很高興奉上 Irwin & Rippe’s Procedures, Techniques and Minimally Invasive Monitoring in Intensive Care Medicine這本書的第5版。這一版中，我們根據(jù)重癥醫(yī)學(xué)�？漆t(yī)師必須掌握的操作和技術(shù)的相關(guān)進(jìn)展，對(duì)所有章節(jié)進(jìn)行了全面更新， 提供了最先進(jìn)的、以證據(jù)為基礎(chǔ)的監(jiān)護(hù)技術(shù)。自本書的第4版 出版以來，重癥醫(yī)學(xué)的許多方面取得了重要進(jìn)展，我們深信，本版每一章的作者都已搜集并在寫作中體現(xiàn)了這些進(jìn)展。
　　本書的第 5 版其實(shí)是 Irwin & Rippe’s Intensive Care Medicine這本教科書第 7 版的一部分。自這本 綜合性的重癥醫(yī)學(xué)教科書問世以來，操作和技術(shù)始終是該書的重要內(nèi)容。在過去的10年間，微創(chuàng)監(jiān)測技術(shù)已經(jīng)變得越來越重要，在我們的重癥醫(yī)學(xué)科教科書和這本分冊中都包含了這個(gè)重要領(lǐng)域。讀過Irwin & Rippe’s Intensive Care Medicine第 ７ 版 和Irwin & Rippe’s Procedures, Techniques and Minimally Invasive Monitoring in Intensive Care Medicine 第 5 版的人會(huì)注意到，后者的內(nèi)容是前者的前兩部分，再加上另外三方面的補(bǔ)充。出于完整性考慮，本書增加了腎替代治療、治療性血漿置換和肺活檢在重癥醫(yī)學(xué)科的應(yīng)用等三章。我們獲悉，包括重癥醫(yī)學(xué)�？漆t(yī)師，急診科醫(yī)師，外科醫(yī)師，重癥監(jiān)護(hù)護(hù)士，內(nèi)科、外科及麻醉科的住院醫(yī)師和專修生，以及高年級(jí)醫(yī)學(xué)生在內(nèi)的各類醫(yī)護(hù)人員，他們希望有一本專注于操作、技術(shù)和微創(chuàng)監(jiān)測的書。于是，這本便攜的書受到了各學(xué)科、各層次讀者的喜愛。
　　本書第5版已經(jīng)將每章的綜合性圖表及支持適用技術(shù)和效用的證據(jù)進(jìn)行了全面更新。這一版提供了詳細(xì)的插圖和分步指導(dǎo)來展示如何執(zhí)行各種操作，并以證據(jù)為基礎(chǔ)討論其適應(yīng)證、 禁忌證，以及在重癥監(jiān)護(hù)環(huán)境下進(jìn)行常用操作、技術(shù)和監(jiān)測所需的設(shè)備及其日常維護(hù)。此外，書中還介紹并深入討論了內(nèi)科學(xué)、外科學(xué)或麻醉學(xué)重癥監(jiān)護(hù)考試委員會(huì)考核及重癥監(jiān)護(hù)資格認(rèn)證所要求的每一種操作、技術(shù)和微創(chuàng)監(jiān)測步驟。
　　與前一版一樣，第 5版對(duì)大多數(shù)重癥監(jiān)護(hù)的操作和技術(shù)提供了全面的指導(dǎo)。對(duì)所有重癥醫(yī)師必須掌握的技術(shù)，如動(dòng)脈導(dǎo)管放置、中心靜脈導(dǎo)管放置、肺動(dòng)脈導(dǎo)管插入及氣管內(nèi)插管，都進(jìn)行了詳細(xì)討論。該版還對(duì)以往只能由會(huì)診專家執(zhí)行，但現(xiàn)在已由重癥醫(yī)師執(zhí)行的操作進(jìn)行了介紹和討論；同時(shí) 介紹了一些主要仍由會(huì)診專家操作的技術(shù)，因?yàn)橹匕Y醫(yī)師必須了解這類操作的適應(yīng)證、禁忌證、預(yù)期結(jié)果以及并發(fā)癥。這個(gè)版本的一個(gè)亮點(diǎn)是使用了大量超聲圖像，并增加了一章由重癥醫(yī)學(xué)�？漆t(yī)師撰寫的介入超聲內(nèi)容。
　　醫(yī)學(xué)教科書的出版需要高度協(xié)作。如果沒有那么多優(yōu)秀同道的共同努力、辛勤工作和專業(yè)技能，本書第 5 版絕不可能完成。許多同事和員工在編寫這本書的各階段都發(fā)揮了重要作用，我們不斷得到他們的幫助。我們特別感謝 Rippe醫(yī)生實(shí)驗(yàn)室的編輯部主任 Elizabeth Grady。Beth集精湛的組織能力和勤奮于一身，又有扎實(shí)的醫(yī)學(xué)出版工作背景。盡管她面臨很大挑戰(zhàn)，每年要管理多本教科書的編寫出版，面對(duì)眾多的編寫者她始終保持良好的幽默感。Irwin醫(yī)生的助手Karen Barrell和 Cynthia French在百忙中抽出時(shí)間來完成這項(xiàng)工作，并承擔(dān)了許多其他編輯任務(wù)。Heard醫(yī)生的行政助理Marguerite Eckhouse在這個(gè)項(xiàng)目的各個(gè)方面都起到了重要作用。Lisbon醫(yī)生的助手Karen Stahl給予了大力協(xié)助，提供了編寫出版本書所需的眾多專業(yè)細(xì)節(jié)。還要感謝 Lippincott Williams & Wilkins出版社的編輯Brian Brown不斷給予我們的幫助，他為本書和我們所著的其他有關(guān)重癥醫(yī)學(xué)的圖書的編輯出版事宜做了非常靈活的協(xié)調(diào)工作。Nicole Dernoski知識(shí)淵博、專業(yè)技能出眾，他在監(jiān)督和協(xié)調(diào)出書的各階段始終給予我們極大的幫助和照顧。最后，我們非常感謝 Indu Jawwad 和她的工作人員為這一版的校訂所做的杰出工作。
　　我們還要感謝我們的同事、學(xué)生和家屬對(duì)我們一如既往的支持、鼓勵(lì)和教育。我們希望這本書始終是指導(dǎo)�？漆t(yī)生實(shí)踐重癥醫(yī)學(xué)非常有用的教材。
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