本書匯聚了《中華肝臟病雜志》從2015年7月至2016年6月在全國范圍內發(fā)起的肝臟疑難與經典病例的征集活動中,篩選出的優(yōu)秀病例70多例。這些優(yōu)秀病例已在同行中進行分享討論,并請專家進行了點評。這些病例或者是經典病例,或者是疑難病例,這些病例有助于培養(yǎng)臨床醫(yī)師的思維能力,拓展視野,提高診療水平。每個病例包括病例簡介、診療經過、經驗體會和專家點評四個部分。
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目錄
病例1 妊娠合并慢性乙型肝炎的優(yōu)化治療1例1
病例2 小兒慢性乙型肝炎病毒感染合并腎病綜合征1例5
病例3 恩替卡韋分散片聯(lián)合干擾素a-2b治療HBeAg陰性慢性乙型肝炎出現(xiàn)HBsAg血清學轉換1例9
病例4 拉米夫定導致多重耐藥引起肝衰竭致死1例12
病例5 阿德福韋酯致范科尼綜合征1例17
病例6 阿德福韋酯治療慢性乙型肝炎致繼發(fā)性范科尼綜合征1例21
病例7 阿德福韋酯致范科尼綜合征伴低磷骨軟化癥、骨質疏松2例26
病例8 慢性乙型肝炎合并甲亢致肝衰竭1例32
病例9 慢性乙型肝炎合并巨大血小板綜合征1例35
病例10 重癥肌無力激素治療后慢性乙型肝炎再活動1例39
病例11 經肝臟穿刺確診先天性肝纖維化1例42
病例12 原發(fā)性膽汁淤積性肝硬化1例46
病例13 肝硬化合并腹膜間皮瘤1例50
病例14 1例肝硬化患者“發(fā)熱”引發(fā)的思考53
病例15 乙肝肝硬化合并乙肝相關腎病激素治療1例58
病例16 經頸內靜脈肝內門體分流術治療肝硬化異位靜脈曲張破裂出血1例64
病例17 聚乙二醇干擾素治療慢性丙型肝炎致甲狀腺功能堿低性肌病2例69
病例18 聚乙二醇干擾素治療慢性丙型肝炎中并發(fā)白身免疫性甲狀腺炎1例72
病例19 聚乙二醇干擾素聯(lián)合利巴韋林治療丙型肝炎致缺血性腸壞死1例76
病例20 丙型肝炎合并特發(fā)性成人肝內膽管缺失癥1例81
病例21 丙型肝炎肝硬化腎移植后P/R抗病毒治療1例84
病例22 甲狀腺功能亢進癥合并急性戊型肝炎1例87
病例23 急性戊型肝炎致血小板減少1例92
病例24 白身免疫性肝炎/原發(fā)性膽汁性肝硬化重疊綜合征1例97
病例25 抗精神病藥物引起惡性綜合征伴肝損傷1例101
病例26 抗結核藥物致藥物超敏反應綜合征1例104
病例27 何首烏致慢性藥物性肝損傷1例110
病例28 甲亢合并肝功能損害1例114
病例29 染發(fā)劑致藥物性肝炎1例118
病例30 終末期肝病患者的綜合治療1例121
病例31 反復腹瀉伴肝臟多發(fā)占位性病變1例126
病例32 巨大肝細胞腺瘤破裂出血1例135
病例33 肝細胞腺瘤1例141
病例34 罕見疾病“肝臟炎性假瘤”1例146
病例35 肝臟原發(fā)性惡性黑色素瘤1例149
病例36 重疊綜合征合并肝低分化癌1例153
病例37 原發(fā)性肝臟神經內分泌癌伴腦、骨轉移1例157
病例38 巨細胞病毒性肝炎合并再障1例163
病例39 以脂肪肝為首發(fā)癥狀的肝豆狀核變性1例167
病例40 慢性乙型肝炎重疊成人巨細胞病毒性肝炎1例172
病例41 巨細胞病毒感染致肝衰竭1例176
病例42 男性肝豆狀核變性與生殖異常1例180
病例43 肝豆狀核變性誤診腎炎1例183
病例44 骨髓纖維化合并門靜脈高壓2例187
病例45 肝靜脈阻塞型布一加綜合征合并肝臟巨塊再生結節(jié)1例191
病例46 布一加綜合征誤診藥物性肝硬化1例196
病例47 肝島型肝竇阻塞綜合征1例200
病例48 疑診為藥源性橫紋肌溶解癥的抗Joi抗體綜合征1例207
病例49 Ⅱ型Crigler-Najjar綜合征1例213
病例50 腹脹、納差、肝大原因待查:原發(fā)性淀粉樣變性1例218
病例51 抗結核藥物相關特發(fā)性門靜脈高壓癥1例223
病例52 腹痛查因:肝竇阻塞綜合征1例230
病例53 肝竇阻塞綜合征并骨髓紅系抑制1例235
病例54 肝臟嗜酸性肉芽腫1例240
病例55 腹脹、不明原因大量腹水1例244
病例56 亞急性甲狀腺炎致黃疸性肝炎、繼發(fā)侵襲性肺部真菌病1例247
病例57 先天性非溶血性高膽紅素血癥1例256
病例58 發(fā)熱伴重度黃疸1例260