本書共四部分12章,圍繞醫(yī)療服務(wù)資源均等化問題,介紹醫(yī)療服務(wù)資源均等化基本觀點(diǎn)、運(yùn)作機(jī)制和享受機(jī)制,醫(yī)療服務(wù)資源配置機(jī)制和現(xiàn)狀,國(guó)內(nèi)外城鄉(xiāng)配置方式,醫(yī)療服務(wù)資源時(shí)空置換、網(wǎng)格化虛實(shí)映射和蓄能-溢出理論,在蘇州市現(xiàn)狀分析的基礎(chǔ)上,介紹基于分級(jí)診療的醫(yī)療服務(wù)體系設(shè)計(jì)和基于區(qū)域醫(yī)療聯(lián)合體的醫(yī)療服務(wù)資源共享機(jī)制。從理論創(chuàng)新的視角,試圖為醫(yī)療服務(wù)資源均等化決策者提供一種可行的理論方法,在“公平優(yōu)先,兼顧效率”原則指導(dǎo)下,實(shí)現(xiàn)“人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)”的目標(biāo)。
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目錄
第一部分 基礎(chǔ)篇
第1章 醫(yī)療服務(wù)資源均等化基本觀點(diǎn) 3
1.1 醫(yī)療服務(wù)資源均等化概念 3
1.1.1 醫(yī)療與醫(yī)療服務(wù)資源定義 3
1.1.2 醫(yī)療服務(wù)資源分類 4
1.1.3 醫(yī)療服務(wù)資源均等化內(nèi)涵 5
1.2 醫(yī)療服務(wù)資源均等化影響因素分析 7
1.2.1 醫(yī)療服務(wù)需求側(cè)影響因素分析 7
1.2.2 醫(yī)療服務(wù)供給側(cè)影響因素分析 9
1.3 醫(yī)療服務(wù)資源均等化公平與效率分析 11
1.3.1 醫(yī)療服務(wù)資源效能與效率分析 11
1.3.2 醫(yī)療服務(wù)資源效益與公平分析 15
1.4 本章小結(jié) 20
第二部分 現(xiàn)實(shí)篇
第2章 醫(yī)療服務(wù)資源配置機(jī)制 25
2.1 醫(yī)療服務(wù)資源配置機(jī)制概論 25
2.1.1 醫(yī)療服務(wù)資源配置原則 25
2.1.2 我國(guó)醫(yī)療服務(wù)資源配置原則和現(xiàn)狀 28
2.2 江蘇省城鄉(xiāng)醫(yī)療服務(wù)資源配置機(jī)制 33
2.2.1 江蘇省城鄉(xiāng)醫(yī)療服務(wù)資源配置機(jī)制調(diào)研方法 33
2.2.2 江蘇省城鄉(xiāng)醫(yī)療服務(wù)財(cái)政投入情況 34
2.2.3 江蘇省城鄉(xiāng)醫(yī)療服務(wù)人力資源建設(shè)情況 37
2.2.4 江蘇省城鄉(xiāng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)劃情況 39
2.3 江蘇省城鄉(xiāng)醫(yī)療服務(wù)資源均等化配置建議 41
2.3.1 江蘇省城鄉(xiāng)醫(yī)療服務(wù)財(cái)政投入制度建議 41
2.3.2 江蘇省城鄉(xiāng)醫(yī)療服務(wù)人力資源建設(shè)建議 42
2.3.3 江蘇省城鄉(xiāng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)劃建議 43
2.4 本章小結(jié) 44
第3章 醫(yī)療服務(wù)資源配置現(xiàn)狀 45
3.1 醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò)結(jié)構(gòu) 45
3.1.1 醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò)特性 45
3.1.2 醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò)成員協(xié)調(diào) 48
3.2 江蘇省城鄉(xiāng)醫(yī)療服務(wù)資源配置現(xiàn)狀 50
3.2.1 江蘇省城鄉(xiāng)醫(yī)療服務(wù)資源配置現(xiàn)狀調(diào)研方法 50
3.2.2 江蘇省城鄉(xiāng)醫(yī)療服務(wù)資源配置基本情況 52
3.2.3 江蘇省城鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)財(cái)政投入情況 57
3.2.4 江蘇省城鄉(xiāng)醫(yī)療服務(wù)人力資源配置情況 61
3.2.5 江蘇省城鄉(xiāng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)配置情況 66
3.2.6 江蘇省城鄉(xiāng)醫(yī)療服務(wù)資源配置存在的問題 69
3.3 江蘇省城鄉(xiāng)醫(yī)療服務(wù)資源均等化分析 71
3.3.1 江蘇省城鄉(xiāng)醫(yī)療服務(wù)資源人口分布公平性 71
3.3.2 江蘇省城鄉(xiāng)醫(yī)療服務(wù)資源地理分布公平性 76
3.3.3 江蘇省城鄉(xiāng)醫(yī)療服務(wù)資源均等化水平 79
3.3.4 江蘇省城鄉(xiāng)醫(yī)療服務(wù)資源均等化建議 83
3.4 本章小結(jié) 84
第4章 醫(yī)療服務(wù)資源均等化運(yùn)作機(jī)制 85
4.1 醫(yī)療服務(wù)資源均等化運(yùn)作模式和管理方法 85
4.1.1 醫(yī)療服務(wù)資源均等化運(yùn)作模式 85
4.1.2 醫(yī)療服務(wù)資源均等化管理方法 90
4.2 江蘇省城鄉(xiāng)醫(yī)療服務(wù)資源均等化運(yùn)作機(jī)制 93
4.2.1 基層首診和分級(jí)診療 93
4.2.2 基層醫(yī)療與醫(yī)養(yǎng)結(jié)合 98
4.2.3 基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)與全科醫(yī)生 103
4.2.4 區(qū)域醫(yī)療聯(lián)合體 105
4.2.5 家庭醫(yī)療機(jī)構(gòu)與智慧醫(yī)療 108
4.3 江蘇省城鄉(xiāng)醫(yī)療服務(wù)資源均等化運(yùn)作機(jī)制問題和對(duì)策 112
4.3.1 江蘇省城鄉(xiāng)醫(yī)療服務(wù)資源均等化運(yùn)作機(jī)制問題 112
4.3.2 江蘇省城鄉(xiāng)醫(yī)療服務(wù)資源均等化運(yùn)作機(jī)制對(duì)策 116
4.4 本章小結(jié) 119
第5章 醫(yī)療服務(wù)資源均等化享受機(jī)制 120
5.1 醫(yī)療服務(wù)資源均等化享受模式和效果 120
5.1.1 醫(yī)療服務(wù)資源均等化享受模式 120
5.1.2 醫(yī)療服務(wù)資源均等化享受效果 124
5.2 江蘇省城鄉(xiāng)醫(yī)療服務(wù)資源均等化享受機(jī)制 125
5.2.1 江蘇省城鄉(xiāng)居民醫(yī)療服務(wù)滿意度及其影響因素 125
5.2.2 江蘇省城鄉(xiāng)居民就醫(yī)行為及其影響因素 127
5.2.3 江蘇省城鄉(xiāng)醫(yī)療服務(wù)資源均等化享受推廣機(jī)制 134
5.2.4 江蘇省城鄉(xiāng)醫(yī)療服務(wù)資源均等化享受保障機(jī)制 136
5.3 江蘇省城鄉(xiāng)醫(yī)療服務(wù)資源均等化享受阻礙因素和促進(jìn)建議 138
5.3.1 江蘇省城鄉(xiāng)醫(yī)療服務(wù)資源均等化享受阻礙因素 138
5.3.2 江蘇省城鄉(xiāng)醫(yī)療服務(wù)資源均等化享受促進(jìn)建議 140
5.4 本章小結(jié) 141
第6章 國(guó)內(nèi)外城鄉(xiāng)醫(yī)療服務(wù)資源均等化配置方式 142
6.1 上海市城鄉(xiāng)醫(yī)療服務(wù)資源均等化配置方式 142
6.1.1 上海市城鄉(xiāng)醫(yī)療服務(wù)資源配置現(xiàn)狀分析 142
6.1.2 上海市城鄉(xiāng)醫(yī)療服務(wù)資源均等化配置主要模式 146
6.2 浙江省城鄉(xiāng)醫(yī)療服務(wù)資源均等化配置方式 147
6.2.1 浙江省城鄉(xiāng)醫(yī)療服務(wù)資源配置現(xiàn)狀分析 147
6.2.2 浙江省城鄉(xiāng)醫(yī)療服務(wù)資源均等化配置主要模式 149
6.3 國(guó)外醫(yī)療服務(wù)資源配置制度 151
6.3.1 國(guó)外醫(yī)療服務(wù)資源配置制度概述 151
6.3.2 國(guó)外醫(yī)療服務(wù)資源配置制度借鑒 158
6.4 本章小結(jié) 162
第三部分 理論篇
第7章 醫(yī)療服務(wù)資源時(shí)空置換理論 165
7.1 醫(yī)療服務(wù)資源時(shí)空置換理論基礎(chǔ) 165
7.1.1 醫(yī)療服務(wù)資源時(shí)空置換概念 165
7.1.2 以時(shí)間換空間的分級(jí)診療制度 168
7.1.3 以空間換時(shí)間的區(qū)域醫(yī)療聯(lián)合體機(jī)制 170
7.2 分級(jí)診療中的時(shí)空置換 172
7.2.1 分級(jí)診療制度新釋義 172
7.2.2 分級(jí)診療時(shí)空置換有效性 173
7.3 區(qū)域醫(yī)療聯(lián)合體中的時(shí)空置換 176
7.3.1 區(qū)域醫(yī)療聯(lián)合體機(jī)制新釋義 176
7.3.2 區(qū)域醫(yī)療聯(lián)合體時(shí)空置換有效性 178
7.4 本章小結(jié) 181
第8章 醫(yī)療服務(wù)資源網(wǎng)格化虛實(shí)映射理論 182
8.1 網(wǎng)格化管理理論 182
8.1.1 網(wǎng)格化管理理念 182
8.1.2 網(wǎng)格化資源管理原則 184
8.1.3 網(wǎng)格化資源配置思想 186
8.2 醫(yī)療服務(wù)資源網(wǎng)格化配置 188
8.2.1 醫(yī)療服務(wù)資源網(wǎng)格化配置思路 188
8.2.2 醫(yī)療服務(wù)資源網(wǎng)格化劃分策略 191
8.2.3 醫(yī)療服務(wù)資源網(wǎng)格化配置策略 193
8.3 醫(yī)療服務(wù)資源網(wǎng)格化共享與協(xié)同機(jī)制 197
8.3.1 醫(yī)療服務(wù)資源網(wǎng)格化共享機(jī)制 197
8.3.2 醫(yī)療服務(wù)資源網(wǎng)格化協(xié)同機(jī)制 200
8.4 本章小結(jié) 203
第9章 醫(yī)療服務(wù)資源蓄能-溢出理論 204
9.1 醫(yī)療服務(wù)資源蓄能機(jī)制 204
9.1.1 醫(yī)療服務(wù)資源盤活存量機(jī)制 204
9.1.2 醫(yī)療服務(wù)資源激發(fā)增量機(jī)制 209
9.2 醫(yī)療服務(wù)資源協(xié)同溢出效應(yīng) 212
9.2.1 醫(yī)療服務(wù)資源透明化價(jià)值 213
9.2.2 醫(yī)療服務(wù)資源區(qū)域性協(xié)同溢出效應(yīng) 215
9.3 醫(yī)療服務(wù)資源結(jié)構(gòu)優(yōu)化 217
9.3.1 醫(yī)療服務(wù)資源結(jié)構(gòu)分析 217
9.3.2 醫(yī)療服務(wù)資源結(jié)構(gòu)效應(yīng) 222
9.4 本章小結(jié) 226
第四部分 實(shí)證篇
第10章 蘇州市醫(yī)療服務(wù)資源均等化現(xiàn)狀分析 229
10.1 緒論 229
10.2 蘇州市醫(yī)療服務(wù)資源配置現(xiàn)狀概述 230
10.2.1 蘇州市醫(yī)療服務(wù)財(cái)政投入情況 230
10.2.2 蘇州市醫(yī)療機(jī)構(gòu)及設(shè)備配置情況 231
10.2.3 蘇州市醫(yī)療服務(wù)技術(shù)人員配置情況 233
10.3 蘇州市醫(yī)療服務(wù)資源均等化水平分析 234
10.3.1 蘇州市各區(qū)域醫(yī)療服務(wù)資源配置分析 235
10.3.2 蘇州市各區(qū)域醫(yī)療服務(wù)資源配置存在的問題及優(yōu)化對(duì)策 239
10.4 本章小結(jié) 240
第11章 基于分級(jí)診療的醫(yī)療服務(wù)體系設(shè)計(jì) 241
11.1 基于雙向轉(zhuǎn)診的城市醫(yī)療服務(wù)體系 241
11.1.1 城市雙向轉(zhuǎn)診模式 241
11.1.2 雙向轉(zhuǎn)診模式下醫(yī)療機(jī)構(gòu)職能 242
11.1.3 城市雙向轉(zhuǎn)診體系建設(shè)措施 244
11.1.4 蘇州市雙向轉(zhuǎn)診服務(wù)體系分析 245
11.2 基于分級(jí)診療的農(nóng)村醫(yī)療服務(wù)體系 247
11.2.1 農(nóng)村醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò)概述 247
11.2.2 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院服務(wù)效率分析——以蘇州市吳江區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為例 249
11.2.3 農(nóng)村醫(yī)療服務(wù)模式設(shè)計(jì) 260
11.3 社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)均等化配置方法 262
11.3.1 配置思想 262
11.3.2 模型建立 263
11.3.3 算例分析——以蘇州市相城區(qū)元和街道為例 265
11.4 本章小結(jié) 271
第12章 基于區(qū)域醫(yī)療聯(lián)合體的醫(yī)療服務(wù)資源共享機(jī)制 272
12.1 醫(yī)療服務(wù)資源共享機(jī)制 272
12.1.1 國(guó)外醫(yī)療服務(wù)資源共享機(jī)制 272
12.1.2 醫(yī)療服務(wù)資源共享機(jī)制設(shè)計(jì) 274
12.2 區(qū)域醫(yī)療聯(lián)合體模式探索與實(shí)踐 280
12.2.1 區(qū)域醫(yī)療聯(lián)合體模式探索 280
12.2.2 蘇州市區(qū)域醫(yī)療聯(lián)合體實(shí)踐 284
12.3 蘇州市醫(yī)療服務(wù)資源共享機(jī)制 289
12.3.1 蘇州市醫(yī)療服務(wù)資源共享機(jī)制現(xiàn)狀 289
12.3.2 蘇州市醫(yī)療服務(wù)資源共享機(jī)制建設(shè)策略 292
12.4 本章小結(jié) 297
參考文獻(xiàn) 298