《家庭舒適護(hù)理指南》：
　　三、舒適護(hù)理小貼士
　　1.關(guān)于如何進(jìn)行康復(fù)鍛煉
　　通過(guò)有氧運(yùn)動(dòng)可改善心血管功能。因此，在患者病情穩(wěn)定，心衰基本控制后指導(dǎo)患者在床上做被動(dòng)、主動(dòng)運(yùn)動(dòng)，隨后下床練習(xí)站立，進(jìn)行走步、散步、踏車(chē)上下樓梯等運(yùn)動(dòng)。運(yùn)動(dòng)時(shí)需有人監(jiān)護(hù)，循序漸進(jìn)地進(jìn)行。根據(jù)患者的心功能分級(jí)不同，應(yīng)采用不同的運(yùn)動(dòng)鍛煉方式。
　�。�1）心功能I級(jí)的患者可以進(jìn)行一般的體力活動(dòng)，如慢跑、騎自行車(chē)、游泳等，但應(yīng)避免重體力勞動(dòng)。
　�。�2）心功能Ⅱ級(jí)的患者應(yīng)充分休息，可增加午睡時(shí)間和夜眠時(shí)間，有利于下肢水腫的消退；在活動(dòng)方面以步行、打太極拳為宜，日常自理活動(dòng)課自行完成，偶爾也可進(jìn)行上下樓梯等活動(dòng)。
　�。�3）心功能Ⅲ級(jí)的患者應(yīng)以臥床休息為主，并抬高床頭，允許患者緩慢下床進(jìn)行排尿、排便活動(dòng)，也可在室內(nèi)行走，但應(yīng)該在家屬或其他照顧者的監(jiān)護(hù)下進(jìn)行；日常自理活動(dòng)可在照顧者的協(xié)助下完成。
　�。�4）心功能Ⅳ級(jí)的患者應(yīng)絕對(duì)臥床休息，自理活動(dòng)由他人協(xié)助，同時(shí)還應(yīng)協(xié)助患者進(jìn)行下肢的被動(dòng)及主動(dòng)運(yùn)動(dòng)，防止下肢深靜脈血栓的形成。但在心功能恢復(fù)后應(yīng)盡早活動(dòng)，以防止長(zhǎng)期臥床導(dǎo)致肌肉萎縮、消化功能減弱。
　　（5）運(yùn)動(dòng)時(shí)以不出現(xiàn)心悸、呼吸困難、胸痛、頭暈、疲勞等不適為宜。
　�。�6）患者鍛煉時(shí)應(yīng)注意安全，若有不適應(yīng)立即停止運(yùn)動(dòng)，并及時(shí)人院治療。
　　2.關(guān)于如何提高睡眠質(zhì)量
　　冠心病患者大多為老年人，大多數(shù)老年人因?yàn)樯�理因素及疾病影響多伴有睡眠障礙，如失眠、早醒、多夢(mèng)等，也有的老年人白天易打瞌睡，而晚間則不易入睡。因此，針對(duì)這一問(wèn)題，護(hù)理人員應(yīng)充分重視。
　�。�1）老年人可以積極參與社會(huì)公益活動(dòng)，以新的生活內(nèi)容充實(shí)退休后的生活，發(fā)展新的社交活動(dòng)，豐富業(yè)余生活。
　�。�2）睡姿尤以右側(cè)臥位為好，能避免心臟受壓；右側(cè)臥位過(guò)久，可調(diào)換為仰臥位。舒展上下肢，將軀干伸直，勿將手壓在胸部，不宜抱頭枕肘，雙下肢避免交叉或彎曲，保持氣血通暢，呼吸自然平和。
　�。�3）避免睡前興奮，因此睡前不要做過(guò)強(qiáng)的活動(dòng)，不宜看緊張的電視節(jié)目和電影，勿飲濃茶或咖啡。
　�。�4）睡前勿進(jìn)食，睡前進(jìn)食會(huì)使橫膈肌向上抬，易引起多夢(mèng)、說(shuō)夢(mèng)話、發(fā)夢(mèng)魘，應(yīng)極力避免。
　�。�5）睡前進(jìn)行放松活動(dòng)，如適當(dāng)散步、熱水泡腳、按摩足下、聽(tīng)舒緩的音樂(lè)等。
　�。�6）睡前少飲水，先小便，避免膀胱充盈，增加排便次數(shù)。
　�。�7）調(diào)整臥室環(huán)境：睡前關(guān)燈，停止噪聲干擾，室內(nèi)溫度不宜過(guò)高或過(guò)低。
　�。�8）調(diào)節(jié)睡眠時(shí)間：睡眠時(shí)間一般是根據(jù)自己的體質(zhì)、生活習(xí)慣自行調(diào)節(jié)，一般60～70歲睡7～8小時(shí)為宜，70～80歲睡6～7小時(shí)為宜，80歲以上睡6小時(shí)即可（包括午間休息1小時(shí)左右）。
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