近年來人們對牙齒美白的需求與日俱增,患者不僅想要擁有更潔白的牙齒,而且希望通過美學(xué)修復(fù)手段盡可能獲得最迷人的微笑。面對患者的需求,牙醫(yī)也迫切需要了解最新的牙齒美白知識。
《牙齒美學(xué)漂白》系統(tǒng)、全面地介紹了臨床可采用的專業(yè)牙齒美白技術(shù),內(nèi)容包括家庭漂白、對死髓牙的持續(xù)漂白和強力漂白、微量調(diào)磨和牙齦漂白,并涉及市場銷售的自助美白產(chǎn)品。臨床診斷和治療設(shè)計章節(jié)為日常臨床實踐提供了一套實用工具,包含牙齒美白流程圖、患者問卷樣本,以及牙齒顏色評價指導(dǎo)等。對牙齒漂白歷史也采用單獨章節(jié)逐年闡述,對相關(guān)文獻進行了全面回顧!堆例X美學(xué)漂白》一個鮮明特色是包含了“牙齒美白示例”部分,收集了漂白治療前后的照片,對于臨床醫(yī)師向患者建議牙齒漂白治療方案及預(yù)測療效極有幫助。
我的同事樊聰、李健、楊堅、葛春玲翻譯了一本很好的書——《牙齒美學(xué)漂白》,邀我作序,使我有機會先睹為快。該書對牙齒漂白相關(guān)的基礎(chǔ)和臨床問題做了系統(tǒng)闡述,尤其是包含了大量臨床圖片,制作精美,對比鮮明。對各級臨床醫(yī)生,甚至對于患者都是一本可讀性極強的書。
作者稱“在眾多的牙齒美白方法中,漂白無疑是最為保守與經(jīng)濟的治療方法”以及“美學(xué)牙科始于牙齒美白”。這些話聽起來有道理,仔細琢磨更加意味深遠。近年來,在我國的口腔醫(yī)學(xué)界,“美容牙科”似乎是個最響亮、最有號召力的口號,只要涉及“美容牙科”的講座都會引來眾多的聽眾,與“美容牙科”有關(guān)的材料方法,也會得到很大的關(guān)注。確實,社會的發(fā)展、經(jīng)濟水平的提高使越來越多的公眾開始考慮自己的形象,而牙齒的整齊漂亮正是其中非常重要的一部分。作為牙科醫(yī)生的我,同樣也非常愿意每一位公眾關(guān)注自己的牙齒形象。然而,實現(xiàn)“美容牙科”是有多種方法的,用烤瓷冠修復(fù)并不是適于所有人的最好選擇。殊不知,大量應(yīng)用烤瓷冠,會相當多地磨除不該磨的健康牙齒,也會因為制作不良,而引起牙髓炎、牙周炎,縮短牙齒的自然壽命。作為有良知的牙醫(yī),是否認識到,對于相當多的患者來說,漂白實際上是最該被優(yōu)先介紹的方法呢?愿我們大家都有作者這樣的境界,將漂白這種最為保守和經(jīng)濟的方法,學(xué)習(xí)好、使用好。
得知作者是一對韓國牙醫(yī)夫婦,能出這么好的英文專業(yè)書,更加令人欽佩。該書傾注了作者多少心血,是可想而知的。按說,中國的牙醫(yī)有很多的實踐機會,有更多的患者群。我們有很好的臨床技能,有每天繁忙的工作,正在努力學(xué)習(xí)發(fā)達國家同行先進的理念和技術(shù),縮小我們和他們的差距。但是,我們是否還能更加努力,像作者那樣,對一個問題如此鉆研,如此積累,如此總結(jié),著書立說?這樣不僅促進自己提高,還能使更多的讀者受益,豈不是一件非常好而該干的事?
樊聰博士是個優(yōu)秀的牙醫(yī),在臨床非常注意采用最小損傷的修復(fù)方法。他精于做烤瓷貼面,在“美容牙科”界小有名氣。其他幾位年輕博士,也都是優(yōu)秀的青年技術(shù)骨干。在出版社幫助下,他們用假期時間,積極地把此書翻譯出來,將為廣大讀者推出一本好書。相信該譯著的出版,將會對推動我國“美容牙科”的發(fā)展起到作用。
第一部分 治療原則與治療方法
第1章 診斷和治療設(shè)計
牙齒美白流程圖
牙齒行美白治療前的診斷
第2章 死髓牙漂白
持續(xù)漂白技術(shù)
熱催化漂白
內(nèi)-外漂白
死髓牙的光照激活漂白
第3章 家庭漂白
牙齒漂白的機制
家庭漂白材料
自助漂白產(chǎn)品
家庭漂白的適應(yīng)證和禁忌證
家庭漂白技術(shù)
制作托盤
患者滿意度
第4章 強力漂白
設(shè)備
強力漂白的優(yōu)點和缺點
影響漂白的因素
強力漂白技術(shù)
強力漂白的演變
強力漂白時的常見問題及其處理
第5章 微量調(diào)磨
適應(yīng)證和禁忌證
優(yōu)點和缺點
微量調(diào)磨治療使用的材料
微量調(diào)磨技術(shù)
微量調(diào)磨和其他治療方法的聯(lián)合應(yīng)用
第6章 牙齦漂白
變色牙齦的外科去除法
變色牙齦的化學(xué)去除法
變色牙齦的激光治療法
第7章 牙齒美學(xué)漂白
牙齒漂白的臨床分類
四環(huán)素變色牙
第8章 安全性和牙齒敏感
牙齒漂白可能發(fā)生的副作用
第9章 治療效果維護
成功與失敗的評價參數(shù)
牙齒漂白的長期效果
效果維護
第10章 牙齒漂白歷史(LindaH.Greenwall)
第二部分 牙齒美白示例
1.單顆變色牙
2.均勻黃牙及單顆深色牙
3.先天黃牙
4.均勻黃牙伴表面棕色斑
5.為自然微笑漂白
6.正畸治療后的牙齒漂白
7.過度吸煙者的牙齒漂白
8.牙齒漂白后仿佛年輕了10歲
9.牙齒漂白結(jié)合美學(xué)粘接修復(fù)
10.牙齒漂白結(jié)合瓷貼面修復(fù)
11.過短牙的漂白
12.兒童牙齒漂白
13.白色斑點
14.表面脫鈣牙的漂白
15.四環(huán)素變色
16.四環(huán)素變色伴裂紋線
17.牙飾
牙齒美白流程圖
在牙齒美白治療時,對需要行牙齒美白治療的患者按照系統(tǒng)設(shè)計的方式進行有針對性的考慮,是獲得成功診斷和治療設(shè)計的關(guān)鍵。牙齒美白流程圖(圖1一1)系統(tǒng)揭示了從每位新患者的初次就診到治療后維護的所有必需步驟。作出適當診斷并進行治療設(shè)計的首要步驟是認真聽取患者的主訴。使用經(jīng)特殊設(shè)計的牙齒美白問卷能幫助醫(yī)師了解患者對治療效果的期望值,并可獲得關(guān)于牙齒變色原因的有用信息。在對患者口內(nèi)情況進行仔細全面的檢查后,還需評價牙齒的顏色,并對患者進行微笑分析,以形成對治療效果的正確預(yù)測。醫(yī)師應(yīng)該與患者進行全面溝通,溝通內(nèi)容包括患者的期望、可選擇的治療方法、治療的費用和周期、治療效果及可能產(chǎn)生的副作用,以及定期進行補充漂白治療以長久維持顏色穩(wěn)定的必要性。在開始首次牙齒美白治療前,應(yīng)獲得經(jīng)患者簽字的知情同意書,最后才能成功地結(jié)束醫(yī)患溝通。牙齒行美白治療前的診斷主訴
越來越多的患者向他們的牙醫(yī)咨詢?nèi)绾文芨纳扑麄兊奈⑿πЧ,而不是緩解疼痛或恢?fù)口腔功能。由于“對美的判定因人而異”,因此,認真聽取患者的主訴和對治療效果的期望非常重要。為了進行適當?shù)闹委熢O(shè)計,了解患者以前是否進行過牙齒美白治療(家庭漂白、強力漂白或自助漂白)也會很有幫助。除記錄患者最關(guān)心的問題(例如牙齒的顏色、排列、已有的修復(fù)體等)外,還需記錄患者愿意花費多長時間、金錢和精力來全力配合牙齒治療。