艾滋病社會(huì)學(xué)研究叢書（第1輯）潘綏銘教授序

自從20世紀(jì)80年代出現(xiàn)艾滋病以來(lái)，人類社會(huì)在面對(duì)這一挑戰(zhàn)的時(shí)候，先后出現(xiàn)了四種不良傾向。

第1種傾向是把艾滋病道德化了，認(rèn)為艾滋病是對(duì)于性混亂的懲罰，艾滋病感染者是咎由自取。這種傾向在艾滋病傳播的早期非常盛行，到21世紀(jì)開(kāi)始衰亡，目前已經(jīng)沒(méi)有多大的市場(chǎng)。

第二種傾向是把艾滋病社會(huì)性別化，片面地強(qiáng)調(diào)男男性行為是艾滋病傳播的主要渠道。自21世紀(jì)以來(lái)，這種傾向在發(fā)達(dá)國(guó)家日漸式微，但是在我國(guó)仍然有一定的市場(chǎng)。

第三種傾向是把艾滋病災(zāi)難化，過(guò)度夸大艾滋病傳播的速度與規(guī)模，因而錯(cuò)誤地宣揚(yáng)：艾滋病傳播必定會(huì)給國(guó)家、經(jīng)濟(jì)、社會(huì)和人民帶來(lái)滅頂之災(zāi)。這種傾向在20世紀(jì)90年代的中國(guó)曾經(jīng)流行，到2010年才逐漸淡化。

第四種傾向是唯醫(yī)學(xué)化，認(rèn)為艾滋病只是一種傳染病，僅僅依靠醫(yī)學(xué)和公共衛(wèi)生手段就足以遏制其傳播。這種傾向在防治艾滋病的各個(gè)領(lǐng)域中一直表現(xiàn)得很明顯。

正是為了消除上述四種傾向所帶來(lái)的不良影響，社會(huì)學(xué)者才獲得了參與艾滋病防治工作的歷史機(jī)遇。

早在20世紀(jì)末，國(guó)際學(xué)者、國(guó)際組織和具體工作者就發(fā)現(xiàn)了這樣兩個(gè)問(wèn)題。其一，上述的前三種傾向危害較大，但是純粹醫(yī)學(xué)和公共衛(wèi)生領(lǐng)域的學(xué)者與工作者由于學(xué)科所限很難與之抗衡，急需更加專業(yè)的人員參與進(jìn)來(lái)。其二，艾滋病傳播者和感染者都是生活在具體的社會(huì)情境之中的，醫(yī)療與預(yù)防的各種工作也開(kāi)展于其中；但是，同樣由于學(xué)科所限，醫(yī)學(xué)與公共衛(wèi)生領(lǐng)域的人員也很難解決這方面出現(xiàn)的各種問(wèn)題。

于是，國(guó)際上開(kāi)始呼吁社會(huì)科學(xué)的各個(gè)學(xué)科積極參與到防治艾滋病的研究與工作中來(lái)。在我國(guó)，這一進(jìn)程開(kāi)始于2000年，當(dāng)時(shí)中國(guó)政府與英國(guó)政府合作開(kāi)展中英性病艾滋病防治合作項(xiàng)目。它不僅是當(dāng)時(shí)艾滋病防治領(lǐng)域大的國(guó)際合作項(xiàng)目，而且在我國(guó)也是第1次大規(guī)模地引進(jìn)社會(huì)科學(xué)家參與這樣的工作，還設(shè)立了專項(xiàng)基金，支持社會(huì)科學(xué)的研究項(xiàng)目與具體工作。在這樣的背景下，由本叢書的主編之一景軍教授牽頭，2003年召開(kāi)了第1次社會(huì)科學(xué)家參與艾滋病防治工作的學(xué)術(shù)研討會(huì)，其中的主力就是社會(huì)學(xué)家。

此后，在長(zhǎng)期實(shí)踐中，社會(huì)學(xué)為防治艾滋病做出了突出貢獻(xiàn)，發(fā)表的相關(guān)論文與出版的書籍已經(jīng)形成一定的規(guī)模。本叢書僅僅是萬(wàn)紫千紅之一抹，志在創(chuàng)立艾滋病社會(huì)學(xué)這個(gè)新的綜合學(xué)科。

艾滋病社會(huì)學(xué)不僅是把社會(huì)學(xué)簡(jiǎn)單地運(yùn)用于防治艾滋病，而且向著跨學(xué)科研究的光明前景前進(jìn)。目前已經(jīng)獲得的成功經(jīng)驗(yàn)主要表現(xiàn)在四個(gè)方面：公共衛(wèi)生學(xué)與社會(huì)學(xué)的不同世界觀與方法論開(kāi)始擦出了火花，人的概念得以拓展，人的主體性意識(shí)得以推進(jìn)，出現(xiàn)了發(fā)展數(shù)據(jù)收集方法的可能性。這集中表現(xiàn)為以下幾個(gè)方面。

第1，艾滋病社會(huì)學(xué)已經(jīng)創(chuàng)建出不同于原學(xué)科的世界觀。因此，公共衛(wèi)生領(lǐng)域的人員才能深入各種不同的高風(fēng)險(xiǎn)人群，了解他們的知識(shí)、態(tài)度、信念與行為，而不僅僅是看病治病。同樣，社會(huì)學(xué)研究者基于新的世界觀，開(kāi)始積極參與艾滋病毒感染者治療的實(shí)踐，而不是不在其位，不謀其政。

第二，在思維邏輯上，雙方也找到了具有相通之處的元命題：生理狀況與行為特征是互相建構(gòu)的。正是由于雙方都接受了這個(gè)命題，公共衛(wèi)生領(lǐng)域的人員才會(huì)努力去探討感染者與高風(fēng)險(xiǎn)人群的求醫(yī)行為，而社會(huì)學(xué)研究者也才會(huì)不斷主張把預(yù)防和治療婦科病納入性工作者預(yù)防艾滋病的工作之中。

第三，在價(jià)值取向的層次上，公共衛(wèi)生學(xué)與社會(huì)學(xué)雙方已經(jīng)超越了關(guān)愛(ài)生命這一原生的共同點(diǎn)，深入到新的元命題：生命在于存在，也在于質(zhì)量。因此，很多公共衛(wèi)生領(lǐng)域的人員已經(jīng)越界去幫助感染者解決醫(yī)保或低保問(wèn)題，而社會(huì)學(xué)家則深入到感染者用藥和治療情況的探討。

由此可見(jiàn)，艾滋病社會(huì)學(xué)這個(gè)新的學(xué)科正在形成之中，本套叢書的出版必將為它增添新的動(dòng)力。

潘綏銘

2017年6月29日