類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患病率高,誤診誤治現(xiàn)象非常普遍,基于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎在我國的低認(rèn)知度和高致殘率,作者結(jié)合自己豐富的臨床經(jīng)驗,參考國內(nèi)外*進(jìn)展,認(rèn)真編寫了這本小冊子。本書以問答的形式,從病因、癥狀、診斷、治療、食療、保健、誤區(qū)等方面,盡力解答讀者的各種疑惑。本書力求簡潔、實用,適合于非風(fēng)濕專科醫(yī)師、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者及家屬閱讀。
李擁軍,柳州市中醫(yī)醫(yī)院十佳醫(yī)師、優(yōu)秀共產(chǎn)黨員,2007年畢業(yè)于廣州中醫(yī)藥大學(xué),風(fēng)濕免疫碩士,副主任醫(yī)師,廣西民族醫(yī)藥協(xié)會壯醫(yī)風(fēng)濕病學(xué)專業(yè)委員會常委,廣西中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會風(fēng)濕病專業(yè)委員會委員,主持省部級課題1項,廳局級課題3項,獲廣西醫(yī)藥衛(wèi)生適宜技術(shù)推廣三等獎1項,擅長運用經(jīng)方治療風(fēng)濕病及內(nèi)科雜病。
第一章 常識篇1
什么是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎?1
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎在我國的發(fā)病概況是怎樣?1
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎中醫(yī)病名是什么? 1
什么是關(guān)節(jié)?2
關(guān)節(jié)的主要結(jié)構(gòu)由什么組成?2
關(guān)節(jié)的輔助結(jié)構(gòu)有哪些? 2
關(guān)節(jié)的功能有哪些?3
關(guān)節(jié)的運動形式有哪些? 3
影響關(guān)節(jié)活動范圍的因素有哪些?3
關(guān)節(jié)的運動也需要穩(wěn)定? 3
關(guān)節(jié)可發(fā)生哪些病變?4
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的基本病理改變是什么? 4
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎有哪些危害?4
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎可以根治嗎?4
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎可以預(yù)防嗎?5
第二章 病因篇6
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎發(fā)病與感染有關(guān)嗎?6
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎與遺傳有關(guān)嗎?6
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎發(fā)病與內(nèi)分泌因素有關(guān)嗎?7
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的發(fā)病還與哪些因素有關(guān)?7
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的中醫(yī)病因病機(jī)特點是什么?7
《黃帝內(nèi)經(jīng)》對痹證有什么認(rèn)識?8
第三章 癥狀篇9
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎典型的關(guān)節(jié)表現(xiàn)有哪些? 9
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎起病方式如何?10
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎關(guān)節(jié)受累有何特點? 10
何為持續(xù)性關(guān)節(jié)炎? 10
何為對稱性關(guān)節(jié)炎? 11
何為多關(guān)節(jié)炎?11
何為破壞性關(guān)節(jié)炎? 11
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎哪些部位容易受累? 12
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎對關(guān)節(jié)周圍組織有影響嗎? 12
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎可引起骨質(zhì)丟失嗎? 12
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎關(guān)節(jié)功能障礙如何分級?12
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎有哪些特殊類型?13
何為血清陰性類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎?13
何為緩解性血清陰性對稱性滑膜炎伴凹陷性水腫
綜合征?13
何為反復(fù)型風(fēng)濕癥? 14
何為Felty綜合征?14
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎可出現(xiàn)關(guān)節(jié)外表現(xiàn)嗎?14
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎對心臟有什么影響? 15
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎會累及肺嗎? 15
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎對腎臟有影響嗎?15
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎對消化系統(tǒng)有影響嗎?15
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎可影響神經(jīng)系統(tǒng)嗎? 16
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎對血液系統(tǒng)有什么影響?16
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎對眼有什么影響?16
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎可引起血管炎嗎?17
何為類風(fēng)濕結(jié)節(jié)?17
第四章 診斷與鑒別診斷篇18
1987年美國風(fēng)濕病學(xué)會類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎分類標(biāo)準(zhǔn)是
什么? 18
2010年美國風(fēng)濕病學(xué)會/歐洲抗風(fēng)濕病聯(lián)盟類風(fēng)濕
關(guān)節(jié)炎分類標(biāo)準(zhǔn)是什么? 19
如何評價新舊分類標(biāo)準(zhǔn)?20
有哪些癥狀時需考慮類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎可能? 20
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎需要做哪些檢查?20
為什么類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者要定期到醫(yī)院檢查?21
如何早期診斷類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎?21
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎有哪些自身抗體?22
什么是類風(fēng)濕因子? 22
什么是血沉? 22
什么是C反應(yīng)蛋白?23
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎X線檢查有哪些征象? 24
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎X線如何分期? 24
超聲檢查有何幫助? 24
磁共振檢查有何幫助?25
超聲和磁共振檢查的優(yōu)勢是什么? 25
如何評價疼痛程度? 26
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎病情活動指標(biāo)有哪些?26
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎預(yù)后不良指標(biāo)有哪些?26
如何判斷類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎病情的輕重?27
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的臨床緩解指標(biāo)有哪些?27
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎需與哪些疾病相鑒別?27
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎與骨關(guān)節(jié)炎有何不同?28
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎與強(qiáng)直性脊柱炎有何不同? 28
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎與痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎有何不同? 29
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎與銀屑病性關(guān)節(jié)炎有何不同?30
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎與系統(tǒng)性紅斑狼瘡有何不同?30
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎與干燥綜合征有何不同?30
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎與系統(tǒng)性硬化病有何不同? 31
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎與化膿性關(guān)節(jié)炎有何不同? 31
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎與反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎有何不同? 32
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎與結(jié)核性關(guān)節(jié)炎有何不同? 32
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎與風(fēng)濕性多肌痛有何不同? 32
第五章 誤區(qū)篇 33
類風(fēng)濕因子陽性就是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎?33
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者類風(fēng)濕因子一定陽性? 33
關(guān)節(jié)腫痛一定是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎?34
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎一定是多關(guān)節(jié)腫痛? 34
關(guān)節(jié)畸形即可診斷為類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎?34
抗風(fēng)濕藥副作用大,用量越少、時間越短越好? 35
激素不能服,用了會上癮? 35
中成藥治療既有效又安全? 36
自己感覺沒啥不舒服,不用監(jiān)測藥物副作用?36
青霉素治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎有效嗎? 37
止痛藥不能治本,不需要使用止痛藥?37
藥物有副作用,我堅強(qiáng),我能忍? 38
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎治不好,吃點止痛藥就行? 38
治療2個星期不見好轉(zhuǎn)就換醫(yī)生?38
西藥副作用大,中藥比西藥好?39
得了類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,十之八九要殘廢?39
換一下關(guān)節(jié),病就好了?40
醫(yī)院藥貴,不去醫(yī)院治療? 40
醫(yī)院就開那幾樣藥,自己買來吃,不用復(fù)診?40
不用進(jìn)行功能鍛煉? 41
一直吃藥,關(guān)節(jié)還變形,吃藥沒有用?41
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎會傳染?41
第六章 治療篇 43
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎治療原則是什么?43
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的治療目標(biāo)是什么? 43
如何做到個體化治療?43
治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的藥物有哪些種類?44
如何選擇治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的藥物?44
非甾體抗炎藥有何特點?44
改善病情抗風(fēng)濕藥有何特點?44
糖皮質(zhì)激素有何特點?45
糖皮質(zhì)激素有哪些副作用? 45
醫(yī)源性皮質(zhì)醇增多癥有哪些表現(xiàn)? 46
生物制劑有何特點? 46
生物制劑有哪些種類?46
生物制劑使用有何風(fēng)險?46
新的改善病情抗風(fēng)濕藥是如何分類的?47
常用的非甾體抗炎藥有哪些?47
非甾體抗炎藥有哪些不良反應(yīng)?47
非甾體抗炎藥相關(guān)胃腸道損害的危險因素有哪些?48
高選擇性環(huán)氧化酶-2抑制劑有哪些?48
如何用好非甾體抗炎藥?48
外用鎮(zhèn)痛藥有哪些種類?49
外用非甾體抗炎藥有哪些? 49
影響外用非甾體抗炎藥療效的最重要因素是什么?50
外用非甾體抗炎藥常見不良反應(yīng)有哪些? 50
傳統(tǒng)合成改善病情抗風(fēng)濕藥有哪些?50
甲氨蝶呤常用劑量及不良反應(yīng)有哪些?50
來氟米特常用劑量及不良反應(yīng)有哪些?51
硫酸羥氯喹常用劑量及不良反應(yīng)有哪些? 51
柳氮磺吡啶常用劑量及不良反應(yīng)有哪些? 51
艾拉莫德常用劑量及不良反應(yīng)有哪些?52
雷公藤多苷常用劑量及不良反應(yīng)有哪些? 52
正清風(fēng)痛寧常用劑量及不良反應(yīng)有哪些? 52
白芍總苷常用劑量及不良反應(yīng)有哪些?53
傳統(tǒng)合成改善病情抗風(fēng)濕二線藥物有哪些?53
環(huán)孢素常用劑量及不良反應(yīng)有哪些?53
硫唑嘌呤常用劑量及不良反應(yīng)有哪些?53
環(huán)磷酰胺常用劑量及不良反應(yīng)有哪些?54
何時考慮手術(shù)治療? 54
常用的手術(shù)治療有哪些?54
什么情況下可以行滑膜切除術(shù)?54
什么情況下可以行人工關(guān)節(jié)置換術(shù)?55
什么情況下可以行關(guān)節(jié)融合術(shù)?55
什么情況下可以行軟組織手術(shù)?55
什么情況下可選擇免疫凈化治療? 56
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎還有哪些其他治療方法?56
中醫(yī)有哪些外治療法?56
什么是針灸? 57
針灸為什么能改善關(guān)節(jié)腫痛?57
針灸治療的注意事項有哪些?58
什么是拔罐療法?58
拔罐療法的治病機(jī)理是什么?58
拔罐療法的種類?59
如何通過罐印辨別疾?59
拔罐療法的注意事項有哪些?60
哪些情況不宜拔罐? 60
拔罐后可以洗澡嗎? 61
拔罐時間越長越好嗎?61
什么是灸法? 61
灸法的分類? 62
灸法有什么作用?62
艾灸有什么禁忌證? 62
艾灸有哪些注意事項?63
艾灸會有哪些反應(yīng)? 63
什么是隔物灸?64
什么是化膿灸?64
什么是燙熨療法?64
燙熨療法有哪些種類?65
燙熨療法有哪些注意事項? 65
什么是貼敷療法?65
貼敷療法有哪些注意事項? 65
什么是熏洗療法?66
熏洗療法有哪些注意事項? 66
什么是穴位注射?66
穴位注射有哪些注意事項? 66
什么是耳針療法?67
第七章 保健篇 68
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎會導(dǎo)致癱瘓嗎?68
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者如何進(jìn)行家庭護(hù)理?68
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者生活起居有何講究?69
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者如何進(jìn)行功能鍛煉?69
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者如何制訂鍛煉計劃?70
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎如何進(jìn)行康復(fù)治療? 70
如何處理好運動與休息的平衡?71
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者有哪些日常注意事項? 72
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者為什么需要定期隨訪? 73
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎會遺傳嗎?74
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者妊娠要注意什么?74
第八章 食療篇 75
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者需要忌口嗎?75
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者的飲食需要注意什么? 76
進(jìn)食時,如何利用好食物的偏性? 76
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎合并骨質(zhì)疏松癥如何進(jìn)食? 77
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者可以吃保健品嗎?77
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎保健品能代替藥物嗎?78
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者為什么不能暴飲暴食? 79
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者可以喝牛奶嗎? 79
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者可以喝藥酒嗎? 80
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者食品烹飪推薦什么方法?80
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者食品推薦有哪些?81
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎常用藥膳有哪些?81