目 錄

Contents

HPV感染的流行病學 / 001

1.HPV感染不一定會導致宮頸癌的發(fā)生 / 002
2.HPV感染目前不能通過血液檢測 / 003
3.性行為是 HPV感染的主要傳播途徑 / 005
4.持續(xù) HPV感染使宮頸癌發(fā)生率更高 / 006
5.多因素可導致持續(xù) HPV感染 / 007
6.不同年齡組的人群對 HPV感染清除能力有所不同 / 008
7.HPV感染轉(zhuǎn)陰后，經(jīng)過一段時間再次發(fā)現(xiàn) HPV陽性，是再次感染
還是曾經(jīng)感染的 HPV復活需要多方確定 / 011
8.女性患有 HPV感染或?qū)m頸病變，男性有必要做相關檢查 / 012
9.避孕套的使用對預防 HPV感染非常重要 / 013
10.宮頸糜爛是生理現(xiàn)象，無需特殊治療 / 014
11.女性生殖道感染 HPV的自然發(fā)展史及 HPV的自我清除 / 016
12.有口交習慣的女性，發(fā)現(xiàn)宮頸感染 HPV或?qū)m頸病變后，應加強口
腔黏膜 HPV的檢測 / 018
13. HPV感染或?qū)m頸病變婦女的內(nèi)衣應高溫高壓處理 / 018

14.血液中維生素 B12與 HPV感染有相關性 / 019
男性感染 HPV的特點與研究現(xiàn)狀 / 023

15.男性感染 HPV的自然史及危險因素 / 024
16.男性陰莖 HPV負荷量高于其他部位 / 025
17.臨床缺乏男性 HPV感染的檢測手段 / 025
18.男性使用避孕套可有效降低 HPV感染風險 / 026
19.有口交習慣的男性同性戀者，口腔感染 HPV情況分析 / 027
外陰、陰道 HPV感染及癌前病變的診斷與治療 / 030

20.VIN重新修正后的定義及與 HPV感染的關系 / 031
21.外陰 HPV感染與外陰鱗狀上皮細胞癌的相互關系 / 032
22.外陰不同級別的癌前病變治療方法要多樣化 / 033
23.普通型 VIN手術治療及隨診的注意事項 / 035
24.陰道 HPV感染和癌前病變的相關性 / 036
宮頸 HPV感染及癌前病變的篩查與診斷 / 039

25.細胞學篩查異常時，仍需要做陰道鏡活檢 / 039
26. TBS分類被世界廣泛采用 / 040
27. HPV檢測的方法及臨床意義 / 043
28.陰道鏡檢查適應證及滿意的標準 / 046
HPV感染及宮頸病變的治療 / 050

29.宮頸病變治療方法優(yōu)缺點對比 / 050
30.宮頸低度鱗狀上皮內(nèi)瘤變的治療及隨診建議 / 053

31.宮頸細胞學 P16/Ki-67雙重染色用于診斷 HPV陽性的宮頸癌前
病變 / 055
32.持續(xù) HPV感染或混合 HPV感染需要積極治療 / 057
33.年輕未生育過的 CIN2患者應根據(jù)疾病發(fā)展情況及患者本人的
意愿綜合分析后確定治療方案 / 059
34.宮頸錐切術后的結(jié)果評價及內(nèi)切緣陽性的處理方法 / 059
35.宮頸病變術后隨診的時間間隔及影響術后 HPV轉(zhuǎn)陰的危險
因素 / 062
36.宮頸病變治療后 HPV轉(zhuǎn)陰，經(jīng)過一段時間再次發(fā)現(xiàn) HPV陽性或
TCT異常，是再次感染還是復發(fā)臨床上難以區(qū)分 / 063
HPV感染、宮頸病變與妊娠管理 / 069

37.妊娠期細胞學異常患者的管理 / 070
38.妊娠期盡量不做陰道鏡活檢 / 071
39.妊娠期患有宮頸上皮內(nèi)瘤變患者的管理 / 072
40.不同治療方法對妊娠的影響 / 074
41.妊娠合并 HPV感染或 CIN婦女分娩方式的選擇 / 078
42.HPV感染與垂直傳播 / 078
43.男性 HPV感染與不孕、助孕技術的妊娠結(jié)局之間的關系 / 080
44.準備行 IVF的婦女發(fā)現(xiàn)細胞學異常或 HPV陽性時，進行胚胎移植
應全面考慮 / 082
45.妊娠期發(fā)現(xiàn)宮頸癌的處理方案 / 084
46.早期宮頸癌保留生育功能手術的定義及手術切除范圍 / 085

47.早期宮頸癌保留生育功能的不同手術方式對預后的影響尚缺乏大樣
本的循證醫(yī)學證據(jù) / 086

48.實施早期宮頸癌保留生育功能的醫(yī)患溝通 / 089

49.將現(xiàn)代診療技術整合到早期宮頸癌的診斷中是降低腫瘤復發(fā)以及產(chǎn)
科并發(fā)癥的重要手段 / 093

患有 HPV感染或?qū)m頸病變的婦女避孕方法的選擇 / 099

50.避孕套是目前唯一可以提供的 MPT產(chǎn)品 / 099

51.長期服用口服避孕藥者是 HPV感染、宮頸病變的高危人群 / 100

52.長期服用口服避孕藥會增加宮頸癌發(fā)生的風險 / 101

53. LNG-IUD與 Cu-IUD相比，降低了高危型 HPV清除的能力，提高
了 HPV的易感性 / 103

HPV疫苗的現(xiàn)狀與進展 / 105

54.HPV疫苗的作用機制 / 107

55.預防性 HPV疫苗的種類及差別 / 108

56.HPV疫苗接種的年齡和時間 / 109

57.注射 HPV疫苗之前的注意事項 / 110

58.HPV疫苗接種和宮頸癌篩查的關系 / 110

59.關注兩種 HPV疫苗的研究進展 / 111

60.四價 HPV疫苗的安全性和有效性 / 113

61.九價 HPV疫苗的安全性和有效性 / 114

62.接種二價 HPV疫苗或四價 HPV疫苗對其誘發(fā)的非疫苗所含的其他高

危病毒的交叉免疫活性的差別 / 115

63.對曾經(jīng)接種過 3個完整劑量的四價 HPV疫苗的年輕女性再接種九
價 HPV疫苗的反應 / 116

64.有過 HPV感染或患有宮頸病變的婦女注射 HPV疫苗沒有
作用 / 117

65.注射 HPV疫苗對妊娠的影響 / 119

66.年齡超過 25歲的女性接種預防性 HPV疫苗是安全有效的且具有
免疫性 / 121

67.2016年最新美國癌癥協(xié)會關于 HPV疫苗應用指南演變與升級 / 122

68.治療性 HPV疫苗的研究現(xiàn)狀 / 124

附件　最新國外治療宮頸病變指南 / 129

作者后記 / 133

出版者后記 / 137