本書是上海市公共衛(wèi)生臨床中心盧洪洲教授,繼《艾滋病及其相關疾病診療常規(guī)》《艾滋病及其相關疾病臨床路徑》后,推出的又一部艾滋病及其相關疾病診療類圖書。
全書共十六章。*章介紹艾滋病診療概況,第二章至第十章介紹常見相關疾病,包括呼吸系統(tǒng)疾病、神經系統(tǒng)疾病、皮膚病變及性病、口腔和消化系統(tǒng)疾病、眼病、血液系統(tǒng)病變、淋巴系統(tǒng)病變,以及抗艾滋病藥物所致皮膚和代謝改變(藥物性皮疹、脂肪重新分布、皮膚色素沉著)、其他相關疾病等的診療狀況。各章分別介紹相關疾病的臨床表現、列舉大量實例圖片,并附患者病史資料,*后對病例進行討論和總結分析。第十一章至第十六章還對艾滋病職業(yè)防護和個人防護圖解、艾滋病病毒相關術語、常見艾滋病相關疾病的影像學表現、艾滋病相關機會性感染病原體圖譜、艾滋病相關機會性感染和腫瘤病理圖譜進行專門介紹。
內容直觀,圖文并茂,便于讀者較快認識艾滋病及其相關疾病的臨床表現,掌握診斷要點,對臨床診治工作大有裨益。適合性病艾滋病防治科、感染科和相關科室醫(yī)務人員參閱使用,也可供醫(yī)學院校感染科專業(yè)師生閱讀參考。
525幅圖真實再現典型病例
診療要點反思總結診治得失
人手一冊,權威實用
自從1981年美國臨床醫(yī)師發(fā)現并報告了首例艾滋病以來,人類與艾滋病的斗爭一刻也沒有停歇過。人類在艾滋病的病原特性、傳播規(guī)律、臨床診治和預防研究等方面均取得了重大進展,高效抗逆轉錄病毒治療(HAART)的出現和廣泛應用更是把艾滋病從一種致死性疾病變成了一種慢性疾病。但是,我們必須面對的事實是:
艾滋病仍是當前威脅人類健康的主要公共衛(wèi)生問題之一,艾滋病仍是重要的致死原因之一。其中重要原因就是:
臨床醫(yī)師,尤其是綜合醫(yī)院的醫(yī)師,缺乏對艾滋病及其相關機會性感染與腫瘤的認識,診治能力欠缺,臨床上誤診、漏診情況多見。因此,提升臨床醫(yī)師對艾滋病及其相關疾病的診治能力是當務之急,這需要加強對臨床醫(yī)師有關艾滋病診治思維和技能的培訓。教材為培訓之本,選擇合適的培訓教材至關重要。目前國內用于艾滋病診治培訓的教材多用傳統(tǒng)的方法呈現,以純理論傳授為主,臨床可操作性和實用性較差。
有鑒于此,我們組織長期從事艾滋病診治工作的臨床一線資深醫(yī)師們編寫了這部《艾滋病及其相關疾病診療圖譜》,用一個個臨床真實病例及其處理過程來呈現、還原臨床醫(yī)師決策過程,用典型圖片來展示疾病的特點,并配以疾病相關背景知識介紹和疾病診治經驗總結。這種知識的呈現方式符合臨床醫(yī)師的思維習慣,有助于培養(yǎng)臨床醫(yī)師診治艾滋病及相關疾病的思維能力,從而可大大提升臨床醫(yī)師接受培訓后的實踐能力和臨床綜合能力。
全書共分16章,約15萬字,525幅圖片,按照艾滋病及其相關疾病的系統(tǒng)分布來進行編排,重點講述了呼吸系統(tǒng)疾病、神經系統(tǒng)疾病、皮膚病變與性病、口腔和消化系統(tǒng)疾病、眼部疾病、血液系統(tǒng)疾病、淋巴系統(tǒng)疾病、藥物所致皮膚和代謝改變及其他疾病的診治等。本書還專門邀請放射科醫(yī)師、病理科醫(yī)師和檢驗科醫(yī)師撰寫相關內容,多層面、多角度來呈現和闡明艾滋病及其相關疾病的特點,便于讀者深入學習和掌握。
上海市(復旦大學附屬)公共衛(wèi)生臨床中心是上海市唯一一家定點收治艾滋病患者的醫(yī)院,目前該院在艾滋病及其相關疾病的診治方面積累了豐富經驗;谄湄S富的臨床病例資源和診治經驗,我們組織編寫了艾滋病及其相關疾病診治系列叢書。前期我們已經出版了《艾滋病及其相關疾病診療常規(guī)》和《艾滋病及其相關疾病臨床路徑》兩本專業(yè)書籍,深受廣大讀者的歡迎,這部圖譜就是該系列的后續(xù)之作。相信這部圖譜的出版,將有助于臨床醫(yī)師全面掌握艾滋病及其相關疾病的診治規(guī)范,從而提高臨床醫(yī)師的艾滋病及其相關疾病診治能力,為我國艾滋病的防控做出貢獻。
本書特地邀請了三位審閱專家,分別是復旦大學附屬華山醫(yī)院的潘孝彰教授和翁心華教授、上海市疾病預防控制中心的康來儀教授,三位教授均為我國感染性疾病防治領域的頂尖專家,擁有豐富的感染性疾病診治經驗。在此,向他們表示誠摯的謝意!
因學識和時間關系,書中難免有遺漏和不足之處,懇請讀者同道給予批評指正。
2019年1月
盧洪洲(1966--),主任醫(yī)師、教授、內科學博士、留美博士后、內科學博士生導師、護理學博士生導師。享受國務院特殊津貼、入選國家百千萬人才工程、有突出貢獻中青年專家。現任上海市(復旦大學附屬)公共衛(wèi)生臨床中心黨委書記、復旦大學附屬華山醫(yī)院院長助理。曾任復旦大學附屬華山醫(yī)院感染病科副主任、復旦大學附屬眼耳鼻喉科醫(yī)院院長助理、上海市(復旦大學附屬)公共衛(wèi)生臨床中心副主任兼感染科主任。
兼任世界衛(wèi)生組織新發(fā)傳染病臨床診治、培訓、研究合作中心共同主任,世界衛(wèi)生組織臨床專家組專家,國家衛(wèi)生計生委疾病預防控制專家委員會委員,中華醫(yī)學會熱帶病與寄生蟲病學分會主任委員兼艾滋病學組組長,中華醫(yī)學會感染病學分會艾滋病專業(yè)學組副組長,上海市醫(yī)學會感染病學分會候任主任委員,上海市醫(yī)師協(xié)會感染病學分會副主任委員,上海市微生物學會醫(yī)學真菌專業(yè)委員會副主任委員,國際艾滋病學會會員,美國感染病與艾滋病學會會員,全國艾滋病臨床試驗聯盟召集人,國家抗艾滋病病毒藥物工程技術研究中心委員,長江三角洲艾滋病診治協(xié)作網召集人,上海市艾滋病診療中心主任,上海市艾滋病治療專家組組長等,以及《AIDS(中文版)》及《公共衛(wèi)生信息》雜志主編、《中國真菌學雜志》及《中華臨床感染病雜志》副主編、《中國抗感染與化療雜志》等十余本雜志的編委、《The Lancet》等英文期刊審稿人。
第一章 艾滋病診療概況
第一節(jié) 病原學
第二節(jié) 流行病學
第三節(jié) 發(fā)病機制和病理
一、
發(fā)病機制
二、
病理
第四節(jié) 臨床表現
一、
艾滋病的分期
二、 AIDS患者各系統(tǒng)常見的臨床表現
第五節(jié) 輔助檢查
一、
血常規(guī)檢查
二、
免疫學檢查
三、
病毒載量檢測
四、 HIV基因型耐藥檢測
五、
影像學檢查
第六節(jié) 診斷、鑒別診斷及預后
一、
診斷
二、
鑒別診斷
三、
預后
第七節(jié) 治療
一、
抗病毒治療
二、
常見機會性感染及腫瘤的治療
第八節(jié) 預防
一、
控制傳染源
二、
切斷傳播途徑
三、
保護易感人群
第二章 艾滋病相關呼吸系統(tǒng)疾病
第一節(jié) 肺孢子菌肺炎
第二節(jié) 肺結核
一、
血行播散型肺結核、結核性心包炎
二、
繼發(fā)性肺結核
三、
肺結核合并卡波西肉瘤
四、
粟粒性肺結核
第三節(jié) 非結核分枝桿菌肺病
第四節(jié) 肺部真菌感染
一、
肺隱球菌病
二、
馬爾尼菲籃狀菌病
三、
肺孢子菌肺炎合并肺隱球菌病
四、
慢性肺曲霉菌病
五、
侵襲性肺曲霉菌病
六、
空洞型肺曲霉菌病
第五節(jié) 重癥肺炎(多重感染)
第六節(jié) 卡波西肉瘤
第七節(jié) 肺淋巴瘤
一、
肺彌漫大B細胞淋巴瘤
二、
漿液性滲出性淋巴瘤
第八節(jié) 艾滋病合并肺癌
一、
肺結核合并大細胞肺癌
二、
肺結核合并肺腺癌
第三章 艾滋病相關神經系統(tǒng)病變
第一節(jié) 弓形體腦病
第二節(jié) 隱球菌腦膜炎
第三節(jié) 結核性腦膜腦炎
一、
結核性腦膜腦炎
二、
顱內結核瘤
第四節(jié) 曲霉菌性腦炎
第五節(jié) 原發(fā)性中樞神經系統(tǒng)淋巴瘤
一、
顱內彌漫大B細胞淋巴瘤
二、
原發(fā)性中樞神經系統(tǒng)彌漫大B細胞淋巴瘤
第六節(jié) 腦膜瘤
第七節(jié) 進行性多灶性腦白質病變
第八節(jié) 病毒性腦炎
第四章 艾滋病相關皮膚病變及性病
第一節(jié) 艾滋病相關瘙癢性丘疹性皮炎
第二節(jié) 帶狀皰疹
第三節(jié) 馬爾尼菲籃狀菌病
一、
播散性馬爾尼菲籃狀菌病
二、
馬爾尼菲籃狀菌病皮膚表現
第四節(jié) 皮膚分枝桿菌感染
一、
上肢皮膚非結核分枝桿菌感染
二、
下肢皮膚非結核分枝桿菌感染
第五節(jié) 皮膚細菌感染
第六節(jié) 皮膚真菌感染
第七節(jié) 卡波西肉瘤
第八節(jié) 梅毒
一、
黏膜梅毒
二、
掌跖部二期梅毒
三、
其他梅毒病例
第九節(jié) 生殖器皰疹
第十節(jié) 淋病
第十一節(jié) 尖銳濕疣
第十二節(jié) 壓瘡
第十三節(jié) 銀屑病
第十四節(jié) 脂溢性皮炎
第十五節(jié) 傳染性軟疣
第十六節(jié) 累及皮膚的淋巴瘤
第五章 艾滋病相關口腔和消化系統(tǒng)疾病
第一節(jié) 消化道真菌感染
一、
馬爾尼菲籃狀菌病
二、
口腔及舌真菌感染
第二節(jié) 阿米巴肝膿腫
第三節(jié) 細菌性肝膿腫
第四節(jié) 消化系統(tǒng)結核
一、
腹腔淋巴結結核
二、
腸結核
三、
結核分枝桿菌肝膿腫
第五節(jié) 卡波西肉瘤
一、
肝臟卡波西肉瘤
二、
口腔卡波西肉瘤
第六節(jié) 腸道單純皰疹
第六章 艾滋病相關眼病
第一節(jié) 眼微循環(huán)障礙
一、
球結膜微循環(huán)障礙
二、 HIV視網膜病變
第二節(jié) 球結膜下出血
第三節(jié) 角膜炎
一、
角膜上皮炎
二、
病毒感染角膜炎
三、
角膜基質炎
第四節(jié) 前房出血
第五節(jié) 白內障
第六節(jié) 葡萄膜炎
一、
梅毒性葡萄膜炎
二、
結核性葡萄膜炎
三、
巨細胞病毒性葡萄膜炎
第七節(jié) 巨細胞病毒性視網膜炎
第八節(jié) 巨細胞病毒性視神經視網膜炎
第九節(jié) 視網膜血管炎
第十節(jié) 眼部結核
一、
局灶性結核性脈絡膜視網膜炎
二、
脈絡膜結核結節(jié)
三、
結核性眼內炎
第十一節(jié) 貧血性視網膜病變
第十二節(jié) 血小板減少視網膜病變
第十三節(jié) 梅毒性視神經炎
第十四節(jié) 視盤水腫
第十五節(jié) 視神經萎縮
第十六節(jié) 視網膜脫離
第十七節(jié) 高度近視視網膜病變
第十八節(jié) 視神經、脈絡膜淋巴瘤
第十九節(jié) 眼部卡波西肉瘤
一、
眼瞼卡波西肉瘤
二、
結膜卡波西肉瘤
第二十節(jié) 外傷性眼內炎、眶蜂窩織炎
一、
外傷性眼內炎
二、
外傷后眶蜂窩織炎、眼內炎
第七章 艾滋病相關血液系統(tǒng)病變
第一節(jié) 貧血
第二節(jié) 血小板減少性紫癜
一、
皮膚紫癜
二、
血小板減少致瘀點、瘀斑
第八章 艾滋病相關淋巴系統(tǒng)病變
第一節(jié) 淋巴瘤
一、
漿母細胞淋巴瘤
二、
顏面部漿母細胞淋巴瘤
三、
彌漫大B細胞淋巴瘤
四、
肝門區(qū)彌漫大B細胞淋巴瘤
五、
復發(fā)彌漫大B細胞淋巴瘤
第二節(jié) 淋巴結核
第九章 抗艾滋病藥物所致皮膚和代謝改變
第一節(jié) 藥物性皮疹
一、
輕度藥疹
二、
剝脫性皮炎
第二節(jié) 脂肪重新分布
第三節(jié) 皮膚色素沉著
第十章 其他相關疾病
第一節(jié) 主動脈夾層
第二節(jié) 艾滋病消耗綜合征
第十一章 艾滋病職業(yè)防護
一、 HIV職業(yè)暴露的定義
二、
不同體液傳播HIV的風險
三、
暴露源危險度評估
四、
暴露程度分級
五、
暴露后處理流程
第十二章 艾滋病個人防護
第一節(jié) 安全套的使用
一、
男用安全套使用方法
二、
女用安全套使用方法
第二節(jié) 男性包皮環(huán)切術
第三節(jié) 婦女用微生物殺菌劑
第四節(jié) 防治性傳播疾病
第五節(jié) 暴露前預防
第十三章 HIV/AIDS相關術語
第十四章 艾滋病相關疾病影像學表現
一、 AIDS影像學檢查選擇與價值
二、
肺孢子菌肺炎影像學表現
三、
細菌性肺炎影像學表現
四、
結核分枝桿菌感染影像學表現
五、
非結核分枝桿菌影像學表現
六、
真菌感染影像學表現
七、
巨細胞病毒感染影像學表現
八、 HIV腦炎影像學表現
九、
弓形體腦病影像學表現
十、
神經梅毒影像學表現
十一、
卡波西肉瘤影像學表現
十二、
淋巴瘤影像學表現
第十五章 艾滋病相關機會性感染病原體圖譜
一、
馬爾尼菲籃狀菌
二、
新生隱球菌
三、
腸炎沙門菌
四、
分枝桿菌
五、
念珠菌
六、
肺孢子菌
七、
奴卡菌
八、
曲霉菌
第十六章 艾滋病相關機會性感染、腫瘤病理圖譜
第一節(jié) 艾滋病合并尖銳濕疣
第二節(jié) 艾滋病合并卡波西肉瘤
第三節(jié) 艾滋病合并隱球菌病
第四節(jié) 艾滋病合并組織胞漿菌病
第五節(jié) 艾滋病合并馬爾尼菲籃狀菌病
第六節(jié) 艾滋病合并肺孢子菌肺炎
第七節(jié) 艾滋病合并曲霉菌病
第八節(jié) 艾滋病合并白念珠菌感染
第九節(jié) 艾滋病合并淋巴瘤
一、
艾滋病合并漿母細胞淋巴瘤
二、
艾滋病合并伯基特(Burkitt)淋巴瘤
三、
艾滋病合并彌漫大B細胞淋巴瘤
四、
艾滋病合并霍奇金淋巴瘤
第十節(jié) 艾滋病合并其他惡性腫瘤
一、
艾滋病合并子宮頸癌
二、
艾滋病合并陰囊佩吉特(Pagets)病
三、
艾滋病合并肝細胞癌
四、
艾滋病合并肺癌
第十一節(jié) 艾滋病合并皮膚梅毒
第十二節(jié) 艾滋病合并傳染性軟疣
第十三節(jié) 艾滋病合并分枝桿菌感染
第十四節(jié) 艾滋病合并腎病
第十五節(jié) 艾滋病合并中樞神經系統(tǒng)疾病
一、
艾滋病合并膠質母細胞瘤
二、
艾滋病合并弓形體腦病