《護(hù)理藥理（第2版）/“十二五”職業(yè)教育國家規(guī)劃教材》由總論、各論和實驗三部分組成�？傉摬糠趾喴亟榻B了藥物效應(yīng)動力學(xué)、藥物代謝動力學(xué)及與護(hù)理用藥相關(guān)的基本理論知識，各論重點系統(tǒng)介紹了臨床常用藥物體內(nèi)過程的主要特點、藥理作用、臨床應(yīng)用和不良反應(yīng)及其防治。根據(jù)臨床護(hù)理工作的需要及護(hù)理用藥的特點，在各論每章后增加了相關(guān)用藥的護(hù)理要點，章（或節(jié)）前設(shè)有學(xué)習(xí)目標(biāo)，章后附有思考題及部分護(hù)理用藥案例分析。此外為了拓展學(xué)生的知識面，還穿插了部分相關(guān)鏈接的內(nèi)容。實驗部分包括處方知識、藥物配制的計算方法、實驗動物基本操作技術(shù)、藥物劑量和給藥途徑對藥物作用的影響及常用藥物相關(guān)動物實驗等十二個實驗。 《護(hù)理藥理（第2版）/“十二五”職業(yè)教育國家規(guī)劃教材》以藥理學(xué)理論為依據(jù)，以護(hù)理合理用藥知識為基礎(chǔ)，重點介紹國家基本藥物的基本理論、基本知識和護(hù)理用藥基本知識，適當(dāng)介紹一些藥物研究新進(jìn)展和臨床應(yīng)用的內(nèi)容。 《護(hù)理藥理（第2版）/“十二五”職業(yè)教育國家規(guī)劃教材》可作為高職高專護(hù)理專業(yè)教學(xué)用書，也可作為護(hù)理工作者的參考用書。
總論
第一章 緒論
第二章 藥物效應(yīng)動力學(xué)
第一節(jié) 藥物作用
第二節(jié) 藥物的劑量與效應(yīng)的關(guān)系
第三節(jié) 藥物與受體
第三章 藥物代謝動力學(xué)
第一節(jié) 藥物的跨膜轉(zhuǎn)運(yùn)
第二節(jié) 藥物的體內(nèi)過程
第三節(jié) 藥動學(xué)基本知識及其重要參數(shù)
第四章 影響藥掬作用的因素及護(hù)理用藥知識
第一節(jié) 影響藥物作用的因素
第二節(jié) 護(hù)理用藥知識
各論
第五章 傳出神經(jīng)系統(tǒng)藥物概述
第一節(jié) 傳出神經(jīng)系統(tǒng)的遞質(zhì)與分類
第二節(jié) 傳出神經(jīng)系統(tǒng)受體的類型及效應(yīng)
第三節(jié) 傳出神經(jīng)系統(tǒng)藥物作用的方式與藥物分類
第六章 膽堿受儺激動藥和抗膽堿酯酶藥
第一節(jié) 膽堿受體激動藥
第二節(jié) 抗膽堿酯酶藥
第七章 膽堿受儺陽斷藥
第一節(jié) M膽堿受體阻斷藥
第二節(jié) N膽堿受體阻斷藥
第八章 腎上腺素受體激動藥
第一節(jié) α、β受體激動藥
第二節(jié) 僅受體激動藥
第三節(jié) β受體激動藥
第九章 腎上腺素受體阻斷藥
第一節(jié) α受體阻斷藥
第二節(jié) β受體阻斷藥
第十章 麝醉藥
第一節(jié) 局部麻醉藥
第二節(jié) 全身麻醉藥
第十一章 鎮(zhèn)靜催眠藥和抗驚厥藥
第一節(jié) 鎮(zhèn)靜催眠藥
第二節(jié) 抗驚厥藥
第十二章 抗癲癇藥及抗帕金淼病藥
第一節(jié) 抗癲癇藥
第二節(jié) 抗帕金森病藥
第十三章 抗精神失常藥
第一節(jié) 抗精神病藥
第二節(jié) 抗抑郁癥藥
第三節(jié) 抗躁狂癥藥
第十四章 鎮(zhèn)席藥
第一節(jié) 阿片生物堿類藥
第二節(jié) 人工合成鎮(zhèn)痛藥
第三節(jié) 其他類鎮(zhèn)痛藥
第四節(jié) 阿片受體阻斷藥
第十五章 解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥
第一節(jié) 解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥的基本作用
第二節(jié) 常用解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥
第十九章 中樞神經(jīng)系統(tǒng)興奮藥
第一節(jié) 大腦皮質(zhì)興奮藥
第二節(jié) 主要興奮延髓呼吸中樞的藥物
第三節(jié) 大腦功能恢復(fù)藥
第十七章 抗高血壓藥
第一節(jié) 抗高血壓藥物分類
第二節(jié) 常用抗高血壓藥
第三節(jié) 其他抗高血壓藥
第四節(jié) 抗高血壓藥的應(yīng)用原則及用藥護(hù)理
第十八章 抗心絞痛藥及抗動脈粥程硬化藥
第一節(jié) 抗心絞痛藥
第二節(jié) 抗動脈粥樣硬化藥
第十九章 抗心律失常藥
第一節(jié) 心律失常的電生理基礎(chǔ)
第二節(jié) 抗心律失常藥的基本作用及其分類
第三節(jié) 常用的抗心律失常藥
第二十章 抗幔性心功能不全藥
第一節(jié) 強(qiáng)心苷類
第二節(jié) 減輕心臟負(fù)荷藥
第三節(jié) RAAS抑制藥
第四節(jié) β受體阻斷藥
第五節(jié) 其他治療CHF藥
第二十一章 利尿藥和脫水藥
第一節(jié) 利尿藥
第二節(jié) 脫水藥
第二十二章 作用于呼吸系統(tǒng)的藥物
第一節(jié) 平喘藥
第二節(jié) 鎮(zhèn)咳藥
第三節(jié) 祛痰藥
第二十三章 作用于消化系統(tǒng)的藥物
第一節(jié) 抗消化性潰瘍藥
第二節(jié) 助消化藥
第三節(jié) 止吐藥和催吐藥
第四節(jié) 瀉藥
第五節(jié) 止瀉藥和吸附藥
第六節(jié) 利膽藥
第二十四章 作用于血液及造血系統(tǒng)的藥物
第一節(jié) 抗凝血藥
第二節(jié) 溶栓藥
第三節(jié) 促凝血藥
第四節(jié) 抗血小板藥
第五節(jié) 抗貧血藥及血容量擴(kuò)充藥
第六節(jié) 促進(jìn)白細(xì)胞增生藥
第二十五章 子宮平滑肌興奮藥和抑制藥
第一節(jié) 子宮平滑肌興奮藥
第二節(jié) 子宮平滑肌抑制藥
第二十六章 抗變態(tài)反應(yīng)藥
第一節(jié) 組胺和組胺受體阻斷藥
第二節(jié) 鈣鹽
第二十七章 腎上腺皮質(zhì)激素類藥物
第一節(jié) 糖皮質(zhì)激素類藥
第二節(jié) 鹽皮質(zhì)激素和促腎上腺皮質(zhì)激素類藥
第二十八章 甲狀腺激素及抗甲狀腺藥
第一節(jié) 甲狀腺激素
第二節(jié) 抗甲狀腺藥
第二十九章 胰島素及口服降血糖藥
第一節(jié) 胰島素
第二節(jié) 口服降血糖藥
第三十章 性激素類藥
第一節(jié) 雌激素類及抗雌激素類藥
第二節(jié) 孕激素類藥與抗孕激素類藥
第三節(jié) 雄激素類藥與同化激素類藥
第三十一章 抗生素
第一節(jié) 抗菌藥物概述
第二節(jié) β-內(nèi)酰胺類抗生素
第三節(jié) 大環(huán)內(nèi)酯類、林可霉素類抗生素
第四節(jié) 氨基糖苷類及多黏菌素類抗生素
第五節(jié) 四環(huán)素類及氯霉素類抗生素
第六節(jié) 其他類抗生素
第三十二章 人工合成抗菌藥
第一節(jié) 喹諾酮類藥物
第二節(jié) 磺胺類藥物和甲氧芐啶
第三節(jié) 其他合成抗菌藥
第三十三章 抗目菌藥和抗病毒藥
第一節(jié) 抗真菌藥
第二節(jié) 抗病毒藥
第三十四章 抗結(jié)核病藥
第一節(jié) 一線抗結(jié)核病藥
第二節(jié) 二線抗結(jié)核病藥
第三節(jié) 新一代抗結(jié)核病藥
第四節(jié) 抗結(jié)核病藥的應(yīng)用原則
第三十五章 抗寄生蟲藥
第一節(jié) 抗瘧藥
第二節(jié) 抗阿米巴病藥和抗滴蟲病藥
第三節(jié) 抗血吸蟲病藥和抗絲蟲病藥
第四節(jié) 抗腸蠕蟲病藥
第三十六章 抗腫瘤藥物
第一節(jié) 抗腫瘤藥物概述
第二節(jié) 常用抗腫瘤藥物
第三節(jié) 抗腫瘤藥物的毒性反應(yīng)及用藥原則
第三十七章 影響免疫功能的藥物
第一節(jié) 免疫抑制藥
第二節(jié) 免疫增強(qiáng)藥
第三十八章 解毒藥
第一節(jié) 金屬、有機(jī)氟中毒解毒藥
第二節(jié) 有機(jī)磷酸酯類中毒解毒藥
第三節(jié) 氰化物中毒解毒藥
實驗
實驗一 處方知識
實驗二 藥物配制的計算方法
實驗三 實驗動物基本操作技術(shù)
實驗四 藥物劑量對藥物作用的影響
實驗五 給藥途徑對藥物作用的影響
實驗六 傳出神經(jīng)系統(tǒng)藥物對家兔血壓的影響
實驗七 藥物對離體腸的作用
實驗八 氯丙嗪帕鎮(zhèn)靜和降溫作用
實驗九 哌替啶的鎮(zhèn)痛作用（熱板法）
實驗十 中樞抑制藥的抗驚厥作用
實驗十一 硝酸甘油對垂體后葉素引起的心肌缺血的影響
實驗十二 藥物的抗心律失常作用
參考文獻(xiàn)
《護(hù)理藥理（第2版）/“十二五”職業(yè)教育國家規(guī)劃教材》：
【藥理作用】超生理劑量的糖皮質(zhì)激素，除影響物質(zhì)代謝外，具有廣泛的藥理作用。1.抗炎作用糖皮質(zhì)激素對各種原因（物理、化學(xué)、生物、免疫等）所致的炎癥均具有強(qiáng)大的非特異性抑制作用。在炎癥早期，能降低毛細(xì)血管的通透性：減輕滲出。水腫、白細(xì)胞浸潤和吞噬反應(yīng)，從而改善炎癥早期紅、腫、熱、痛等癥狀。在炎癥后期，能抑制成纖維細(xì)胞的增生，延緩肉芽組織生成，防止粘連及瘢痕的形成，減輕炎癥后遺癥。但其抗炎作用對機(jī)體也有不利的一面，如降低機(jī)體的防御功能，易致感染擴(kuò)散及延緩傷口愈合。
抗炎作用機(jī)制可能與穩(wěn)定溶酶體膜，抑制前列腺素和白三烯類致炎物質(zhì)的釋放，保護(hù)細(xì)胞間基質(zhì)及抑制成纖維細(xì)胞DNA的合成有關(guān)。
2.抗免疫作用糖皮質(zhì)激素對免疫過程的多個環(huán)節(jié)都有抑制作用。①抑制巨噬細(xì)胞對抗原的吞噬和處理；②促進(jìn)致敏淋巴細(xì)胞解體及移行至其他組織，減少血中淋巴細(xì)胞；③大劑量抑制B淋巴細(xì)胞轉(zhuǎn)化為漿細(xì)胞，使抗體生成減少；④消除免疫過程引起的炎癥反應(yīng)，抑制補(bǔ)體參與遲發(fā)型變態(tài)反應(yīng)。
3.抗內(nèi)毒素作用提高機(jī)體對細(xì)菌內(nèi)毒素的耐受力，減輕內(nèi)毒素對機(jī)體的損害，并減少內(nèi)熱原的釋放和降低體溫調(diào)節(jié)中樞對致熱原的敏感性，能迅速退高熱，從而緩解毒血癥癥狀。但不能中和、破壞內(nèi)毒素，對細(xì)菌外毒素?zé)o效。
4.抗休克作用.大劑量的糖皮質(zhì)激素可對抗各種嚴(yán)重休克，特別是感染可毒性休克。其抗休克作用機(jī)制可能與下列因素有關(guān)：①抗炎、抗內(nèi)毒素、抗免疫作用的綜合結(jié)果；②穩(wěn)定溶酶體膜，減少心肌抑制因子（MDF）的形成；③興奮心臟，增強(qiáng)心肌收縮力，增加心輸出量，擴(kuò)張血管，改善微循環(huán)。
5.對血液成分的影響刺激骨髓造血功能，使血中紅細(xì)胞、血紅蛋白、血.小板、中性粒細(xì)胞增加；使淋巴細(xì)胞、嗜酸粒細(xì)胞及嗜堿粒細(xì)胞數(shù)目減少；還可提高纖維蛋白原濃度，縮短凝血時間。
6.其他促進(jìn)胃酸及胃蛋白酶的分泌，提高中樞神經(jīng)系統(tǒng)的興奮性，可表現(xiàn)欣快感、失眠、易激動等。
【臨床應(yīng)用】
1.嚴(yán)重感染如中毒性肺炎、暴發(fā)型流行性腦脊髓膜炎、中毒性痢疾、重癥傷寒、急性粟粒性肺結(jié)核及敗血癥等。應(yīng)用的目的是迅速緩解中毒癥狀及預(yù)防中毒性休克的發(fā)生，幫助患者度過危險期。由于糖皮質(zhì)激素抗炎不抗菌，并抑制免疫反應(yīng)，降低機(jī)體的防御功能，易致感染擴(kuò)散，故用于嚴(yán)重感染時必須與足量有效的抗菌藥合用。病毒性感染一般不用糖皮質(zhì)激素，但對嚴(yán)重病毒感染如傳染性肝炎、流行性乙型腦炎等，為防止病情惡化，迅速控制癥狀和減少并發(fā)癥可酌情使用。
2.防止某些炎癥的后遺癥如結(jié)核性腦膜炎、胸膜炎、風(fēng)濕性心瓣膜炎、心包炎、損傷性關(guān)節(jié)炎及嚴(yán)重?zé)齻龋缙趹?yīng)用糖皮質(zhì)激素，減少炎性滲出，減輕愈合過程中組織過度增生及粘連，減輕其后遺癥。對角膜炎、虹膜炎、視網(wǎng)膜炎和視神經(jīng)炎等非特異性眼炎，早期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素可迅速消炎止痛，防止角膜混濁及瘢痕粘連的發(fā)生。
3.自身免疫性疾病和過敏性疾病
�。�1）自身免疫性疾�。豪锰瞧べ|(zhì)激素抗炎、抗免疫作用緩解癥狀，阻止病情的發(fā)展，但不能根治，僅作為綜合治療措施之一，一般不作首選，如風(fēng)濕熱、風(fēng)濕性心肌炎、風(fēng)濕性及類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡及腎病綜合征等。
（2）過敏性疾�。喝珙B固性支氣管哮喘、過敏性皮炎、血管神經(jīng)性水腫、血清病、過敏性休克及嚴(yán)重輸血反應(yīng)等，在應(yīng)用腎上腺素受體激動藥和抗組胺藥治療無效或病情嚴(yán)重時，可合用糖皮質(zhì)激素輔助治療。糖皮質(zhì)激素也可用于異體器官移植術(shù)后抑制排斥反應(yīng)。
4.抗休克大劑量糖皮質(zhì)激素可用于各種休克，以感染性休克為主，在有效的抗菌藥物治療下，采用大劑量突擊療法。也可用于過敏性休克、心源性休克的輔助治療。
5.血液病可用于再生障礙性貧血、粒細(xì)胞減少癥、血小板減少癥、溶血性貧血及急性淋巴細(xì)胞白血病等，均有一定效果，但停藥后易復(fù)發(fā)。
6.局部炎癥治療接觸性皮炎、濕疹、銀屑病等常選用氟氫可的松或氟輕松軟膏外用；也可用于虹膜炎、結(jié)膜炎等。但對視神經(jīng)炎、視網(wǎng)膜炎等需全身或球后給藥。
7.替代療法用于急、慢性腎上腺皮質(zhì)功能不全、腺垂體功能減退及腎上腺次全切除術(shù)后。
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