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農(nóng)村社會(huì)保障制度研究

農(nóng)村社會(huì)保障制度研究

定　　價(jià)：86 元

叢書名：教育部哲學(xué)社會(huì)科學(xué)重大攻關(guān)項(xiàng)目

        

  • 作者：趙曼等著
  • 出版時(shí)間：2012/11/1
  • ISBN：9787514123753
  • 出 版 社：經(jīng)濟(jì)科學(xué)出版社
  • 中圖法分類：F323.89 
  • 頁(yè)碼：516頁(yè)
  • 紙張：膠版紙
  • 版次：1
  • 開本：16開
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讀者對(duì)象:農(nóng)村社會(huì)保障制度相關(guān)研究人員

　　《農(nóng)村社會(huì)保障制度研究》內(nèi)容簡(jiǎn)介：在全面建設(shè)小康社會(huì)、和諧社會(huì)的進(jìn)程中，建立健全農(nóng)村社會(huì)保障制度，保障農(nóng)民“老有所養(yǎng)，病有所醫(yī)，困有所助”，既是實(shí)現(xiàn)中國(guó)當(dāng)前“改善民生，共建共享”目標(biāo)的重要舉措，也是中國(guó)當(dāng)前和今后相當(dāng)長(zhǎng)時(shí)期內(nèi)面臨的重大戰(zhàn)略課題。
　　《農(nóng)村社會(huì)保障制度研究》通過(guò)文獻(xiàn)研究、規(guī)范分析、實(shí)地研究、深度訪談和計(jì)量研究等分析方法，從不同的角度對(duì)我國(guó)農(nóng)村養(yǎng)老保障制度、新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度、農(nóng)民工社會(huì)保障制度、失地農(nóng)民社會(huì)保障制度、城鄉(xiāng)社會(huì)保障制度銜接和農(nóng)村災(zāi)害救助制度等六個(gè)主要方面的問(wèn)題進(jìn)行了較為系統(tǒng)和深入的分析及探討。本書的主要研究結(jié)論和創(chuàng)新點(diǎn)如下：
　　第一部分研究結(jié)論
　�。�1）“老”是一個(gè)相對(duì)概念，其社會(huì)意義遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于生理意義。在老齡化的背景下，老年人不僅僅是消費(fèi)者，同時(shí)也是生產(chǎn)者。老年人“被養(yǎng)”中所獲得精神慰藉是低層次的，更高層次的精神慰藉來(lái)源于社會(huì)參與。老年人擁有獨(dú)特的人力資本和社會(huì)資本。
　�。�2）根據(jù)湖北谷城和河南南陽(yáng)兩地的調(diào)研數(shù)據(jù)得到：大多數(shù)農(nóng)民的整體經(jīng)濟(jì)收入水平和新農(nóng)保的養(yǎng)老待遇水平均很低，難以保障基本生活需要；生活照料和精神慰藉的來(lái)源匱乏，家庭和親人的照料尤為珍貴；醫(yī)療費(fèi)用占總家庭支出比重較大；家庭養(yǎng)老是農(nóng)村最重要的養(yǎng)老方式。
　�。�3）利用脆弱性理論及其分析框架研究得到：農(nóng)民養(yǎng)老風(fēng)險(xiǎn)增加的同時(shí)，農(nóng)民養(yǎng)老的可及性資源有趨向減少的趨勢(shì)。
　　（4）城鄉(xiāng)老年人在收支結(jié)構(gòu)、居住方式以及養(yǎng)老方式上的較大差異，決定了老年人經(jīng)濟(jì)供養(yǎng)、生活照料和精神慰藉三個(gè)層面的差異；社會(huì)參與機(jī)會(huì)的差異是決定城鄉(xiāng)老年人收支結(jié)構(gòu)差異的重要因素；居住方式和養(yǎng)老方式?jīng)Q定了城鄉(xiāng)老年人生活照料和精神慰藉的程度。
　　第二部分研究結(jié)論
　�。�1）通過(guò)設(shè)計(jì)農(nóng)民疾病經(jīng)濟(jì)風(fēng)險(xiǎn)的測(cè)量指標(biāo)，借鑒流行病學(xué)中的相對(duì)危險(xiǎn)度分析方法，基于一線調(diào)查數(shù)據(jù)，測(cè)算了不同起付線和報(bào)銷比例標(biāo)準(zhǔn)下，新型農(nóng)村合作醫(yī)療的疾病風(fēng)險(xiǎn)分擔(dān)程度。結(jié)論是：農(nóng)戶疾病風(fēng)險(xiǎn)仍然比較嚴(yán)重，“新農(nóng)合”制度目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)度有待提高；“保小病”的制度模式是低效率的，未能有效化解農(nóng)民的疾病風(fēng)險(xiǎn)。
　�。�2）對(duì)“新農(nóng)合”制度提出下列政策建議：取消個(gè)人賬戶；保持或強(qiáng)化門診報(bào)銷；“新農(nóng)合”管理體制改革的前提是實(shí)行“管辦分離”，以約束醫(yī)療供方的道德風(fēng)險(xiǎn)行為，解決“藥價(jià)虛高”的問(wèn)題。
　　第三部分研究結(jié)論
　�。�1）通過(guò)對(duì)失地農(nóng)民的生計(jì)及其制度需求的研究得出：失地農(nóng)民的社會(huì)保障制度不能“一刀切”，應(yīng)區(qū)分不同年齡、不同類型失地農(nóng)民需求存在的差異。
　�。�2）從考察農(nóng)戶資源稟賦出發(fā)，分析與失地相關(guān)的制度和組織結(jié)構(gòu)，重點(diǎn)考察農(nóng)戶的收入結(jié)構(gòu)及社會(huì)風(fēng)險(xiǎn)，并比較不同的失地農(nóng)戶安置模式，得出結(jié)論：現(xiàn)行的征地補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)過(guò)低，補(bǔ)償范圍不合理，農(nóng)民受益太少。
　�。�3）政府制定保護(hù)失地農(nóng)民利益的政策和制度設(shè)計(jì)，需要微觀基礎(chǔ)證據(jù)做支持，這些數(shù)據(jù)主要來(lái)自個(gè)人、家庭和政府三個(gè)層面，數(shù)據(jù)的質(zhì)量影響失地農(nóng)民社會(huì)保障制度構(gòu)建的質(zhì)量。
　　第四部分研究結(jié)論
　�。�1）數(shù)以億計(jì)的農(nóng)民工因其處于不良的就業(yè)環(huán)境以及農(nóng)村傳統(tǒng)保障的弱化，面臨著養(yǎng)老、醫(yī)療、工傷和失業(yè)等風(fēng)險(xiǎn)；從制度供給的角度看，農(nóng)民工社會(huì)保障存在著國(guó)家層面制度供給不足和地方層面制度供給錯(cuò)位的問(wèn)題。
　�。�2）通過(guò)對(duì)農(nóng)民工社會(huì)保險(xiǎn)的參保意愿的測(cè)算，判斷農(nóng)民工社會(huì)保險(xiǎn)項(xiàng)目?jī)?yōu)先位序，得到：從制度需求的角度看，農(nóng)民工的參保意愿以養(yǎng)老、醫(yī)療和失業(yè)三大保險(xiǎn)制度為核心，制造業(yè)、建筑業(yè)的農(nóng)民工對(duì)工傷保險(xiǎn)制度需求迫切。
　�。�3）農(nóng)民工的社會(huì)保險(xiǎn)制度應(yīng)以“穩(wěn)定就業(yè)”為導(dǎo)向，分群分類建立。其中，第一代農(nóng)民工的制度供給以提供社會(huì)保障制度為主，而第二代農(nóng)民工的制度供給則以促進(jìn)其充分就業(yè)為主。
　　第五部分研究結(jié)論
　�。�1）農(nóng)民工和失地農(nóng)民這兩個(gè)群體是統(tǒng)籌城鄉(xiāng)社會(huì)保障制度的實(shí)施重點(diǎn)，難點(diǎn)在于政策銜接問(wèn)題。農(nóng)民工養(yǎng)老保險(xiǎn)關(guān)系轉(zhuǎn)移既是時(shí)空轉(zhuǎn)移又是程序轉(zhuǎn)移，必須做到轉(zhuǎn)、接、并、續(xù)四個(gè)環(huán)節(jié)前后連貫。
　�。�2）城鄉(xiāng)醫(yī)療資源整合必須消除行政壁壘，政事分開，管辦分開，落實(shí)公立醫(yī)院的獨(dú)立法人地位，使公立醫(yī)院有資格參與醫(yī)療機(jī)構(gòu)市場(chǎng)重組與改造；同時(shí)消除地區(qū)壁壘，實(shí)現(xiàn)醫(yī)療資源的自由流動(dòng)j以市場(chǎng)機(jī)制組建跨區(qū)域的醫(yī)療集團(tuán)。
　�。�3）社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)是實(shí)現(xiàn)城鄉(xiāng)醫(yī)療資源均衡配置的重要力量，可以通過(guò)影響醫(yī)療消費(fèi)需求、與醫(yī)療供方談判、調(diào)整支付方式和支付水平，引導(dǎo)醫(yī)療資源向農(nóng)村傾斜。
　�。�4）城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)與新型農(nóng)村合作醫(yī)療的整合，應(yīng)該因地制宜：經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)區(qū)域（不是省份）的主要矛盾不在于醫(yī)療資源的配置問(wèn)題，而在于社會(huì)保障部門與衛(wèi)生行政部門之間體制整合和利益分割問(wèn)題；經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)區(qū)域的主要矛盾則是城鄉(xiāng)之間醫(yī)療資源配置的失衡。
　　第六部分主要結(jié)論
　　（1）通過(guò)對(duì)災(zāi)前預(yù)防、災(zāi)中應(yīng)急和災(zāi)后重建的系統(tǒng)性研究，得到：災(zāi)害預(yù)防是農(nóng)村救災(zāi)機(jī)制中的重中之重；災(zāi)后重建應(yīng)納入災(zāi)害預(yù)防，可以將基礎(chǔ)設(shè)施建在不易受災(zāi)的地區(qū)或增強(qiáng)防災(zāi)設(shè)計(jì)，以減少或規(guī)避災(zāi)害風(fēng)險(xiǎn)。
　�。�2）基于傳統(tǒng)經(jīng)濟(jì)學(xué)和現(xiàn)代信息經(jīng)濟(jì)學(xué)理論，對(duì)比分析現(xiàn)金救助和實(shí)物救助的運(yùn)行效率，得到：在災(zāi)后的緊急救助階段，應(yīng)采取實(shí)物救助的方式；在災(zāi)后的長(zhǎng)期救災(zāi)階段，可以用現(xiàn)金和實(shí)物相結(jié)合的方式進(jìn)行救助。這有助于相關(guān)主體選擇最優(yōu)的救災(zāi)方式。
　�。�3）通過(guò)對(duì)災(zāi)民生計(jì)資本動(dòng)態(tài)變化的研究，提出生計(jì)資本重建的對(duì)策建議：災(zāi)后重建應(yīng)通過(guò)政府部門以及私人部門、第三部門的密切合作，建立合理的治理結(jié)構(gòu)和制度，以幫助那些最需要幫助的災(zāi)民獲得高質(zhì)量、及時(shí)的公共服務(wù)設(shè)施。

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