本書共16章,主要按照2016年WHO中樞神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤**分類進(jìn)行章節(jié)劃分,同時(shí)沿用了2007年WHO分類的主要內(nèi)容,按腫瘤病理分類及分型介紹中樞神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤影像診斷學(xué),并就腫瘤起源、發(fā)生及發(fā)展等過程,從概念、定義、分級(jí)、流行病學(xué)特征、臨床及預(yù)后、病理特點(diǎn)、影像學(xué)表現(xiàn)與診斷及鑒別診斷等方面進(jìn)行系統(tǒng)闡述,強(qiáng)調(diào)對(duì)腫瘤影像學(xué)表現(xiàn)與病理的描述及對(duì)照,揭示腫瘤影像征象形成的基礎(chǔ),以便于讀者深刻地理解影像。
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《神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤影像與病理》以2007年WHO中樞神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤病理分型為基礎(chǔ),同時(shí)參考2016年中樞神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤分類的新進(jìn)展,按腫瘤病理分類和分型進(jìn)行腫瘤影像學(xué)診斷及評(píng)估。
對(duì)腫瘤起源、發(fā)生及發(fā)展等過程進(jìn)行介紹,從概念、定義、分級(jí)、流行病學(xué)特征、臨床和預(yù)后、病理特點(diǎn)、影像學(xué)表現(xiàn)與診斷及鑒別診斷等方面進(jìn)行系統(tǒng)闡述。
對(duì)腫瘤影像學(xué)表現(xiàn)與病理學(xué)的描述及對(duì)照,深刻揭示了腫瘤影像征象形成的基礎(chǔ),使讀者能全面、準(zhǔn)確地把握影像特征,并深刻理解影像。
多年來,醫(yī)學(xué)影像工作者一直在不斷探索神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤影像學(xué)的特征,不僅希望做到對(duì)腫瘤精準(zhǔn)診斷及評(píng)估,更希望掌握腫瘤影像學(xué)的精髓,其研究成果反映在不斷有新的著作問世,且側(cè)重點(diǎn)不同,亮點(diǎn)也不少。然而,由于一些影像學(xué)工作者過度沉醉于影像,而忽略了影像形成的合理性及邏輯性,有時(shí)會(huì)制約其在影像診斷及評(píng)估水平方面邁向更高的臺(tái)階。因此,總是還需要一本書,一本全面、系統(tǒng)地介紹神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤,從概念及定義開始,有腫瘤發(fā)生發(fā)展及流行病學(xué)闡述,有臨床及預(yù)后分析,有病理及影像的印證,能夠反映最新進(jìn)展且特征鮮明的神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤影像學(xué)讀本,其不僅要能夠精煉地闡述每類腫瘤的起源、發(fā)生發(fā)展及轉(zhuǎn)歸的過程,能準(zhǔn)確展現(xiàn)每種腫瘤的影像特征,還要能解讀腫瘤影像形成的病理基礎(chǔ),從而對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤進(jìn)行精準(zhǔn)評(píng)估。
本書以2007年WHO中樞神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤病理分型為基礎(chǔ),同時(shí)參考2016年中樞神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤分類的新進(jìn)展,按腫瘤病理分類及分型進(jìn)行腫瘤影像學(xué)診斷及評(píng)估,同時(shí)本書還致力于對(duì)腫瘤起源、發(fā)生及發(fā)展等過程的介紹,從概念、定義、分級(jí)、流行病學(xué)特征、臨床及預(yù)后、病理特點(diǎn)、影像學(xué)表現(xiàn)與診斷及鑒別診斷等方面進(jìn)行系統(tǒng)闡述,特別是對(duì)腫瘤影像學(xué)表現(xiàn)與病理學(xué)的描述及對(duì)照,深刻揭示了腫瘤影像征象形成的基礎(chǔ),使讀者能全面、準(zhǔn)確地把握影像特征,并深刻理解影像。本書共16章,主要參考2016年WHO中樞神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤最新分類進(jìn)行章節(jié)劃分,同時(shí)沿用2007年WHO分類的主要內(nèi)容,各章節(jié)分別為彌漫星形膠質(zhì)細(xì)胞和少突膠質(zhì)細(xì)胞腫瘤、其他星形膠質(zhì)細(xì)胞腫瘤、室管膜腫瘤、脈絡(luò)叢腫瘤、其他膠質(zhì)瘤、神經(jīng)元和混合性神經(jīng)元一膠質(zhì)腫瘤、松果體區(qū)腫瘤、胚胎性腫瘤、腦神經(jīng)和椎旁神經(jīng)腫瘤、腦膜腫瘤、淋巴瘤、組織細(xì)胞腫瘤、生殖細(xì)胞腫瘤、鞍區(qū)腫瘤、轉(zhuǎn)移瘤及累及神經(jīng)系統(tǒng)的家族性腫瘤綜合征,每章首先對(duì)該類腫瘤做總的概述和分類介紹,使讀者對(duì)這類腫瘤有一個(gè)總的認(rèn)識(shí),之后的每節(jié)分別介紹其框架下的每個(gè)腫瘤,除前面提到的腫瘤概念、定義、分級(jí)、流行病學(xué)特征、臨床及預(yù)后外,在病理特點(diǎn)版塊主要從大體、鏡下及免疫組化三個(gè)方面進(jìn)行描述,同時(shí)參照分子病理學(xué)的相關(guān)內(nèi)容,對(duì)星形細(xì)胞腫瘤和中樞神經(jīng)胚胎性腫瘤版塊做了較大調(diào)整。鑒于讀者可能對(duì)病理表現(xiàn)不是很熟悉,我們請(qǐng)病理專家以最簡潔明快的語言介紹其最特征的表現(xiàn),再配以經(jīng)典鏡下表現(xiàn)圖像及描述,相信會(huì)帶給讀者新感覺、新認(rèn)識(shí)。在影像學(xué)表現(xiàn)及診斷版塊,我們特別提煉出該腫瘤最核心的特征,使讀者一下子就抓住診斷要點(diǎn)。隨后的鑒別診斷則圍繞影像方面易混淆的2~4個(gè)疾病,分別從腫瘤的起源、發(fā)生部位、好發(fā)年齡、性別差異、主要臨床特點(diǎn)及經(jīng)典影像學(xué)表現(xiàn)方面進(jìn)行對(duì)照,著重回答其與該腫瘤的不同之處,使讀者清晰明了。
本書的緒論部分詳細(xì)介紹了神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤的病理學(xué)進(jìn)展、影像學(xué)進(jìn)展及神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤影像與病理的聯(lián)系,使讀者可以全面而準(zhǔn)確地了解目前國內(nèi)外神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤病理學(xué)及影像學(xué)研究的最新現(xiàn)狀,同時(shí)闡述了病理與影像及兩者之間的聯(lián)系對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤診斷及評(píng)估的意義和價(jià)值,既有深度的研究內(nèi)容,又有廣度的關(guān)聯(lián)解讀,為讀者閱讀后面各章節(jié)奠定基礎(chǔ)。
本書內(nèi)容全面翔實(shí),重點(diǎn)突出,緊密跟進(jìn)WHO最新進(jìn)展,前后邏輯性強(qiáng),貼近臨床,實(shí)用價(jià)值高,對(duì)影像工作者的實(shí)際工作具有重要的指導(dǎo)意義,是全面了解及掌握神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤影像的重要參考書,特別適合從事神經(jīng)影像專業(yè)的工作者、神經(jīng)外科醫(yī)師及影像學(xué)碩士生和博士生。本書是蘭州大學(xué)第二醫(yī)院神經(jīng)影像科與神經(jīng)外科、病理科常年合作的結(jié)晶,在此感謝蘭州大學(xué)第二醫(yī)院李玉民院長為本書出版給予的支持,感謝病理科主任醫(yī)師董馳為本書出版付出的大量心血,提供了書中所有的病理圖片。本書的部分圖片引用了同行的一些資料,得到了他們的大力支持,也在此表示深深的謝意!
由于水平及條件有限,本書不足之處,望同行們多多批評(píng)指正,編委會(huì)全體成員將不勝感謝!
周俊林,醫(yī)學(xué)博士,主任醫(yī)師,教授,博士研究生導(dǎo)師。
蘭州大學(xué)第二醫(yī)院放射科主任,影像學(xué)教研室主任,影像學(xué)研究室主任,神經(jīng)影像科主任,影像醫(yī)學(xué)中心主任。中華醫(yī)學(xué)會(huì)放射學(xué)分會(huì)第13屆全國青年委員,中華醫(yī)學(xué)會(huì)放射學(xué)分會(huì)神經(jīng)學(xué)組全國委員,甘肅省醫(yī)學(xué)會(huì)放射專業(yè)委員會(huì)主任委員,中國研究型醫(yī)院學(xué)會(huì)放射學(xué)專業(yè)委員會(huì)常務(wù)委員,中國醫(yī)療保健國際交流促進(jìn)會(huì)放射學(xué)分會(huì)常務(wù)委員,甘肅省醫(yī)師協(xié)會(huì)放射醫(yī)師分會(huì)常務(wù)理事,甘肅省醫(yī)學(xué)會(huì)放射專業(yè)委員會(huì)MR學(xué)組委員,甘肅省衛(wèi)生系統(tǒng)領(lǐng)軍人才,《實(shí)用放射學(xué)》《磁共振成像》《中國臨床醫(yī)學(xué)影像雜志》及《蘭州大學(xué)學(xué)報(bào)(醫(yī)學(xué)版)》等多部雜志的編委及審稿專家。
長期致力于醫(yī)學(xué)影像學(xué)的臨床、教學(xué)和科研工作,在CT及MRI的臨床應(yīng)用方面體會(huì)深刻,對(duì)神經(jīng)影像具有濃厚的興趣和熱情。發(fā)表論文100多篇,其中國家核心期刊90多篇,SCI論文8篇,國際會(huì)議錄用(RSNA)13篇。主編著作2部。完成科研項(xiàng)目20項(xiàng),現(xiàn)承擔(dān)科研項(xiàng)目4項(xiàng)。獲甘肅省、蘭州市醫(yī)學(xué)科技獎(jiǎng)13項(xiàng),其中包括以首位完成人獲甘肅省科技進(jìn)步獎(jiǎng)一等獎(jiǎng)、甘肅省醫(yī)學(xué)科技獎(jiǎng)一等獎(jiǎng)及蘭州市科技進(jìn)步一等獎(jiǎng)。主持并主講“醫(yī)學(xué)影像診斷學(xué)”,獲得甘肅省高等學(xué)校精品課程。多次獲得蘭州大學(xué)第二醫(yī)院科技創(chuàng)新獎(jiǎng)及教學(xué)創(chuàng)新獎(jiǎng),多次被評(píng)為蘭州大學(xué)第二醫(yī)院“優(yōu)秀科主任”“文化建設(shè)先進(jìn)”“教學(xué)先進(jìn)個(gè)人”“優(yōu)秀教師”及“優(yōu)秀黨員”等。
白亮彩,臨床醫(yī)學(xué)博士,副主任醫(yī)師,蘭州大學(xué)第二醫(yī)院放射影像中心亞學(xué)科副主任,甘肅省放射專業(yè)委員會(huì)神經(jīng)影像學(xué)組組長。入選蘭州大學(xué)第二醫(yī)院“青年人才”“亞學(xué)科后備人才”,參與科研項(xiàng)目多項(xiàng),獲甘肅省科學(xué)技術(shù)進(jìn)步獎(jiǎng)三等獎(jiǎng),甘肅省醫(yī)學(xué)科技獎(jiǎng)二等獎(jiǎng)一次,參與國家及省級(jí)學(xué)術(shù)會(huì)議多次并做大會(huì)發(fā)言。參與蘭州大學(xué)本科教學(xué),且所授課程獲省級(jí)精品課程,多次獲得優(yōu)秀教師及教學(xué)先進(jìn)個(gè)人稱號(hào),“黃河醫(yī)學(xué)影像論壇”甘肅省秘書,“中國影像好醫(yī)生”講師團(tuán)成員,參與“走進(jìn)西部”基層醫(yī)師培訓(xùn)項(xiàng)目并多次獲得“優(yōu)秀教師”稱號(hào)。作為副主編參與編著《臨床醫(yī)學(xué)放射與影像學(xué)》,參與翻譯《胸部影像學(xué)》等。
目錄
緒論
第一章 彌漫星形膠質(zhì)細(xì)胞和少突膠質(zhì)細(xì)胞腫瘤 28
第一節(jié) 彌漫星形膠質(zhì)細(xì)胞瘤 28
第二節(jié) 問變星形膠質(zhì)細(xì)胞瘤 32
第三節(jié) 膠質(zhì)母細(xì)胞瘤 35
第四節(jié) 少突膠質(zhì)細(xì)胞瘤 38
第五節(jié) 間變少突膠質(zhì)細(xì)胞瘤 41
第六節(jié) 少突星形細(xì)胞瘤 44
第七節(jié) 問變少突星形細(xì)胞瘤 46
第二章 其他星形膠質(zhì)細(xì)胞腫摘 51
第一節(jié) 毛細(xì)胞型星形膠質(zhì)細(xì)胞瘤 51
第一節(jié) 毛教液樣星形膠質(zhì)細(xì)胞瘤 54
第三節(jié) 多形性黃色累形膠質(zhì)細(xì)胞瘤 57
第四節(jié) 問變型多形性黃色星形膠質(zhì)細(xì)胞瘤 61
第五節(jié) 窒管膜下巨細(xì)胞思形膠質(zhì)細(xì)胞瘤 64
第六節(jié) 大腦膠質(zhì)瘤病 68
第三章 室管膜腫瘤 74
第一節(jié) 案管膜下瘤 74
第二節(jié) 教液乳頭型窒管膜瘤 77
第三節(jié) 室管膜瘤 80
第四節(jié) 間變窒管膜瘤 84
第四章 脈絡(luò)叢腫瘤 88
第一節(jié) 脈絡(luò)叢乳頭狀瘤88
第二節(jié) 不典型脈絡(luò)叢乳頭狀瘤 91
第三節(jié) 脈絡(luò)叢癌 93
第五章 其他膠質(zhì)瘤 97
第一節(jié) 累形母細(xì)胞瘤 97
第二節(jié) 第三腦室脊索樣膠質(zhì)瘤 99
第三節(jié) 血管中心性膠質(zhì)瘤 102
第六章 神經(jīng)元和混合性神經(jīng)元-膠質(zhì)腫瘤 106
第一節(jié) 嬰兒促纖維增生型星形膠質(zhì)細(xì)胞瘤/節(jié) 細(xì)胞膠質(zhì)瘤 106
第二節(jié) 胚胎發(fā)育不良性神經(jīng)上皮瘤固 109
第三節(jié) 節(jié) 細(xì)胞瘤和節(jié) 細(xì)胞膠質(zhì)瘤 114
第四節(jié) 中樞神經(jīng)細(xì)胞瘤 119
第五節(jié) 腦室外中樞神經(jīng)細(xì)胞瘤 123
第六節(jié) 小腦脂肪神經(jīng)細(xì)胞瘤 126
第七節(jié) 乳頭狀膠質(zhì)神經(jīng)元腫瘤 128
第八節(jié) 形成菊形圓的膠質(zhì)神經(jīng)元腫瘤 131
第九節(jié) 副神經(jīng)節(jié) 瘤 134
第七章 松果體區(qū)腫瘤 140
第一節(jié) 松呆體細(xì)胞瘤 140
第二節(jié) 中分化松果體實(shí)質(zhì)腫瘤 143
第三節(jié) 松果體母細(xì)胞瘤 146
第八章 胚胎性腫癌 150
第一節(jié) 髓母細(xì)胞瘤 150
第二節(jié) 中樞神經(jīng)系統(tǒng)胚胎性腫瘤 155
第三節(jié) 髓上皮瘤 158
第四節(jié) 非典型畸胎樣/橫紋肌樣腫瘤 161
第五節(jié) 室管膜母細(xì)胞瘤 164
第九章 腦神經(jīng)和椎旁神經(jīng)肺癌 170
第一節(jié) 神經(jīng)峭瘤 170
第二節(jié) 神經(jīng)纖維瘤 173
第二節(jié) 神經(jīng)束膜瘤 175
第四節(jié) 惡性周圍神經(jīng)黯瘤 178
第十章 腦膜腫瘤 183
第一部分 腦膜擅 183
第一節(jié) 腦膜皮細(xì)胞型腦膜瘤 186
第二節(jié) 纖維型腦膜瘤 189
第三節(jié) 過渡型腦膜瘤 192
第四節(jié) 砂粒體型腦膜瘤 196
第五節(jié) 血管瘤型腦膜瘤 200
第六節(jié) 微囊型腦膜瘤 204
第七節(jié) 分泌型腦膜瘤 207
第八節(jié) 富淋巴漿細(xì)胞型腦膜瘤 211
第九節(jié) 化生型腦膜瘤 215
第十節(jié) 脊索樣腦膜瘤 218
第十一節(jié) 透明細(xì)胞型腦膜瘸 221
第十二節(jié) 不典型腦膜瘤 224
第十三節(jié) 乳頭狀腦膜瘤 227
第十四節(jié) 橫紋肌樣腦膜瘤 231
第十五節(jié) 間變(惡性)腦膜瘤 235
第二部分 閏質(zhì),非腦膜皮腫瘤 239
第十六節(jié) 孤立性纖維性腫瘤/血管外皮細(xì)胞瘤 239
第十七節(jié) 血管母細(xì)胞瘤 252
第十八節(jié) 纖維肉瘤 255
第十九節(jié) 多形性未分化肉瘸 258
第三十節(jié) 軟骨瘤 260
第二十一節(jié) 軟骨肉瘤 263
第二十二節(jié) 血管瘤 266
第二十三節(jié) 尤因肉瘤/原始神經(jīng)夕卡胚層腫瘤 268
第三部分 黑色素細(xì)胞腫瘤 272
第二十四節(jié) 腦膜黑色素細(xì)胞增多癥 272
第二十五節(jié) 腦膜黑色素細(xì)胞瘤 274
第二十六節(jié) 腦膜惡性黑色素瘤 277
第二十七節(jié) 腦膜黑色素瘤病 279
第十一章 淋巴瘤 289
第十二章 組織細(xì)胞腫瘤 296
第一節(jié) 朗格漢斯組織細(xì)胞增生癥 296
第二節(jié) Rosai-Dorfmam 病 299
第三節(jié) 幼年性黃色肉芽腫 301
第四節(jié) 嗜血性淋巴組織細(xì)胞增生癥 302
第五節(jié) 播散性黃色瘤 304
第十三章 生殖細(xì)胞腫瘤 307
第一節(jié) 生殖細(xì)胞瘤 307
第二節(jié) 畸胎瘤 311
第三節(jié) 卵黃囊瘤固 316
第四節(jié) 胚胎性癌 319
第五節(jié) 絨毛膜癌 321
第六節(jié) 混合性生殖細(xì)胞腫瘤 323
第十四章 鞍區(qū)腫瘤 326
第一節(jié) 顱咽管瘤 326
第二節(jié) 垂體腺瘤 330
第三節(jié) 顆粒細(xì)胞腫瘤 337
第四節(jié) 垂體細(xì)胞瘸 339
第五節(jié) 梭形嗜酸細(xì)胞瘤 342
第十五章 轉(zhuǎn)移瘸 346
第十六章 累及神經(jīng)系統(tǒng)的家族性腫瘤綜合征 351
第一節(jié) 神經(jīng)纖維瘤病 351
第二節(jié) 神經(jīng)銷瘤病 355
第三節(jié) Von Hippel-Lindau 病和血管母細(xì)胞瘤 358
第四節(jié) 結(jié)節(jié) 硬化復(fù)合 364
中英文對(duì)照 368