《解除不孕不育困擾》：
　　通過上文的介紹，我們已經(jīng)認(rèn)識到輸卵管是保證生殖細(xì)胞正常運(yùn)輸、完成受精、輸送受精卵到子宮著床妊娠的重要器官，并且為受精卵的早期發(fā)育提供了微環(huán)境，如果輸卵管出現(xiàn)阻塞或通而不暢等現(xiàn)象，則會干擾上述生理功能，導(dǎo)致不孕癥或輸卵管妊娠的發(fā)生。導(dǎo)致輸卵管阻塞或通而不暢的原因有很多，但最主要病因是輸卵管的慢性炎癥。當(dāng)輸卵管炎癥發(fā)生時，往往先在輸卵管內(nèi)膜產(chǎn)生病變，引起輸卵管內(nèi)膜腫脹，間質(zhì)形成水腫、充血及滲出等病變，輸卵管黏膜上皮因炎癥而脫落，使得黏膜互相粘連，從而導(dǎo)致了輸卵管管腔的狹窄或完全梗阻，從而阻礙了精子與卵子的相遇，導(dǎo)致不孕。
　　輸卵管炎癥主要的原因是感染了病原體，以細(xì)菌感染最為常見，如葡萄球菌、鏈球菌、結(jié)核菌、大腸埃希菌等。由于女性分娩或流產(chǎn)時能夠造成產(chǎn)道的損傷及胎盤剝離創(chuàng)面，月經(jīng)期子宮內(nèi)膜剝脫也可形成創(chuàng)面，同時女性在這一時期免疫力較平時低，所以在產(chǎn)褥期、流產(chǎn)后及月經(jīng)后是病原體最容易進(jìn)入內(nèi)生殖器的時機(jī)，從而導(dǎo)致輸卵管炎的發(fā)生。另外，不嚴(yán)格的無菌手術(shù)操作，如官內(nèi)節(jié)育器的安放、輸卵管通液術(shù)、輸卵管造影術(shù)或刮宮手術(shù)等，都會引起女性生殖道的感染，形成輸卵管炎癥。有時已寄生在子宮頸或陰道內(nèi)的病原體借手術(shù)操作的機(jī)會上行感染，也會引起輸卵管炎癥的發(fā)生。此外，月經(jīng)期的性交、女性盆腔內(nèi)炎癥蔓延等也可以成為輸卵管炎癥發(fā)生的原因。
　　輸卵管炎癥除了能夠?qū)е螺斅压芄芮华M窄或粘連而引起不孕癥之外，還可以通過其他機(jī)制引起不孕癥。慢性輸卵管炎癥常會伴隨盆腔慢性炎癥，這會引起性交痛和生殖道內(nèi)環(huán)境的改變；子宮和輸卵管黏膜層炎癥、充血能使輸卵管黏膜上的纖毛運(yùn)動功能受損或纖毛破壞，影響受精卵的運(yùn)送；輸卵管周圍組織的炎癥可能會導(dǎo)致輸卵管傘部閉鎖或影響輸卵管蠕動和拾卵作用。這些都是引起不孕癥的可能誘因。
　　8.輸卵管通暢性檢查的方法有哪些
　　輸卵管通暢性檢查是評價輸卵管結(jié)構(gòu)正常與否的主要方式，是診斷輸卵管因素不孕癥的主要手段，常用的檢查方法有輸卵管通液（或通氣）試驗(yàn)、子宮輸卵管造影、腹腔鏡與輸卵管通液聯(lián)合檢查、超聲監(jiān)視下行子宮輸卵管通液檢查、官腔鏡下行輸卵管插管檢查、借助介入放射學(xué)技術(shù)進(jìn)行選擇性輸卵管造影和再通術(shù)等。在臨床上最常用的方法有輸卵管通液術(shù)與子宮輸卵管造影術(shù)兩種。
　　（1）輸卵管通液術(shù)：是通過導(dǎo)管向官腔內(nèi)注入液體，因輸卵管與官腔直接連通，液體也會流向兩側(cè)輸卵管，根據(jù)注入液體的阻力大小、有無回流及回流液體量等信息來判斷輸卵管是否通暢，這種方法操作簡單，費(fèi)用較低，而且無須特殊設(shè)備，所以在臨床上應(yīng)用較為廣泛，同時這種檢查方法對輕度輸卵管扭曲的矯正、內(nèi)膜粘連的分離、管腔內(nèi)殘留物的排除等都有一定治療作用。
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