目錄
第一章 概論 1
第一節(jié) 復(fù)發(fā)復(fù)治的原因概述 1
第二節(jié) 藥物治療 2
第三節(jié) 脊柱結(jié)核的手術(shù)治療 3
一、脊柱結(jié)核手術(shù)方法 3
二、手術(shù)時(shí)機(jī)把握 4
三、圍手術(shù)期管理 4
第四節(jié) 病情復(fù)雜脊柱結(jié)核的個(gè)體化治療 4
第五節(jié) 脊柱結(jié)核手術(shù)常見(jiàn)并發(fā)癥 5
第二章 手術(shù)時(shí)機(jī)的選擇 6
第一節(jié) 概述 6
一、手術(shù)時(shí)機(jī)與抗結(jié)核藥的應(yīng)用 6
二、手術(shù)時(shí)機(jī)與癥狀體征的動(dòng)態(tài)變化 6
三、手術(shù)時(shí)機(jī)與實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)的變化 7
四、脊柱結(jié)核合并截癱的治療時(shí)機(jī) 7
五、脊柱結(jié)核治療時(shí)機(jī)的總結(jié) 7
第二節(jié) 病例分析 8
病例2-1 8
病例2-2 15
病例2-3 19
病例2-4 28
病例2-5 32
第三章 耐藥脊柱結(jié)核 37
第一節(jié) 概述 37
一、流行病學(xué) 37
二、診斷標(biāo)準(zhǔn) 37
三、治療 38
四、術(shù)后轉(zhuǎn)歸 39
第二節(jié) 病例分析 40
病例3-1 40
病例3-2 46
病例3-3 53
病例3-4 58
病例3-5 62
病例3-6 67
病例3-7 71
病例3-8 75
病例3-9 76
病例3-10 80
病例3-11 83
第四章 手術(shù)方式的選擇 89
第一節(jié) 概述 89
第二節(jié) 病例分析 90
病例4-1 90
病例4-2 95
病例4-3 99
病例4-4 108
病例4-5 112
病例4-6 115
第五章 治療的規(guī)范化 119
第一節(jié) 概述 119
一、抗結(jié)核治療不規(guī)范、不合理 119
二、手術(shù)時(shí)機(jī)選擇不合理 119
三、手術(shù)方式選擇不準(zhǔn)確 120
四、耐藥株的出現(xiàn) 121
五、患者治療依從性差 121
六、術(shù)后是否留置引流管 121
七、患者基礎(chǔ)病變及身體狀況 121
八、對(duì)身體其他部位結(jié)核重視不足 121
第二節(jié) 病例分析 122
病例5-1 122
病例5-2 128
病例5-3 139
病例5-4 145
病例5-5 151
病例5-6 157
病例5-7 163
病例5-8 168
病例5-9 173
病例5-10 176
病例5-11 180
第六章 復(fù)雜脊柱結(jié)核 184
第一節(jié) 概述 184
一、復(fù)雜脊柱結(jié)核和耐藥的關(guān)系 184
二、重視復(fù)雜脊柱結(jié)核手術(shù)前的治療 184
三、脊柱結(jié)核手術(shù)的問(wèn)題 185
第二節(jié) 病例分析 186
病例6-1 186
病例6-2 192
病例6-3 197
病例6-4 203
病例6-5 208
病例6-6 213