院輔導(dǎo)教師根據(jù)考試要求編寫(xiě)而成,具有完善的輔導(dǎo)書(shū)框架,科學(xué)的備考攻略、系統(tǒng)的知識(shí)體系等結(jié)構(gòu)。緊跟命題趨勢(shì),貼近考生需求。
第一章護(hù)理學(xué)導(dǎo)論(2)
高頻考點(diǎn)詞條(2) 考點(diǎn)深度解析(2) 第一節(jié)緒論(2) 第二節(jié)護(hù)理學(xué)的基本概念(4) 第三節(jié)護(hù)理學(xué)的相關(guān)理論(5) 第四節(jié)護(hù)理理論(7) 第五節(jié)護(hù)理程序(9) 實(shí)戰(zhàn)提升訓(xùn)練(12) 第二章醫(yī)院環(huán)境(14) 高頻考點(diǎn)詞條(14) 考點(diǎn)深度解析(14) 實(shí)戰(zhàn)提升訓(xùn)練(15) 第三章患者入院和出院的護(hù)理(17) 高頻考點(diǎn)詞條(17) 考點(diǎn)深度解析(17) 第一節(jié)患者入院的護(hù)理(17) 第二節(jié)患者的臥位(19) 第三節(jié)運(yùn)送患者法(21) 第四節(jié)出院患者的床單位處理(21) 實(shí)戰(zhàn)提升訓(xùn)練(22) 第四章預(yù)防與控制醫(yī)院感染(24) 高頻考點(diǎn)詞條(24) 考點(diǎn)深度解析(24) 第一節(jié)醫(yī)院感染(24) 第二節(jié)清潔、消毒、滅菌(25) 第三節(jié)無(wú)菌技術(shù)(26) 第四節(jié)隔離技術(shù)(28) 實(shí)戰(zhàn)提升訓(xùn)練(28) 第五章患者的清潔衛(wèi)生(30) 高頻考點(diǎn)詞條(30) 考點(diǎn)深度解析(30) 第一節(jié)口腔護(hù)理(30) 第二節(jié)壓瘡的護(hù)理(31) 實(shí)戰(zhàn)提升訓(xùn)練(33) 第六章飲食與營(yíng)養(yǎng)(35) 高頻考點(diǎn)詞條(35) 考點(diǎn)深度解析(35) 第一節(jié)醫(yī)院飲食(35) 第二節(jié)特殊飲食(36) 實(shí)戰(zhàn)提升訓(xùn)練(39) 第七章生命體征的評(píng)估與護(hù)理(41) 高頻考點(diǎn)詞條(41) 考點(diǎn)深度解析(41) 第一節(jié)體溫的評(píng)估與護(hù)理(41) 第二節(jié)脈搏的評(píng)估與護(hù)理(43) 第三節(jié)血壓的評(píng)估與護(hù)理(44) 第四節(jié)呼吸的評(píng)估與護(hù)理(46) 實(shí)戰(zhàn)提升訓(xùn)練(47) 第八章冷熱療法(49) 高頻考點(diǎn)詞條(49) 考點(diǎn)深度解析(49) 第一節(jié)冷療法(49) 第二節(jié)熱療法(51) 實(shí)戰(zhàn)提升訓(xùn)練(53) 第九章排泄(55) 高頻考點(diǎn)詞條(55) 考點(diǎn)深度解析(55) 第一節(jié)排尿護(hù)理(55) 第二節(jié)排便護(hù)理(58) 實(shí)戰(zhàn)提升訓(xùn)練(61) 第十章給藥(63) 高頻考點(diǎn)詞條(63) 考點(diǎn)深度解析(63) 第一節(jié)概述(63) 第二節(jié)注射給藥法(64) 第三節(jié)霧化吸入(68) 第四節(jié)藥物的過(guò)敏試驗(yàn)法(69) 實(shí)戰(zhàn)提升訓(xùn)練(71) 第十一章靜脈輸液與輸血(73) 高頻考點(diǎn)詞條(73) 考點(diǎn)深度解析(73) 第一節(jié)靜脈輸液(73) 第二節(jié)靜脈輸血(77) 實(shí)戰(zhàn)提升訓(xùn)練(81) 第十二章標(biāo)本采集(83) 高頻考點(diǎn)詞條(83) 考點(diǎn)深度解析(83) 實(shí)戰(zhàn)提升訓(xùn)練(85) 第十三章病情觀察和危重病人的護(hù)理(87) 高頻考點(diǎn)詞條(87) 考點(diǎn)深度解析(87) 第一節(jié)病情觀察(87) 第二節(jié)常用急救技術(shù)(88) 實(shí)戰(zhàn)提升訓(xùn)練(90) 第十四章臨終護(hù)理(92) 高頻考點(diǎn)詞條(92) 考點(diǎn)深度解析(92) 第一節(jié)瀕死與死亡(92) 第二節(jié)臨終患者的護(hù)理(93) 實(shí)戰(zhàn)提升訓(xùn)練(94) 第十五章醫(yī)療與護(hù)理文件(95) 高頻考點(diǎn)詞條(95) 考點(diǎn)深度解析(95) 第一節(jié)醫(yī)療與護(hù)理文件的記錄和管理(95) 第二節(jié)醫(yī)療與護(hù)理文件的書(shū)寫(xiě)(96) 實(shí)戰(zhàn)提升訓(xùn)練(100) 第一章呼吸系統(tǒng)疾病病人的護(hù)理(102) 高頻考點(diǎn)詞條(102) 考點(diǎn)深度解析(103) 第一節(jié)常見(jiàn)癥狀體征的護(hù)理(103) 第二節(jié)急性上呼吸道感染(104) 第三節(jié)肺炎(105) 第四節(jié)支氣管擴(kuò)張(107) 第五節(jié)肺結(jié)核(108) 第六節(jié)支氣管哮喘(110) 第七節(jié)慢性支氣管炎(111) 第八節(jié)慢性阻塞性肺疾。112) 第九節(jié)慢性肺源性心臟。113) 第十節(jié)呼吸衰竭(115) 實(shí)戰(zhàn)提升訓(xùn)練(116) 第二章循環(huán)系統(tǒng)疾病病人的護(hù)理(119) 高頻考點(diǎn)詞條(119) 考點(diǎn)深度解析(119) 第一節(jié)常見(jiàn)癥狀體征的護(hù)理(119) 第二節(jié)心力衰竭(121) 第三節(jié)心律失常(124) 第四節(jié)冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病(127) 第五節(jié)原發(fā)性高血壓(130) 第六節(jié)心臟瓣膜。132) 實(shí)戰(zhàn)提升訓(xùn)練(133) 第三章消化系統(tǒng)疾病病人的護(hù)理(136) 高頻考點(diǎn)詞條(136) 考點(diǎn)深度解析(136) 第一節(jié)常見(jiàn)癥狀體征的護(hù)理(136) 第二節(jié)慢性胃炎(138) 第三節(jié)消化性潰瘍(139) 第四節(jié)肝硬化(141) 第五節(jié)肝性腦病(143) 第六節(jié)急性胰腺炎(145) 第七節(jié)上消化道出血(146) 實(shí)戰(zhàn)提升訓(xùn)練(148) 第四章泌尿系統(tǒng)疾病病人的護(hù)理(151) 高頻考點(diǎn)詞條(151) 考點(diǎn)深度解析(151) 第一節(jié)常見(jiàn)癥狀體征的護(hù)理(151) 第二節(jié)急性腎小球腎炎(153) 第三節(jié)慢性腎小球腎炎(154) 第四節(jié)急性腎衰竭(156) 第五節(jié)慢性腎衰竭(157) 第六節(jié)原發(fā)性腎病綜合征(158) 第七節(jié)尿路感染(160) 實(shí)戰(zhàn)提升訓(xùn)練(161) 第五章血液系統(tǒng)疾病病人的護(hù)理(163) 高頻考點(diǎn)詞條(163) 考點(diǎn)深度解析(163) 第一節(jié)常見(jiàn)癥狀體征的護(hù)理(163) 第二節(jié)缺鐵性貧血(165) 第三節(jié)再生障礙性貧血(166) 第四節(jié)特發(fā)性血小板減少性紫癜(167) 第五節(jié)過(guò)敏性紫癜(168) 第六節(jié)白血。169) 實(shí)戰(zhàn)提升訓(xùn)練(171) 第六章內(nèi)分泌與代謝性疾病病人的護(hù)理(174) 高頻考點(diǎn)詞條(174) 考點(diǎn)深度解析(174) 第一節(jié)常見(jiàn)癥狀體征的護(hù)理(174) 第二節(jié)甲狀腺功能亢進(jìn)癥(175) 第三節(jié)糖尿。176) 實(shí)戰(zhàn)提升訓(xùn)練(179) 第七章風(fēng)濕性疾病病人的護(hù)理(182) 高頻考點(diǎn)詞條(182) 考點(diǎn)深度解析(182) 第一節(jié)常見(jiàn)癥狀體征的護(hù)理(182) 第二節(jié)類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎(183) 第三節(jié)系統(tǒng)性紅斑狼瘡(184) 實(shí)戰(zhàn)提升訓(xùn)練(186) 第八章傳染病病人的護(hù)理(188) 高頻考點(diǎn)詞條(188) 考點(diǎn)深度解析(188) 第一節(jié)傳染病概述(188) 第二節(jié)病毒性肝炎(189) 第三節(jié)艾滋。191) 第四節(jié)中毒型細(xì)菌性痢疾(192) 實(shí)戰(zhàn)提升訓(xùn)練(193) 第九章神經(jīng)系統(tǒng)疾病病人的護(hù)理(194) 高頻考點(diǎn)詞條(194) 考點(diǎn)深度解析(194) 第一節(jié)常見(jiàn)癥狀體征的護(hù)理(194) 第二節(jié)腦血管疾病(197) 第三節(jié)癲癇(200) 第四節(jié)帕金森。202) 第五節(jié)急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)。203) 實(shí)戰(zhàn)提升訓(xùn)練(203) 第一章水、電解質(zhì)、酸堿代謝失衡病人的護(hù)理(206) 高頻考點(diǎn)詞條(206) 考點(diǎn)深度解析(206) 第一節(jié)概述(206) 第二節(jié)水和鈉代謝紊亂(208) 第三節(jié)鉀代謝異常(209) 第四節(jié)酸堿平衡失調(diào)(210) 實(shí)戰(zhàn)提升訓(xùn)練(212) 第二章外科休克病人的護(hù)理(213) 高頻考點(diǎn)詞條(213) 考點(diǎn)深度解析(213) 第一節(jié)低血容量性休克(213) 第二節(jié)感染性休克(214) 實(shí)戰(zhàn)提升訓(xùn)練(215) 第三章麻醉病人的護(hù)理(216) 高頻考點(diǎn)詞條(216) 考點(diǎn)深度解析(216) 第一節(jié)椎管內(nèi)麻醉(216) 第二節(jié)全身麻醉(217) 實(shí)戰(zhàn)提升訓(xùn)練(218) 第四章外科感染病人的護(hù)理(219) 高頻考點(diǎn)詞條(219) 考點(diǎn)深度解析(219) 第一節(jié)淺部組織的化膿性感染(219) 第二節(jié)手部急性化膿性感染(221) 第三節(jié)特異性感染(221) 實(shí)戰(zhàn)提升訓(xùn)練(223) 第五章?lián)p傷病人的護(hù)理(224) 高頻考點(diǎn)詞條(224) 考點(diǎn)深度解析(224) 第一節(jié)創(chuàng)傷(224) 第二節(jié)燒傷(225) 實(shí)戰(zhàn)提升訓(xùn)練(227) 第六章顱腦損傷病人的護(hù)理(229) 高頻考點(diǎn)詞條(229) 考點(diǎn)深度解析(230) 第一節(jié)頭皮損傷(230) 第二節(jié)顱骨骨折(230) 第三節(jié)腦損傷(231) 第四節(jié)顱內(nèi)壓增高(233) 第五節(jié)腦疝(235) 實(shí)戰(zhàn)提升訓(xùn)練(236) 第七章頸部疾病病人的護(hù)理(238) 高頻考點(diǎn)詞條(238) 考點(diǎn)深度解析(238) 第一節(jié)甲狀腺功能亢進(jìn)(238) 第二節(jié)甲狀腺癌(240) 實(shí)戰(zhàn)提升訓(xùn)練(240) 第八章乳房疾病病人的護(hù)理(243) 高頻考點(diǎn)詞條(243) 考點(diǎn)深度解析(243) 第一節(jié)急性乳腺炎(243) 第二節(jié)乳房腫瘤(244) 實(shí)戰(zhàn)提升訓(xùn)練(246) 第九章胸部損傷病人的護(hù)理(248) 高頻考點(diǎn)詞條(248) 考點(diǎn)深度解析(248) 第一節(jié)肋骨骨折(248) 第二節(jié)氣胸(249) 第三節(jié)血胸(250) 實(shí)戰(zhàn)提升訓(xùn)練(250) 第十章腹外疝病人的護(hù)理(252) 高頻考點(diǎn)詞條(252) 考點(diǎn)深度解析(252) 實(shí)戰(zhàn)提升訓(xùn)練(254) 第十一章腹部損傷病人的護(hù)理(256) 高頻考點(diǎn)詞條(256) 考點(diǎn)深度解析(256) 實(shí)戰(zhàn)提升訓(xùn)練(258) 第十二章消化系統(tǒng)疾病病人的護(hù)理(260) 高頻考點(diǎn)詞條(260) 考點(diǎn)深度解析(260) 第一節(jié)食管癌(260) 第二節(jié)胃、十二指腸潰瘍及外科治療(262) 第三節(jié)胃癌(264) 第四節(jié)闌尾炎(265) 第五節(jié)腸梗阻(266) 第六節(jié)痔(267) 第七節(jié)直腸肛管周?chē)撃[(269) 第八節(jié)肛裂及肛瘺(269) 第九節(jié)大腸癌(271) 實(shí)戰(zhàn)提升訓(xùn)練(273) 第十三章肝、膽、胰疾病病人的護(hù)理(275) 高頻考點(diǎn)詞條(275) 考點(diǎn)深度解析(275) 第一節(jié)門(mén)靜脈高壓癥(275) 第二節(jié)肝癌(277) 第三節(jié)膽道疾病(278) 第四節(jié)胰腺癌(281) 實(shí)戰(zhàn)提升訓(xùn)練(283) 第十四章周?chē)芗膊〔∪说淖o(hù)理(285) 高頻考點(diǎn)詞條(285) 考點(diǎn)深度解析(285) 第一節(jié)血栓閉塞性脈管炎(285) 第二節(jié)原發(fā)性下肢靜脈曲張(286) 第三節(jié)深靜脈血栓形成(288) 實(shí)戰(zhàn)提升訓(xùn)練(289) 第十五章泌尿系統(tǒng)損傷病人的護(hù)理(290) 高頻考點(diǎn)詞條(290) 考點(diǎn)深度解析(290) 第一節(jié)腎損傷(290) 第二節(jié)膀胱損傷(291) 第三節(jié)尿道損傷(292) 實(shí)戰(zhàn)提升訓(xùn)練(293) 第十六章泌尿系統(tǒng)疾病病人的護(hù)理(295) 高頻考點(diǎn)詞條(295) 考點(diǎn)深度解析(295) 第一節(jié)腎結(jié)石(295) 第二節(jié)膀胱結(jié)石(297) 第三節(jié)良性前列腺增生(297) 第四節(jié)腎癌(298) 第五節(jié)膀胱癌(299) 實(shí)戰(zhàn)提升訓(xùn)練(300) 第十七章骨科病人的護(hù)理(301) 高頻考點(diǎn)詞條(301) 考點(diǎn)深度解析(301)
第一部分基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)
內(nèi)容簡(jiǎn)介: 本部分主要介紹護(hù)理學(xué)的發(fā)展歷程,護(hù)理學(xué)的基本概念,護(hù)理學(xué)的相關(guān)理論,醫(yī)院環(huán)境,基本護(hù)理操作流程、細(xì)節(jié)及其注意事項(xiàng),危重病人的搶救措施等,是臨床護(hù)理的基礎(chǔ)內(nèi)容?忌趶(fù)習(xí)本部分內(nèi)容時(shí)應(yīng)著重從以下方面入手: 掌握護(hù)理學(xué)的基本概念,醫(yī)院感染及其控制方法,生命體征的評(píng)估與護(hù)理,冷熱療法的應(yīng)用,飲食與排泄的護(hù)理,給藥、靜脈輸液與靜脈輸血的知識(shí),危重病人的搶救和護(hù)理,護(hù)理文書(shū)的書(shū)寫(xiě)方法。 識(shí)記護(hù)理學(xué)的相關(guān)理論,入院及出院的護(hù)理,患者的清潔衛(wèi)生,休息與活動(dòng),標(biāo)本采集的方法,瀕死與死亡及臨終患者及家屬的護(hù)理。 第一章護(hù)理學(xué)導(dǎo)論 第一節(jié)緒論 一、古代護(hù)理 遠(yuǎn)古時(shí)代,人們把疾病的發(fā)生與一種超自然的能力結(jié)合在一起,認(rèn)為自然界的任何生命都需依賴(lài)于一種無(wú)形的力量才能獲得生命力,當(dāng)疾病發(fā)生時(shí)可以運(yùn)用迷信和巫術(shù)的方法來(lái)治療。在這個(gè)時(shí)期,母親扮演著護(hù)士的角色。隨著人類(lèi)的發(fā)展,人們逐漸發(fā)明了各種處理傷痛和疾病的方法。同時(shí)對(duì)護(hù)理學(xué)也有了一定的認(rèn)識(shí)。到公元前460年,“醫(yī)學(xué)之父”希波克拉底提出了護(hù)理、觀察、報(bào)告都要以患者為中心的觀點(diǎn),其中強(qiáng)調(diào)了對(duì)患者護(hù)理的重要性。這促進(jìn)了護(hù)理學(xué)的發(fā)展。由于當(dāng)時(shí)醫(yī)護(hù)一體,以及宗教和戰(zhàn)爭(zhēng)的影響,導(dǎo)致古代護(hù)理具有了鮮明的時(shí)代特征。這一時(shí)期的護(hù)理主要包括家庭護(hù)理、宗教護(hù)理和醫(yī)院護(hù)理。 二、近代護(hù)理 近代護(hù)理是在中世紀(jì)之后生物醫(yī)學(xué)發(fā)展的基礎(chǔ)上起步的。比利時(shí)人維薩里醫(yī)生解剖尸體,用直接觀察法寫(xiě)出了第一部人體解剖學(xué);英國(guó)醫(yī)生維廉哈維以實(shí)驗(yàn)法發(fā)現(xiàn)了血液循環(huán);隨之,細(xì)菌學(xué)、消毒法、麻醉術(shù)等一系列的醫(yī)學(xué)發(fā)明和重大突破,為建立近代護(hù)理學(xué)奠定了理論基礎(chǔ),提供了實(shí)踐發(fā)展的條件。 弗羅倫斯·南丁格爾,護(hù)理教育的創(chuàng)始人之一,為使護(hù)理成為一門(mén)科學(xué)做出了重大的貢獻(xiàn)。1820年5月12日,南丁格爾出生于英國(guó)一個(gè)富有的家庭。1854年~1856年,她帶領(lǐng)護(hù)理人員參加克里米亞戰(zhàn)爭(zhēng),使英國(guó)傷員的病死率從50%下降到2.2%。1860年,南丁格爾在英國(guó)倫敦圣托馬醫(yī)院創(chuàng)建了世界上第一所正式的護(hù)理學(xué)校。1907年,英國(guó)授予她最高勛章,南丁格爾成為英國(guó)婦女中第一位受此殊勛的婦女。1910年8月13日,南丁格爾逝世,享年90歲。南丁格爾的代表作是《醫(yī)院札記》和《護(hù)理札記》。1912年,國(guó)際紅十字會(huì)建立了南丁格爾基金會(huì),并首次頒發(fā)了南丁格爾獎(jiǎng)。同年國(guó)際護(hù)士會(huì)決定將她的生日5月12日定為國(guó)際護(hù)士節(jié)。 考生在此處的備考復(fù)習(xí)時(shí)要注意審清題干:1860年,南丁格爾在英國(guó)倫敦圣托馬醫(yī)院創(chuàng)建了世界上第一所正式的護(hù)理學(xué)校。1888年,美籍約翰遜女士在福州開(kāi)辦了中國(guó)第一所護(hù)士學(xué)校。 【例題】南丁格爾創(chuàng)建世界上第一所正式的護(hù)士學(xué)校是在()。 A.1854年B.1860年C.1907年D.1910年 E.1912年 【答案】B。 【單選題】國(guó)際護(hù)士會(huì)將“5月12日”定為國(guó)際護(hù)士節(jié),這一日期是()。 A.南丁格爾創(chuàng)辦第一所護(hù)士學(xué)校的日期 B.南丁格爾接受英國(guó)政府獎(jiǎng)勵(lì)的日期 C.南丁格爾獎(jiǎng)宣布設(shè)立的日期 D.南丁格爾逝世的日期 E.南丁格爾的生日 【答案】E。 三、現(xiàn)代護(hù)理學(xué)的發(fā)展 (一)以疾病為中心的階段 20世紀(jì)前半葉,醫(yī)學(xué)發(fā)展擺脫了宗教、神學(xué)的控制,生物醫(yī)學(xué)模式形成。在這一階段,人們對(duì)健康的認(rèn)識(shí)是“有病就是不健康,健康就是沒(méi)有疾病”,并且認(rèn)為疾病是由于細(xì)菌或外傷引起的機(jī)體結(jié)構(gòu)的改變或功能異常,因此一切醫(yī)療行為都應(yīng)圍繞著疾病進(jìn)行,以消除病灶為基本目標(biāo)。受這種醫(yī)學(xué)指導(dǎo)思想的影響,協(xié)助醫(yī)生診斷和治療疾病成為這一階段護(hù)理工作的主要內(nèi)容。 。ǘ┮曰颊邽橹行牡淖o(hù)理階段 20世紀(jì)中葉,隨著社會(huì)科學(xué)的發(fā)展以及系統(tǒng)科學(xué)的發(fā)展,人們重新認(rèn)識(shí)了人類(lèi)健康與生理、心理和環(huán)境的關(guān)系。1948年,世界衛(wèi)生組織(WHO)提出了新的健康定義,這擴(kuò)展了健康研究和實(shí)踐的領(lǐng)域。1955年,美國(guó)護(hù)理學(xué)者莉迪亞·海爾首次提出“責(zé)任制護(hù)理”,為護(hù)理實(shí)踐提供了新的工作方式。1977年,美國(guó)醫(yī)學(xué)家恩格爾提出了“生物——心理——社會(huì)醫(yī)學(xué)模式”。在這些新理念的指導(dǎo)下,護(hù)理發(fā)生了深刻的變革,護(hù)理由“以疾病為中心”轉(zhuǎn)向了“以患者為中心”的發(fā)展階段。 (三)以人的健康為中心的護(hù)理階段 這一階段從20世紀(jì)70年代起一直到現(xiàn)在。隨著社會(huì)的發(fā)展,科學(xué)技術(shù)的進(jìn)步,人們物質(zhì)文化水平的提高,人類(lèi)疾病譜發(fā)生了明顯的變化,與人類(lèi)密切相關(guān)的心腦血管疾病、惡性腫瘤等成為威脅人類(lèi)健康的主要問(wèn)題。同時(shí),人們逐漸加深了對(duì)健康和疾病關(guān)系的認(rèn)識(shí),對(duì)健康保健的需求日益增加。1977年,WHO提出了“2000年人人享有衛(wèi)生保健”的戰(zhàn)略目標(biāo),對(duì)護(hù)理工作的發(fā)展起到了巨大的推動(dòng)作用,而且這一目標(biāo)已成為各國(guó)健康保健人員努力的方向。 第二節(jié)護(hù)理學(xué)的基本概念 一、人 人是護(hù)理的對(duì)象,也是護(hù)理學(xué)研究的對(duì)象之一。人是生理、心理、社會(huì)相統(tǒng)一的整體。人的生理、心理、社會(huì)等方面相互作用,相互影響,其中任何一方的功能變化均可在一定程度上引起其他方面功能的變化;人體各方面功能的正常運(yùn)轉(zhuǎn),又能有力地促進(jìn)人體整體功能發(fā)揮最大的作用,從而使人獲得最佳的健康狀態(tài)。 二、環(huán)境 人的一切活動(dòng),特別是人的生命活動(dòng)過(guò)程都是在環(huán)境中進(jìn)行的。環(huán)境包括內(nèi)部環(huán)境和外部環(huán)境。外部環(huán)境又包括自然環(huán)境和社會(huì)環(huán)境等。對(duì)環(huán)境的調(diào)控、改善是護(hù)理研究的主要范疇。 三、健康 健康與疾病是醫(yī)學(xué)學(xué)科中兩個(gè)最基本的概念,是人類(lèi)生命活動(dòng)的本質(zhì)及質(zhì)量的一種反映。健康是機(jī)體的一種安適狀態(tài),護(hù)理活動(dòng)的終極目標(biāo)是提高全人類(lèi)的健康水平。WHO在1948年給健康下的定義是:健康不但是沒(méi)有疾病和身體缺陷,還要有完整的生理、心理狀況和良好的社會(huì)適應(yīng)能力。 四、護(hù)理和護(hù)理學(xué) 。ㄒ唬┳o(hù)理 護(hù)理是護(hù)理人員與護(hù)理對(duì)象之間的互動(dòng)過(guò)程。南丁格爾認(rèn)為護(hù)理是將病人安置在有利于機(jī)體起作用的最佳狀態(tài)的一種非治療性活動(dòng)。美國(guó)護(hù)理學(xué)家韓德森是現(xiàn)代界定護(hù)理概念的第一人。1980年,美國(guó)護(hù)士學(xué)會(huì)公布的護(hù)理的定義是“護(hù)理是診斷和處理人類(lèi)對(duì)現(xiàn)存的或潛在的健康問(wèn)題的反應(yīng)”。 。ǘ┳o(hù)理學(xué) 護(hù)理學(xué)是自然科學(xué)和社會(huì)科學(xué)相互滲透的一門(mén)綜合性的應(yīng)用學(xué)科。護(hù)理學(xué)以基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)、預(yù)防醫(yī)學(xué)、康復(fù)醫(yī)學(xué)以及與護(hù)理相關(guān)的社會(huì)、人文科學(xué)理論為基礎(chǔ),形成其獨(dú)特的理論體系、應(yīng)用技術(shù)和護(hù)理藝術(shù),為人們生老病死這一生命現(xiàn)象的全過(guò)程提供全面的、系統(tǒng)的、整體的服務(wù)。護(hù)理學(xué)的任務(wù)是促進(jìn)健康、維持健康、恢復(fù)健康和減輕痛苦。護(hù)理學(xué)的工作范疇包括臨床護(hù)理、社區(qū)護(hù)理、護(hù)理管理、護(hù)理教育、護(hù)理科研。 第三節(jié)護(hù)理學(xué)的相關(guān)理論 一、系統(tǒng)的概念、分類(lèi)和基本屬性 1.概念:系統(tǒng)是指若干相互聯(lián)系、相互作用的要素所組成的具有一定功能的有機(jī)整體。 2.分類(lèi) 。1)按人類(lèi)對(duì)系統(tǒng)是否施加影響分類(lèi):系統(tǒng)可分為自然系統(tǒng)和人為系統(tǒng)。 。2)按系統(tǒng)與環(huán)境的關(guān)系分類(lèi):系統(tǒng)可分為開(kāi)放系統(tǒng)和閉合系統(tǒng)。 。3)按組成系統(tǒng)的內(nèi)容和要素的性質(zhì)分類(lèi):系統(tǒng)可分為實(shí)體系統(tǒng)和概念系統(tǒng)。 。4)按系統(tǒng)的運(yùn)動(dòng)狀態(tài)分類(lèi):系統(tǒng)可分為動(dòng)態(tài)系統(tǒng)和靜態(tài)系統(tǒng)。 3.系統(tǒng)的基本屬性:(1)整體性。(2)相關(guān)性。(3)動(dòng)態(tài)性。(4)目的性。(5)層次性。 二、成長(zhǎng)與發(fā)展的理論 1.弗洛伊德的性心理學(xué)說(shuō) 。1)弗洛伊德的意識(shí)層次理論:弗洛伊德認(rèn)為意識(shí)是有層次的,并把意識(shí)層次分為意識(shí)、前意識(shí)和潛意識(shí)。 。2)弗洛伊德的人格結(jié)構(gòu)理論:人格是由三部分組成:①本我:是人格最主要的部分,是潛意識(shí)欲望的根源。②自我:是大腦中作用于本我與外部世界的一種特殊結(jié)構(gòu),其功能是在本我的沖動(dòng)和超我的控制發(fā)生對(duì)抗時(shí)進(jìn)行平衡。③超我:為維持社會(huì)準(zhǔn)則的一種特殊結(jié)構(gòu),屬良心和道德范疇。 。3)弗洛伊德的人格發(fā)展理論:從性心理發(fā)展的角度論述人格的發(fā)展,將性心理發(fā)展分為五個(gè)階段:①口欲期:1歲以前,此期原欲集中在口部,通過(guò)吮吸、吞咽和咀嚼等經(jīng)口的活動(dòng)獲得快樂(lè)和安全感;②肛門(mén)期:1~3歲,此期原欲集中在肛門(mén)區(qū);③性蕾期:3~6歲,性本能集中在生殖器,覺(jué)察到性別的差異。④潛伏期:6歲至青春期,此期孩子把性和攻擊的沖動(dòng)埋在潛意識(shí)中,而將精力集中在智慧和身體活動(dòng)上。⑤生殖期:青春期開(kāi)始后,性本能重新回到生殖器,但青年人已將注意力從雙親轉(zhuǎn)移到自己所喜愛(ài)的性伴侶上。
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