《中醫(yī)外科學(xué)（第2版）/全國高等醫(yī)學(xué)院校中醫(yī)藥類系列教材》：
第一節(jié) 病因
中醫(yī)外科疾病致病因素包括外因與內(nèi)因兩個方面。其中，外因有外感六淫、感受特殊之毒、外來傷害等，內(nèi)因有情志內(nèi)傷、飲食失宜、過勞損傷等。
一、外感六淫
風(fēng)、寒、暑、濕、燥、火六淫能直接或間接地侵害人體而導(dǎo)致外科疾病的發(fā)生�！锻饪茊⑿氛f：“天地有六淫之氣，乃風(fēng)寒暑濕燥火，人感受之則營氣不從，變生癰腫療癤。y六淫致病，只有在人體抗病能力低下時，才能成為發(fā)病的條件，但有時六淫邪毒的毒力特別強(qiáng)盛，超過了人體正常的抗病能力，也能直接造成外科疾病的發(fā)生和發(fā)展。
六淫所致的疾病大多具有一定的季節(jié)性，如春季多風(fēng)溫、風(fēng)熱，易患熱瘡、風(fēng)熱瘡；夏季多暑熱，易生暑癤、暑濕流注；秋季多燥，易患皮膚干燥、皮膚干燥性瘙癢等；冬季多寒，易患凍瘡、脫疽等。六淫邪毒致病與環(huán)境有關(guān)，如北方多風(fēng)寒，患脫疽、凍瘡者多；南方多濕熱，患足癬、痱子者多。六淫邪毒致病，可一邪獨(dú)犯，亦可合邪致病。六淫邪毒致病范圍相當(dāng)廣泛，它包括現(xiàn)代醫(yī)學(xué)生物性（細(xì)菌、病毒、原蟲等）、物理性（高熱、低溫）、化學(xué)性（藥物刺激）以及抗原抗體反應(yīng)等多種因素引起的疾病。
�。ㄒ唬╋L(fēng)邪
風(fēng)為六淫之首、百病之長，是最常見的病因。風(fēng)為陽邪，善行而數(shù)變，其性開泄，風(fēng)性上行，故發(fā)病急，病勢快，游走迅速，多為陽證，多侵犯人體上部，見頭項(xiàng)宣腫，皮色紅，如頸癰、抱頭火丹等。風(fēng)犯肌膚，則見各種斑疹，風(fēng)團(tuán)，成塊成片，或白或紅，此起彼消，或皮膚干燥脫屑、瘙癢，但無滋水，不糜爛，如癮疹（蕁麻疹）。風(fēng)邪致病特點(diǎn)：其腫宣浮，患部皮色或紅或不變，痛無定處，走注甚速，常伴惡風(fēng)、頭痛等全身癥狀。
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寒主收引，寒勝則痛，寒邪侵襲人體而致局部氣血凝滯，血脈循行失常，易患凍瘡、脫疽等病。寒為陰邪，致病一般多為陰證，常侵襲人之筋骨關(guān)節(jié)，患部多表現(xiàn)為色紫青黯，不紅不熱，腫勢散漫，痛有定處，得暖則減，化膿遲緩，常伴惡寒、四肢不溫、小便清長等全身癥狀。
（三）暑邪
暑為熱邪，行于盛夏，暑多夾濕。由于外受暑熱，蘊(yùn)蒸肌膚，汗出過多，或汗出不暢，以致暑濕逗留，易生痱子；復(fù)經(jīng)搔抓，破傷染毒，即可發(fā)生暑癤，甚至導(dǎo)致暑濕流注。暑為陽邪，具有熱微則癢、熱甚則痛、熱勝肉腐等特征，故其致病多為陽證，患部焮紅、腫脹、灼熱、糜爛、流膿，或伴滋水，或癢或痛，其痛遇冷則減，常伴口渴、胸悶、神疲乏力等全身癥狀。
（四）濕邪
濕為陰邪，其性重濁、黏滯，致病每多纏綿難愈，或反復(fù)發(fā)作。濕性下趨，故生于下半身的外科疾病，多與濕邪有關(guān)。濕邪致病，常與風(fēng)、寒、暑、熱兼夾為患，外科疾病中以濕熱、暑濕致病多見，如臁瘡、下肢丹毒、暑濕流注等。濕邪致病特點(diǎn)：局部腫脹、起水皰、糜爛、滲液、瘙癢，常伴納差、胸悶腹脹、大便稀薄、四肢困倦、舌苔厚膩、脈濡或緩等全身癥狀。
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燥邪為病，有涼燥與溫燥之別，在外科疾病的發(fā)病過程中，以溫燥者居多。燥為陽邪，易傷陰液，多致皮膚干燥皸裂。燥邪致病特點(diǎn)：易侵犯手足、皮膚、黏膜等部位，出現(xiàn)患部干燥、枯槁、皸裂、脫屑等，常伴口干唇燥、咽喉干燥或疼痛等全身癥狀。
（六）火邪
火邪屬熱。其患病大多由于直接感受溫?zé)嶂八�，如疔瘡、有頭疽、癰、丹毒等�；馂殛栃�，其病一般多為陽證�；鹦爸虏√攸c(diǎn)：發(fā)病迅速，來勢猛急，局部焮紅灼熱，腫勢皮薄光澤，疼痛劇烈，容易化膿腐爛；或有皮下瘀斑，常伴口渴喜飲、小便短赤、大便干結(jié)等全身癥狀。外科瘡瘍疾病大多表現(xiàn)為熱毒、火毒的證候，故瘡瘍的病因以熱毒、火毒最為常見，故《醫(yī)宗金鑒·外科心法要訣》說：“癰疽原是火毒生。”
二、感受特殊之毒
特殊之毒包括蟲毒、蛇毒、瘋?cè)尽⑵岫�、藥毒、食物毒和疫毒、無名毒。外科疾病中，可因蟲獸咬傷，感受特殊之毒而發(fā)病，如毒蛇咬傷、狂犬病；有因蟲蜇刺傷后引起的蟲咬皮炎；接觸疫畜如牛、馬、羊而感染疫毒的疫疔；一些人由于稟性不耐，接觸生漆后而發(fā)漆瘡；服用某些藥物或食物后引起疾病，如藥毒（藥物性皮炎）、癮疹（蕁麻疹）等；此外凡未能找到明確致病的病邪也稱為毒，如無名腫毒。毒的致病特點(diǎn)是：發(fā)病迅速，常伴有疼痛、瘙癢、麻木、發(fā)熱、口渴、便秘等全身癥狀。有的具有傳染性，如疫毒。
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