本書以解析乙肝病毒攜帶為主線,以全新的視角詳略得當(dāng)?shù)仃U述了對(duì)乙肝病毒攜帶的認(rèn)知、診治、用藥、預(yù)防等。
簡明的醫(yī)學(xué)知識(shí),引導(dǎo)讀者以科學(xué)的態(tài)度正確認(rèn)識(shí)乙肝病毒攜帶,消除人們在日常生活中對(duì)乙肝病毒的恐懼。
深入剖析乙肝病毒攜帶診治過程中常遇到的難題、鮮為人知的用藥效果、不同治療階段的治療方法、不同患者個(gè)體差異可能出現(xiàn)的不同治療結(jié)果。
告知患者在診治過程中必要的檢查項(xiàng)目、檢查的意義和目的、檢查時(shí)間等。
書中展示的典型病例和成功病例,匯集了作者多年的臨床經(jīng)驗(yàn)和成果,其獨(dú)到的診治見解和觀點(diǎn),可供讀者借鑒。
本書結(jié)尾匯集的50個(gè)問答簡明扼要地詮釋了臨床中患者常見的問題。
本書的**到第四部分,簡單闡述乙肝病毒攜帶者的“是什么”;第五部分簡單地講解了“為什么”;從第六部分之后,全部是向讀者展示一些“怎么辦”中的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)。在此要特別說明的是,本書在原書基礎(chǔ)上增加了一些新內(nèi)容,也刪去了一些目前不適用的內(nèi)容。
王震宇:主任醫(yī)師。1962年出生。1984年畢業(yè)于天津醫(yī)科大學(xué)醫(yī)療系。醫(yī)學(xué)學(xué)士。1984年至今受聘于天津市傳染病醫(yī)院。1997年專攻慢性輕型肝炎及乙肝病毒攜帶。2003年任天津市傳染病醫(yī)院預(yù)防科科長。2006年任天津市傳染病醫(yī)院醫(yī)務(wù)科科長。2008年任天津市肝病康復(fù)中心主任及預(yù)防門診科主任。2010年受聘為天津市中醫(yī)藥大學(xué)碩士生導(dǎo)師。
一、基礎(chǔ)免疫學(xué)
1.什么是免疫
2.什么是抗原
3.什么是抗體
4.什么是抗原抗體復(fù)合物
二、關(guān)于乙肝病毒
1.乙肝病毒究竟有多大
2.乙肝病毒的內(nèi)部結(jié)構(gòu)是怎樣的
3.HBV—DNA是什么
4.乙肝病毒在人體內(nèi)是怎樣繁殖的
5.前S2抗原和前Sl抗原
6.對(duì)表面抗原意義的新認(rèn)識(shí)
三、乙肝病毒感染
四、解析乙肝病毒攜帶
1.乙肝病毒攜帶是什么
2.乙肝病毒攜帶的分類
3.乙肝病毒攜帶容易和哪些感染人群相混淆
4.肝功能+兩對(duì)半組合篩查的意義
5.什么是“兩對(duì)半”?什么是大三陽和小三陽
五、乙肝病毒攜帶的成因
1.乙肝病毒攜帶者的構(gòu)成
2.狹義的乙肝病毒攜帶的成因
3.慢性輕型肝炎靜止期的成因
4.延長型恢復(fù)期肝炎的成因
六、乙肝病毒攜帶的治療
1.乙肝病毒攜帶者該不該治療
2.“健康”到底是什么
3.開拓對(duì)乙肝病毒攜帶者進(jìn)行抗病毒治療新的思路
4.抗病毒治療需要哪些準(zhǔn)備
5.抗病毒治療的5個(gè)階段
6.乙肝抗病毒治療的用藥比較
7.用藥解析(一)——拉米夫定
8.用藥解析(二)——阿德福韋
9.用藥解析(三)——恩替卡韋和替比夫定
10.對(duì)乙肝病毒攜帶者進(jìn)行抗病毒治療的意義
11.拉米夫定停藥的注意事項(xiàng)
12.抗病毒治療中聯(lián)合用藥的優(yōu)缺點(diǎn)
13.拉米夫定治療HBV—DNA陽性乙肝病毒攜帶者的療效
14.治療經(jīng)濟(jì)學(xué)
15.解析8例典型病例
116.拉米夫定耐藥后成功應(yīng)對(duì)的6個(gè)病例
17.解析表面抗原分布
七、乙肝病毒攜帶者的消毒隔離
1.乙肝病毒是否很難被殺滅
2.怎樣才能避免被乙肝病毒傳染
3.乙肝家庭的內(nèi)部人群構(gòu)成是怎樣的
八、解析垂直傳播的阻斷
1.對(duì)雙親的阻斷治療
2.對(duì)新生兒的阻斷治療
3.能不能母乳喂養(yǎng)
4.阻斷治療中要牢記的5個(gè)要點(diǎn)
九、乙肝病毒攜帶者的日常保健
1.乙肝病毒攜帶者的飲食保健
2.乙肝病毒攜帶者的作息保健
3.乙肝病毒攜帶者的醫(yī)療保健
十、與乙肝病毒感染相關(guān)的疾病
1.膽囊炎與膽囊結(jié)石
2.乙肝相關(guān)性腎炎
3.乙肝相關(guān)性腸炎
4.乙肝合并再生障礙性貧血
5.乙肝合并甲狀腺功能亢進(jìn)
十一、乙肝病毒攜帶者同時(shí)患其他疾病時(shí)的對(duì)策
1.糖尿病與高脂血癥
2.結(jié)核病
3.潰瘍病
4.合并其他病毒性肝炎
5.妊娠
6.上呼吸道感染與腸道感染
十二、乙肝病毒攜帶者的不良心理
1.第一類錯(cuò)誤——過激
2.第二類錯(cuò)誤——懈怠
十三、對(duì)乙肝治療認(rèn)識(shí)上的誤區(qū)
1.誤區(qū)之一:治療乙肝降了酶就行
2.誤區(qū)之二:乙肝可以不治自愈
3.誤區(qū)之三:患乙肝要多用保肝藥
4.誤區(qū)之四:治愈等于根治
5.誤區(qū)之五:越查病越多
6.誤區(qū)之六:藥多效強(qiáng)
7.誤區(qū)之七:中藥能去根
8.誤區(qū)之八:基因療法包治百病
十四、關(guān)于虛假廣告
1.陷阱一:家傳秘方
2.陷阱二:名貴中藥
3.陷阱三:無效退款
4.陷阱四:永不復(fù)發(fā)
5.陷阱五:名醫(yī)義診
6.陷阱六:全部轉(zhuǎn)陰
7.陷阱七:偏方‘
8.陷阱八:針灸利水
9.陷阱九:新名詞唬人
十五、乙肝病毒攜帶者的合法權(quán)益
1.維權(quán)的需求
2.維權(quán)的誤區(qū)
3.本能與習(xí)慣
4.如何維護(hù)乙肝病毒攜帶者的合法權(quán)益
十六、乙肝病毒感染者常用藥物
1.護(hù)肝藥物
2.緩解炎癥藥物
3.退黃疸藥物
4.免疫調(diào)節(jié)劑
5.抗病毒藥物
6.促進(jìn)白細(xì)胞系藥物
7.慎用的藥物
8.能夠造成肝損傷的藥物
9.損害肝臟的藥物
十七、患者常提出的50個(gè)問題
1.傳染性問題
2.疫苗接種問題
3.保健問題
4.檢驗(yàn)問題
5.治療問題