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本書是轉化醫(yī)學出版工程·?技術系列之一。書中以各種常見的腦血管疾病為切入點，介紹其發(fā)病機制方面的探索過程；同時，著重選取了近年來腦血管病領域*為耀眼的一些診斷和治療技術，如組織及血管影像診斷技術、分子影像診斷技術、腦血管病生物標志物研究、腦血流動力學評價、顱內(nèi)動脈瘤和腦動靜脈畸形的介入治療技術、神經(jīng)介入機器人和應用技術等，按照發(fā)現(xiàn)問題分析問題解決問題展望的思路，介紹這些技術的誕生以及針對腦血管病診療臨床需求而進一步改良的案例，以及尚未解決的臨床問題。從臨床醫(yī)師的視角回顧這些重要技術從誕生到臨床應用、臨床試驗，甚至*終規(guī)范成為臨床指南的過程。本書適合腦血管疾病相關領域的醫(yī)務工作者、教師、研究者以及其他感興趣的人群閱讀。

在醫(yī)學里，腦血管病是一個古老而年輕的學科，謂之古老，是因為自早期人類文明起，就有了對中風疾病的描述，也在不同醫(yī)療模式下誕生了許多理論和學說；之所以年輕，是因為近幾十年來，在醫(yī)學相關基礎科學和材料學發(fā)展的推動力之下，一些經(jīng)典理論學說經(jīng)過反復臨床實踐的檢驗和修正，在腦血管病診療的某些領域終于取得了前所未有的突破；但同時，隨著發(fā)展中國家生活水平的不斷提高、平均壽命的延長，仍然居高不下的發(fā)病率、患病率和殘死率又對腦血管病研究和防治工作提出了新的要求。

多年來，腦血管病給社會帶來了沉重負擔，因此，也一直是基礎科學研究和衛(wèi)生促進投入的重要領域，但人群的獲益與巨大的社會資源投入并不成正比，許多重要的科學發(fā)現(xiàn)缺乏用武之地，而真正的臨床問題又缺乏科學方法的解答，這也正是制約腦血管病進一步發(fā)展和疾病負擔居高不下的重要原因。

本書稿編者既有經(jīng)驗豐富的腦血管病領域的臨床專家，又有活躍的應用科學工作者。作為最了解患者需求和疾病發(fā)展演變規(guī)律的群體，作者以各種常見的腦血管疾病為切入點，著重選取近年來腦血管病領域最為耀眼的一些診斷和治療技術，如組織及血管影像診斷技術、分子影像診斷技術、腦血管病生物標志物研究、腦血流動力學評價、顱內(nèi)動脈瘤和腦動靜脈畸形的介入治療技術、神經(jīng)介入機器人和應用技術等，按照發(fā)現(xiàn)問題分析問題解決問題展望的思路，以豐富的一手臨床資料、實驗結果，生動地展現(xiàn)這些重要技術從誕生到臨床應用、臨床試驗，甚至最終規(guī)范成為臨床指南的過程，并折射出腦血管病轉化醫(yī)學研究近年來的發(fā)展軌跡。因此，本書稿既不同于醫(yī)學專業(yè)基礎書籍，也并非單純的前沿理論進展報告，而是立足于兩者的交界點，反思傳統(tǒng)的醫(yī)學研究思路中存在的問題，在科研成果轉化方面提供思路上的參考和方法學的借鑒。

本書稿是轉化醫(yī)學出版工程叢書之一，已入選十三五國家重點圖書出版規(guī)劃。主要著眼于轉化醫(yī)學的特色，尤其突出醫(yī)藥和醫(yī)療儀器創(chuàng)新成果在醫(yī)學臨床實踐中的研究和應用。

在中國深化改革之際，本書希望為從事腦血管病研究的廣大臨床醫(yī)師及科研工作者搭建交流平臺，從而真正促進更多的科學研究成果走出象牙塔，成為未來人類腦血管健康的福祉。

劉建民

2017年11月

總序

多年來，生物醫(yī)學研究者與患者間存在著隔閡，而這些患者可能從生物醫(yī)學研究成果中受益。一方面，無數(shù)罹患癌癥等疾病的患者急切盼望拯救生命的治療方案；另一方面，許多重要的基礎科學發(fā)現(xiàn)缺乏實際應用者。近期涌現(xiàn)的轉化醫(yī)學旨在聯(lián)結基礎研究與臨床治療結果，優(yōu)化患者治療，提升疾病預防措施。

轉化醫(yī)學將重要的實驗室發(fā)現(xiàn)轉變?yōu)榕R床應用，通過實驗室研究闡釋臨床疑問，旨在惠及疾病預測、預防、診斷和治療。轉化醫(yī)學的終極目標是開發(fā)更為有效的預防和治療方案，促進臨床預后和健康水平。因此，無論對患者還是大眾，轉化醫(yī)學是以人為本的醫(yī)學實踐。

在過去三十年中，中國居民的生活條件、飲食和營養(yǎng)、衛(wèi)生保健系統(tǒng)得到了巨大發(fā)展。然而，隨著經(jīng)濟增長和社會快速發(fā)展，衛(wèi)生保健系統(tǒng)面臨多種問題。中國具有復雜的疾病譜：一方面，發(fā)展中國家常見的感染性疾病仍是中國沉重的負擔；另一方面，發(fā)達國家常見的慢性病也成為中國致死致殘的主要原因。中國的衛(wèi)生保健系統(tǒng)面臨巨大挑戰(zhàn)，須舉全國之力應對挑戰(zhàn)。中國正深化改革，促進居民福祉。轉化醫(yī)學的發(fā)展將促進疾病控制，有助解決健康問題。

轉化醫(yī)學是多學科項目，綜合了醫(yī)學科學、基礎科學和社會科學研究，以促進患者治療和預防保健措施，其拓展了衛(wèi)生保健服務領域。因此，全球各方緊密合作對于轉化醫(yī)學的發(fā)展至關重要。

為了加強國際合作，為基礎、轉化和臨床研究工作者提供交流與相互扶持的平臺，我們發(fā)起編纂轉化醫(yī)學出版工程系列圖書。該系列圖書以原創(chuàng)和觀察性調(diào)查為特色，廣泛涉及實驗室、臨床、公共衛(wèi)生研究，提供醫(yī)學各亞專業(yè)最新、實用的研究信息，開闊讀者從實驗室到臨床和從臨床到實驗室的視野。

轉化醫(yī)學出版工程系列圖書與轉化醫(yī)學國家重大科技基礎設施（上海）緊密合作，為醫(yī)師和轉化醫(yī)學研究者等對快速發(fā)展的轉化醫(yī)學領域感興趣的受眾提供最新的信息來源。作為主編，我熱忱歡迎相關領域的學者報道最新的從實驗室到臨床的研究成果，期待該系列圖書能夠促進全球知識傳播，增進人類健康。

陳竺

2015年5月25日

劉建民 教授，主任醫(yī)師，博士生導師，博士后工作站導師。1979年考入第二軍醫(yī)大學（現(xiàn)海軍軍醫(yī)大學）軍醫(yī)系，同時參軍入伍。1984年畢業(yè)后留在上海長海醫(yī)院神經(jīng)外科工作�，F(xiàn)任海軍軍醫(yī)大學第一附屬醫(yī)院（上海長海醫(yī)院）臨床神經(jīng)醫(yī)學中心主任，神經(jīng)外科主任，全軍腦血管病研究所所長，上海市腦卒中臨床救治中心主任。榮獲神經(jīng)外科最高獎項王忠誠神經(jīng)外科醫(yī)師獎，先后被評為上海市優(yōu)秀學科帶頭人、上海市領軍人才，榮獲中國人民解放軍總后勤部育才銀獎和優(yōu)秀共產(chǎn)黨員。

兼任國家衛(wèi)生計生委腦卒中防治工程專家委員會秘書長，中國卒中中心管理指導委員會副主任委員，中華醫(yī)學會神經(jīng)外科分會常務委員及介入學組組長，中國醫(yī)師協(xié)會介入醫(yī)師分會副會長、神經(jīng)外科醫(yī)師分會委員、神經(jīng)介入專業(yè)委員會常務委員，中國抗衰老促進會神經(jīng)系統(tǒng)疾病分會主任委員，吳階平醫(yī)學基金會腦卒中專業(yè)委員會主任委員，全軍神經(jīng)外科專業(yè)委員會副主任委員，上海市醫(yī)學會腦卒中�？品謺魅挝瘑T及青年委員會主任委員、神經(jīng)外科�？品謺敝魅挝瘑T。加拿大多倫多大學客座教授，擔任《中華腦血管病雜志》《腦卒中》（Stroke）、《神經(jīng)外科學》（Neurosurgery）和《世界神經(jīng)外科學》（WorldNeurosurgerys）等10余本雜志副主編、編委或?qū)徃鍖＜摇?/p>

從事神經(jīng)系統(tǒng)疾�。X血管病、腦腫瘤、癲癇、腦外傷等）的醫(yī)療、教學和科研工作30余年，以腦血管�。X卒中）診治為特色，開展顱內(nèi)動脈瘤、腦供血動脈狹窄（頸動脈、椎動脈、顱內(nèi)動脈）、腦梗死、腦（脊髓）動靜脈畸形及動靜脈瘺等腦血管病的治療萬余例，首創(chuàng)顱內(nèi)支架成形術等11項新技術，創(chuàng)辦東方腦血管病介入治療大會頸動脈狹窄論壇顱內(nèi)動脈瘤論壇東亞神經(jīng)介入論壇及衛(wèi)生部神經(jīng)介入高級培訓班。近三年先后主持國家科技支撐計劃、國家自然科學基金、上海市及全軍重大攻關課題等科研項目19項。以第一作者或通訊作者發(fā)表論文526篇，其中SCI收錄論文115篇，累計他引397次；主編專著3部；撰寫中國神經(jīng)外科學學科發(fā)展報告1部；主持制定《腦血管病介入治療規(guī)范及專家共識》等3部。研發(fā)系列神經(jīng)介入器具，目前已獲得產(chǎn)品注冊4項，完成臨床驗證并上報國家食品藥品監(jiān)督管理局（State Food and DrugAdministration，SFDA）待批產(chǎn)品2項，正在進行的臨床驗證產(chǎn)品2項。先后應邀在牛津大學、紐約大學、加州大學、多倫多大學等7所大學講學、手術演示以及在國際大會專題發(fā)言30余次。榮獲教育部高等學�？茖W研究優(yōu)秀成果獎科學技術進步一等獎1項、軍隊成果獎及省部級科技獎11項。

黃清海 副主任醫(yī)師，醫(yī)學博士，碩士生導師。現(xiàn)任海軍軍醫(yī)大學第一附屬醫(yī)院（上海長海醫(yī)院）神經(jīng)外科行政副主任，兼任中國醫(yī)師協(xié)會介入醫(yī)師分會全國委員、中國介入醫(yī)師分會神經(jīng)介入醫(yī)師專委會副主任委員、中華醫(yī)學會神經(jīng)外科分會青年委員、腦防委出血性卒中介入治療專委會副主任委員、中國生物工程學會介入醫(yī)學工程分會神經(jīng)介入學組副組長、中國抗衰老促進會神經(jīng)系統(tǒng)疾病分會常務委員及總干事、中國卒中學會青年理事會理事、上海市醫(yī)學會腦卒中專委會委員兼秘書、上海醫(yī)學會神經(jīng)外科分會青委會副主任委員、上海醫(yī)師協(xié)會神經(jīng)外科學醫(yī)師分會委員兼秘書、海軍神經(jīng)外科學會委員、中國神經(jīng)科學學會神經(jīng)外科學基礎與臨床分會委員；《中國腦血管病雜志》副主編、《中國神經(jīng)再生研究（英文版）》（Neural Regeneration Research）青年編委、《中國微侵襲神經(jīng)外科雜志》審稿專家、國家自然科學基金評審專家。

專攻腦血管病微創(chuàng)診療，在國內(nèi)率先開展血流導向裝置及新型取栓裝置的研究與臨床應用，特別是在腦動脈瘤的發(fā)病機制研究及治療技術創(chuàng)新上做了大量工作，多次在國際會議進行大會發(fā)言和手術演示。擔任國家重點研發(fā)計劃首席專家，主持國家自然科學基金及省部級課題共13項，計1 700余萬元，榮獲省部級成果一等獎3項。第一或通訊作者發(fā)表論文104篇，其中SCI收錄論文66篇，影響因子（impact factor，IF）累計157分，編寫專著5部。近5年獲得3項國家發(fā)明專利，10項實用新型專利。獲評第二軍醫(yī)大學學習成才標兵、第二軍醫(yī)大學優(yōu)秀青年學者及研究型醫(yī)師、個人三等功、入選上海市科技啟明星、上海市白玉蘭人才計劃、中國人民解放軍總后勤部優(yōu)秀青年干部扶持對象。

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