本書較為全面地介紹了心臟性猝死在臨床和基礎(chǔ)研究領(lǐng)域的國內(nèi)外新進(jìn)展,重點放在 ICD預(yù)防心臟性猝死技術(shù)、指南推薦及相關(guān)應(yīng)用進(jìn)展,尤其是我和我的團(tuán)隊在這方面所做的臨床研究。本書始終貫徹科學(xué)性與臨床實用性原則,根據(jù)多年工作經(jīng)驗,將心臟性猝死這一熟悉卻又陌生的疾病從臨床特點到防治方法逐層剖析,附上新相關(guān)研究進(jìn)展,并毫無保留地呈現(xiàn)給讀者。本書既可作為公眾科普相關(guān)書籍,也可供有興趣的醫(yī)務(wù)工作者或有一定經(jīng)驗的心律失常?漆t(yī)師隨手備查。本書是由我和我的團(tuán)隊成員及工作在臨床、科研第一線的博士生共同完成。雖竭盡全力,但限于能力和經(jīng)驗水平,也由于時間緊迫,錯誤之處在所難免,期望廣大讀者和同道們批評指正。
在本書即將出版之際,深深感謝我的導(dǎo)師——陳新教授,是他引我進(jìn)入心律失常領(lǐng)域,從此我與心臟起搏領(lǐng)域結(jié)緣,相伴至今。由衷感謝阜外醫(yī)院心律失常中心及我們團(tuán)隊中每一個人在科研和臨床工作中的辛勤付出,才能取得這一系列研究成果。特別感謝科學(xué)技術(shù)文獻(xiàn)出版社在本書出版過程中的大力幫助與支持,讓我得以將過去在心臟性猝死領(lǐng)域三十余載的科研工作經(jīng)驗做一梳理總結(jié)。我和我的團(tuán)隊還會繼續(xù)努力,為我熱愛的心臟起搏事業(yè)作出新的貢獻(xiàn)。
華偉,主任醫(yī)師,博士研究生導(dǎo)師。中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院心律失常中心副主任。現(xiàn)任中華醫(yī)學(xué)會心電生理與起搏分會候任主任委員,國家衛(wèi)生健康委員會心血管介入技術(shù)管理專家組成員,國家衛(wèi)生健康委員會高級職稱評審委員會委員,中國醫(yī)療裝備協(xié)會評審專家組成員,北京市醫(yī)療器械評審專家組成員,中華醫(yī)學(xué)會醫(yī)療事故鑒定專家委員會委員。美國心律學(xué)會資深會員(FHRS),歐洲心律學(xué)會(EHRS)及亞太心律學(xué)會(APHRS)會員等。作為課題負(fù)責(zé)人,承擔(dān)國家十五攻關(guān)課題(植入式心律轉(zhuǎn)復(fù)除顫器的應(yīng)用和心臟性猝死預(yù)防研究)、首都科技發(fā)展基金重點項目各 1項,國家 973課題子課題 1項,國家自然科學(xué)基金 2項、并承擔(dān)國際合作研究項目多項。擔(dān)任《中華心律失常雜志》《中國介入心臟病學(xué)雜志》《中國心臟起搏與電生理雜志》《老年心臟病學(xué)雜志(英文)》《美國介入電生理雜志(英文)》等 8個雜志編委。以作者發(fā)表論文 100余篇,包括美國 JACC、PACE等雜志,主編或參編專著 10余部。獲國家科技進(jìn)步二等獎 1項,中華醫(yī)學(xué)科技進(jìn)步二等獎 3項,衛(wèi)生部科技進(jìn)步三等獎 1項,北京市科技進(jìn)步二等獎 1項、三等獎 1項。以心律失常診斷和治療為專業(yè)特長,在心臟起搏器、植入式心律轉(zhuǎn)復(fù)除顫器(ICD)和三腔雙心室起搏器(CRT)領(lǐng)域積累了豐富的經(jīng)驗。已為 4000余例患者植入心臟起搏器,為近千例患者植入 ICD及 CRT,成為目前國內(nèi)植入起搏器、ICD和 CRT的專家,并協(xié)助全國多家大型醫(yī)院開展 ICD和 CRT技術(shù)。
心臟性猝死的流行病學(xué)資料 / 001
1.歐美發(fā)達(dá)國家 SCD發(fā)生率 / 001
2.欠發(fā)達(dá)國家 SCD發(fā)生率 / 004
3.我國 SCD的發(fā)生率 / 006
心臟性猝死的病因 / 013
4.冠狀動脈異常 / 013
5.心肌病/ 015
6.心功能不全/ 017
7.電生理異常/ 019
心臟性猝死的遺傳學(xué)研究進(jìn)展 / 025
8. 遺傳學(xué)離子通道病 / 025
9. 遺傳相關(guān)心肌病 / 033
心臟性猝死的相關(guān)預(yù)測因素研究進(jìn)展 / 044
10. 左室射血分?jǐn)?shù) / 044
11. 心肌纖維化 / 046
12. 暈厥史 / 050
13. T波電交替 / 053
14. 非持續(xù)性室性心動過速 / 055
15. 異常 QRS波 / 057
16. 心內(nèi)電生理檢查 / 060
17. 其他預(yù)測因素研究進(jìn)展 / 063
心臟性猝死的發(fā)病機制 / 082
18. 室性心律失常 / 082
19. 緩慢性心律失常 / 087
20. 自主神經(jīng)系統(tǒng)紊亂 / 087
心臟性猝死的臨床特點 / 090
植入式心律轉(zhuǎn)復(fù)除顫器預(yù)防心臟性猝死技術(shù)及相關(guān)研究進(jìn)展 / 101
21.植入式心律轉(zhuǎn)復(fù)除顫器的基本構(gòu)造 / 102
22.植入式心律轉(zhuǎn)復(fù)除顫器的主要分類 / 102
23.植入式心律轉(zhuǎn)復(fù)除顫器治療快速性室性心律失常的功能方式 / 104
24.植入式心律轉(zhuǎn)復(fù)除顫器國內(nèi)應(yīng)用情況 / 108
25.單腔 vs. 雙腔 ICD / 110
26.植入式心律轉(zhuǎn)復(fù)除顫器誤放電 / 111
植入式心律轉(zhuǎn)復(fù)除顫器在冠心病心臟性猝死預(yù)防中的應(yīng)用 / 118
27.植入式心律轉(zhuǎn)復(fù)除顫器在冠心病中應(yīng)用的循證依據(jù) / 119
28.最新指南關(guān)于植入式心律轉(zhuǎn)復(fù)除顫器在冠心病應(yīng)用中的推薦 / 125
29.植入式心律轉(zhuǎn)復(fù)除顫器在冠心病一級預(yù)防應(yīng)用中的挑戰(zhàn) / 127
30.血運重建時代植入式心律轉(zhuǎn)復(fù)除顫器在冠心病心臟性猝死預(yù)防中的地位 / 130
植入式心律轉(zhuǎn)復(fù)除顫器在心力衰竭心臟性猝死預(yù)防中的應(yīng)用 / 140
31.植入式心律轉(zhuǎn)復(fù)除顫器在心力衰竭中應(yīng)用的循證依據(jù) / 140
32.最新指南關(guān)于植入式心律轉(zhuǎn)復(fù)除顫器在冠心病應(yīng)用中的推薦 / 143
33. 植入式心律轉(zhuǎn)復(fù)除顫器在心力衰竭一級預(yù)防應(yīng)用中的挑戰(zhàn) / 145
植入式心律轉(zhuǎn)復(fù)除顫器在心肌病和離子通道病心臟性猝死預(yù)防中的應(yīng)用 / 151
34.最新指南關(guān)于植入式心律轉(zhuǎn)復(fù)除顫器在心肌病和離子通道病應(yīng)用中的推薦 / 151
35.致心律失常右心室心肌病患者植入植入式心律轉(zhuǎn)復(fù)除顫器預(yù)防心臟性猝死的長期隨訪結(jié)果 / 154
非靜脈植入方式除顫器的作用及適應(yīng)證的研究進(jìn)展 / 162
36.皮下植入式心律轉(zhuǎn)復(fù)除顫器 / 163
37.可穿戴式除顫器 / 168
38.自動體外除顫裝置 / 175
心臟性猝死的其他預(yù)防方式 / 187
39.心臟性猝死預(yù)防的綜合干預(yù)手段 / 188
40. 抗心律失常藥物在心臟性猝死預(yù)防中的作用 / 189
41.導(dǎo)管消融在心臟性猝死預(yù)防中的作用 / 191
出版者后記 / 199