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本書是一部關(guān)于ERCP的經(jīng)典之作，對ERCP技術(shù)做了全面系統(tǒng)的闡述，包括四部分內(nèi)容：ERCP的準(zhǔn)備工作、操作的主要技巧、臨床應(yīng)用、質(zhì)控和安全性。重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)了ERCP的規(guī)范操作，涵蓋了培訓(xùn)與評估、設(shè)施和人員的設(shè)置、風(fēng)險的評估和安全性預(yù)案、醫(yī)患的溝通與相關(guān)文件的準(zhǔn)備、配套的設(shè)施及相關(guān)學(xué)科的配合、操作的技巧和臨床應(yīng)用，這些是不同于其他同類專著的特色之處，更貼近于臨床實踐的需求。因此，本書更適合于ERCP的培訓(xùn)與指南，對全面系統(tǒng)、規(guī)范地開展ERCP工作具有良好的指導(dǎo)價值

ERCP技術(shù)已有40余年的發(fā)展歷史，初期主要用于診斷，現(xiàn)已成為融診斷、治療于一體的完整的技術(shù)體系。近年來隨著科技的發(fā)展，ERCP不斷衍生出一系列新的技術(shù)，如經(jīng)口胰膽管鏡、激光共聚焦、射頻消融等，在膽胰疾病臨床診療中發(fā)揮著極其重要的作用。ERCP技術(shù)引入我國也有40余年的歷史，在各級醫(yī)院得到了廣泛的發(fā)展，整體技術(shù)水平取得了長足的進(jìn)步，其中某些領(lǐng)域已經(jīng)達(dá)到國際先進(jìn)水平。但是，各級醫(yī)生對ERCP工作的認(rèn)識尚存在較大的缺陷，往往單純重視操作，而對技術(shù)的設(shè)置、規(guī)范、質(zhì)控則重視不足。因此，我們迫切需要建立科學(xué)合理的操作規(guī)范、進(jìn)行系統(tǒng)的技術(shù)培訓(xùn)，也需要一些科學(xué)的學(xué)術(shù)思想來啟迪我們的臨床實踐。

Cotton教授是美國南卡羅來納大學(xué)醫(yī)學(xué)院消化疾病中心的主任，是國際知名的消化內(nèi)鏡專家。他長期從事消化內(nèi)鏡技術(shù)的研究，尤其在ERCP領(lǐng)域做了大量開創(chuàng)性工作，積極致力于ERCP技術(shù)的教學(xué)培訓(xùn)與質(zhì)量控制，先后擔(dān)任了英國消化病學(xué)會的副主席、歐洲消化內(nèi)鏡學(xué)會秘書和英國胰腺病學(xué)會的主席，2004年榮獲美國消化內(nèi)鏡學(xué)會的最高榮譽(yù)Rudolph Schindler獎。梁永昌教授曾是美國加州大學(xué)Davis醫(yī)學(xué)中心消化內(nèi)科主任，從1980年代開始在中國香港開展ERCP工作，對于ERCP技術(shù)的臨床應(yīng)用以及內(nèi)鏡醫(yī)生的培養(yǎng)方面傾注了極大的熱情，是美國消化內(nèi)鏡學(xué)會Master Endoscopist大獎的獲得者。Cotton教授和梁教授先后多次來我國講學(xué)并進(jìn)行內(nèi)鏡操作的示教，為促進(jìn)我國消化內(nèi)鏡技術(shù)的發(fā)展做出了巨大的貢獻(xiàn)。

ERCP: The Fundamentals (2nd Edition)是兩位教授合作撰寫的第二本ERCP方面的培訓(xùn)教程，參編的作者均為國際知名的消化內(nèi)鏡專家。兩位教授合作的上一本書Advanced Digestive Endoscopy: ERCP于2002年在gastrohep.com網(wǎng)站刊出，并于2006年由Blackwell出版公司出版，其中文版《高級內(nèi)鏡技術(shù)：ERCP》于2010年在國內(nèi)出版，對我國ERCP工作的開展和規(guī)范產(chǎn)生了積極的推動作用。本書部分內(nèi)容繼承了上一本，但取名ERCP: The Fundamentals，目的是為初學(xué)者提供更加重要的知識和指導(dǎo)，而不是闡述專家的評論。本書分為術(shù)前準(zhǔn)備、術(shù)中技巧、臨床應(yīng)用、質(zhì)控和安全性4個部分，更加全面、系統(tǒng)地闡述了ERCP技術(shù)的臨床應(yīng)用，更加緊密地結(jié)合臨床實踐，切實解答了十分常見和關(guān)鍵的臨床問題，必將對我國ERCP工作的開展具有重要的指導(dǎo)價值。

在翻譯過程中，我們盡可能忠實于原著，充分體現(xiàn)原著的精彩與特色，但由于我們學(xué)識有限，不妥之處在所難免，懇請國內(nèi)同道指正。

希望本書的出版，對我國當(dāng)前ERCP技術(shù)的開展以及未來的發(fā)展具有一定的指導(dǎo)和啟示作用，為各級ERCP從業(yè)人員提供切實的幫助。

宛新建

2018年5月

第1篇

術(shù)前準(zhǔn)備

Section 1 Preparation

第1章培訓(xùn)和能力評估（培養(yǎng)內(nèi)鏡醫(yī)師）

Training and assessment of competence （Preparing the

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endoscopist）

第2章場地和設(shè)備的準(zhǔn)備

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Preparing the facilities and equipment

第3章 ERCP團(tuán)隊和團(tuán)隊精神

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ERCP team and teamwork

第4章患者的宣教及知情同意

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Patient education and consent

第5章 ERCP的風(fēng)險評估及相關(guān)處理

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Risk assessment and reduction

第6章鎮(zhèn)靜、麻醉和藥物治療

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Sedation， anesthesia， and medications

ERCP：

理論與操作

第2篇術(shù)中技巧

Section 2 Techniques

第7章標(biāo)準(zhǔn)器械及技術(shù)

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Standard devices and techniques

第8章常規(guī)插管失敗后的處理方法

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When standard cannulation approaches fail

第9章腔內(nèi)治療

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Intraductal therapies

第10章肝胰壺腹括約肌（Oddi括約�。y壓術(shù)

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Sphincter of Oddi Manometry

第11章內(nèi)鏡下壺腹切除術(shù)

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Endoscopic ampullectomy

第12章 ERCP放射學(xué)

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The Radiology of ERCP

第13章 ERCP的報告及存檔

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ERCP reporting and documentation

第3篇臨床應(yīng)用

Section 3 Clinical applications

第14章 ERCP與急性膽管炎

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ERCP in acute cholangitis

第15章圍膽囊切除期ERCP

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ERCP peri-cholecystectomy

第16章膽道巨大結(jié)石

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Large bile duct stones

第17章可疑膽囊和壺腹部括約肌功能紊亂的腹痛患者

The patient with pain： suspected gallbladder and sphincter

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dysfunction

第18章膽道良性狹窄

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Benign Biliary Strictures

第19章 ERCP在膽胰惡性腫瘤中的作用

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The Role of ERCP in Pancreatico-Biliary Malignancies

第20章 ERCP在急性胰腺炎及復(fù)發(fā)性急性胰腺炎中的應(yīng)用

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ERCP in acute and recurrent acute pancreatitis

第21章慢性胰腺炎

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Chronic pancreatitis

第22章 ERCP在治療復(fù)雜胰腺炎中的作用

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Role of ERCP in complicated pancreatitis

第23章兒童ERCP

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ERCP in children

第4篇質(zhì)控和安全性

Section 4 Quality and safety

第24章不良事件：定義、規(guī)避和處理

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Adverse events: definitions, avoidance, and management

第25章 ERCP的質(zhì)量控制

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