《白癜風(fēng)基礎(chǔ)與臨床》編寫(xiě)團(tuán)隊(duì)收集了國(guó)內(nèi)外大量臨床資料并結(jié)合多年臨床經(jīng)驗(yàn)編寫(xiě)《白癜風(fēng)基礎(chǔ)與臨床》,但醫(yī)學(xué)在不斷進(jìn)步,新的研究和臨床實(shí)踐在不斷發(fā)展,治療和用藥標(biāo)準(zhǔn)也在不斷變化和更新。此外,特定情況下可能會(huì)需要特殊的治療,《白癜風(fēng)基礎(chǔ)與臨床》內(nèi)容可能并未涵蓋。另外,雖編寫(xiě)團(tuán)隊(duì)已竭盡全力,然而誤差有時(shí)仍難以避免。基于以上原因,請(qǐng)治療醫(yī)師結(jié)合自身經(jīng)驗(yàn)、臨床治療指南和患者的病情,確立診斷,確定每一位患者的好的治療方法,并采取適當(dāng)?shù)陌踩A(yù)防措施。請(qǐng)患者在治療實(shí)踐中聽(tīng)從主治醫(yī)師的建議。
白癜風(fēng)是一種皮膚科較為常見(jiàn)的色素脫失性疾病。在我國(guó)的發(fā)病率為0.1%~2.7%。典型的白癜風(fēng)病例較易診斷,由于其發(fā)病原因和發(fā)病機(jī)制仍然未完全明確,白癜風(fēng)的徹底治愈仍然是一個(gè)醫(yī)學(xué)難題。
白癜風(fēng)雖然不影響患者正常的生理功能和活動(dòng),但會(huì)對(duì)患者的容貌造成損害,使患者在學(xué)習(xí)、就業(yè)、婚姻、社交中受到嚴(yán)重影響,給患者造成極大的心理負(fù)擔(dān)與痛苦。在臨床工作中,經(jīng)常會(huì)有白癜風(fēng)患者和家屬焦急地詢問(wèn)醫(yī)生到底是什么原因造成的疾?白癜風(fēng)能不能徹底治好?在這些患者中,兒童及青少年受疾病影響尤為顯著。研究顯示約35%的白癜風(fēng)患者在兒童期發(fā)病,這些兒童和青少年往往比同齡人更加敏感,容易產(chǎn)生自卑心理。在臨床工作中我們常常會(huì)遇到一些兒童白癜風(fēng)患者羞于或害怕面對(duì)他人,不愿意去學(xué)校,甚至因此產(chǎn)生極端悲觀的念頭。同時(shí)患兒的家長(zhǎng)都十分焦慮、不安甚至自責(zé),在這種不安氛圍中患兒的心理負(fù)擔(dān)也愈加沉重。每當(dāng)遇到這樣的患者,我們都為之遺憾,并深刻地感受到了一個(gè)醫(yī)者的責(zé)任之巨。
目前我們雖然還沒(méi)有找到一種徹底治愈白癜風(fēng)的方法,但對(duì)于白癜風(fēng)的病因及發(fā)病機(jī)制的認(rèn)識(shí)已經(jīng)取得了一定的進(jìn)展,加之如今可選擇的白癜風(fēng)治療方法也多種多樣,治療的有效率也越來(lái)越高。為此我們收集整理了關(guān)于白癜風(fēng)經(jīng)典的以及新的觀點(diǎn)與認(rèn)識(shí),多方面收集實(shí)驗(yàn)和臨床研究的證據(jù)信息,讓讀者更科學(xué)地認(rèn)識(shí)白癜風(fēng)這種疾病。我們回顧了白癜風(fēng)治療歷史上的各種療法,客觀地呈現(xiàn)其療效與安全性,并收集了新的治療方法和理論,給讀者帶來(lái)白癜風(fēng)治療的新信息與新方向。
出于對(duì)白癜風(fēng)診療事業(yè)的熱愛(ài),并希望盡自己的努力為廣大白癜風(fēng)患者提供相對(duì)系統(tǒng)、全面的知識(shí),我們?cè)诮Y(jié)合了自身多年臨床診療的經(jīng)驗(yàn)和心得后,歷時(shí)多日,終于完成了此書(shū)。
該書(shū)的編寫(xiě)得到了多位學(xué)者的幫助及指導(dǎo)以及成都西部白癜風(fēng)醫(yī)院的協(xié)助,他們?yōu)楸緯?shū)提供了大量病例及圖片資料,豐富了本書(shū)的內(nèi)容。為了達(dá)到全面、科學(xué)的閱讀效果,我們參考了國(guó)內(nèi)外大量的文獻(xiàn)與著作,在此一并感謝他們!時(shí)間倉(cāng)促,水平有限,對(duì)于本書(shū)中的不足和錯(cuò)誤,也懇請(qǐng)專家、同行和讀者們批評(píng)指正。
楊高云,醫(yī)學(xué)博士,主任醫(yī)師,教授,博士研究生導(dǎo)師。畢業(yè)于北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部,獲醫(yī)學(xué)博士學(xué)位。曾在北京協(xié)和醫(yī)院做博士后工作2年,在美國(guó)學(xué)習(xí)和T作8年,先后就職于美國(guó)杜邦制藥公司和美國(guó)強(qiáng)生制藥公司的疾病和藥物研發(fā)中心,從事多種皮膚病的發(fā)病機(jī)制及治療研究,同時(shí)學(xué)習(xí)深造醫(yī)學(xué)皮膚美容。
現(xiàn)工作于首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院,兼任國(guó)家自然科學(xué)基金委員會(huì)評(píng)審專家、北京市外國(guó)醫(yī)師在京行醫(yī)資格考試中心考評(píng)專家、中國(guó)整形美容協(xié)會(huì)面部年輕化分會(huì)常務(wù)委員、中國(guó)整形美容協(xié)會(huì)新技術(shù)新材料分會(huì)常務(wù)理事、中國(guó)整形美容協(xié)會(huì)激光美容分會(huì)委員、北京市中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)美容分會(huì)副組長(zhǎng),<中國(guó)皮膚性病學(xué)雜志》《中華皮膚科雜志》《中國(guó)醫(yī)藥導(dǎo)報(bào)》《實(shí)用皮膚病學(xué)雜志》Chinese Medical Journal等編委,美國(guó)皮膚科醫(yī)師協(xié)會(huì)(AAD)、美國(guó)實(shí)驗(yàn)皮膚科協(xié)會(huì)(SD)和美國(guó)醫(yī)藥科學(xué)家協(xié)會(huì)(AAPS)會(huì)員等。
經(jīng)過(guò)30余年的臨床和科研、國(guó)內(nèi)和國(guó)外的學(xué)習(xí)和實(shí)踐,楊高云教授不僅在治療常見(jiàn)及疑難性皮膚病方面積累了豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),在皮膚激光、微整形、線雕等現(xiàn)代醫(yī)學(xué)美容方面也具有先進(jìn)的臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn);擁有和完成多項(xiàng)國(guó)家、部級(jí)、北京市級(jí)等科研課題;發(fā)表核心期刊論文50余篇,其中SCI收錄論文15篇,參編論著5部。
第一章 白癜風(fēng)概述
第二章 白癜風(fēng)的流行病學(xué)特征
一、白癜風(fēng)患者的地域、人口分布
二、白癜風(fēng)患者的性別、年齡差異
三、白癜風(fēng)與季節(jié)和日照
四、白癜風(fēng)與家族史及遺傳的關(guān)系
第三章 白癜風(fēng)的病因與發(fā)病機(jī)制
一、免疫機(jī)制與白癜風(fēng)
二、氧化應(yīng)激與白癜風(fēng)
三、黑素細(xì)胞損傷與白癜風(fēng)
四、精神心理因素與白癜風(fēng)
五、遺傳基因與白癜風(fēng)
六、病毒感染與白癜風(fēng)
第四章 白癜風(fēng)的臨床表現(xiàn)與分型、分期
一、白癜風(fēng)的臨床表現(xiàn)
二、白癜風(fēng)的病情變化
三、白癜風(fēng)的臨床分型
四、白癜風(fēng)的臨床分期
第五章 白癜風(fēng)伴發(fā)或繼發(fā)疾病
一、白癜風(fēng)與暈痣
二、白癜風(fēng)與甲狀腺疾病
三、白癜風(fēng)與聽(tīng)力損害
四、白癜風(fēng)與眼睛損傷
五、白癜風(fēng)的身心影響
六、白癜風(fēng)與其他伴發(fā)或繼發(fā)疾病
第六章 白癜風(fēng)的診斷
一、臨床診斷
二、病史采集
三、體格檢查
四、白癜風(fēng)的臨床嚴(yán)重程度評(píng)估方法
五、白癜風(fēng)的臨床活動(dòng)評(píng)判
六、Wood燈在白癜風(fēng)診斷中的應(yīng)用
七、皮膚鏡在白癜風(fēng)診斷中的應(yīng)用
八、皮膚CT在白癜風(fēng)診斷中的應(yīng)用
九、白癜風(fēng)的實(shí)驗(yàn)室檢查
十、白癜風(fēng)的光鏡和電鏡檢查
第七章 白癜風(fēng)的鑒別診斷
一、單純糠疹
二、花斑糠疹
三、貧血痣
四、無(wú)色素痣
五、老年性白斑
六、炎癥后色素減退或脫失
七、白化病
八、斑駁病
九、白細(xì)胞異常白化綜合征
十、內(nèi)眥皺裂耳聾綜合征
十一、苯丙酮尿癥
十二、灶性真皮發(fā)育不全
十三、伊藤色素減少癥
十四、特發(fā)性滴狀色素減退癥
十五、結(jié)節(jié)性硬化病
十六、硬化性萎縮性苔蘚
十七、黏膜白斑
第八章 白癜風(fēng)的治療
一、白癜風(fēng)的治療原則
二、白癜風(fēng)治療效果影響因素
三、藥物治療
四、光療
五、外科治療
六、白癜風(fēng)治療優(yōu)化方法——聯(lián)合治療
七、其他治療方法
八、白癜風(fēng)治療新思路
九、中醫(yī)治療
第九章 白癜風(fēng)的預(yù)防與護(hù)理
一、白癜風(fēng)的預(yù)防
二、白癜風(fēng)的護(hù)理
附錄1 白癜風(fēng)臨床路徑
附錄2 白癜風(fēng)診療共識(shí)(2014)
附錄3 黃褐斑和白癜風(fēng)的診療標(biāo)準(zhǔn)(2010年版)
附錄4 白癜風(fēng)中醫(yī)治療專家共識(shí)
附錄5 白癜風(fēng)外科治療共識(shí)(2012)