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本書(shū)是轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)出版工程·?技術(shù)系列之一。書(shū)中以各種常見(jiàn)的腦血管疾病為切入點(diǎn)，介紹其發(fā)病機(jī)制方面的探索過(guò)程；同時(shí)，著重選取了近年來(lái)腦血管病領(lǐng)域*為耀眼的一些診斷和治療技術(shù)，如組織及血管影像診斷技術(shù)、分子影像診斷技術(shù)、腦血管病生物標(biāo)志物研究、腦血流動(dòng)力學(xué)評(píng)價(jià)、顱內(nèi)動(dòng)脈瘤和腦動(dòng)靜脈畸形的介入治療技術(shù)、神經(jīng)介入機(jī)器人和應(yīng)用技術(shù)等，按照發(fā)現(xiàn)問(wèn)題分析問(wèn)題解決問(wèn)題展望的思路，介紹這些技術(shù)的誕生以及針對(duì)腦血管病診療臨床需求而進(jìn)一步改良的案例，以及尚未解決的臨床問(wèn)題。從臨床醫(yī)師的視角回顧這些重要技術(shù)從誕生到臨床應(yīng)用、臨床試驗(yàn)，甚至*終規(guī)范成為臨床指南的過(guò)程。本書(shū)適合腦血管疾病相關(guān)領(lǐng)域的醫(yī)務(wù)工作者、教師、研究者以及其他感興趣的人群閱讀。

在醫(yī)學(xué)里，腦血管病是一個(gè)古老而年輕的學(xué)科，謂之古老，是因?yàn)樽栽缙谌祟?lèi)文明起，就有了對(duì)中風(fēng)疾病的描述，也在不同醫(yī)療模式下誕生了許多理論和學(xué)說(shuō)；之所以年輕，是因?yàn)榻鼛资陙?lái)，在醫(yī)學(xué)相關(guān)基礎(chǔ)科學(xué)和材料學(xué)發(fā)展的推動(dòng)力之下，一些經(jīng)典理論學(xué)說(shuō)經(jīng)過(guò)反復(fù)臨床實(shí)踐的檢驗(yàn)和修正，在腦血管病診療的某些領(lǐng)域終于取得了前所未有的突破；但同時(shí)，隨著發(fā)展中國(guó)家生活水平的不斷提高、平均壽命的延長(zhǎng)，仍然居高不下的發(fā)病率、患病率和殘死率又對(duì)腦血管病研究和防治工作提出了新的要求。

多年來(lái)，腦血管病給社會(huì)帶來(lái)了沉重負(fù)擔(dān)，因此，也一直是基礎(chǔ)科學(xué)研究和衛(wèi)生促進(jìn)投入的重要領(lǐng)域，但人群的獲益與巨大的社會(huì)資源投入并不成正比，許多重要的科學(xué)發(fā)現(xiàn)缺乏用武之地，而真正的臨床問(wèn)題又缺乏科學(xué)方法的解答，這也正是制約腦血管病進(jìn)一步發(fā)展和疾病負(fù)擔(dān)居高不下的重要原因。

本書(shū)稿編者既有經(jīng)驗(yàn)豐富的腦血管病領(lǐng)域的臨床專(zhuān)家，又有活躍的應(yīng)用科學(xué)工作者。作為最了解患者需求和疾病發(fā)展演變規(guī)律的群體，作者以各種常見(jiàn)的腦血管疾病為切入點(diǎn)，著重選取近年來(lái)腦血管病領(lǐng)域最為耀眼的一些診斷和治療技術(shù)，如組織及血管影像診斷技術(shù)、分子影像診斷技術(shù)、腦血管病生物標(biāo)志物研究、腦血流動(dòng)力學(xué)評(píng)價(jià)、顱內(nèi)動(dòng)脈瘤和腦動(dòng)靜脈畸形的介入治療技術(shù)、神經(jīng)介入機(jī)器人和應(yīng)用技術(shù)等，按照發(fā)現(xiàn)問(wèn)題分析問(wèn)題解決問(wèn)題展望的思路，以豐富的一手臨床資料、實(shí)驗(yàn)結(jié)果，生動(dòng)地展現(xiàn)這些重要技術(shù)從誕生到臨床應(yīng)用、臨床試驗(yàn)，甚至最終規(guī)范成為臨床指南的過(guò)程，并折射出腦血管病轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)研究近年來(lái)的發(fā)展軌跡。因此，本書(shū)稿既不同于醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)基礎(chǔ)書(shū)籍，也并非單純的前沿理論進(jìn)展報(bào)告，而是立足于兩者的交界點(diǎn)，反思傳統(tǒng)的醫(yī)學(xué)研究思路中存在的問(wèn)題，在科研成果轉(zhuǎn)化方面提供思路上的參考和方法學(xué)的借鑒。

本書(shū)稿是轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)出版工程叢書(shū)之一，已入選十三五國(guó)家重點(diǎn)圖書(shū)出版規(guī)劃。主要著眼于轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)的特色，尤其突出醫(yī)藥和醫(yī)療儀器創(chuàng)新成果在醫(yī)學(xué)臨床實(shí)踐中的研究和應(yīng)用。

在中國(guó)深化改革之際，本書(shū)希望為從事腦血管病研究的廣大臨床醫(yī)師及科研工作者搭建交流平臺(tái)，從而真正促進(jìn)更多的科學(xué)研究成果走出象牙塔，成為未來(lái)人類(lèi)腦血管健康的福祉。

劉建民

2017年11月

總序

多年來(lái)，生物醫(yī)學(xué)研究者與患者間存在著隔閡，而這些患者可能從生物醫(yī)學(xué)研究成果中受益。一方面，無(wú)數(shù)罹患癌癥等疾病的患者急切盼望拯救生命的治療方案；另一方面，許多重要的基礎(chǔ)科學(xué)發(fā)現(xiàn)缺乏實(shí)際應(yīng)用者。近期涌現(xiàn)的轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)旨在聯(lián)結(jié)基礎(chǔ)研究與臨床治療結(jié)果，優(yōu)化患者治療，提升疾病預(yù)防措施。

轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)將重要的實(shí)驗(yàn)室發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)變?yōu)榕R床應(yīng)用，通過(guò)實(shí)驗(yàn)室研究闡釋臨床疑問(wèn)，旨在惠及疾病預(yù)測(cè)、預(yù)防、診斷和治療。轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)的終極目標(biāo)是開(kāi)發(fā)更為有效的預(yù)防和治療方案，促進(jìn)臨床預(yù)后和健康水平。因此，無(wú)論對(duì)患者還是大眾，轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)是以人為本的醫(yī)學(xué)實(shí)踐。

在過(guò)去三十年中，中國(guó)居民的生活條件、飲食和營(yíng)養(yǎng)、衛(wèi)生保健系統(tǒng)得到了巨大發(fā)展。然而，隨著經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)和社會(huì)快速發(fā)展，衛(wèi)生保健系統(tǒng)面臨多種問(wèn)題。中國(guó)具有復(fù)雜的疾病譜：一方面，發(fā)展中國(guó)家常見(jiàn)的感染性疾病仍是中國(guó)沉重的負(fù)擔(dān)；另一方面，發(fā)達(dá)國(guó)家常見(jiàn)的慢性病也成為中國(guó)致死致殘的主要原因。中國(guó)的衛(wèi)生保健系統(tǒng)面臨巨大挑戰(zhàn)，須舉全國(guó)之力應(yīng)對(duì)挑戰(zhàn)。中國(guó)正深化改革，促進(jìn)居民福祉。轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)的發(fā)展將促進(jìn)疾病控制，有助解決健康問(wèn)題。

轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)是多學(xué)科項(xiàng)目，綜合了醫(yī)學(xué)科學(xué)、基礎(chǔ)科學(xué)和社會(huì)科學(xué)研究，以促進(jìn)患者治療和預(yù)防保健措施，其拓展了衛(wèi)生保健服務(wù)領(lǐng)域。因此，全球各方緊密合作對(duì)于轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)的發(fā)展至關(guān)重要。

為了加強(qiáng)國(guó)際合作，為基礎(chǔ)、轉(zhuǎn)化和臨床研究工作者提供交流與相互扶持的平臺(tái)，我們發(fā)起編纂轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)出版工程系列圖書(shū)。該系列圖書(shū)以原創(chuàng)和觀察性調(diào)查為特色，廣泛涉及實(shí)驗(yàn)室、臨床、公共衛(wèi)生研究，提供醫(yī)學(xué)各亞專(zhuān)業(yè)最新、實(shí)用的研究信息，開(kāi)闊讀者從實(shí)驗(yàn)室到臨床和從臨床到實(shí)驗(yàn)室的視野。

轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)出版工程系列圖書(shū)與轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)國(guó)家重大科技基礎(chǔ)設(shè)施（上海）緊密合作，為醫(yī)師和轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)研究者等對(duì)快速發(fā)展的轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)領(lǐng)域感興趣的受眾提供最新的信息來(lái)源。作為主編，我熱忱歡迎相關(guān)領(lǐng)域的學(xué)者報(bào)道最新的從實(shí)驗(yàn)室到臨床的研究成果，期待該系列圖書(shū)能夠促進(jìn)全球知識(shí)傳播，增進(jìn)人類(lèi)健康。

陳竺

2015年5月25日

劉建民 教授，主任醫(yī)師，博士生導(dǎo)師，博士后工作站導(dǎo)師。1979年考入第二軍醫(yī)大學(xué)（現(xiàn)海軍軍醫(yī)大學(xué)）軍醫(yī)系，同時(shí)參軍入伍。1984年畢業(yè)后留在上海長(zhǎng)海醫(yī)院神經(jīng)外科工作�，F(xiàn)任海軍軍醫(yī)大學(xué)第一附屬醫(yī)院（上海長(zhǎng)海醫(yī)院）臨床神經(jīng)醫(yī)學(xué)中心主任，神經(jīng)外科主任，全軍腦血管病研究所所長(zhǎng)，上海市腦卒中臨床救治中心主任。榮獲神經(jīng)外科最高獎(jiǎng)項(xiàng)王忠誠(chéng)神經(jīng)外科醫(yī)師獎(jiǎng)，先后被評(píng)為上海市優(yōu)秀學(xué)科帶頭人、上海市領(lǐng)軍人才，榮獲中國(guó)人民解放軍總后勤部育才銀獎(jiǎng)和優(yōu)秀共產(chǎn)黨員。

兼任國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委腦卒中防治工程專(zhuān)家委員會(huì)秘書(shū)長(zhǎng)，中國(guó)卒中中心管理指導(dǎo)委員會(huì)副主任委員，中華醫(yī)學(xué)會(huì)神經(jīng)外科分會(huì)常務(wù)委員及介入學(xué)組組長(zhǎng)，中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)介入醫(yī)師分會(huì)副會(huì)長(zhǎng)、神經(jīng)外科醫(yī)師分會(huì)委員、神經(jīng)介入專(zhuān)業(yè)委員會(huì)常務(wù)委員，中國(guó)抗衰老促進(jìn)會(huì)神經(jīng)系統(tǒng)疾病分會(huì)主任委員，吳階平醫(yī)學(xué)基金會(huì)腦卒中專(zhuān)業(yè)委員會(huì)主任委員，全軍神經(jīng)外科專(zhuān)業(yè)委員會(huì)副主任委員，上海市醫(yī)學(xué)會(huì)腦卒中專(zhuān)科分會(huì)主任委員及青年委員會(huì)主任委員、神經(jīng)外科專(zhuān)科分會(huì)副主任委員。加拿大多倫多大學(xué)客座教授，擔(dān)任《中華腦血管病雜志》《腦卒中》（Stroke）、《神經(jīng)外科學(xué)》（Neurosurgery）和《世界神經(jīng)外科學(xué)》（WorldNeurosurgerys）等10余本雜志副主編、編委或?qū)徃鍖?zhuān)家。

從事神經(jīng)系統(tǒng)疾�。X血管病、腦腫瘤、癲癇、腦外傷等）的醫(yī)療、教學(xué)和科研工作30余年，以腦血管病（腦卒中）診治為特色，開(kāi)展顱內(nèi)動(dòng)脈瘤、腦供血?jiǎng)用}狹窄（頸動(dòng)脈、椎動(dòng)脈、顱內(nèi)動(dòng)脈）、腦梗死、腦（脊髓）動(dòng)靜脈畸形及動(dòng)靜脈瘺等腦血管病的治療萬(wàn)余例，首創(chuàng)顱內(nèi)支架成形術(shù)等11項(xiàng)新技術(shù)，創(chuàng)辦東方腦血管病介入治療大會(huì)頸動(dòng)脈狹窄論壇顱內(nèi)動(dòng)脈瘤論壇東亞神經(jīng)介入論壇及衛(wèi)生部神經(jīng)介入高級(jí)培訓(xùn)班。近三年先后主持國(guó)家科技支撐計(jì)劃、國(guó)家自然科學(xué)基金、上海市及全軍重大攻關(guān)課題等科研項(xiàng)目19項(xiàng)。以第一作者或通訊作者發(fā)表論文526篇，其中SCI收錄論文115篇，累計(jì)他引397次；主編專(zhuān)著3部；撰寫(xiě)中國(guó)神經(jīng)外科學(xué)學(xué)科發(fā)展報(bào)告1部；主持制定《腦血管病介入治療規(guī)范及專(zhuān)家共識(shí)》等3部。研發(fā)系列神經(jīng)介入器具，目前已獲得產(chǎn)品注冊(cè)4項(xiàng)，完成臨床驗(yàn)證并上報(bào)國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局（State Food and DrugAdministration，SFDA）待批產(chǎn)品2項(xiàng)，正在進(jìn)行的臨床驗(yàn)證產(chǎn)品2項(xiàng)。先后應(yīng)邀在牛津大學(xué)、紐約大學(xué)、加州大學(xué)、多倫多大學(xué)等7所大學(xué)講學(xué)、手術(shù)演示以及在國(guó)際大會(huì)專(zhuān)題發(fā)言30余次。榮獲教育部高等學(xué)�？茖W(xué)研究?jī)?yōu)秀成果獎(jiǎng)科學(xué)技術(shù)進(jìn)步一等獎(jiǎng)1項(xiàng)、軍隊(duì)成果獎(jiǎng)及省部級(jí)科技獎(jiǎng)11項(xiàng)。

黃清海 副主任醫(yī)師，醫(yī)學(xué)博士，碩士生導(dǎo)師。現(xiàn)任海軍軍醫(yī)大學(xué)第一附屬醫(yī)院（上海長(zhǎng)海醫(yī)院）神經(jīng)外科行政副主任，兼任中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)介入醫(yī)師分會(huì)全國(guó)委員、中國(guó)介入醫(yī)師分會(huì)神經(jīng)介入醫(yī)師專(zhuān)委會(huì)副主任委員、中華醫(yī)學(xué)會(huì)神經(jīng)外科分會(huì)青年委員、腦防委出血性卒中介入治療專(zhuān)委會(huì)副主任委員、中國(guó)生物工程學(xué)會(huì)介入醫(yī)學(xué)工程分會(huì)神經(jīng)介入學(xué)組副組長(zhǎng)、中國(guó)抗衰老促進(jìn)會(huì)神經(jīng)系統(tǒng)疾病分會(huì)常務(wù)委員及總干事、中國(guó)卒中學(xué)會(huì)青年理事會(huì)理事、上海市醫(yī)學(xué)會(huì)腦卒中專(zhuān)委會(huì)委員兼秘書(shū)、上海醫(yī)學(xué)會(huì)神經(jīng)外科分會(huì)青委會(huì)副主任委員、上海醫(yī)師協(xié)會(huì)神經(jīng)外科學(xué)醫(yī)師分會(huì)委員兼秘書(shū)、海軍神經(jīng)外科學(xué)會(huì)委員、中國(guó)神經(jīng)科學(xué)學(xué)會(huì)神經(jīng)外科學(xué)基礎(chǔ)與臨床分會(huì)委員；《中國(guó)腦血管病雜志》副主編、《中國(guó)神經(jīng)再生研究（英文版）》（Neural Regeneration Research）青年編委、《中國(guó)微侵襲神經(jīng)外科雜志》審稿專(zhuān)家、國(guó)家自然科學(xué)基金評(píng)審專(zhuān)家。

專(zhuān)攻腦血管病微創(chuàng)診療，在國(guó)內(nèi)率先開(kāi)展血流導(dǎo)向裝置及新型取栓裝置的研究與臨床應(yīng)用，特別是在腦動(dòng)脈瘤的發(fā)病機(jī)制研究及治療技術(shù)創(chuàng)新上做了大量工作，多次在國(guó)際會(huì)議進(jìn)行大會(huì)發(fā)言和手術(shù)演示。擔(dān)任國(guó)家重點(diǎn)研發(fā)計(jì)劃首席專(zhuān)家，主持國(guó)家自然科學(xué)基金及省部級(jí)課題共13項(xiàng)，計(jì)1 700余萬(wàn)元，榮獲省部級(jí)成果一等獎(jiǎng)3項(xiàng)。第一或通訊作者發(fā)表論文104篇，其中SCI收錄論文66篇，影響因子（impact factor，IF）累計(jì)157分，編寫(xiě)專(zhuān)著5部。近5年獲得3項(xiàng)國(guó)家發(fā)明專(zhuān)利，10項(xiàng)實(shí)用新型專(zhuān)利。獲評(píng)第二軍醫(yī)大學(xué)學(xué)習(xí)成才標(biāo)兵、第二軍醫(yī)大學(xué)優(yōu)秀青年學(xué)者及研究型醫(yī)師、個(gè)人三等功、入選上海市科技啟明星、上海市白玉蘭人才計(jì)劃、中國(guó)人民解放軍總后勤部?jī)?yōu)秀青年干部扶持對(duì)象。

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