《艾滋病實用防治手冊》淺顯易懂、簡明扼要、方便實用,對艾滋病防治工作有所幫助,對提升基本衛(wèi)生保健服務(wù)能力,創(chuàng)新健康扶貧模式十分重要。該書是適用于基層醫(yī)療衛(wèi)生人員的艾滋病防治工作手冊,對于提高基層醫(yī)療衛(wèi)生人員的專業(yè)技術(shù)水平、提升基層衛(wèi)生保健服務(wù)能力、創(chuàng)新健康扶貧模式十分重要。
我國自1985年發(fā)現(xiàn)首例艾滋病病毒感染者以來,截至2019年10月底,全國報告存活感染者95.8萬,艾滋病防控形勢仍然嚴(yán)峻。
我國現(xiàn)有艾滋病病毒感染者大部分分布在農(nóng)村地區(qū),并以貧困農(nóng)村地區(qū)居多。有效遏制艾滋病的流行可以有力地保障人民群眾生命健康安全,特別對于貧困農(nóng)村地區(qū)來說,遏制艾滋病的流行對全面打贏脫貧攻堅戰(zhàn)、全面實施鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略以及全面建成小康社會具有重要意義。艾滋病防治已成為精準(zhǔn)脫貧和健康扶貧等重大民生工程的重要任務(wù);鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)是醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的基石,關(guān)系到城鄉(xiāng)居民健康水平的提升、經(jīng)濟(jì)社會可持續(xù)發(fā)展的大局。當(dāng)前,做好基層農(nóng)村地區(qū)的艾滋病防治工作,亟待強(qiáng)化基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的職責(zé)任務(wù),提升基層醫(yī)療衛(wèi)生人員的服務(wù)能力,提高防治工作質(zhì)量,切實解決防治措施“最后一公里”問題。因此,編制專業(yè)性強(qiáng)、通俗易懂且適用于基層醫(yī)療衛(wèi)生人員的艾滋病防治工作手冊,對于提高基層醫(yī)療衛(wèi)生人員的專業(yè)技術(shù)水平、提升基層衛(wèi)生保健服務(wù)能力、創(chuàng)新健康扶貧模式十分重要。
四川大學(xué)華西公共衛(wèi)生學(xué)院和涼山彝族自治州疾病預(yù)防控制中心組織相關(guān)專家編寫了《艾滋病實用防治手冊》。手冊分為艾滋病流行病學(xué)、艾滋病概述、艾滋病檢測、艾滋病疫情報告、艾滋病抗病毒治療、艾滋病病毒感染者的隨訪管理、艾滋病檢測咨詢、艾滋病健康教育策略及方法、艾滋病防治相關(guān)實踐、醫(yī)源性感染的控制與艾滋病相關(guān)職業(yè)防護(hù)、艾滋病問題的社會分析。我們在編寫過程中力求淺顯易懂、簡明扼要、方便實用,以期能對基層艾滋病防治工作有所幫助。
由于時間倉促,能力所限,錯漏之處難免,敬請批評指正。
楊淑娟,四川大學(xué)華西公共衛(wèi)生學(xué)院副教授,碩士生導(dǎo)師。長期從事傳染病、環(huán)境以及全生命周期流行病學(xué)、基層醫(yī)療以及健康大數(shù)據(jù)分析等研究。主持國家、省、市(州)科研項目20余項,獲得四川省科技進(jìn)步三等獎,作為指導(dǎo)老師獲得全國大學(xué)生“互聯(lián)網(wǎng)+”創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)大賽國家銀獎等多項獎勵。作為通訊作者公開發(fā)表論文50余篇。
吉克春農(nóng),副主任醫(yī)師,涼山州疾病預(yù)防控制中心主任、州艾防局副局長(兼)。長期從事基層臨床醫(yī)療、艾滋病防控等實踐和衛(wèi)生管理工作,有豐富的基層臨床醫(yī)療、艾滋病防控等實踐和管理經(jīng)驗。主持和參與多項國家、省,市(州)臨床和公共衛(wèi)生科研項目,具有堅實的科學(xué)理論和實踐研究經(jīng)驗。公開發(fā)表論文30余篇,獲涼山州自然科學(xué)進(jìn)步二等獎,被評為四川省縣級醫(yī)院管理優(yōu)秀院長。
余剛,主治醫(yī)師,涼山州疾病預(yù)防控制中心性病艾滋病防治所所長,四川省性病艾滋病防治協(xié)會專家和理事會理事,四川省性病艾滋病防治協(xié)會性病防治專委會委員。長期從事艾滋病防控、公共衛(wèi)生和基層醫(yī)療管理和實踐工作。參與國家、省、市(州)各類科研課題20余項,具有豐富的艾滋病防控實踐經(jīng)驗。公開發(fā)表論文20余篇。
一、艾滋病流行病學(xué)
(一)全球艾滋病流行現(xiàn)狀
(二)中國艾滋病流行現(xiàn)狀
二、艾滋病概述
(一)HIV的發(fā)展史
(二)HIV的形態(tài)與致病機(jī)制
(三)HIV的生存環(huán)境及存活時間
(四)HIV對外界的抵抗力和滅活方式
(五)艾滋病的傳染源、傳播途徑和易感人群
(六)艾滋病的臨床表現(xiàn)
三、艾滋病檢測
(一)檢測時間
(二)試紙分類
(三)樣本采集及注意事項
(四)樣本保存
(五)快檢操作
(六)快檢結(jié)果及快檢流程
(七)結(jié)果報告及注意事項
(八)HIV確證試驗
四、艾滋病疫情報告
(一)疫情報告原則
(二)疫情報告范圍
(三)疫情報告工作及要點
(四)疫情報告程序
(五)疫情報告的要求
(六)資料保存與信息管理的要求
五、艾滋病抗病毒治療
(一)抗病毒治療概述
(二)治療入選
(三)抗病毒治療前準(zhǔn)備
(四)抗病毒治療的內(nèi)容
(五)治療失敗的確定和二線治療方案更換
(六)特殊人群的抗病毒治療
(七)抗病毒治療的常見不良反應(yīng)及處理
(八)常見機(jī)會性感染的治療
(九)抗病毒治療的監(jiān)測
(十)抗病毒治療的依從性
六、艾滋病病毒感染者的隨訪管理
(一)隨訪管理的定義、原則
(二)隨訪責(zé)任單位和隨訪責(zé)任人
(三)隨訪管理的內(nèi)容
(四)資料管理
七、艾滋病檢測咨詢
(一)主動尋求艾滋病檢測咨詢
(二)咨詢技巧
(三)咨詢員要求
(四)檢測前咨詢
(五)檢測后咨詢
(六)醫(yī)務(wù)工作者主動提供的艾滋病病毒檢測咨詢服務(wù)
(七)轉(zhuǎn)介服務(wù)
八、艾滋病健康教育策略及方法
(一)健康教育和健康行為相關(guān)定義
(二)健康行為的影響因素
(三)健康教育的場所和對象
(四)健康教育的相關(guān)理論、研究與實踐
(五)艾滋病宣傳教育
九、艾滋病防治相關(guān)實踐
(一)安全套推廣使用
(二)清潔針具交換
(三)美沙酮維持治療
(四)學(xué)校性健康與艾滋病教育
十、醫(yī)源性感染的控制與艾滋病相關(guān)職業(yè)防護(hù)
(一)醫(yī)源性感染的控制
(二)艾滋病相關(guān)職業(yè)防護(hù)
十一、艾滋病問題的社會分析
(一)社會視角下的艾滋病問題
(二)艾滋病防控應(yīng)關(guān)注的社會文化因素
參考資料