《實驗診斷學(xué)(第2版 供臨床基礎(chǔ)預(yù)防護理檢驗口腔藥學(xué)等專業(yè)使用)》沿用了第1版的“三篇式”整體框架和實驗診斷路徑創(chuàng)作手法。第一篇臨床實驗診斷學(xué)為主體,包括臨床血液學(xué)、生物化學(xué)、酶學(xué)、內(nèi)分泌學(xué)、免疫學(xué)、病原學(xué)實驗診斷,排泄物、體液、分泌物實驗診斷,臨床遺傳學(xué)與分子生物學(xué)實驗診斷,臨床實驗室檢驗質(zhì)量保證體系,依據(jù)國家執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試大綱,增補、調(diào)整了部分內(nèi)容。在第二篇中,形成了癥狀體征、臟器功能評價的實驗診斷路徑等新型器官系統(tǒng)整合雛形。第三篇為典型病例實驗診斷分析。《實驗診斷學(xué)(第2版 供臨床基礎(chǔ)預(yù)防護理檢驗口腔藥學(xué)等專業(yè)使用)》配套數(shù)字課程出版,內(nèi)容包括教學(xué)PPT、選擇題、思考題答案、拓展知識、疾病概念等。 《實驗診斷學(xué)(第2版 供臨床基礎(chǔ)預(yù)防護理檢驗口腔藥學(xué)等專業(yè)使用)》以五年制本科醫(yī)學(xué)生為主要適用對象,也可供醫(yī)學(xué)專業(yè)研究生和臨床醫(yī)生參考使用。
緒論
第一篇 臨床實驗診斷學(xué)
第一章 臨床血液學(xué)實驗診斷
第一節(jié) 血液一般檢查
第二節(jié) 溶血的檢查
第三節(jié) 骨髓細胞學(xué)檢查
第四節(jié) 出、凝血功能檢查
第五節(jié) 血型鑒定與交叉配血試驗
第六節(jié) 骨髓干細胞檢查
第二章 臨床生物化學(xué)實驗診斷
第一節(jié) 氨基酸代謝檢查
第二節(jié) 蛋白質(zhì)代謝檢查
第三節(jié) 脂質(zhì)代謝檢查
第四節(jié) 糖代謝檢查
第五節(jié) 膽紅素代謝檢查
第六節(jié) 膽汁酸代謝檢查
第七節(jié) 非蛋白氮類化合物檢查
第八節(jié) 尿酸測定
第九節(jié) 電解質(zhì)代謝與酸堿平衡失調(diào)檢查
第三章 臨床酶學(xué)實驗診斷
第一節(jié) 血清酶概述
第二節(jié) 肝膽疾病相關(guān)酶學(xué)檢查
第三節(jié) 心肌酶檢查
第四節(jié) 血清其他酶檢查
第五節(jié) 臨床常見疾病的酶譜分析
第四章 臨床內(nèi)分泌學(xué)實驗診斷
第一節(jié) 甲狀腺激素檢查
第二節(jié) 腎上腺激素檢查
第三節(jié) 性激素檢查
第四節(jié) 垂體激素檢查
第五節(jié) 胰島素檢查
第五章 臨床免疫學(xué)實驗診斷
第一節(jié) 血清免疫球蛋白檢查
第二節(jié) 血清補體檢查
第三節(jié) 免疫細胞檢查
第四節(jié) 臨床常用的腫瘤標志物檢查
第五節(jié) 自身抗體檢查
第六節(jié) 細胞因子檢查
第七節(jié) 免疫學(xué)其他檢查
第六章 臨床病原學(xué)實驗診斷
第一節(jié) 概述
第二節(jié) 標本采集、運送和實驗室評價
第三節(jié) 細菌病原學(xué)檢查
第四節(jié) 病毒病原學(xué)檢查
第五節(jié) 真菌病原學(xué)檢查
第六節(jié) 螺旋體病原學(xué)檢查
第七節(jié) 立克次體病原學(xué)檢查
第八節(jié) 衣原體病原學(xué)檢查
第九節(jié) 支原體病原學(xué)檢查
第十節(jié) 寄生蟲病原學(xué)檢查
第十一節(jié) 檢驗結(jié)果的分析和臨床應(yīng)用
第七章 排泄物、體液、分泌物實驗診斷
第一節(jié) 尿液檢查
第二節(jié) 糞便檢查
第三節(jié) 腦脊液檢查
第四節(jié) 漿膜腔積液檢查
第五節(jié) 痰液與呼吸道灌洗液檢查
第六節(jié) 生殖系統(tǒng)分泌物檢查
第八章 臨床遺傳學(xué)與分子生物學(xué)實驗診斷
第一節(jié) 染色體病檢查
第二節(jié) 核酸和基因相關(guān)檢驗
第三節(jié) 產(chǎn)前診斷
第四節(jié) 新生兒疾病篩查
第九章 臨床實驗室質(zhì)量保證體系
第一節(jié) 臨床實驗室質(zhì)量保證環(huán)節(jié)
第二節(jié) 臨床實驗室檢驗質(zhì)量評價
第二篇 常見疾病的實驗室檢查策略
第十章 血液系統(tǒng)疾病的實驗診斷路徑
第一節(jié) 貧血性疾病
第二節(jié) 白血病
第三節(jié) 出血性疾病
第十一章 肝膽系統(tǒng)疾病的實驗診斷路徑
第一節(jié) 肝疾病
第二節(jié) 膽道系統(tǒng)疾病
第三節(jié) 胰腺疾病
第十二章 心臟疾病的實驗診斷路徑
第一節(jié) 心肌損傷標志物檢查
第二節(jié) 心力衰竭
第三節(jié) 心絞痛與心肌梗死
第十三章 泌尿系統(tǒng)疾病的實驗診斷路徑
第一節(jié) 腎功能評價
第二節(jié) 腎小球濾過功能測定
第三節(jié) 腎小管功能檢查
第四節(jié) 尿小分子蛋白質(zhì)檢測
第五節(jié) 腎小球疾病
第六節(jié) 腎小管疾病
第七節(jié) 尿路感染
第八節(jié) 泌尿系結(jié)石
第十四章 呼吸系統(tǒng)感染的病原學(xué)實驗診斷路徑
第十五章 性傳播疾病的病原學(xué)實驗診斷路徑
第一節(jié) 艾滋病
第二節(jié) 梅毒
第三節(jié) 淋病
第四節(jié) 其他
第十六章 內(nèi)分泌系統(tǒng)與代謝疾病的實驗診斷路徑
第一節(jié) 甲狀腺疾病
第二節(jié) 腎上腺疾病
第三節(jié) 腦垂體疾病——尿崩癥
第四節(jié) 骨代謝疾病
第十七章 免疫系統(tǒng)功能評價的實驗診斷路徑
第一節(jié) 非特異性免疫功能評價策略
第二節(jié) 體液免疫功能評價策略
第三節(jié) 細胞免疫功能評價策略
第十八章 臨床藥物治療的監(jiān)測路徑
第一節(jié) 概述
第二節(jié) 抗菌藥物治療監(jiān)測
第三節(jié) 抗腫瘤類藥物治療監(jiān)測
第四節(jié) 抗凝血類藥物治療監(jiān)測
第五節(jié) 免疫抑制劑治療監(jiān)測
第十九章 醫(yī)院感染的監(jiān)測路徑
第二十章 法定傳染病的監(jiān)測路徑
第三篇 典型病例實驗診斷分析
第二十一章 血液系統(tǒng)疾病
第一節(jié) 貧血
第二節(jié) 紫癜
第三節(jié) 白血病
第四節(jié) 血友病
第二十二章 消化系統(tǒng)疾病
第一節(jié) 病毒性肝炎
第二節(jié) 肝硬化
第三節(jié) 肝癌
第四節(jié) 膽道感染
第五節(jié) 膽石癥
第六節(jié) 胰腺炎
第二十三章 循環(huán)系統(tǒng)疾病
第一節(jié) 心肌炎
第二節(jié) 心肌梗死
第三節(jié) 動靜脈血栓
第二十四章 呼吸系統(tǒng)疾病
第一節(jié) 肺內(nèi)感染
第二節(jié) 肺結(jié)核
第二十五章 泌尿系統(tǒng)疾病
第一節(jié) 腎小球腎炎
第二節(jié) 腎病綜合征
第三節(jié) 尿路感染
第四節(jié) 尿路結(jié)石
第二十六章 神經(jīng)系統(tǒng)疾病腦膜炎
第二十七章 內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病
第一節(jié) 糖尿病
第二節(jié) 甲狀腺功能亢進癥
第三節(jié) 尿崩癥
第二十八章 運動系統(tǒng)疾病
第一節(jié) 佝僂病
第二節(jié) 骨質(zhì)疏松癥
附錄
附錄一 實驗診斷學(xué)檢驗項目參考區(qū)間
附錄二 實驗診斷學(xué)常用中英文對照詞匯表
參考文獻
彩圖
《實驗診斷學(xué)(第2版 供臨床基礎(chǔ)預(yù)防護理檢驗口腔藥學(xué)等專業(yè)使用)》:
3.醫(yī)療機構(gòu)承擔與醫(yī)療救治有關(guān)的傳染病防治工作和責任區(qū)域內(nèi)的傳染病預(yù)防工作,必須嚴格執(zhí)行國務(wù)院衛(wèi)生行政部門規(guī)定的管理制度、操作規(guī)范,防止傳染病的醫(yī)源性感染和醫(yī)院感染。醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當確定專門的部門或者人員,承擔傳染病疫情報告、本單位的傳染病預(yù)防、控制以及責任區(qū)域內(nèi)的傳染病預(yù)防工作;承擔醫(yī)療活動中與醫(yī)院感染有關(guān)的危險因素監(jiān)測、安全防護、消毒、隔離和醫(yī)療廢物處置工作。根據(jù)《醫(yī)療機構(gòu)傳染病預(yù)檢分診管理辦法》,二級以上綜合醫(yī)院應(yīng)當設(shè)立感染性疾病科,具體負責本醫(yī)療機構(gòu)傳染病的分診工作,并對傳染病預(yù)檢、分診工作進行組織管理。沒有設(shè)立感染性疾病科的醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當設(shè)立傳染病分診點。
4.疾病預(yù)防控制機構(gòu)、醫(yī)療機構(gòu)的實驗室和從事病原微生物實驗的單位應(yīng)當符合國家規(guī)定的條件和技術(shù)標準,建立嚴格的監(jiān)督管理制度,對傳染病病原體樣本按照規(guī)定的措施實行嚴格監(jiān)督管理,嚴防傳染病病原體的實驗室感染和病原微生物的擴散。
5.采供血機構(gòu)、生物制品生產(chǎn)單位必須嚴格執(zhí)行國家有關(guān)規(guī)定,保證血液、血液制品的質(zhì)量。禁止非法采集血液或者組織他人出賣血液。疾病預(yù)防控制機構(gòu)、醫(yī)療機構(gòu)使用血液和血液制品,必須遵守國家有關(guān)規(guī)定,防止因輸入血液、使用血液制品引起經(jīng)血液傳播疾病的發(fā)生。
6.疾病預(yù)防控制機構(gòu)、醫(yī)療機構(gòu)和采供血機構(gòu)及其執(zhí)行職務(wù)的人員發(fā)現(xiàn)本法規(guī)定的傳染病疫情或者發(fā)現(xiàn)其他傳染病暴發(fā)、流行以及突發(fā)原因不明的傳染病時,應(yīng)當遵循疫情報告屬地管理原則,按照國務(wù)院規(guī)定的或者國務(wù)院衛(wèi)生行政部門規(guī)定的內(nèi)容、程序、方式和時限報告。
(二)傳染病的疫情控制
疾病預(yù)防控制機構(gòu)發(fā)現(xiàn)傳染病疫情或者接到傳染病疫情報告時,應(yīng)當及時采取下列措施。
1.對傳染病疫情進行流行病學(xué)調(diào)查根據(jù)調(diào)查情況提出劃定疫點、疫區(qū)的建議,對被污染的場所進行衛(wèi)生處理,對密切接觸者在指定場所進行醫(yī)學(xué)觀察和采取其他必要的預(yù)防措施,并向衛(wèi)生行政部門提出疫情控制方案。
2.對傳染病疫情進行處理傳染病暴發(fā)、流行時,對疫點、疫區(qū)進行衛(wèi)生處理,向衛(wèi)生行政部門提出疫情控制方案,并按照衛(wèi)生行政部門的要求采取措施;指導(dǎo)下級疾病預(yù)防控制機構(gòu)實施傳染病預(yù)防、控制措施,組織、指導(dǎo)有關(guān)單位對傳染病疫情的處理。
三、傳染病的監(jiān)測方法和路徑
由于新發(fā)傳染病具有在全國及全球迅速傳播的潛在威脅,所以用于防止疾病流行及大規(guī)模傳播的快速監(jiān)測和控制措施至關(guān)重要。不常見的傳染病以及新發(fā)傳染病很容易引起恐慌。解決這些難題需要先進的科學(xué)技術(shù)、敏感的監(jiān)測系統(tǒng)和有效的干預(yù)措施。
傳染病監(jiān)測是對傳染病在人群中發(fā)生、發(fā)展、分布規(guī)律和變動趨勢及有關(guān)因素進行連續(xù)、系統(tǒng)準確的收集、整理和分析,通過分析疾病的動態(tài)分布和變動趨勢,預(yù)測未來疾病發(fā)生的水平和規(guī)模,為控制和消滅傳染病的流行、制定防治對策提供依據(jù)。監(jiān)測是傳染病防治的重要基礎(chǔ),合理、有效的傳染病監(jiān)測路徑對控制傳染病至關(guān)重要。
《傳染病防治法》規(guī)定,國家應(yīng)建立傳染病監(jiān)測制度,國務(wù)院衛(wèi)生行政部門制定國家傳染病監(jiān)測規(guī)劃和方案。國家、省級疾病預(yù)防控制機構(gòu)負責對傳染病發(fā)生、流行以及分布進行監(jiān)測,對重大傳染病流行趨勢進行預(yù)測,提出預(yù)防控制對策,參與并指導(dǎo)對暴發(fā)的疫情的調(diào)查處理,開展傳染病病原學(xué)鑒定,建立檢測質(zhì)量控制體系,開展應(yīng)用性研究和衛(wèi)生評價。
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