本書立足于護(hù)理臨床，以清單式管理作為管理工具，以薄弱環(huán)節(jié)及關(guān)鍵環(huán)節(jié)作為切入點，圍繞落實核心制度、加強(qiáng)風(fēng)險管理、改善護(hù)理質(zhì)量、管控質(zhì)量指標(biāo)、優(yōu)化護(hù)理流程、提高工作效率、完善健康宣教等護(hù)理工作的熱點和焦點，通過開展臨床清單管理項目，獲取最佳清單及查檢表。在臨床護(hù)理實踐中保證清單的實用性及可操作性。為達(dá)到使用的標(biāo)準(zhǔn)化和統(tǒng)一性，我們針對每個清單編寫了培訓(xùn)內(nèi)容，針對每個查檢表編寫了應(yīng)用指導(dǎo)。
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目錄
第1章 概論 1
第一節(jié) 無知之錯與無能之錯 1
第二節(jié) 抓取“關(guān)鍵要素” 2
第三節(jié) 清單的國內(nèi)外應(yīng)用 3
第四節(jié) 清單類型 4
第五節(jié) 護(hù)理清單的編制原則 5
第2章 優(yōu)化護(hù)理流程 7
第一節(jié) 人工肝治療護(hù)理流程清單式管理 7
第二節(jié) PCI術(shù)后護(hù)理流程清單式管理 12
第三節(jié) 輸血流程清單式管理 23
第四節(jié) 小兒頭皮靜脈穿刺流程清單式管理 27
第五節(jié) 無創(chuàng)呼吸機(jī)應(yīng)用流程清單式管理 32
第六節(jié) 胰島素泵管理流程清單式管理 40
第七節(jié) 動態(tài)心電圖檢查流程清單式管理 45
第八節(jié) 患者入院流程清單式管理 50
第九節(jié) 新生兒入院流程清單式管理 55
第十節(jié) 患者出院流程清單式管理 60
第十一節(jié) 感染性疾病科預(yù)檢分診清單式管理 64
第十二節(jié) 外科白班護(hù)士工作流程清單式管理 69
第十三節(jié) 外科夜班護(hù)士工作流程清單式管理 75
第3章 提高工作效率 82
第一節(jié) 全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)術(shù)前準(zhǔn)備清單式管理 82
第二節(jié) 腹膜透析置管術(shù)前1 日準(zhǔn)備清單式管理 87
第三節(jié) 床邊微創(chuàng)氣管切開術(shù)物品準(zhǔn)備清單式管理 92
第四節(jié) 氣管插管用物準(zhǔn)備清單式管理 97
第五節(jié) 中心靜脈導(dǎo)管置管術(shù)用物準(zhǔn)備清單式管理 102
第六節(jié) ICU新入住患者物品準(zhǔn)備清單式管理 107
第4章 改善護(hù)理質(zhì)量 111
第一節(jié) 急性心肌梗死急救配合清單式管理 111
第二節(jié) 急性心力衰竭急救配合清單式管理 118
第三節(jié) 急性上消化道出血急救配合清單式管理 126
第四節(jié) 急性有機(jī)磷中毒急救配合清單式管理 136
第五節(jié) 重癥顱腦損傷急救配合清單式管理 143
第六節(jié) 腦卒中急救配合清單式管理 150
第七節(jié) 乳腺癌患者術(shù)后護(hù)理清單式管理 157
第八節(jié) 直腸癌患者圍術(shù)期造口護(hù)理清單式管理 163
第九節(jié) 腦梗死介入治療圍術(shù)期護(hù)理清單式管理 167
第十節(jié) ERCP圍術(shù)期護(hù)理清單式管理 172
第十一節(jié) 電磁導(dǎo)航支氣管鏡圍術(shù)期護(hù)理清單式管理 178
第十二節(jié) ESD護(hù)理配合清單式管理 184
第十三節(jié) 電復(fù)律術(shù)護(hù)理清單式管理 189
第十四節(jié) 壓力性損傷分期護(hù)理清單式管理 194
第十五節(jié) PICC維護(hù)質(zhì)量管控清單式管理 204
第十六節(jié) 腎移植患者術(shù)前轉(zhuǎn)運(yùn)準(zhǔn)備清單式管理 208
第十七節(jié) 自然分娩后母嬰返病房交接清單式管理 213
第十八節(jié) 急診留觀患者院內(nèi)轉(zhuǎn)運(yùn)準(zhǔn)備清單式管理 220
第十九節(jié) ICU院內(nèi)轉(zhuǎn)運(yùn)準(zhǔn)備清單式管理 225
第二十節(jié) 術(shù)后應(yīng)用鎮(zhèn)痛泵患者訪視清單式管理 231
第二十一節(jié) ICU護(hù)士長質(zhì)量管控清單式管理 236
第5章 加強(qiáng)風(fēng)險管理 243
第一節(jié) 安全輸液管控清單式管理 243
第二節(jié) 外周應(yīng)用刺激性藥物風(fēng)險防范清單式管理 250
第三節(jié) 針刺傷防范清單式管理 257
第四節(jié) 臨床職業(yè)危害防范清單式管理 264
第五節(jié) 醫(yī)療垃圾安全處置清單式管理 272
第六節(jié) 透析治療安全核查清單式管理 279
第七節(jié) 婦科提高化療患者用藥安全清單式管理 283
第八節(jié) 手術(shù)患者術(shù)后安全轉(zhuǎn)運(yùn)清單式管理 292
第九節(jié) 急診主動脈夾層患者安全檢查清單式管理 299
第十節(jié) 急診患者安全轉(zhuǎn)運(yùn)清單式管理 306
第十一節(jié) 急診科傳染病職業(yè)防護(hù)清單式管理 313
第十二節(jié) 急診暴力事件防范應(yīng)對清單式管理 324
第十三節(jié) PACU關(guān)鍵環(huán)節(jié)風(fēng)險防范清單式管理 333
第十四節(jié) 外來器械風(fēng)險防范清單式管理 337
第6章 管控質(zhì)量指標(biāo) 344
第一節(jié) CRBSI發(fā)生率管控清單式管理 344
第二節(jié) CAUTI發(fā)生率管控清單式管理 352
第三節(jié) VAP發(fā)生率管控清單式管理 361
第四節(jié) 脊柱外科VTE發(fā)生率管控清單式管理 372
第五節(jié) 痰培養(yǎng)標(biāo)本送檢合格率管控清單式管理 378
第六節(jié) 多重耐藥菌院內(nèi)交叉感染發(fā)生率管控清單式管理 382
第七節(jié) 急診患者院內(nèi)壓力性損傷發(fā)生率管控清單式管理 390
第八節(jié) 急診護(hù)士交接班缺陷率管控清單式管理 398
第九節(jié) ICU床旁交接班缺陷率管控清單式管理 407
第7章 完善健康宣教 415
第一節(jié) 扁桃體術(shù)后健康宣教清單式管理 415
第二節(jié) 動靜脈內(nèi)瘺成形術(shù)術(shù)后健康宣教清單式管理 420
第三節(jié) 帶T管出院患者健康宣教清單式管理 426
第四節(jié) 新生兒出院健康宣教清單式管理 431
第8章 落實核心制度 437
第一節(jié) 護(hù)理查對制度清單式管理 437
第二節(jié) 輸血查對制度清單式管理 447
第三節(jié) 分級護(hù)理制度清單式管理 452
第四節(jié) 醫(yī)囑執(zhí)行制度清單式管理 459
第五節(jié) 交接班制度清單式管理 463
第六節(jié) 患者轉(zhuǎn)科交接制度清單式管理 468
第七節(jié) 危重患者搶救制度清單式管理 474
第八節(jié) 病歷書寫規(guī)范及管理制度清單式管理 479
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