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前言

惡性腫瘤是當(dāng)前人類健康的*威脅之一，在全球范圍內(nèi)受到學(xué)界和公眾的廣泛關(guān)注。20世紀(jì)70、90年代及21世紀(jì)初，我國曾先后3次進(jìn)行居民死亡原因調(diào)查，不論男性還是女性，惡性腫瘤死亡率均呈逐漸升高態(tài)勢，至2017年底，腫瘤已成為城市和農(nóng)村居民的*主要死亡原因。
腫瘤是一類發(fā)病機(jī)制復(fù)雜、發(fā)病高危因素難以控制的疾病。有效篩查技術(shù)少、早期診斷技術(shù)水平低等因素導(dǎo)致腫瘤發(fā)現(xiàn)時普遍偏晚；耐藥比例高、復(fù)發(fā)率及轉(zhuǎn)移率高且治療不良反應(yīng)大、精準(zhǔn)性差等原因?qū)е履[瘤治療難度大。近半個世紀(jì)以來，人類基因組學(xué)、生物信息學(xué)、蛋白組學(xué)等分子醫(yī)學(xué)的發(fā)展，尤其是個體化診療和循證醫(yī)學(xué)理念的不斷深入，為腫瘤的基礎(chǔ)和臨床研究提供了新的武器和方向，也為腫瘤的診療策略提供了新的實踐和依據(jù)。許多腫瘤的治療效果日漸提高，切實改善了腫瘤患者的生存和生活質(zhì)量。但同時，我們也應(yīng)該清醒地認(rèn)識到，目前依然缺乏較完善的、公認(rèn)的規(guī)范化腫瘤診療體系。尤其在我國，不同地區(qū)、不同醫(yī)院之間仍存在著對治療理念、治療手段和循證醫(yī)學(xué)證據(jù)等方面的了解和認(rèn)識的差距。因此，我們迫切需要進(jìn)一步普及和傳播規(guī)范化的腫瘤診療理念，促進(jìn)我國腫瘤診療研究和臨床領(lǐng)域的均質(zhì)性和共同發(fā)展。
腫瘤外科學(xué)是腫瘤診療的基石，是一門歷史悠久的學(xué)科。手術(shù)治療是目前大多數(shù)實體腫瘤*有效的治療方法。近幾十年來，腫瘤外科的治療概念和治療模式有了翻天覆地的變化，從以往讓患者接受*可能耐受的治療，到目前創(chuàng)傷*小、*有效的治療的觀念變化；從一刀切的單純手術(shù)治療轉(zhuǎn)變?yōu)槭中g(shù)與內(nèi)科治療、放療、中西醫(yī)結(jié)合治療等多學(xué)科結(jié)合的綜合治療理念；從單一的根治性手術(shù)拓展到診斷性手術(shù)治療性手術(shù)整復(fù)性手術(shù)姑息性手術(shù)等多元化的模式；從減少局部瘤荷到生存和生活質(zhì)量并重的根本目標(biāo)的升華。總體而言，腫瘤外科學(xué)在邁向一個個體化診療與人性化診療理念的新時代，以全新的姿態(tài)在腫瘤診療中扮演更為重要的作用。正是在這樣的時代背景下，我們邀請和組織了相關(guān)領(lǐng)域的一流專家和學(xué)者編纂了本書，旨在向讀者全面而深入地介紹腫瘤外科學(xué)的基本原則、理論知識和傳統(tǒng)技術(shù)的同時，進(jìn)一步探討外科在腫瘤預(yù)防、診斷、治療中的應(yīng)用價值，宣傳和傳播新的理念、策略和思路。希望本書能夠在腫瘤外科領(lǐng)域為廣大同道和讀者朋友們提供更多科研和臨床工作中的指導(dǎo)和參考。
春播夏耘，秋收冬藏。知識的積累有賴于我們辛勤的耕耘和不斷的進(jìn)取。今后，我們將在本書的基礎(chǔ)上對*的發(fā)展和數(shù)據(jù)進(jìn)行更新，使本書內(nèi)容始終處于前沿，與國際、國內(nèi)新的研究進(jìn)展保持一致。倉促成書，還請廣大同道和讀者對本書不足或錯誤之處不吝指證，謝謝！

邵志敏復(fù)旦大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院大外科主任
2018年6月

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