新中國(guó)高等中醫(yī)藥教育開創(chuàng)至今歷六十年。一甲子朝花夕拾,六十年砥礪前行,實(shí)現(xiàn)了長(zhǎng)足發(fā)展,不僅健全了中醫(yī)藥高等教育體系,創(chuàng)新了中醫(yī)藥高等教育模式,也培養(yǎng)了一大批中醫(yī)藥人才,履行了人才培養(yǎng)、科技創(chuàng)新、社會(huì)服務(wù)、文化傳承的職能和使命。高等中醫(yī)藥院校的教材作為中醫(yī)藥知識(shí)傳播的重要載體,也伴隨著中醫(yī)藥高等教育改革發(fā)展的進(jìn)程,從少到多,從粗到精,一綱多本,形式多樣,始終發(fā)揮著至關(guān)重要的作用。
上?茖W(xué)技術(shù)出版社于1964年受國(guó)家衛(wèi)生部委托出版全國(guó)中醫(yī)院校試用教材迄今,肩負(fù)了半個(gè)多世紀(jì)的中醫(yī)院校教材建設(shè)和出版的重任,產(chǎn)生了一大批學(xué)術(shù)深厚、內(nèi)涵豐富、文辭雋永、具有重要影響力的優(yōu)秀教材。尤其是1985年出版的全國(guó)統(tǒng)編高等醫(yī)學(xué)院校中醫(yī)教材(第五版),至今仍被譽(yù)為中醫(yī)教材之經(jīng)典而蜚聲海內(nèi)外。
2006年,上?茖W(xué)技術(shù)出版社在全國(guó)中醫(yī)藥高等教育學(xué)會(huì)教學(xué)管理研究會(huì)的精心指導(dǎo)下,在全國(guó)各中醫(yī)藥院校的積極參與下,組織出版了供中醫(yī)藥院校本科生使用的全國(guó)普通高等教育中醫(yī)藥類精編教材(以下簡(jiǎn)稱精編教材),并于2011年進(jìn)行了修訂和完善。這套教材融匯了歷版優(yōu)秀教材之精華,遵循三基五性三特定的教材編寫原則,同時(shí)高度契合國(guó)家執(zhí)業(yè)醫(yī)師考核制度改革和國(guó)家創(chuàng)新型人才培養(yǎng)戰(zhàn)略的要求,在組織策劃、編寫和出版過程中,反復(fù)論證,層層把關(guān),使精編教材在內(nèi)容編寫、版式設(shè)計(jì)和質(zhì)量控制等方面均達(dá)到了預(yù)期的要求,凸顯了精煉、創(chuàng)新、適用的編寫初衷,獲得了全國(guó)中醫(yī)藥院校師生的一致好評(píng)。
2016年8月,黨中央、國(guó)務(wù)院召開了新世紀(jì)以來第一次全國(guó)衛(wèi)生與健康大會(huì),印發(fā)實(shí)施《健康中國(guó)2030規(guī)劃綱要》,并頒布了《中醫(yī)藥法》和《〈中國(guó)的中醫(yī)藥〉白皮書》,把發(fā)展中醫(yī)藥事業(yè)作為打造健康中國(guó)的重要內(nèi)容。實(shí)施創(chuàng)新驅(qū)動(dòng)發(fā)展、文化強(qiáng)國(guó)、走出去戰(zhàn)略以及一帶一路倡議,推動(dòng)經(jīng)濟(jì)轉(zhuǎn)型升級(jí),都需要中醫(yī)藥發(fā)揮資源優(yōu)勢(shì)和核心作用。面對(duì)新時(shí)期中醫(yī)藥創(chuàng)造性轉(zhuǎn)化,創(chuàng)新性發(fā)展的總體要求,中醫(yī)藥高等教育必須牢牢把握經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展的大勢(shì),更加主動(dòng)地服務(wù)和融入國(guó)家發(fā)展戰(zhàn)略。為此,精編教材的編寫將繼續(xù)秉持為院校提供服務(wù)、為行業(yè)打造精品的工作要旨,
在全國(guó)中醫(yī)院校中廣泛征求意見,多方聽取要求,全面汲取經(jīng)驗(yàn),經(jīng)過近一年的精心準(zhǔn)備工作,在十三五開局之年啟動(dòng)了第三版的修訂工作。
本次修訂和完善將在保持精編教材原有特色和優(yōu)勢(shì)的基礎(chǔ)上,進(jìn)一步突出經(jīng)典、精煉、新穎、實(shí)用的特點(diǎn),并將貫徹習(xí)近平總書記在全國(guó)衛(wèi)生與健康大會(huì)、全國(guó)高校思想政治工作會(huì)議等系列講話精神,以及《國(guó)家中長(zhǎng)期教育改革和發(fā)展規(guī)劃綱要(20102020)》《中醫(yī)藥發(fā)展戰(zhàn)略規(guī)劃綱要(20162030年)》和《關(guān)于醫(yī)教協(xié)同深化中醫(yī)藥教育改革與發(fā)展的指導(dǎo)意見》等文件要求,堅(jiān)持高等教育立德樹人這一根本任務(wù),立足中醫(yī)藥教育改革發(fā)展要求,遵循我國(guó)中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展規(guī)律和中醫(yī)藥教育規(guī)律,深化中醫(yī)藥特色的人文素養(yǎng)和思想情操教育,從而達(dá)到以文化人、以文育人的效果。
同時(shí),全國(guó)中醫(yī)藥高等教育學(xué)會(huì)教學(xué)管理研究會(huì)和上海科學(xué)技術(shù)出版社將不斷深化高等中醫(yī)藥教材研究,在新版精編教材的編寫組織中,努力將教材的編寫出版工作與中醫(yī)藥發(fā)展的現(xiàn)實(shí)目標(biāo)及未來方向緊密聯(lián)系在一起,促進(jìn)中醫(yī)藥人才培養(yǎng)與健康中國(guó)戰(zhàn)略緊密結(jié)合起來,實(shí)現(xiàn)全程育人、全方位育人,不斷完善高等中醫(yī)藥教材體系和豐富教材品種,創(chuàng)新、拓展相關(guān)課程教材,以更好地適應(yīng)十三五時(shí)期及今后高等中醫(yī)藥院校的教學(xué)實(shí)踐要求,從而進(jìn)一步地提高我國(guó)高等中醫(yī)藥人才的培養(yǎng)能力,為建設(shè)健康中國(guó)貢獻(xiàn)力量!
教材的編寫出版需要在實(shí)踐檢驗(yàn)中不斷完善,誠(chéng)懇地希望廣大中醫(yī)藥院校師生和讀者在教學(xué)實(shí)踐或使用中對(duì)本套教材提出寶貴意見,以敦促我們不斷提高。
全國(guó)中醫(yī)藥高等教育學(xué)會(huì)常務(wù)理事、教學(xué)管理研究會(huì)理事長(zhǎng)
2016年12月
總論
第一章中醫(yī)眼科學(xué)發(fā)展史簡(jiǎn)況3第一節(jié)萌芽時(shí)期(南北朝以前) / 3
一、
早期非醫(yī)學(xué)史料中散在眼及眼病的記載 / 3
二、
秦漢時(shí)代醫(yī)學(xué)著作對(duì)眼科知識(shí)的描述 / 4
第二節(jié)奠基時(shí)期(隋代唐代) / 4
一、
醫(yī)學(xué)分科教育 / 4
二、
眼科專著問世 / 4
三、
重要醫(yī)籍中的眼科論述 / 5
第三節(jié)獨(dú)立發(fā)展時(shí)期(宋代元代) / 5
一、
眼科的設(shè)立 / 5
二、
眼科基本理論的創(chuàng)立 / 5
三、
眼科治療方法及藥物不斷豐富 / 6
第四節(jié)興盛時(shí)期(明代清代鴉片戰(zhàn)爭(zhēng)之前) / 6
一、
中醫(yī)眼科學(xué)專著大量涌現(xiàn) / 6
二、
中醫(yī)眼科學(xué)理論與臨床得到充實(shí) / 7
第五節(jié)衰落與復(fù)興時(shí)期(清代鴉片戰(zhàn)爭(zhēng)以后至今) / 7
一、
中醫(yī)眼科學(xué)發(fā)展停滯衰落 / 7
二、
中醫(yī)眼科學(xué)蓬勃發(fā)展 / 7第二章眼的解剖和生理9第一節(jié)眼球的解剖和生理
/ 9
一、
眼球壁 / 9
二、
眼內(nèi)容物 / 15
第二節(jié)視路 / 17
一、
視神經(jīng) / 18
二、
視交叉 / 18
三、
視束 / 19
四、
外側(cè)膝狀體 / 19
五、
視放射 / 19
六、
視皮質(zhì) / 19
第三節(jié)眼部血液供給和神經(jīng)支配 / 20
一、
血液供給 / 20
二、
神經(jīng)支配 / 21
第四節(jié)眼附屬器的解剖和生理 / 22
一、
眼瞼 / 22
二、
結(jié)膜 / 24
三、
淚器 / 24
四、
眼外肌 / 25
五、
眼眶 / 26
第五節(jié)中醫(yī)對(duì)眼解剖和生理的認(rèn)識(shí) / 27
一、
眼珠 / 27
二、
胞瞼 / 29
三、
兩眥 / 29
四、
淚泉、淚竅 / 29
五、
眼帶 / 29
六、
目眶 / 29
附:
中西醫(yī)眼部解剖名稱對(duì)照見表22 / 30第三章眼與臟腑經(jīng)絡(luò)的生理關(guān)系31第一節(jié)眼與臟腑的生理關(guān)系 / 31
一、
眼與五臟的生理關(guān)系 / 31
二、
眼與六腑的生理關(guān)系 / 33
第二節(jié)眼與經(jīng)絡(luò)的關(guān)系 / 34
一、
眼與十二經(jīng)脈的關(guān)系 / 35
二、
眼與奇經(jīng)八脈的關(guān)系 / 36
三、
眼與經(jīng)別及經(jīng)筋的關(guān)系 / 37
第三節(jié)中醫(yī)眼科學(xué)說 / 38
一、
五輪學(xué)說 / 38
二、
八廓學(xué)說 / 39
三、
玄府學(xué)說 / 39第四章眼病病因病機(jī)41第一節(jié)病因 / 41
一、
六淫 / 41
二、
癘氣 / 43
三、
七情內(nèi)傷 / 43
四、
飲食失宜 / 43
五、
勞倦過度 / 43
六、
眼部外傷 / 43
七、
先天與衰老 / 44
八、
其他因素 / 44
第二節(jié)病機(jī) / 44
一、
臟腑功能失調(diào) / 44
二、
氣血功能失調(diào) / 46
三、
津液代謝失調(diào) / 47
四、
經(jīng)絡(luò)功能失調(diào) / 47
五、
玄府不利 / 47第五章眼科診法48第一節(jié)眼科四診
/ 48
一、
望診 / 48
二、
聞診 / 50
三、
問診 / 50
四、
切診 / 51
第二節(jié)眼科常用辨證方法 / 52
一、
辨外障與內(nèi)障 / 52
二、
五輪辨證法 / 52
三、
辨眼科常見癥狀與體征 / 56
第三節(jié)眼科檢查 / 58
一、
視功能檢查 / 59
二、
裂隙燈顯微鏡檢查 / 62
三、
眼壓檢查 / 63
四、
眼底檢查 / 64
五、
眼球突出度檢查 / 66
六、
眼位及眼球運(yùn)動(dòng)檢查 / 66
七、
雙眼視覺功能測(cè)定 / 67
八、
前房角檢查 / 68
九、
角膜內(nèi)皮細(xì)胞鏡檢查 / 68
十、
視覺電生理檢查 / 69
十一、
眼底血管造影檢查 / 70
附:
眼底自發(fā)熒光檢查 / 71
十二、
光學(xué)相干斷層掃描檢查 / 71
十三、
眼科影像學(xué)檢查 / 72第六章眼科治療概要74第一節(jié)眼科常用內(nèi)治法
/ 74
一、
祛風(fēng)清熱法 / 74
二、
瀉火解毒法 / 75
三、
利水祛濕法 / 75
四、
止血法 / 75
五、
活血化瘀法 / 75
六、
活血利水法 / 76
七、
疏肝理氣法 / 76
八、
補(bǔ)益氣血法 / 76
九、
補(bǔ)益肝腎法 / 76
十、
滋陰降火法 / 77
十一、
軟堅(jiān)散結(jié)法 / 77
十二、
退翳明目法 / 77
第二節(jié)眼科外治法 / 77
一、
傳統(tǒng)外治法 / 77
二、
常用外治法 / 79
第三節(jié)眼科針灸治療 / 83
一、
眼科常用穴位 / 83
二、
眼科針灸方法 / 84
附1:
眼科推拿療法 / 85
附2:
刮痧療法 / 86
第四節(jié)眼科激光治療 / 86
一、 YAG激光在眼科臨床的應(yīng)用 / 86
二、
氬激光在眼科臨床的應(yīng)用 / 87
三、
準(zhǔn)分子激光在眼科臨床的應(yīng)用 / 87
四、
經(jīng)瞳孔溫?zé)岑煼ㄔ谘劭婆R床的應(yīng)用 / 88
五、
光動(dòng)力療法在眼科臨床的應(yīng)用 / 88
六、 577nm激光在眼科臨床的應(yīng)用 / 88
七、
飛秒激光在眼科臨床的應(yīng)用 / 89第七章眼病的調(diào)護(hù)與預(yù)防90第一節(jié)眼病的調(diào)護(hù)
/ 90
一、
醫(yī)護(hù)合作,辨病施護(hù) / 90
二、
根據(jù)病情,合理休養(yǎng) / 91
三、
調(diào)暢情志,保養(yǎng)臟腑 / 91
四、
飲食宜忌,視證酌定 / 91
五、
煎服藥物,注意方法 / 91
六、
手術(shù)前后,護(hù)理得法 / 92
第二節(jié)眼病的預(yù)防 / 92
一、
未病先防,防患未然 / 92
二、
既病防變,防微杜漸 / 94
三、
愈后防復(fù),防范始終 / 94
附:
眼保健操 / 94
各論
第八章胞瞼疾病97第一節(jié)針眼 / 97
附:
眼丹 / 99
第二節(jié)胞生痰核 / 100
第三節(jié)風(fēng)赤瘡痍 / 101
第四節(jié)瞼弦赤爛 / 103
第五節(jié)上胞下垂 / 105
第六節(jié)胞輪振跳 / 107
附:
椒瘡 / 108
第七節(jié)目 / 110
附:
瞼板腺功能障礙 / 111第九章兩眥疾病113第一節(jié)流淚癥 / 113
第二節(jié)漏睛 / 115
第三節(jié)漏睛瘡 / 117第十章白睛疾病119第一節(jié)風(fēng)熱赤眼
/ 119
附:
膿漏眼 / 121
第二節(jié)天行赤眼 / 122
附:
天行赤眼暴翳 / 124
第三節(jié)時(shí)復(fù)目癢 / 125
第四節(jié)白澀癥 / 127
第五節(jié)胬肉攀睛 / 129
第六節(jié)金疳 / 131
第七節(jié)火疳 / 132
附:
白睛溢血 / 135第十一章黑睛疾病137第一節(jié)聚星障 / 138
第二節(jié)花翳白陷 / 140
第三節(jié)濕翳 / 142
第四節(jié)凝脂翳 / 145
第五節(jié)混睛障 / 148
附:
宿翳 / 150第十二章瞳神疾病152第一節(jié)瞳神緊小、瞳神干缺
/ 153
附:
葡萄膜炎的病因及類型 / 157
第二節(jié)五風(fēng)內(nèi)障 / 157
一、
綠風(fēng)內(nèi)障 / 158
二、
青風(fēng)內(nèi)障 / 161
附:
青光眼的分類及治療 / 164
第三節(jié)晶珠內(nèi)障 / 166
附:
白內(nèi)障的分類、術(shù)前檢查及主要手術(shù)方法 / 168
第四節(jié)云霧移睛 / 169
第五節(jié)血溢神膏 / 172
第六節(jié)暴盲 / 174
一、
絡(luò)阻暴盲 / 174
二、
絡(luò)瘀暴盲 / 177
三、
絡(luò)損暴盲 / 179
四、
目系暴盲 / 180
第七節(jié)視衣脫離 / 183
第八節(jié)消渴內(nèi)障 / 185
附:
糖尿病視網(wǎng)膜病變(DR)的臨床分期標(biāo)準(zhǔn) / 188
第九節(jié)視瞻有色 / 189
第十節(jié)視瞻昏渺 / 191
附:
年齡相關(guān)性黃斑變性(ARMD)臨床診斷標(biāo)準(zhǔn) / 194
第十一節(jié)高風(fēng)內(nèi)障 / 195
第十二節(jié)青盲 / 197第十三章目眶疾病200第一節(jié)眉棱骨痛
/ 200
第二節(jié)突起睛高 / 202
第三節(jié)鶻眼凝睛 / 204
第四節(jié)目眶瘕瘤 / 206第十四章外傷眼病209第一節(jié)異物入目
/ 209
第二節(jié)撞擊傷目 / 211
第三節(jié)真睛破損 / 213
第四節(jié)酸堿傷目 / 215
第五節(jié)輻射傷目 / 217
第六節(jié)熱燙傷目 / 219第十五章其他眼病221第一節(jié)近視 / 221
第二節(jié)遠(yuǎn)視 / 223
附1:
老視 / 224
附2:
屈光的檢查與治療 / 225
第三節(jié)目倦 / 226
第四節(jié)通睛 / 228
第五節(jié)風(fēng)牽偏視 / 229
附:
弱視 / 231
附錄
一、
常見全身疾病的眼部表現(xiàn) / 237
二、
防盲治盲 / 244
三、
眼科相關(guān)正常值 / 247
四、
方劑名錄 / 249主要參考文獻(xiàn)256