本書以問(wèn)答的形式介紹了肺部腫瘤疾病的基礎(chǔ)知識(shí)，手術(shù)治療、化學(xué)治療、放射治療、靶向藥物治療、微創(chuàng)治療、熱療等內(nèi)容，以及常見(jiàn)癥狀、不良反應(yīng)的護(hù)理。
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隨著我國(guó)社會(huì)經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展，居民生活水平、飲食營(yíng)養(yǎng)、環(huán)境狀況等發(fā)生了一系列的變化，尤其是人口城市化、老齡化和生活方式的改變等諸多因素，居民健康行為和疾病模式也發(fā)生了改變。除心血管疾病之外，惡性腫瘤已經(jīng)成為威脅人們健康的另一大殺手，更為憂心的是，癌癥發(fā)病的年輕化趨勢(shì)越來(lái)越明顯。
雖然我們?cè)诨A(chǔ)、轉(zhuǎn)化和臨床方面的研究，以及公共教育、醫(yī)療保健等方面付出了很多努力，但是惡性腫瘤仍是世界范圍內(nèi)疾病的首要死亡原因。因此，更好地總結(jié)治療和護(hù)理惡性腫瘤患者方面的臨床經(jīng)驗(yàn)，將對(duì)腫瘤的護(hù)理、提高腫瘤預(yù)防、治療的認(rèn)知有著深遠(yuǎn)的積極影響。
隨著醫(yī)學(xué)模式的改變，對(duì)腫瘤患者的護(hù)理已不僅僅局限于對(duì)身體狀況的護(hù)理，而是擴(kuò)展到心理護(hù)理及幫助腫瘤患者重新適應(yīng)社會(huì)等方面。這就要求臨床護(hù)理人員不但要掌握有關(guān)的醫(yī)學(xué)知識(shí)，還要學(xué)習(xí)心理學(xué)、社會(huì)醫(yī)學(xué)、營(yíng)養(yǎng)學(xué)等方面的知識(shí)，以便解決由腫瘤及其治療引發(fā)的一系列問(wèn)題，體現(xiàn)綜合護(hù)理的優(yōu)越性，提高患者生存質(zhì)量。
《腫瘤細(xì)化護(hù)理叢書》共5冊(cè)，為《肺部腫瘤細(xì)化護(hù)理》《乳腺腫瘤細(xì)化護(hù)理》《消化道腫瘤細(xì)化護(hù)理》《婦科腫瘤細(xì)化護(hù)理》《腫瘤微創(chuàng)治療細(xì)化護(hù)理》，以問(wèn)答的形式簡(jiǎn)明扼要地闡述了腫瘤的基礎(chǔ)知識(shí)、腫瘤外科治療、化療、放療、靶向治療、微創(chuàng)、熱療、疼痛等方面的護(hù)理內(nèi)容，使臨床護(hù)士能更好地掌握患者病情變化及出現(xiàn)的并發(fā)癥的護(hù)理方法，提高護(hù)理質(zhì)量。
目錄
第一章 肺部腫瘤的基礎(chǔ)知識(shí)
呼吸系統(tǒng)由哪幾部分組成？ 1
呼吸系統(tǒng)異常有哪些臨床表現(xiàn)？ 1
腫瘤和癌癥有何區(qū)別？ 1
腫瘤的治療方法有哪些？ 2
腫瘤患者有哪些心理變化？ 2
腫瘤患者如何進(jìn)行心理護(hù)理？ 3
什么是霍納綜合征（Horner 綜合征）？ 3
肺癌有哪些典型癥狀？ 3
如何進(jìn)行物理降溫？ 3
痰不易咳出怎么辦？ 4
肺癌腦轉(zhuǎn)移患者有哪些注意事項(xiàng)？ 4
肺癌骨轉(zhuǎn)移患者有哪些注意事項(xiàng)？ 4
什么是纖維支氣管鏡檢查？ 5
什么是淋巴結(jié)活檢？ 6
什么是CT引導(dǎo)下肺穿刺？ 6
什么是X線？ 7
什么是CT？ 7
什么是磁共振成像？ 7
什么是超聲檢查？ 8
什么是病理學(xué)檢查？ 8
什么是腫瘤生物治療？ 8
肺癌的治療方法有哪些？ 8
肺癌患者飲食應(yīng)注意什么？ 9
第二章 肺癌的外科治療
什么是肺癌？ 10
肺癌有哪些分類？ 10
肺癌的致病因素有哪些？ 11
肺癌的分布有何特點(diǎn)？ 11
肺癌如何護(hù)理？ 12
肺癌遠(yuǎn)處器官轉(zhuǎn)移的表現(xiàn)有哪些？ 13
如何診斷肺癌？ 14
痰脫落細(xì)胞學(xué)檢查的優(yōu)劣有哪些？ 15
如何正確留取痰標(biāo)本？ 15
如何鑒別肺癌？ 15
肺癌有哪些并發(fā)癥？ 16
肺癌手術(shù)適應(yīng)證、禁忌證有哪些？ 16
肺癌的手術(shù)治療方式有哪些？ 17
肺癌術(shù)后應(yīng)取什么體位？ 17
肺癌術(shù)后活動(dòng)性出血的臨床表現(xiàn)有哪些？ 17
如何預(yù)防肺癌術(shù)后肺水腫？ 18
肺癌患者術(shù)后如何進(jìn)行飲食指導(dǎo)？ 18
什么是肺栓塞、肺梗死？ 18
支氣管胸膜瘺有哪些臨床表現(xiàn)？ 18
肺癌術(shù)后如何進(jìn)行訓(xùn)練？ 18
如何預(yù)防肺癌？ 19
全肺切除術(shù)后的護(hù)理要點(diǎn)有哪些？ 20
如何處理氣胸？ 20
胸腔閉式引流的護(hù)理要點(diǎn)有哪些？ 20
如何預(yù)防及護(hù)理胸腔閉式引流的并發(fā)癥？ 21
咯血有哪些護(hù)理措施？ 22
大咯血患者發(fā)生窒息時(shí)有哪些搶救要點(diǎn)？ 23
什么是胃腸減壓？ 23
留置胃管期間有哪些注意事項(xiàng)？ 24
留置胃管有哪些并發(fā)癥？ 24
肺癌術(shù)后如何改善肺功能？ 24
肺癌引起的急性左心衰竭如何護(hù)理？ 25
重癥肺癌Ⅱ型呼吸衰竭氧療有哪些注意事項(xiàng)？ 25
重癥肺癌氣管插管如何防止導(dǎo)管脫出？ 25
肺癌引起的上腔靜脈綜合征如何護(hù)理？ 26
肺癌引起的高鈣血癥如何護(hù)理？ 26
肺癌引起的感染性休克如何護(hù)理？ 27
肺癌引起的彌散性血管內(nèi)凝血如何護(hù)理？ 27
第三章 肺癌的化學(xué)治療
什么是化療？ 29
小細(xì)胞肺癌化療有哪些適應(yīng)證？ 29
非小細(xì)胞肺癌化療有哪些適應(yīng)證？ 30
肺癌化療有哪些禁忌證？ 30
化療患者如何護(hù)理？ 31
化療常見(jiàn)的不良反應(yīng)是什么？ 32
化療后出現(xiàn)惡心、嘔吐怎么辦？ 32
腹瀉患者應(yīng)注意什么？ 33
腹瀉患者肛周皮膚如何護(hù)理？ 33
便秘有哪些臨床表現(xiàn)？ 33
化療所致便秘應(yīng)如何預(yù)防、處理？ 33
化療所致口腔潰瘍應(yīng)如何處理？ 34
化療所致脫發(fā)如何護(hù)理？ 34
化療所致骨髓抑制如何處理？ 34
癌因性疲乏的護(hù)理干預(yù)有哪些？ 35
化療所致色素沉著、指甲變形如何護(hù)理？ 35
如何預(yù)防化療所致泌尿系統(tǒng)毒性？ 36
如何預(yù)防化療所致的心臟毒性？ 36
如何減輕化療所致的胃腸道癥狀？ 37
化療藥物有哪些？ 37
順鉑有哪些不良反應(yīng)和注意事項(xiàng)？ 37
吉西他濱有哪些常見(jiàn)的不良反應(yīng)和注意事項(xiàng)？ 38
紫杉醇有哪些不良反應(yīng)和注意事項(xiàng)？ 38
紫杉醇發(fā)生不良反應(yīng)后如何護(hù)理？ 39
依托泊苷有哪些不良反應(yīng)和注意事項(xiàng)？ 39
培美曲塞有哪些不良反應(yīng)和注意事項(xiàng)？ 40
多西他賽有哪些不良反應(yīng)和注意事項(xiàng)？ 40
長(zhǎng)春新堿有哪些不良反應(yīng)和注意事項(xiàng)？ 41
表柔比星有哪些不良反應(yīng)和注意事項(xiàng)？ 41
環(huán)磷酰胺有哪些不良反應(yīng)和注意事項(xiàng)？ 41
異環(huán)磷酰胺有哪些不良反應(yīng)和注意事項(xiàng)？ 42
氟尿嘧啶有哪些不良反應(yīng)和注意事項(xiàng)？ 42
伊立替康有哪些不良反應(yīng)和注意事項(xiàng)？ 43
化療患者為什么要留置中心靜脈導(dǎo)管？ 43
化療藥物外滲如何處理？ 43
如何護(hù)理肺癌化療的患者？ 44
第四章 肺癌的放射治療
什么是放射治療？ 45
什么是精確放療？ 45
什么是直線加速器？ 46
什么是伽馬刀？ 46
什么叫遠(yuǎn)距離放療、近距離放療？ 46
如何安排肺癌放射治療的療程？ 46
放射治療前的常規(guī)檢查有哪些？ 46
放療為什么要用固定器？ 47
放射治療的劑量單位是什么？ 47
放射治療的技術(shù)有哪些？ 47
肺癌的多學(xué)科治療原則是什么？ 47
肺癌放療的治療原則是什么？ 48
肺癌治療方法的選擇依據(jù)是什么？ 48
肺癌出現(xiàn)的哪些“危險(xiǎn)信號(hào)”需提高警惕？ 48
什么是放射粒子植入術(shù)？ 49
肺癌患者放射粒子植入術(shù)后可能有哪些癥狀？ 49
放射治療前皮膚有哪些準(zhǔn)備？ 50
放射性皮炎如何分級(jí)？ 50
放射治療期間出現(xiàn)的不良反應(yīng)有哪些？ 50
肺癌放療并發(fā)癥如何護(hù)理？ 51
小細(xì)胞肺癌如何進(jìn)行綜合治療？ 52
小細(xì)胞肺癌在什么情況下需要做預(yù)防性全腦照射？ 52
肺癌腦轉(zhuǎn)移的治療方法有哪些？ 53
肺癌骨轉(zhuǎn)移的診斷方法有哪些？ 53
肺癌骨轉(zhuǎn)移的診斷方法有哪些優(yōu)缺點(diǎn)？ 54
肺癌骨轉(zhuǎn)移放射治療效果如何？ 54
放療結(jié)束后如何進(jìn)行健康指導(dǎo)？ 55
放療期間如何進(jìn)行飲食指導(dǎo)？ 55
肺癌放療引起的放射性肺炎有哪些護(hù)理措施？ 55
肺癌放療引起的放射性食管炎有哪些護(hù)理措施？ 55
第五章 肺癌的靶向治療
什么是腫瘤分子靶向治療？ 56
化療藥物和分子靶向藥物作用的特點(diǎn)是什么？ 56
當(dāng)前的腫瘤分子靶向治療的特點(diǎn)是什么？ 56
腫瘤分子靶向治療藥物對(duì)所有腫瘤細(xì)胞的治療都相同嗎？ 56
腫瘤分子靶向治療適用于哪些情況？ 57
肺癌常用的腫瘤分子靶向治療藥物有哪幾類？ 57
吉非替尼和厄洛替尼的異同點(diǎn)有哪些？ 58
如何確定肺癌靶向治療藥物的適用人群？ 58
鱗癌患者可否行靶向治療？ 58
皮膚的不良反應(yīng)多見(jiàn)于哪些靶向藥物？ 58
痤瘡樣皮疹有什么特征？ 59
如何對(duì)靶向治療致皮膚不良反應(yīng)的患者進(jìn)行心理護(hù)理？ 59
如何預(yù)防靶向治療致皮膚不良反應(yīng)的發(fā)生？ 59
如何觀察皮疹、皮膚瘙癢的患者？ 59
皮疹患者如何治療？ 60
哪些靶向藥物導(dǎo)致手足皮膚反應(yīng)？ 60
手足皮膚反應(yīng)的護(hù)理措施是什么？ 60
甲溝炎的護(hù)理措施是什么？ 60
靶向藥物導(dǎo)致的皮膚干燥瘙癢如何護(hù)理？ 62
間質(zhì)性肺病有什么臨床特點(diǎn)？ 62
間質(zhì)性肺病如何護(hù)理？ 63
呼吸困難如何分級(jí)？ 63
呼吸困難如何護(hù)理？ 63
靶向藥物致心臟毒性反應(yīng)的臨床表現(xiàn)是什么？ 65
心臟毒性反應(yīng)如何護(hù)理？ 65
什么是口腔黏膜炎？ 66
口腔黏膜炎如何護(hù)理？ 66
靶向治療會(huì)引起消化道不良反應(yīng)嗎？ 67
消化道反應(yīng)如何護(hù)理？ 68
靶向治療可能會(huì)引起血液系統(tǒng)不良反應(yīng)嗎？ 69
如何護(hù)理靶向治療引起的過(guò)敏反應(yīng)？ 69
如何護(hù)理水腫？ 69
第六章 肺癌的微創(chuàng)治療
什么是氬氦刀？ 71
哪些疾病適合做氬氦刀？ 71
氬氦刀有哪些禁忌證？ 71
氬氦刀治療肺癌有哪些相關(guān)事宜？ 72
氬氦刀治療肺癌術(shù)后影響呼吸的護(hù)理有哪些？ 72
氬氦刀治療肺癌術(shù)后出現(xiàn)氣胸的護(hù)理有哪些？ 73
氬氦刀治療肺癌術(shù)后咯血量增加怎么辦？ 73
如何護(hù)理氬氦刀治療肺癌后出現(xiàn)氣胸、滲液？ 73
如何護(hù)理氬氦刀肺癌術(shù)后咯血？ 74
什么是射頻消融術(shù)？ 74
射頻消融術(shù)前應(yīng)做哪些常規(guī)檢查？ 74
射頻消融術(shù)前有哪些注意事項(xiàng)？ 75
射頻消融術(shù)后應(yīng)注意什么？ 75
如何護(hù)理射頻消融術(shù)后會(huì)出現(xiàn)的癥狀？ 75
肺癌患者射頻消融治療有哪些注意事項(xiàng)？ 76
肺癌射頻消融術(shù)后有哪些癥狀？ 77
粒子植入術(shù)治療有哪些優(yōu)點(diǎn)？ 77
粒子植入術(shù)前需做哪些常規(guī)檢查？ 78
哪些患者適合做粒子植入術(shù)？ 78
粒子植入術(shù)有哪些注意事項(xiàng)？ 78
如何觀察粒子植入術(shù)后傷口？ 79
肺癌粒子植入術(shù)后有哪些并發(fā)癥？ 79
粒子植入術(shù)后出院有哪些注意事項(xiàng)？ 79
什么是微波消融治療肺癌？ 80
第七章 肺癌的熱療和冷凍治療
什么是熱療？ 81
灌注熱療分為哪幾類？ 82
熱療方法有哪幾類？ 82
熱療的適應(yīng)證、禁忌證有哪些？ 82
熱療的并發(fā)癥有哪些？ 83
肺癌熱療時(shí)的注意事項(xiàng)有哪些？ 83
灌注熱療的護(hù)理有哪些？ 84
熱療、放射治療的作用順序是什么？ 84
熱療與化學(xué)治療的協(xié)同互補(bǔ)作用有哪些？ 84
化學(xué)治療藥物對(duì)溫度的反應(yīng)有哪幾類？ 85
熱療與化學(xué)治療有哪些聯(lián)合治療作用？ 85
鉑類與熱療有協(xié)同作用的藥物機(jī)制有哪些？ 85
熱療前如何護(hù)理？ 86
熱療、放射治療與化學(xué)治療聯(lián)合有哪些臨床意義？ 86
胸、腹腔熱灌注化療具有哪些優(yōu)缺點(diǎn)？ 86
胸、腹腔積液熱灌注治療有哪些禁忌證？ 87
如何護(hù)理肺癌胸腔積液熱灌注？ 87
什么是冷凍治療？ 88
肺癌患者冷凍治療有哪些注意事項(xiàng)？ 88
肺癌患者冷凍治療后可能有哪些癥狀？ 89
什么是惡性腹水熱灌注治療？ 89
第八章 PICC的護(hù)理
大靜脈置管的種類有哪些？ 90
靜脈炎如何分級(jí)？ 90
靜脈炎發(fā)生有哪些原因？ 90
如何護(hù)理靜脈炎？ 91
什么是藥物外滲？ 91
藥物外滲如何處理？ 91
PICC有什么優(yōu)點(diǎn)？ 92
PICC置管有哪些適應(yīng)證？ 92
PICC置管禁忌證有哪些？ 93
不同結(jié)構(gòu)的PICC有何特點(diǎn)？ 93
穿刺部位如何選擇？ 94
PICC置入后X線正常定位的參考標(biāo)準(zhǔn)是什么？ 94
PICC維護(hù)原則有哪些？ 94
PICC堵塞后如何處理？ 94
留置PICC的健康教育有哪些？ 95
消毒劑的使用有哪些注意事項(xiàng)？ 96
無(wú)菌操作時(shí)有哪些注意事項(xiàng)？ 96
粘貼透明貼膜有哪些注意事項(xiàng)？ 96
如何更換輸液接頭？ 97
更換輸液接頭有哪些注意事項(xiàng)？ 97
沖管有哪些注意事項(xiàng)？ 97
PICC拔管有哪些注意事項(xiàng)？ 98
PICC置管并發(fā)癥如何預(yù)防及處理？ 99
如何預(yù)防導(dǎo)管感染？ 99
如何預(yù)防導(dǎo)管堵塞？ 100
如何預(yù)防導(dǎo)管破損？ 100
導(dǎo)管斷裂脫落如何處理？ 100
局部皮疹如何預(yù)防？ 100
什么是置入式輸液港？ 101
置入輸液港有哪些禁忌證？ 101
輸液港如何維護(hù)？ 101
如何護(hù)理輸液港常見(jiàn)并發(fā)癥？ 102
什么是導(dǎo)管夾閉綜合征？ 102
輸液港如何拔針？ 103
晚期肺癌患者置入PICC如何護(hù)理？ 103
第九章 癌痛的護(hù)理
疼痛有哪些分類？ 104
什么是癌性疼痛？ 104
惡性腫瘤疼痛的現(xiàn)狀是什么？ 104
發(fā)生疼痛的原因有哪些？ 105
疼痛的臨床表現(xiàn)有哪些？ 105
癌性疼痛不能有效控制的因素有哪些？ 105
為什么要學(xué)會(huì)疼痛評(píng)估方法？ 106
疼痛的評(píng)估有哪些？ 106
如何進(jìn)行疼痛評(píng)估？ 107
什么是急性爆發(fā)痛？ 107
癌性疼痛的治療方法有哪些？ 108
如何進(jìn)行三階梯鎮(zhèn)痛用藥？ 108
癌性疼痛的藥物治療原則是什么？ 108
臨床常用的鎮(zhèn)痛藥物有哪些？ 109
鎮(zhèn)痛的理想標(biāo)準(zhǔn)是什么？ 109
長(zhǎng)期服用鎮(zhèn)痛藥物是否會(huì)成癮？ 109
什么是阿片類藥物？ 109
服用大量阿片類藥物是否會(huì)中毒？ 110
疼痛患者如何配合醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行鎮(zhèn)痛治療？ 110
阿片類藥物有哪些不良反應(yīng)？ 110
如何使用芬太尼透皮貼？ 111
惡性腫瘤疼痛的非藥物治療方法有哪些？ 111
如何護(hù)理癌性疼痛患者？ 112
肺癌疼痛患者如何護(hù)理？ 112
緩解肺癌晚期疼痛有哪些方法？ 113
參考文獻(xiàn) 115
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