國際內固定研究學會(AO,ASIF)自成立以來,一直致力于骨折治療的基礎和臨床研究,形成在骨折內固定治療的基本理念和理論體系,以及內固定設計和手術技術等方面的系統(tǒng)知識。其影響遍及全球。近60年來,AO在全世界范圍內通過出版專業(yè)著作、舉辦學習班來傳播骨折處理的原則、技術及理念。
《骨折治療的AO原則》自*版出版以來,一直被譽為骨折治療的AO圣經。此次修訂對上一版的內容作了更新和擴展,增補了大量精美圖片,而且附有相關手術視頻、動畫演示,深入細致地展示骨折治療的*技術。
全書文字簡潔流暢、重點突出,共分為兩卷。*卷著重介紹骨折治療的基礎知識和原則,如生物力學,骨折分類,軟組織的處理,各種復位、入路、內固定技術,以及相關并發(fā)癥,同時新增老年骨折及治療時的影像與放射危害。第二卷著重闡述不同解剖部位各種骨折的臨床處理,包括創(chuàng)傷的評估、解剖、診斷、分型、術前計劃、手術治療、術后處理等,還闡述了各種隱患和并發(fā)癥;尤其重視介紹新的固定技術和內植物,并對假體周圍骨折和膝關節(jié)脫位進行了專門論述。
本書可供臨床各級骨科醫(yī)生以及研究生閱讀使用。
·原著經典權威,是AO(國際內固定研究學會)專家們理論和實踐的結晶,是AO骨折治療原則和技術的集中體現(xiàn).
·此次修訂版,不僅有大量精美的圖片,而且附有動畫和手術視頻演示,深入細致地展示骨折治療的*技術。
·譯者權威,翻譯委員會均為AO中國委員會常委。
2019 年,時值 AO(內固定研究學會)進入中國 30 年,我們翻譯并出版 AO Principles of Fracture Management(3rd Edition)的中文版,有著特殊的紀念意義。
自1958年在瑞士正式成立,AO/ASIF 60周年華誕,現(xiàn)在依然活躍在國際學術舞臺上!在創(chuàng)傷骨科界,很少學術組織能有這樣長的生命力。AO之所以能夠在半個多世紀里一直主導著世界創(chuàng)傷骨科領域的發(fā)展,完全得益于其建立在儀器研制與應用(instrumentation)、臨床調查與文件記錄(documentation)、研究(research)和教育(teaching)四大支柱之上的科學先進性和技術實用性,而通過教育推動科學理念的傳播和治療技術的推廣正是她的鮮明特點。
AO 的學術專著既是 AO 專家們理論和實踐的結晶,又是傳播 AO 理念和哲學的工具。20 世紀 80 年代初,北京積水潭醫(yī)院的宋獻文醫(yī)生造訪了 AO 組織。他雖然是位骨腫瘤專家,但是憑著他對骨科專業(yè)的敏感性,一經接觸 AO 理念,看到 Manual of Internal Fixation 后,立刻給予高度關注。他回國之后就組織王亦璁、崔甲榮教授將其翻譯成中文,中國第一部 AO《內固定手冊》的中譯本就此誕生。盡管當時對 AO 專業(yè)不是太理解,在翻譯第一版手冊時難免出現(xiàn)詞語上的錯誤,但是在當時創(chuàng)傷骨科領域百廢待興的情況下,此書對局面的改觀起到了積極的作用。
1989年 5月,S Weller 教授帶領一群 AO 專家到北京積水潭醫(yī)院舉辦了中國第一屆 AO 學習班,參加的 72 位中國醫(yī)生有幸面對面聆聽 AO 專家的報告,并指導大家在模型骨上進行操作實習,從此中國開始了 AO 教育的歷程。隨后,由榮國威教授領銜,將第 2 版 Manual of Internal Fixation 翻譯成中文,內容更加準確,為 AO 理念和技術在中國的啟蒙和傳播起到推波助瀾的重要作用。
2000 年,AO 出版發(fā)行了 AO Principles of Fracture Management。為了讓更多的中國創(chuàng)傷骨科醫(yī)生克服語言障礙,能夠學習 AO 的理論和理念、知識和技術,更好地為中國傷病員服務,在 AO 基金會的熱情支持下,中國 AO 校友會著手組織力量,將這部指導創(chuàng)傷和骨折治療的經典專著翻譯成中文,由王滿宜、楊慶銘、曾炳芳和周肇平主譯,由戴尅戎和榮國威審閱。2003 年 3 月 8 日在上海隆重舉行了《骨折治療的 AO原則》新書發(fā)布會,AO 基金會時任主席Peter Matter 教授專程趕到上海,見證本書中文版的問世,足見 AO 基金會對 AO 理念在中國傳播和普及的重視,榮國威院長特地來滬主持發(fā)布會,展現(xiàn)了老一輩專家對年輕一代教育的關懷。
2010 年,AO Principles of Fracture Management(2nd Expanded Edition)發(fā)行,這是以 Redi 教授為首的編輯委員會在上一版的基礎上,對內容進行全面更新,融入了新進展,以循證醫(yī)學為依據(jù)進行了擴展,向人們展示了將新的技術和理念引進骨折治療所需要的一切,再次為臨床骨科醫(yī)生提供了正確應用骨折治療原則及技術必不可少的最新知識。我們組織中國 AO 講師團的部分成員,由危杰、劉璠、吳新寶和羅從風主譯,不失時機地翻譯并由上?茖W技術出版社出版了《骨折治療的 AO 原則》擴展版的中文譯本。誠如 Redi 教授在該書中文版序所說的:希望譯本的發(fā)行能夠加深讀者們對現(xiàn)代骨折手術治療原則的理解,這些原則源于 AO 的理念并造;颊。果不其然,該版的發(fā)行確實讓更多的中國創(chuàng)傷骨科醫(yī)生能夠直接閱覽,從中學習知識和技術,掌握 AO 理念和哲學的真諦,用以指導自己的臨床實踐;在實踐中理解和消化,結合自己的經驗加以發(fā)揚光大,提高對創(chuàng)傷患者的診療水平,推動我國創(chuàng)傷骨科的發(fā)展。
現(xiàn)在,在 AO 進入中國 30 年的慶祝活動里,AO 創(chuàng)傷中國委員會專門建立了一個由委員會全體成員和各區(qū) AO 組織主席組成的翻譯委員會。翻譯委員會由 44 位 AO 講師組成,其中有臨床一線的專家,也有暫露頭角的青年才俊。大家共同努力,將最新版的 AO Principles of Fracture Management(3rd Edition)翻譯成中文,由上?茖W技術出版社出版,作為 AO 進入中國 30 年的慶;顒拥亩Y物奉獻給讀者,特別是從事創(chuàng)傷救治的骨科醫(yī)生及有志于 AO 理念與技術的學習和教育的同道。
AO Principles of Fracture Management(3rd Edition) 由 RE Buckeley、CG Moran和 T Apivatthakakul 主編,編著者有 61 位。特別要指出的是,第一次有中國大陸的學者參加這部被世界創(chuàng)傷骨科醫(yī)生奉若經典指南的巨著的編寫,他們是姜春巖、劉璠和羅從風 3 位醫(yī)師。他們的名字出現(xiàn)在編者的名單中,這不僅是他們個人的水平和魅力所至,更是多年來 AO 在中國教育卓有成效的一個體現(xiàn)。本書的版次不同,編著者也有所改變,但是精髓和風格卻一如既往地秉承了 AO 先驅們的風格。誠然,骨折手術的基本原則從未改變,只是不斷深化的生物學和臨床知識、飛速發(fā)展的技術改變了人們應用這些原則的方式。與上一版相比,無論章節(jié)的編著者變或不變,本版對所有章節(jié)都進行了修訂與改進,并提供了新的插圖、動畫與視頻,使人讀過有煥然一新的感覺。隨著骨折手術的發(fā)展,加上基于大樣本的隨機對照研究結果為臨床提供的確鑿證據(jù),編者們在相應章節(jié)都進行了相關綜述,并對所有參考文獻都作了更新。本書不僅在技術上與時俱進,隨著疾病譜的改變,也增加了相應的內容,例如骨質疏松性骨折和老年骨科的護理;為了提醒醫(yī)生預防放射學和斷層成像檢查過程中放射暴露可能造成的傷害,還專門設立了一個章節(jié)詳加敘述。就像主編們所希望的那樣,我們相信,本書中文版的出版會為中國的創(chuàng)傷骨科醫(yī)生提供充足的學習和教育資源,希望讀者能夠認真學習和掌握本書所闡述和例證的骨折治療的 AO 原則,用它來指導自己的臨床實踐,為創(chuàng)傷骨科的患者提供優(yōu)質上乘的服務,讓他們順利康復,重返生產和勞動的崗位,為社會多做貢獻。記住,成功的骨折手術需要我們對這些原則的深刻理解,尤其要在救治患者的過程中注重每一個細節(jié)。
此外,隨著知識的拓展、手術技術與醫(yī)學工程的發(fā)展,本次修訂版中增加了 QR碼,供讀者通過 AO 網絡教育資源持續(xù)地進行知識更新。本書中文版也與時俱進,提供網絡資料,與英文版同步,讓讀者和英文版讀者一樣,能充分利用 AO 網絡資源持續(xù)更新知識,隨時保持站在知識和技術的前沿。
我們在這里要代表讀者向本書中文版的所有翻譯者和校對者表示衷心的感謝,感謝他們的無私奉獻和辛勤勞動。當然,我們也深知,盡管譯者和校者都盡心了,但疏漏之處在所難免,對某些學術詞語的理解也可能出現(xiàn)偏差,還希望讀者發(fā)現(xiàn)后能夠不吝指出,以供再版時訂正,讓這部學術巨著更臻完善,使這部工具書成為骨科醫(yī)師攻克臨床難題、成功救治患者的利器。
2019年 6月 3日
·主編:Richard E Buckley:加拿大皇家外科醫(yī)師學會會員 , Foothills醫(yī)院教授。
·主審:
王滿宜:原北京積水潭醫(yī)院創(chuàng)傷骨科主任,主任醫(yī)師,創(chuàng)傷骨科學術帶頭人,北京大學醫(yī)學部、清華大學生命學院兼職教授,國際骨科內固定學會(AO\ASIF)亞太主席、中華醫(yī)學會骨科分會創(chuàng)傷學組顧問、中華醫(yī)學會運動醫(yī)學分會副主委、中華醫(yī)學會骨科分會全國委員,中華創(chuàng)傷骨科雜志副主編、中華外科雜志編委。
曾炳芳:上海市創(chuàng)傷骨科臨床醫(yī)學中心主任,主任醫(yī)師,教授。國際內固定研究學(AO/ASIF)理事,現(xiàn)任中華醫(yī)學會骨科學分會副主任委員,上海市醫(yī)學會常務理事、骨科?品謺叭沃魅挝瘑T,中國醫(yī)師協(xié)會骨科醫(yī)師分會會長。
第1卷·原則
第 1篇AO的理念與基本原則 3
第 1章·AO的理念及其進展 5
第 2章·骨愈合的生物學與生物力學 11
第 3章·內植物及生物技術 29
第 4章·骨折分類 39
第 5章·軟組織損傷:病理生理、評估和分類 51
第 2篇決策與計劃 69
第 1章·患者和創(chuàng)傷:創(chuàng)傷手術的決策 71
第 2章·骨干骨折:原則 81
第 3章·關節(jié)骨折:原則 91
第 4章·術前計劃 103
第 3篇復位、入路與內固定技術 111
第 1章·復位與入路 113
第 1節(jié)手術復位 113
第 2節(jié)入路和術中軟組織處理 132
第 3節(jié)微創(chuàng)接骨術 142
第 2章·絕對穩(wěn)定固定技術 165
第 1節(jié)螺釘 165
第 2節(jié)鋼板 176
第 3節(jié)張力帶原則 197
第 3章·相對穩(wěn)定固定技術 205
第 1節(jié)髓內釘 205
第 2節(jié)橋接鋼板 227
第 3節(jié)外固定架 238
第 4節(jié)鎖定鋼板 253
第 4篇一般問題 293
第 1章·多發(fā)傷:病理生理、處理順序及治療方法 297
第 2章·開放性骨折 315
第 3章·軟組織缺損的治療原則 339
第 4章·兒童骨折 361
第 5章·抗生素的預防性應用 401
第 6章·血栓栓塞癥的預防 409
第 7章·術后處理:主要原則 417
第 8章·脆性骨折與骨老年科治療 431
第 9章·影像與放射危害 461
第 5篇并發(fā)癥 471
第 1章·畸形愈合 473
第 2章·無菌性骨不連 493
第 3章·急性感染 509
第 4章·慢性感染及感染性骨不連 527
第2卷·技術
第 6篇骨折各論 545
第 1章·肩胛骨和鎖骨 551
第 1節(jié)肩胛骨 551
第 2節(jié)鎖骨 559
第 2章·肱骨 573
第 1節(jié)肱骨近端 573
第 2節(jié)肱骨干 590
第 3節(jié)肱骨遠端 605
第 3章·前臂和手 619
第 1節(jié)前臂近端及復雜肘關節(jié)損傷619
第 2節(jié)前臂、骨干 640
第 3節(jié)橈骨遠端和腕654
第 4節(jié)手 676
第 4章·骨盆環(huán) 693
第 5章·髖臼719
第 6章·股骨與假體周圍骨折 745
第 1節(jié)股骨近端 745
第 2節(jié)股骨干骨折(包括轉子下骨折) 760
第 3節(jié)股骨遠端 783
第 4節(jié)假體周圍骨折 802
第 7章·膝 819
第 1節(jié)髕骨 819
第 2節(jié)膝關節(jié)脫位 831
第 8章·脛骨 843
第 1節(jié)脛骨近端 843
第 2節(jié)脛骨骨干 865
第 3節(jié)脛骨遠端關節(jié)內(Pilon骨折) 878
第 9章·踝 895
第 10章·足 921
第 1節(jié)后足跟骨與距骨 921
第 2節(jié)中足和前足 939
附專業(yè)名詞術語