《卓越學(xué)術(shù)文庫(kù) 精神分析:潛意識(shí)溝通技術(shù)》詳細(xì)系統(tǒng)地論述了精神分析心理治療的臨床操作技術(shù),即精神分析師與來訪者的潛意識(shí)溝通技術(shù)。從不同側(cè)面描述該技術(shù)的理論基礎(chǔ)、實(shí)施應(yīng)用及臨床操作。主要從經(jīng)典精神分析的角度討論精神分析的動(dòng)力性、移情反移情、阻抗的處理、心理防御機(jī)制、性心理發(fā)展的心理病理學(xué)理解、精神分析的治療框架、個(gè)案概念化、精神分析的動(dòng)力性評(píng)估、精神分析的基本操作技術(shù)與修通技術(shù)等問題,同時(shí),也從客體關(guān)系和自體心理學(xué)的角度討論了精神分析的臨床操作技術(shù)。 《卓越學(xué)術(shù)文庫(kù) 精神分析:潛意識(shí)溝通技術(shù)》系統(tǒng)研究精神分析心理治療,具有很強(qiáng)的臨床性、操作性及技術(shù)性,適用于心理咨詢師、心理治療師和具有心理學(xué)基礎(chǔ)的以助己助人為意愿的各界人士學(xué)習(xí)參考。
梁?jiǎn)⒊裕骸熬痴,心造也。一切物境皆虛幻,唯心所造之境為真?shí)!本穹治鰩熅褪菐椭鷣碓L者建造適應(yīng)環(huán)境的自己真實(shí)的“心”。身為被控制者有時(shí)是沒有辦法的,特別是遇到強(qiáng)大的征服者時(shí)。不過,心靈上是不是做奴隸卻是可以選擇的。精神分析師常這樣說:我們不能改變環(huán)境,但我們可以適應(yīng)環(huán)境;我們不能改變別人,但我們可以適應(yīng)別人。境由心造正是精神分析所追求的意境。
要幫助來訪者,首先要理解來訪者。感受來訪者的感受,體驗(yàn)來訪者的體驗(yàn),這是我們對(duì)精神分析的基本理解。但要真正感受與體驗(yàn)來訪者并不是一件容易的事,需要精神分析師不斷地修煉與成長(zhǎng)。正像阿爾弗雷德·阿德勒(Alfred Adler,1870-1937)所說的“穿上來訪者的鞋子來感受和觀察來訪者”,要做到這一點(diǎn),我們首先要學(xué)會(huì)與自己的潛意識(shí)溝通。
精神分析就是分析來訪者的潛意識(shí),同時(shí)也包括精神分析師自己的潛意識(shí)。精神分析是什么?精神分析師用心說話,來訪者用心回答,這才是精神分析。精神分析是人與人的對(duì)話,心與心的交流,是兩個(gè)人潛意識(shí)的“遇見”與感悟。我常常把精神分析看作是一條小船在溪流中前行。來訪者與分析師同坐在小船上,來訪者坐在船的前端,分析師坐在船的尾端,隨著來訪者漂流。來訪者漂到哪里,分析師就跟隨到哪里。但坐在尾端的分析師有個(gè)方向桿,它引導(dǎo)著來訪者向健康的心境靠近。而最終能否到達(dá)理想境界還是由來訪者自己決定。
精神分析是一種學(xué)習(xí),也是一種體驗(yàn),包括理論的提升與專業(yè)的實(shí)踐。撰寫此書的最初動(dòng)機(jī)是為了專業(yè)學(xué)生的學(xué)習(xí)。書中的大部分內(nèi)容,正是在2001-2016年的專業(yè)教學(xué)中獲得的充實(shí)、在讀書與專業(yè)體驗(yàn)中獲得的發(fā)展。教學(xué)相長(zhǎng),本書在動(dòng)力性體驗(yàn)教學(xué)與個(gè)案分析、督導(dǎo)中得以形成。
本書是國(guó)內(nèi)目前系統(tǒng)整合論述精神分析臨床操作技術(shù)的專著,最大的特點(diǎn)是突破了純精神分析理論的框架,從精神分析動(dòng)力性治療的視角系統(tǒng)論述精神分析的核心問題——潛意識(shí)溝通技術(shù)。同時(shí),力求詳細(xì)地描述動(dòng)力性心理治療操作技術(shù)及技術(shù)要點(diǎn),力求突出實(shí)用性、具體性的特點(diǎn),把深?yuàn)W的潛意識(shí)理論運(yùn)用到潛意識(shí)與意識(shí)、咨詢師與來訪者的溝通中。
精神分析潛意識(shí)理論從1900年誕生至今,其理論派別眾多。從理論角度看,有個(gè)體潛意識(shí)、集體潛意識(shí)、社會(huì)潛意識(shí)及“他者”的語(yǔ)言。從當(dāng)代動(dòng)力性心理治療的臨床角度看,有經(jīng)典精神分析、客體關(guān)系精神分析、自體心理學(xué)精神分析三大學(xué)派。
經(jīng)典動(dòng)力性精神分析強(qiáng)調(diào)的是3-6歲的戀父、戀母的三角關(guān)系,治愈來訪者的主要技術(shù)是把潛意識(shí)上升為意識(shí),意識(shí)與潛意識(shí)進(jìn)行有效的溝通?腕w關(guān)系精神分析強(qiáng)調(diào)的是3歲前的內(nèi)心關(guān)系及早年的母嬰關(guān)系,治愈來訪者是通過咨訪關(guān)系,以咨訪關(guān)系溝通潛意識(shí)的內(nèi)心關(guān)系來完成的。自體心理學(xué)強(qiáng)調(diào)的是母嬰關(guān)系的共情及其產(chǎn)生的良好的自戀感覺,治愈來訪者的主要技術(shù)就是共情和理解,通過恰到好處的挫折,以不能共情的方式讓來訪者與自己的潛意識(shí)有效地溝通。
精神分析理論,也就是心理動(dòng)力學(xué)理論,深刻地揭示了一個(gè)人的人格成長(zhǎng)過程,拓展了人類自主精神的領(lǐng)域,加深了人類對(duì)自身的理解。心理動(dòng)力學(xué)理論是到目前為止人類發(fā)現(xiàn)的用于探索自己浩渺內(nèi)心世界的最好工具,沒有任何其他工具可以超過它。從某種程度上說,心理動(dòng)力學(xué)理論是一切心理治療和心理咨詢體系的基礎(chǔ)。許多別的學(xué)派的大師級(jí)人物,都有很深厚的心理動(dòng)力學(xué)背景,這當(dāng)然也是他們能夠自立門戶的專業(yè)上的基石。
本書從精神分析的基本理念出發(fā),詳盡闡述精神分析的潛意識(shí)理論,解讀精神分析的潛意識(shí)語(yǔ)言,尋求潛意識(shí)的有效溝通技術(shù),探索精神分析潛意識(shí)溝通技術(shù)的原則、過程、設(shè)置、動(dòng)力性假設(shè)、個(gè)案概念化、自由聯(lián)想、釋夢(mèng)、面質(zhì)、澄清、詮釋、修通等問題。
作為教師,我在工作總結(jié)中常說“學(xué)而不厭,誨人不倦”!皩W(xué)而不厭”,對(duì)我來說確實(shí)如此;“誨人不倦”,對(duì)我來說實(shí)屬難當(dāng)。作為咨詢師的我,“好為人師”與“善為人師”這兩個(gè)意境離我很遠(yuǎn)。精神分析是感悟與體驗(yàn)出來的,不是教誨出來的。當(dāng)我們面對(duì)“精神分析的潛意識(shí)理論”時(shí),不是評(píng)論它、批評(píng)它,而是要把自己的“心”敞開,打開自己的“容器”,感受與體驗(yàn)理論的價(jià)值與存在,進(jìn)而思考自己精神分析的理念。精神分析師學(xué)習(xí)與感悟精神分析是一輩子的事情,需要我們不斷接近潛意識(shí),不斷與自己的潛意識(shí)對(duì)話與溝通,不斷修通我們內(nèi)心世界的癥結(jié)。這是我的專業(yè)理想,也是我寫這部專著的初衷與目的。
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張松,許昌學(xué)院教育科學(xué)學(xué)院教授,學(xué)生心理咨詢中心主任,中國(guó)心理學(xué)會(huì)注冊(cè)心理師(X-15-063),河南省心理咨詢協(xié)會(huì)理事,河南省心理衛(wèi)生協(xié)會(huì)理事。研究方向是心理健康教育、心理咨詢與治療、精神分析。目前,發(fā)表論文50余篇,出版專著《心理分析一潛意識(shí)的對(duì)話》,主編河南省“十二五”規(guī)劃教材《心理咨詢與治療》,主編3個(gè)版本《大學(xué)生心理健康教育》,主持完成省級(jí)精品課程“小學(xué)生心理輔導(dǎo)”、校級(jí)精品課程和校級(jí)網(wǎng)絡(luò)資源課程“心理咨詢與治療”。從事心理咨詢教學(xué)、科研、咨詢工作30年。1996年創(chuàng)建學(xué)校心理咨詢中心。至2016年8月,累計(jì)心理咨詢實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)8000小時(shí)以上;己成功帶教精神分析動(dòng)力成長(zhǎng)體驗(yàn)小組50個(gè),2300個(gè)小時(shí)以上。
第一章 精神分析是什么
一、要真正理解精神分析必須親自體驗(yàn)
二、潛意識(shí)是精神分析的研究對(duì)象
三、處理癥結(jié)的方法是把創(chuàng)傷與內(nèi)心愿望整合起來
四、對(duì)精神分析理解的不同視角
五、精神分析的兩大魅力
六、如何學(xué)習(xí)精神分析
第二章 精神分析的動(dòng)力性
一、精神分析的兩大本能——快樂本能和攻擊本能
二、精神分析的兩大基本假設(shè)
第三章 精神分析的核心——移情反移情
一、移情是關(guān)系的轉(zhuǎn)移
二、反移情是咨詢師的移情
三、一致性反移情與互補(bǔ)性反移情
四、移情、反移情與共情
第四章 精神分析的前提——首先要處理阻抗
一、阻抗的理解
二、阻抗的類型和來源
三、阻抗的表現(xiàn)
四、怎樣面對(duì)阻抗
第五章 防御機(jī)制是一個(gè)人的國(guó)防
一、自我防御機(jī)制的特征
二、心理防御機(jī)制的類別
三、基本防御機(jī)制詳解
四、典型神經(jīng)癥的防御機(jī)制
五、處理防御機(jī)制的原則
第六章 投射性認(rèn)同
一、什么是投射性認(rèn)同
二、投射性認(rèn)同的過程
三、投射性認(rèn)同的心理機(jī)制
四、識(shí)別主要的投射性認(rèn)同類型
五、投射性認(rèn)同的處理——以情欲性投射認(rèn)同為例
第七章 性心理發(fā)展的心理病理學(xué)理解
一、性心理發(fā)展期
二、性心理發(fā)展的三角關(guān)系
三、性心理發(fā)展的心理病理學(xué)
第八章 精神分析的治療框架——設(shè)置
一、設(shè)置的基本原則和意義
二、設(shè)置框架的基本內(nèi)容
第九章 精神分析的費(fèi)用設(shè)置
一、精神分析費(fèi)用設(shè)置的動(dòng)力性含義
二、收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)的合理性問題
三、何時(shí)和如何與來訪者討論收費(fèi)問題
四、費(fèi)用設(shè)置的調(diào)整及矛盾沖突的解決方法
第十章 精神分析的時(shí)間設(shè)置
一、預(yù)約時(shí)間
二、如何臨時(shí)更改或取消預(yù)約
三、治療時(shí)間的安排
四、怎樣掌握咨詢時(shí)間
五、治療過程中與時(shí)間有關(guān)的特殊問題
六、設(shè)置被打破的應(yīng)對(duì)策略
第十一章 初始訪談的框架與方法
一、初始訪談的目的
二、初始訪談的基本態(tài)度
三、初始訪談的任務(wù)
四、初始訪談的過程與階段
五、初始訪談應(yīng)關(guān)注的幾個(gè)問題
第十二章 精神分析的動(dòng)力性評(píng)估——個(gè)案概念化
一、心理動(dòng)力性評(píng)估的4個(gè)維度
二、什么是心理動(dòng)力學(xué)的個(gè)案概念化
三、個(gè)案概念化的作用
四、個(gè)案概念化的步驟與過程
五、個(gè)案概念化應(yīng)注意的問題
第十三章 精神分析的咨詢與治療目標(biāo)
一、打破強(qiáng)迫性重復(fù)
二、啟動(dòng)內(nèi)部動(dòng)力,滿足現(xiàn)實(shí)需要
三、能夠發(fā)展出滿足自己愿望的能力
第十四章 精神分析的治療原則與過程
一、精神分析的治療原則
二、針對(duì)不同類型來訪者的治療原則
三、精神分析的治療過程
四、結(jié)束咨詢與治療的技術(shù)
第十五章 精神分析的自由聯(lián)想技術(shù)
一、自由聯(lián)想的作用
二、自由聯(lián)想的一般操作過程
三、自由聯(lián)想技術(shù)的應(yīng)用
第十六章 精神分析的釋夢(mèng)技術(shù)
一、釋夢(mèng)的基本假設(shè)
二、釋夢(mèng)的原則
三、夢(mèng)的象征性特點(diǎn)
四、釋夢(mèng)的工作步驟
五、釋夢(mèng)工作的具體操作性技術(shù)
第十七章 精神分析的臨床治療技巧
一、精神分析的澄清操作技術(shù)
二、精神分析的面質(zhì)操作技術(shù)
三、精神分析的詮釋操作技術(shù)
四、精神分析的修通操作技術(shù)
參考文獻(xiàn)
相關(guān)術(shù)語(yǔ)、人名漢英對(duì)照
后記
《卓越學(xué)術(shù)文庫(kù) 精神分析:潛意識(shí)溝通技術(shù)》:
在心理咨詢的過程中,來訪者花了錢、時(shí)間,忍受著向他人吐露隱私的不適感前來咨詢,應(yīng)該是相當(dāng)有動(dòng)力,主觀意識(shí)層面相當(dāng)想解決自己的問題。可是,精神分析永遠(yuǎn)同時(shí)看到事情的另一面,潛意識(shí)中,可能來訪者并不愿意真的治療好自己的心理問題。我們把潛意識(shí)中這種阻礙治療的愿望稱為阻抗。
一、阻抗的理解
每個(gè)人在他成長(zhǎng)的過程中,都會(huì)發(fā)展出一套保護(hù)自己的措施,這些措施可以是強(qiáng)大的、成熟的,也可以是不成熟的、脆弱的,心理咨詢所做的就是幫助來訪者,將這些措施變?yōu)槌墒、?jiān)固的。通過阻抗,同時(shí)看一個(gè)人的兩個(gè)方面,一方面他是如何保護(hù)自己的,另一方面他是如何在阻抗治療的。
影響咨詢順利進(jìn)行的因素很多,其中也有來自心理咨詢師的。當(dāng)求助者表示不愿接受某些建議或方法時(shí),不能一概把它都看作是阻抗的表現(xiàn)形式。那些來自咨詢師自身的原因阻礙心理咨詢順利進(jìn)行的因素不能稱為阻抗。例如,心理咨詢師不具備應(yīng)有的條件,或沒有很好地遵守咨詢?cè)瓌t,或?qū)碓L者產(chǎn)生正、負(fù)移情而不能妥善解決等。由咨詢師本身技術(shù)上的不當(dāng)處理引發(fā)的抗拒,不是阻抗,而是意識(shí)層面的對(duì)抗。
有時(shí)來訪者的某些人格特征,如攻擊性、暴躁或防御心理過強(qiáng)、退縮性等特點(diǎn),不僅在平時(shí)的人際關(guān)系中表現(xiàn)充分,而且會(huì)反映在咨詢面談中。這種阻抗不是心理咨詢本身所產(chǎn)生的阻抗,也不是心理咨詢意義的阻抗。
阻抗本質(zhì)上是來訪者對(duì)于心理咨詢過程中自我暴露與自我變化的抵抗。只要是進(jìn)行深入的心理咨詢,只要是觸及內(nèi)心情感的心理咨詢,都會(huì)遇到來訪者程度不等的阻抗。因此,可以說,阻抗是深人心理咨詢和治療的、不以人的意志為轉(zhuǎn)移的伴生現(xiàn)象。心理咨詢的過程,其實(shí)是一個(gè)阻抗的產(chǎn)生與沖破阻抗的過程。
來訪者的最大阻抗是自殺,自我毀滅。如果是弗洛伊德說的咨詢室內(nèi)的阻抗,那最大的阻抗就是脫診。
二、阻抗的類型和來源
阻抗的類型和來源有5個(gè)方面,分別是超我阻抗、本我阻抗、獲益阻抗、移情性阻抗、由來訪者想象引發(fā)的阻抗。這5種阻抗會(huì)阻止一個(gè)人的改變。
1.超我阻抗
超我阻抗,即由超我引起的阻抗。癥狀之所以是癥狀,比如強(qiáng)迫洗手,除了表面上的痛苦、社會(huì)適應(yīng)不良之外,也有其存在的心理上的必要性,完成超我的懲罰。太快治好,讓來訪者成長(zhǎng)了,太舒服了,超我會(huì)有內(nèi)疚。“我不應(yīng)該這么舒服,我不配過這樣好的日子,我怎么可以這么開心?我應(yīng)該受苦。”這是典型的超我阻抗。我們常觀察到這樣的社會(huì)現(xiàn)象,老年人,在他們的早年日子里相對(duì)較苦,成年、老年后經(jīng)濟(jì)已經(jīng)很好了,可仍然省吃儉用,家里再破爛的東西也舍不得丟,甚至有些老人會(huì)自己去拾破爛回來,廢物利用或是去賣廢品,賺點(diǎn)小錢。社會(huì)大眾對(duì)此現(xiàn)象的解釋是“習(xí)慣了”或是“保持了勤儉的好作風(fēng),不忘本”,但是按照精神分析的說法,這是因?yàn)閮?nèi)在的超我一直在提醒他,“你不可以過好日子”,這是對(duì)自己舒服狀態(tài)的攻擊。有時(shí),這種對(duì)自我的攻擊,會(huì)外向攻擊和貶低一切讓他過上舒服日子的人、事、物,比如斥之為奢侈。甚至有人得了“富貴病”,會(huì)說“我竟然配得上這樣的病”,根源是不讓自己舒服。
在治療中,超我阻抗則轉(zhuǎn)化成攻擊:“我恨你,干嗎讓我好得這么快?”所以,精神分析有時(shí)有個(gè)悖論,我們不可以太快消除來訪者的癥狀。當(dāng)然,亦有人對(duì)此論調(diào)不屑,你們就是想多賺點(diǎn)來訪者的治療費(fèi)!
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