譯者前言

2012年，我在上海舉辦了關(guān)于嬰幼兒如廁訓(xùn)練的分享課，這在當(dāng)時(shí)是個(gè)前所未有的嘗試：國(guó)內(nèi)幾乎從沒(méi)有專(zhuān)門(mén)針對(duì)這一主題進(jìn)行過(guò)系統(tǒng)性的家長(zhǎng)普及，照料者們更多是通過(guò)代代相傳的育兒方法來(lái)幫助孩子告別尿布，市面上幾乎沒(méi)有一本專(zhuān)門(mén)的著作從兒童的心智發(fā)展層面去討論如廁訓(xùn)練的意義與方法。

也是在那一年，我第一次開(kāi)始幫助自己的孩子如廁訓(xùn)練，因?yàn)橛胁冀淌诘臅?shū)做參考，整個(gè)過(guò)程非常順利，不知不覺(jué)就和尿布告別了。長(zhǎng)輩鄰里們對(duì)于如此簡(jiǎn)單自然的方式嘖嘖稱(chēng)奇，逢人就說(shuō)：時(shí)代到底是不一樣了，現(xiàn)在的小孩不用把屎把尿，到了時(shí)候自動(dòng)就會(huì)自己用馬桶了。

雖然看起來(lái)輕松得很，但如廁訓(xùn)練這件小事對(duì)孩子的心理發(fā)展來(lái)說(shuō)算得上是件大事：學(xué)會(huì)使用便盆或馬桶安放自己的排泄物，這有可能是人出生后第一次正兒八經(jīng)地去學(xué)習(xí)適應(yīng)某種規(guī)則，再也不是那種100%隨心所欲吃喝拉撒的狀態(tài)了。為了學(xué)習(xí)適應(yīng)把排泄物留在該留的地方這一規(guī)則，孩子又需要前所未有地感知和控制自己身體的某些部位，比如括約肌。排泄究其本質(zhì)也是個(gè)充滿(mǎn)快感的過(guò)程：憋住排泄物再釋放的過(guò)程是讓人體驗(yàn)到爽快的。如何在控制自己身體的同時(shí)享受自己的身體，如此富有哲學(xué)意味的命題原來(lái)早在孩子準(zhǔn)備脫去尿布時(shí)就已開(kāi)始構(gòu)建了。

在布教授看來(lái)，如廁訓(xùn)練始于搖籃里：當(dāng)父母第一次充滿(mǎn)溫情與愛(ài)意地給孩子換尿布時(shí)，就已經(jīng)在給孩子奠定一個(gè)重要的心理基礎(chǔ)，即與排泄有關(guān)的過(guò)程是愉悅輕松的。在孩子告別尿布之前，幾乎每一個(gè)發(fā)展的里程碑都在潛移默化地為未來(lái)的如廁訓(xùn)練打下基礎(chǔ)：表達(dá)功能、運(yùn)動(dòng)功能、模仿功能……一系列看似稀松平常但又令人雀躍的成長(zhǎng)變化都會(huì)將孩子最終帶往和尿布說(shuō)再見(jiàn)的那一天，如廁訓(xùn)練的意義不僅僅是獲得某項(xiàng)技能，更是發(fā)展道路上的分水嶺：寶寶是個(gè)更加完整的人了！

現(xiàn)實(shí)生活中，許多父母依舊面臨著外界壓力，不得不對(duì)孩子進(jìn)行過(guò)早或過(guò)于嚴(yán)苛的如廁訓(xùn)練。一些寶寶剛出生就會(huì)被家里長(zhǎng)輩建議開(kāi)始訓(xùn)練把屎把尿，或者在寶寶學(xué)會(huì)走路后的第一個(gè)夏天，就會(huì)有許多鄰里親朋說(shuō)：可以脫去尿布了吧。如果一個(gè)孩子連排泄那么基礎(chǔ)的生理功能都需要完全受控于外界的設(shè)定，這似乎是在還難以用言語(yǔ)表達(dá)情感的他們心中埋下了一種印象：我的人生無(wú)法自己做主，哪怕是排泄這樣的事情也是壓力重重。

在本書(shū)中，布教授按照孩子的月齡，依序描述了從出生后到6歲前，孩子在如廁訓(xùn)練方面會(huì)出現(xiàn)哪些發(fā)展、變化與挑戰(zhàn)。書(shū)中羅列出了極為清晰的信號(hào)特征對(duì)照表，讓父母?jìng)冃闹杏袛?shù)，能充滿(mǎn)底氣地告訴外界：寶寶還需要些時(shí)間，他還沒(méi)準(zhǔn)備好脫去尿布。在孩子真的準(zhǔn)備好時(shí)，又能讓寶寶浸潤(rùn)在父母的智慧與愛(ài)意中，循序漸進(jìn)，用一些輕松巧妙的小步驟，自然完成如廁訓(xùn)練。這種不著痕跡的訓(xùn)練意欲讓孩子們體驗(yàn)到真正的成就感：這不是爸爸媽媽的成就，是我自己的！我自己可以開(kāi)始用小馬桶，再也不用穿尿布了！對(duì)一個(gè)3歲左右的孩子來(lái)說(shuō)，這種體驗(yàn)仿佛是完成一樁人生大事，如同學(xué)會(huì)走路一樣，自尊自信的心理能量也會(huì)在此刻萌芽。

如廁訓(xùn)練的另一個(gè)常見(jiàn)誤區(qū)是，以為孩子告別尿布了，如廁訓(xùn)練就結(jié)束了。在布教授的書(shū)中，詳盡羅列出了兒童在不同發(fā)展階段中可能遇到的各種如廁相關(guān)問(wèn)題，例如尿床、便秘、去幼兒園后的如廁問(wèn)題、旅行中的如廁問(wèn)題等。基于豐富敏銳的臨床經(jīng)驗(yàn)，布教授還分享了諸如家中添丁時(shí)老大可能出現(xiàn)的各種如廁狀況，以及許多孩子對(duì)于抽水馬桶所具有的恐懼感如何處理等議題。如廁這件日常小事以各種面目出現(xiàn)在孩子不同的發(fā)展階段，成為了父母關(guān)照孩子內(nèi)心世界的一個(gè)重要窗口，其意義早已超越了排泄本身。

這些年在線(xiàn)上線(xiàn)下累計(jì)向幾萬(wàn)名父母宣講普及了如廁訓(xùn)練的相關(guān)議題，得到的最多的反饋就是：用了你的方法，感覺(jué)我們好像什么都沒(méi)做，寶寶就告別尿布了，原來(lái)等到他們真的準(zhǔn)備好，如廁根本就不用訓(xùn)練了！如果布教授知道中國(guó)有許多寶寶因?yàn)樗�的智慧而在如廁�?xùn)練中擁有了充滿(mǎn)愉悅的成就感，一定會(huì)非常欣慰。我誠(chéng)摯地向大家推薦這本如廁訓(xùn)練寶典，相信讀者們會(huì)和我一樣，第一次讀到這些內(nèi)容時(shí)感覺(jué)腦洞大開(kāi)，實(shí)際應(yīng)用后又覺(jué)得無(wú)比慶幸，曾有這樣一位慈愛(ài)智慧的老人為孩子們的健康快樂(lè)排泄書(shū)寫(xiě)了那么多寶貴經(jīng)驗(yàn)。



嚴(yán)藝家　　　　

2019年4月于上海





原著前言

自從我的第一本書(shū)《觸點(diǎn)》（Touchpoints）出版以來(lái)，我收到來(lái)自全國(guó)各地的父母以及專(zhuān)業(yè)人士的諸多問(wèn)題和建議。最常見(jiàn)的育兒?jiǎn)栴}集中在哭泣、管教、睡眠、如廁訓(xùn)練、喂養(yǎng)、手足之爭(zhēng)以及攻擊性。他們建議我寫(xiě)幾本短小精悍的實(shí)用手冊(cè)，來(lái)幫助父母?jìng)兲幚磉@些養(yǎng)育孩子過(guò)程中的常見(jiàn)挑戰(zhàn)。

在我多年的兒科從業(yè)生涯中，不同家庭都告訴我這些問(wèn)題在孩子發(fā)展過(guò)程中的出現(xiàn)經(jīng)常是可被預(yù)測(cè)的。在《布教授有辦法》系列書(shū)中，我試圖去討論這些父母勢(shì)必會(huì)面臨的問(wèn)題，而這些問(wèn)題往往出現(xiàn)在孩子實(shí)現(xiàn)下一個(gè)飛躍式發(fā)展前的退行階段。我們?cè)噲D通過(guò)哭泣、管教、睡眠、如廁訓(xùn)練、喂養(yǎng)、手足之爭(zhēng)和攻擊性等議題的討論，幫助父母?jìng)兏�好地理解孩子的行為。同時(shí)，每本書(shū)也提供了具體的建議，使父母?jìng)兊靡詭椭�孩子�?yīng)對(duì)這些階段性的挑戰(zhàn)，并最終回歸正軌。

《布教授有辦法》系列書(shū)主要關(guān)注的是生命最初六年里所經(jīng)歷的挑戰(zhàn)（盡管更大孩子的話(huà)題有時(shí)也有提及）。我邀請(qǐng)了醫(yī)學(xué)博士喬舒亞·D.斯帕羅和我共同完成系列書(shū)的寫(xiě)作，并且加入了他作為兒童心理醫(yī)生的觀(guān)點(diǎn)。我們希望這些書(shū)可以成為父母?jìng)凁B(yǎng)育孩子的簡(jiǎn)明指南，可以用來(lái)陪伴孩子面對(duì)他們成長(zhǎng)中的煩惱，或者幫助父母發(fā)現(xiàn)孩子那些令人喜悅的飛躍式發(fā)展的信號(hào)。

盡管過(guò)度哭泣、夜醒、大發(fā)雷霆、尿床、圍繞食物的斗爭(zhēng)等問(wèn)題是普遍和意料之中的，但這些困難對(duì)于父母來(lái)說(shuō)依舊壓力重重。這類(lèi)問(wèn)題大部分都是暫時(shí)且不嚴(yán)重的，但如果沒(méi)有支持與理解，它們會(huì)使整個(gè)家庭不知所措，并且嚴(yán)重影響孩子的發(fā)展。我們希望書(shū)中所提供的信息可以直接幫助處于不確定中的父母?jìng)�，使他們能夠重拾陪伴孩子成長(zhǎng)過(guò)程中的興奮與喜悅。



T.貝里·布雷澤爾頓