鼻咽癌放療后神經(jīng)損傷學(xué)(普及版)
定 價:255 元
- 作者:劉軍,肖頌華,劉中霖 編
- 出版時間:2018/7/1
- ISBN:9787535969958
- 出 版 社:廣東科技出版社
- 中圖法分類:R739.63
- 頁碼:327
- 紙張:膠版紙
- 版次:1
- 開本:16開
目前國內(nèi)對于鼻咽癌敢療后的各種損傷,尤其是神經(jīng)系統(tǒng)的損傷仍缺乏系統(tǒng)的研究,中山大學(xué)孫逸仙紀念醫(yī)院神經(jīng)科作為國內(nèi)早開展研究鼻咽癌放射治療后放射性損傷,尤其是放射性神經(jīng)損傷的單位,在其發(fā)病機制以及臨床診斷與防治方面積累了一定的經(jīng)驗。為了使廣大臨床工作者能夠深入的了解鼻咽癌放療后的放射性神經(jīng)損傷,筆者總結(jié)近10年的基礎(chǔ)與臨床研究所成,組織了國內(nèi)多名在腫瘤學(xué)、放射治療學(xué)、神經(jīng)病學(xué)、解剖學(xué)、影像學(xué)、康復(fù)醫(yī)學(xué)等方面具有一定造詣的專家、學(xué)者共同編寫這本國內(nèi)第一部關(guān)于鼻咽癌放療后放射性神經(jīng)損傷的專著,力求從解剖學(xué)、分子生物學(xué)、癥狀學(xué)、影像診斷學(xué)、治療學(xué)等多方面對鼻咽癌放射治療后的放射性神經(jīng)系統(tǒng)損傷進行系統(tǒng)的闡述,同時對鼻咽癌放療后伴發(fā)的其他各系統(tǒng)的放射性損傷也進行了歸納,努力使《鼻咽癌放療后神經(jīng)損傷學(xué)(普及版)》從基礎(chǔ)到臨床方面達到一定的廣度、深度和精度。
在原發(fā)的頭頸腫瘤中,鼻咽癌(nasopharyngeal carcinoma,NPC)的發(fā)病具有明顯的地區(qū)聚集性。我國南方的廣東省是全世界鼻咽癌最高發(fā)的地區(qū),其世界人口標化發(fā)病率男性高達3 0110萬,女性達13/10萬,占廣東省癌癥發(fā)病率的30%左右,居世界之首。因此,鼻咽癌又被稱為“廣東癌”。
鼻咽癌的病理特性以低分化癌為最多,其惡性程度較高,對放射線較敏感,放射治療已成為治療鼻咽癌的首選方法。鼻咽癌放療的歷史雖不足百年,但其總的5年生存率已由初期的15%左右提高到近期的50%左右,早期鼻咽癌患者,治療后5年生存率為80%~90%。
盡管目前放射治療技術(shù)得到不斷提高,但鼻咽癌的放射治療仍不可避免地會對腫瘤周圍正常的各種組織造成不同程度的損傷,出現(xiàn)照射區(qū)域及鄰近重要器官的急、慢性放射反應(yīng)甚至是放射性損傷。這種放射性損傷包括局部腦組織、顱神經(jīng)、高頸段脊髓、血管、口腔牙齒、骨、腺體、照射野內(nèi)的皮膚、黏膜、肌肉等各種組織的急性和慢性損傷。其中,放射性神經(jīng)損傷尤其是放射性腦損傷、脊髓損傷以及顱神經(jīng)損傷成為放療最為嚴重的并發(fā)癥之一,嚴重地危害患者的生命安全。據(jù)統(tǒng)計,在廣東省,鼻咽癌放療后放射性神經(jīng)損傷尤其是腦損傷的發(fā)病率高達3/10萬,其死亡率高達0.7/10萬,高于世界平均水平40倍。這樣的結(jié)果給患者的家庭和社會帶來沉重負擔(dān)和巨大危害。
在全球范圍內(nèi),21世紀腫瘤的治療重點,已從提高生存率轉(zhuǎn)到兼顧腫瘤治療相關(guān)并發(fā)癥的防治。美國癌癥協(xié)會中心強調(diào),為了最大限度地提高腫瘤患者放療后的生存質(zhì)量,癌癥治療的并發(fā)癥防治應(yīng)該成為今后的研究重點。因此,對各種放射損傷進行深入的研究不僅有利于防治腫瘤放療后并發(fā)癥,而且對減輕個人、家庭及社會負擔(dān)具有重大的經(jīng)濟及社會意義。
目前國內(nèi)對于鼻咽癌敢療后的各種損傷,尤其是神經(jīng)系統(tǒng)的損傷仍缺乏系統(tǒng)的研究,中山大學(xué)孫逸仙紀念醫(yī)院神經(jīng)科作為國內(nèi)最早開展研究鼻咽癌放射治療后放射性損傷,尤其是放射性神經(jīng)損傷的單位,在其發(fā)病機制以及臨床診斷與防治方面積累了一定的經(jīng)驗。為了使廣大臨床工作者能夠深入的了解鼻咽癌放療后的放射性神經(jīng)損傷,筆者總結(jié)近10年的基礎(chǔ)與臨床研究所成,組織了國內(nèi)多名在腫瘤學(xué)、放射治療學(xué)、神經(jīng)病學(xué)、解剖學(xué)、影像學(xué)、康復(fù)醫(yī)學(xué)等方面具有一定造詣的專家、學(xué)者共同編寫這本國內(nèi)第一部關(guān)于鼻咽癌放療后放射性神經(jīng)損傷的專著,力求從解剖學(xué)、分子生物學(xué)、癥狀學(xué)、影像診斷學(xué)、治療學(xué)等多方面對鼻咽癌放射治療后的放射性神經(jīng)系統(tǒng)損傷進行系統(tǒng)的闡述,同時對鼻咽癌放療后伴發(fā)的其他各系統(tǒng)的放射性損傷也進行了歸納,努力使本書從基礎(chǔ)到臨床方面達到一定的廣度、深度和精度。
在編寫過程中,筆者力求各章保持獨立,同時全書各章內(nèi)容又能夠上下貫通。但是,由于編寫時間較為倉促,加上編者水平有限,且各位著者的編寫風(fēng)格各異,書中難免有不盡如人意之處,懇請各位讀者提出寶貴意見。
中國科學(xué)院院士,中山大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院院長曾益新教授執(zhí)誠為本書作序,在此,表示衷心的感謝!
劉軍,中山大學(xué)孫逸仙紀念醫(yī)院副教授,碩士生導(dǎo)師。安徽省蚌埠市人。1997年獲中山醫(yī)科大學(xué)臨床醫(yī)學(xué)學(xué)士學(xué)位,2002年獲中山大學(xué)臨床神經(jīng)病學(xué)博士學(xué)位。2006年至2008年于美國Kansas大學(xué)醫(yī)學(xué)院進行博士后研究工作,主要從事放射性神經(jīng)損傷以及認知功能障礙的基礎(chǔ)與臨床研究。在包括JBiol
Chem、Am J Neuroradiol等國內(nèi)外雜志上共發(fā)表論文60余篇。主持國家自然基金2項,十五公關(guān)分課題1項以及省部級課題3項。
現(xiàn)擔(dān)任廣東省醫(yī)學(xué)會神經(jīng)病學(xué)分會委員,廣東省康復(fù)醫(yī)學(xué)會理事,廣東省康復(fù)醫(yī)學(xué)會神經(jīng)康復(fù)學(xué)會常委。
肖頌華,中山大學(xué)孫逸仙紀念醫(yī)院副主任醫(yī)師。湖南益陽人。2005年獲中山大學(xué)臨床神經(jīng)病學(xué)博士學(xué)位,長期從事放射性腦、脊髓損傷和腦血管病的基礎(chǔ)與臨床研究以及干細胞治療老年退行性疾病的研究。主持和參與放射性腦、脊髓損傷有關(guān)的國家自然科學(xué)基金、廣東省自然科學(xué)基金、廣東省衛(wèi)生廳基金和中山大學(xué)青年基金7項,在包括Am J Neuroradiol、Platelets等國內(nèi)外期刊上共發(fā)表學(xué)術(shù)論文40余篇,與放射性腦、脊髓損傷相關(guān)的學(xué)術(shù)論文20余篇。
劉中霖,中山大學(xué)孫逸仙紀念醫(yī)院副主任醫(yī)師,碩士研究生導(dǎo)師。安徽省當涂縣人。中山大學(xué)神經(jīng)病學(xué)博士畢業(yè),中華醫(yī)學(xué)會廣東省神經(jīng)病學(xué)分會癡呆學(xué)組委員。從事神經(jīng)病學(xué)基礎(chǔ)與臨床研究1 0余年,主持廣東省醫(yī)學(xué)科研基金1項,廣東省科技計劃項目基金2項,教育部博士點基金1項,廣東省自然科學(xué)基金1項,國家自然科學(xué)基金1項;發(fā)表論文30余篇。
第一章 放射性損傷的研究歷史與進程
第一節(jié) 放射治療對人體各系統(tǒng)損傷的研究歷史與進程
第二節(jié) 放射性神經(jīng)系統(tǒng)損傷的研究歷史與進程
第二章 鼻咽癌的研究現(xiàn)狀
第一節(jié) 鼻咽癌的流行病學(xué)
一、地區(qū)聚集性
二、種族和部分人群的易感現(xiàn)象
三、家族聚集性
四、性別分布
五、年齡分布
六、城鄉(xiāng)分布
七、發(fā)病率的相對穩(wěn)定性
八、移民發(fā)病情況
第二節(jié) 鼻咽癌的病因?qū)W研究
一、遺傳易感性
二、EB病毒感染
三、環(huán)境因素
四、鼻咽癌發(fā)病相關(guān)因素的南北方差異
第三節(jié) 鼻咽癌的發(fā)生及病理學(xué)改變
一、好發(fā)部位及大體形態(tài)
二、病理類型
第四節(jié) 鼻咽癌的臨床特征
一、鼻咽癌的生長與擴展
二、鼻咽癌的轉(zhuǎn)移
三、鼻咽癌常見的癥狀和體征
第五節(jié) 鼻咽癌的診斷與鑒別診斷
一、輔助檢查
二、臨床分期
三、診斷與鑒別診斷
第六節(jié) 鼻咽癌的治療
一、鼻咽癌的治療原則
二、放射治療
三、化學(xué)藥物治療
四、手術(shù)治療
五、生物治療
六、中藥治療
七、康復(fù)治療
八、療效及預(yù)后
第三章 鼻咽癌的發(fā)生及放射性損傷部位的解剖學(xué)基礎(chǔ)
第一節(jié) 鼻咽癌發(fā)生的解剖學(xué)基礎(chǔ)
一、鼻咽的結(jié)構(gòu)
二、咽部筋膜與咽旁間隙
三、淋巴引流
四、鼻咽部血液供應(yīng)和神經(jīng)分布
第二節(jié) 鼻咽癌放射治療的解剖學(xué)基礎(chǔ)
一、面部解剖
二、頸部解剖
第四章 放射治療鼻咽癌的原理和作用
第一節(jié) 概述
一、放射治療的生物學(xué)基礎(chǔ)
……
第五章 鼻咽癌的化學(xué)治療
第六章 鼻咽癌放療后放射性神經(jīng)損傷的易患因素
第七章 放射性腦損傷動物模型的制備及評價
第八章 鼻咽癌放療后放射性神經(jīng)損傷的分子生物學(xué)機制研究進展
第九章 鼻咽癌放療后放射性神經(jīng)系統(tǒng)損傷
第十章 鼻咽癌放療后放射反應(yīng)與放射性肌肉、口腔、耳損傷
第十一章 鼻咽癌放療后放射性血管損傷
第十二章 鼻咽癌放療后伴發(fā)的認知與精神障礙
第十三章 鼻咽癌放療后放射性神經(jīng)損傷的影像學(xué)診斷
第十四章 鼻咽癌放療后放射性神經(jīng)損傷的核素顯像診斷
第十五章 鼻咽癌放療后放射性神經(jīng)損傷的藥物治療
第十六章 鼻咽癌放療后放射性腦、脊髓損傷的基因和干細胞治療
第十七章 鼻咽癌放療后放射性損傷的中醫(yī)治療
第十八章 鼻咽癌放療后放射性神經(jīng)損傷的康復(fù)治療
第十九章 鼻咽癌患者放療后生存質(zhì)量調(diào)查
第二十章 鼻咽癌放療后放射性神經(jīng)損傷的護理
第二十一章 鼻咽癌及鼻咽癌放射治療相關(guān)的實驗檢測