本書是針對肛腸科疑難病肛瘺的診療進行研究的專著。從肛瘺的認識史,與肛瘺相關的解剖與生理,肛瘺的病因和病理、檢查、診斷、治療原則、手術術式及其評價、保守治療、學術爭議問題等方面,對國內外肛瘺診療研究及進展進行了全面深入的闡述,并結合作者長期的研究積累和臨床經驗加以評述和探討。本書縱覽歷史與現狀,關注研究新動向,密切結合臨床,內容全面,資料豐富,實用性與參考性俱佳,適合所有從事肛腸專業(yè)的研究者、研究生和臨床醫(yī)護人員學習及參考。
史仁杰,江蘇省中醫(yī)院(南京中醫(yī)藥大學附屬醫(yī)院)主任醫(yī)師,南京中醫(yī)藥大學博士生導師。1985年大學畢業(yè)后開始從事肛腸疾病的醫(yī)療、教學和科研工作,至今已32年余,期間曾公派日本和英國學習。先后擔全國第二批全國中醫(yī)師帶徒學術繼承人,江蘇省重點醫(yī)學人才。
第一章肛瘺認識與治療簡史1
第一節(jié)祖國醫(yī)學對肛瘺的認識和治療史1
第二節(jié)西醫(yī)對肛瘺的認識和治療史5
第二章肛瘺相關解剖與生理7
第一節(jié)肛腸發(fā)生學7
第二節(jié)肛管與直腸7
第三節(jié)肛門腺12
第四節(jié)肛管肌肉16
第五節(jié)肛管直腸周圍間隙19
第六節(jié)肛管直腸的動脈與靜脈21
第七節(jié)肛管直腸的淋巴系統(tǒng)22
第八節(jié)肛管直腸的神經支配22
第九節(jié)肛管直腸的生理功能24
第三章肛瘺的病因學研究25
第一節(jié)祖國醫(yī)學對肛瘺病因病機的認識25
第二節(jié)現代醫(yī)學對肛瘺病因、發(fā)病機理的認識25
第四章肛瘺的臨床表現30
第五章肛瘺常用檢查方法33
第一節(jié)肛瘺的?茩z查33
第二節(jié)肛瘺的輔助檢查40
第三節(jié)肛門功能的檢查和評價55
第六章肛瘺的分類和診斷64
第一節(jié)肛瘺的分類64
第二節(jié)肛瘺的診斷68
第三節(jié)肛瘺的鑒別診斷70
第七章肛瘺的治療原則72
第八章肛瘺的手術治療78
第一節(jié)肛瘺手術的基本技術78
第二節(jié)肛瘺術式分類及術式81
第九章肛瘺的非手術治療124
第十章特殊肛瘺的診療130
第一節(jié)克羅恩病肛瘺130
第二節(jié)嬰幼兒肛瘺137
第三節(jié)直腸陰道瘺147
第四節(jié)結核性肛瘺155
第五節(jié)艾滋病伴發(fā)的肛瘺159
第十一章肛瘺診療中的爭議性問題163