本書包括16個(gè)個(gè)案護(hù)理的情景模擬,包括內(nèi)外科、急診、重癥監(jiān)護(hù)以及各專科等典型護(hù)理情景如深靜脈血栓的預(yù)防、心搏驟停的應(yīng)急處置、手術(shù)患者的轉(zhuǎn)運(yùn)交接與安全管理等,結(jié)合簡練的文字和圖片,生動(dòng)地呈現(xiàn)某種臨床護(hù)理情境的護(hù)理處置方式和流程、護(hù)理規(guī)范等,同時(shí)鏈接當(dāng)前*指南,拓展讀者知識面,力求將復(fù)雜單調(diào)的理論知識用簡單生動(dòng)的方式表現(xiàn)出來。其中前8個(gè)配有視頻,讀者可邊看視頻邊結(jié)合具體情景案例思考分析,還可通過回放視頻,加深對要點(diǎn)的掌握,寓學(xué)于樂,提高讀者臨床評判性思維能力和護(hù)患溝通能力。可為以后護(hù)理院校開展情景模擬教學(xué)提供范本。
近年來,情景模擬教學(xué)已成為醫(yī)學(xué)院校教育發(fā)展的新方向,越來越多的院校嘗試在理論和臨床實(shí)踐中采用情景模擬教學(xué)來提高教育質(zhì)量。情景模擬教學(xué)充分利用形象,通過創(chuàng)設(shè)模擬逼真生動(dòng)的臨床具體情景,激起學(xué)員的學(xué)習(xí)興趣,為學(xué)員創(chuàng)造獨(dú)立分析問題和思考問題的機(jī)會(huì),從而引導(dǎo)學(xué)員從整體上理解和運(yùn)用知識,提高學(xué)員的獨(dú)立思考能力和評判性思維能力。
長海醫(yī)院拍攝了情景模擬的視頻,這些視頻均取材于醫(yī)院臨床護(hù)理單元,由各視頻操作人原創(chuàng)場景和素材,并將其整理成文字,并配以圖片,相信本書的出版可以幫助臨床護(hù)理人員更加全面學(xué)習(xí)各類疾病的護(hù)理。
伴隨著護(hù)理事業(yè)蓬勃發(fā)展的腳步,《實(shí)用臨床護(hù)理情景模擬案例解析》在上海長海醫(yī)院醞釀已久,今如期付梓,深感欣喜。護(hù)理情景模擬作為一種有效提高護(hù)士臨床工作能力的方法而受到廣泛關(guān)注,其在發(fā)達(dá)國家開展較早,美國佛羅里達(dá)醫(yī)院投入了大量的人力、物力、財(cái)力,設(shè)置多個(gè)專用的情景模擬練習(xí)室,雇傭標(biāo)準(zhǔn)化患者,使用智能模擬人或模型,編寫詳細(xì)的腳本,每天開展不同的內(nèi)容,培訓(xùn)新入職護(hù)士。新入職護(hù)士必須完成所有指定的情景模擬項(xiàng)目后方可上崗。我國于1997年引入情景模擬培訓(xùn),2006年后逐步發(fā)展。我院開展臨床護(hù)理情景模擬培訓(xùn)以來,先后派多名護(hù)士長、護(hù)理骨干赴美國、加拿大、新加坡等醫(yī)院學(xué)習(xí)先進(jìn)的理念,從最初將單個(gè)案例應(yīng)用于一個(gè)科室,積累到現(xiàn)在有幾十個(gè)案例可供全院護(hù)士學(xué)習(xí)和培訓(xùn),逐步形成標(biāo)準(zhǔn)與規(guī)范。此種方法因接近于真實(shí)的臨床情景,讓培訓(xùn)者參與其中,從而獲取知識、提高臨床處理能力、增進(jìn)情感體驗(yàn),因此深受臨床護(hù)士的喜愛,可謂寓情于景、寓教于樂。
本書選取十六個(gè)臨床常見案例,涵蓋了內(nèi)、外、婦、兒等專業(yè),緊緊圍繞患者安全目標(biāo),體現(xiàn)護(hù)理專業(yè)內(nèi)涵,從案例相關(guān)知識、案例內(nèi)容介紹、延伸知識解析、考核要點(diǎn)四個(gè)方面進(jìn)行闡述,具有一定的代表性和指導(dǎo)性。其中前八個(gè)案例附有視頻,可掃描二維碼進(jìn)行觀看。
當(dāng)然,情景模擬案例也有一定的局限性,需要以不變應(yīng)萬變,臨床工作中不斷變化的是患者和病情,不可隨意改變的是護(hù)理制度與標(biāo)準(zhǔn)流程。需要特別強(qiáng)調(diào)的是,每一次情景模擬,都需要與患者進(jìn)行溝通、評估病情、正確處置、觀察效果、記錄文書等步驟,這些都是臨床工作中必不可少的環(huán)節(jié)。
情景模擬廣泛應(yīng)用于臨床護(hù)理教學(xué)實(shí)踐中,不僅適用于實(shí)習(xí)護(hù)士,而且也適用于護(hù)理碩士專業(yè)學(xué)位的研究生,以及低年資護(hù)士的培訓(xùn)。國家衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)正在推進(jìn)新護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)工作,希望本教材能起到良好的示范參考作用。
本教材編委陣容強(qiáng)大,均是上海長海醫(yī)院具有豐富臨床經(jīng)驗(yàn)且學(xué)歷層次高的護(hù)理管理者。本書從總體設(shè)計(jì)、文字撰寫、視頻拍攝、專家訪談、修改定稿,歷時(shí)2年。為保證內(nèi)容有較強(qiáng)的實(shí)用性、科學(xué)性、創(chuàng)新性,編寫過程中大量查閱文獻(xiàn)、收集高清圖片,并反復(fù)推敲論證,每一步都傾注了編委會(huì)成員的大量心血,也得到了各級領(lǐng)導(dǎo)和護(hù)理界同仁的大力支持,體現(xiàn)了上海長海醫(yī)院的護(hù)理精神與文化品牌。在此,對所有人員表示誠摯的感謝!同時(shí)也特別感謝拍攝視頻的新影文化發(fā)展有限公司和上?茖W(xué)技術(shù)出版社。
由于寫作水平和經(jīng)驗(yàn)所限,本書如有不足之處,敬請讀者批評指正!
日就月將,學(xué)有緝熙于光明,相信經(jīng)過不斷的努力和探索,我們護(hù)理人的未來一定無比精彩。
張玲娟:醫(yī)學(xué)博士,博士生導(dǎo)師,長海醫(yī)院護(hù)理部主任。全軍護(hù)理學(xué)專業(yè)委員會(huì)副主任委員,上海市科學(xué)技術(shù)專家?guī)斐蓡T,上海市護(hù)理學(xué)會(huì)常務(wù)理事、信息技術(shù)工作委員會(huì)主任委員,上海市老年護(hù)理管理質(zhì)控中心主任,上海市循證護(hù)理中心學(xué)術(shù)委員會(huì)副主任委員。擔(dān)任《中華燒傷雜志》《解放軍護(hù)理雜志》《中國護(hù)理管理》等7本雜志編委。
緒 論 /
案例一 跌倒的預(yù)防與應(yīng)急處置 /
案例二 下肢深靜脈血栓的預(yù)防與護(hù)理 /
案例三 急性呼吸道梗阻的緊急救治 /
案例四 心搏驟停的判斷與心肺復(fù)蘇 /
案例五 手術(shù)患者轉(zhuǎn)運(yùn)交接與安全管理 /
案例六 術(shù)后出血的觀察與護(hù)理 /
案例七 發(fā)生藥物過敏反應(yīng)的觀察與護(hù)理 /
案例八 癌痛的評估與規(guī)范化護(hù)理 /
案例九 氣道非計(jì)劃拔管的預(yù)防與護(hù)理 /
案例十 術(shù)后發(fā)熱的觀察與護(hù)理 /
案例十一 腸造口黏膜缺血壞死的觀察與護(hù)理 /
案例十二 PACU內(nèi)氣道緊急事件的識別與護(hù)理實(shí)踐 /
案例十三 SICU患者術(shù)后鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛護(hù)理實(shí)踐 /
案例十四 急性缺血性卒中溶栓及介入治療的護(hù)理實(shí)踐 /
案例十五 產(chǎn)科新生兒交接核查安全護(hù)理實(shí)踐 /
案例十六 臨床護(hù)士微笑服務(wù)與溝通實(shí)踐 /