俗話說(shuō),“人老腰腿先老”。您是否有腰酸背痛、腿腳乏力、上樓費(fèi)勁,或因摔倒、咳嗽、輕微活動(dòng)等而骨折的困擾。你想知道骨質(zhì)疏松癥的來(lái)龍去脈嗎?你想了解如何預(yù)防骨質(zhì)疏松癥嗎? 你想了解如何治療骨質(zhì)疏松癥嗎? 你想知道怎么補(bǔ)鈣? 你想知道除了補(bǔ)鈣外,還需要使用哪些藥物? 本書全方位地對(duì)上述問(wèn)題做了介紹,旨在幫助大家更好地理解骨質(zhì)疏松癥的防治知識(shí)和技能,能夠重視骨質(zhì)疏松癥,早預(yù)防、早發(fā)現(xiàn)、早治療,更好地進(jìn)行自我管理并提高療效。
該書融科學(xué)性、實(shí)用性、通俗性、趣味性于一體,適合骨質(zhì)疏松癥患者和家屬閱讀、參考。
吳萍,常州市di一人民醫(yī)院,國(guó)家衛(wèi)計(jì)委臨床藥師培訓(xùn)基地帶教老師,常州市醫(yī)學(xué)會(huì)糖尿病組學(xué)副組長(zhǎng),副主任藥師,吳萍,女,常州市di一人民醫(yī)院,副主任藥師,博士,內(nèi)分泌專業(yè)臨床藥師,國(guó)家衛(wèi)計(jì)委臨床藥師培訓(xùn)基地帶教老師,常州市醫(yī)學(xué)會(huì)糖尿病組學(xué)副組長(zhǎng)。常州市青年醫(yī)學(xué)創(chuàng)新人才培養(yǎng)對(duì)象,共發(fā)表論文25篇,其中SCI 4篇,主持參與課題3項(xiàng),曾獲常州市第十二次自然科學(xué) 科技論文二等獎(jiǎng),常州市科技進(jìn)步獎(jiǎng)三等獎(jiǎng)。
第一章 認(rèn)識(shí)骨質(zhì)疏松癥,從認(rèn)識(shí)骨骼開始
1.骨骼是由什么構(gòu)成的? 1
2.骨骼有什么作用? 2
3.隨著年齡的增加,骨骼有什么樣的改變? 3
4.人體骨骼是如何進(jìn)行代謝的? 4
5.骨吸收的影響因素有哪些? 5
6.骨形成的影響因素有哪些? 6
7.骨骼是如何進(jìn)行鈣化的? 6
8.骨骼在老化過(guò)程中怎樣變化? 7
第二章 掀開骨質(zhì)疏松癥神秘的面紗
1.骨質(zhì)疏松癥是什么? 8
2.骨質(zhì)疏松癥,是常見(jiàn)疾病嗎? 9
3.骨質(zhì)疏松癥怎么分類? 10
4.哪些癥狀,提示有骨質(zhì)疏松癥? 11
5.骨質(zhì)疏松癥,要做哪些檢查? 13
6.常見(jiàn)測(cè)量骨密度的方法有哪些? 13
7.哪些人建議進(jìn)行骨密度檢查? 14
8.干擾骨密度測(cè)量的因素有哪些? 15
9.哪些人不宜做骨密度檢查? 16
10. 為什么說(shuō)年過(guò)50歲,長(zhǎng)期服用抗酸藥者,建議定期檢查骨密度? 16
11.骨質(zhì)疏松癥,中醫(yī)怎么看? 17
12.“骨質(zhì)疏松”與“骨質(zhì)疏松癥”是一回事嗎? 18
13.骨質(zhì)疏松癥與骨質(zhì)增生,是少與多的區(qū)別嗎? 19
14.骨質(zhì)疏松癥,為什么沒(méi)有被重視? 19
15.骨質(zhì)疏松癥,到底要不要看醫(yī)生? 20
16.骨質(zhì)疏松癥,對(duì)生活有哪些影響? 21
17.骨質(zhì)疏松癥,可以通過(guò)自我觀察發(fā)現(xiàn)嗎? 22
18.如何進(jìn)行家庭骨質(zhì)疏松癥自我檢測(cè)? 23
19.患骨質(zhì)疏松癥,后果有多嚴(yán)重? 26
20.骨質(zhì)疏松性骨折的風(fēng)險(xiǎn)怎么預(yù)測(cè)? 27
21.骨質(zhì)疏松癥骨折好發(fā)部位是哪里? 27
22.人老骨脆是自然規(guī)律,亡羊補(bǔ)牢還來(lái)得及嗎? 28
第三章 骨質(zhì)疏松癥,悄悄地,你來(lái)了
1.骨質(zhì)疏松癥,危險(xiǎn)因素有哪些? 30
2.骨質(zhì)疏松癥的遺傳因素起決定性作用嗎? 31
3.骨質(zhì)疏松癥,男女患病概率有何不同? 32
4.老年人是骨質(zhì)疏松癥重災(zāi)區(qū)嗎? 34
5.絕經(jīng)后女性易患骨質(zhì)疏松癥嗎? 36
6.骨質(zhì)疏松癥,年輕人也需要拉響警鐘嗎? 37
7.哪些疾病會(huì)引起骨質(zhì)疏松癥? 38
8.哪些藥物可能導(dǎo)致骨質(zhì)疏松癥? 40
9.看臉也可以看出來(lái)骨質(zhì)疏松癥嗎? 40
10.孕期會(huì)得骨質(zhì)疏松癥嗎? 41
11.頻繁生育與骨質(zhì)疏松癥之間的關(guān)系是怎樣的? 42
12.兒童會(huì)有骨質(zhì)疏松癥嗎? 42
13.早產(chǎn)兒成年后骨質(zhì)疏松癥風(fēng)險(xiǎn)大嗎? 44
14.骨質(zhì)疏松癥的發(fā)生與季節(jié)有關(guān)嗎? 45
15.遠(yuǎn)離環(huán)境污染,可預(yù)防骨質(zhì)疏松癥嗎? 45
第四章 不良生活習(xí)慣,請(qǐng)走開
1.愛(ài)吃油膩食物,容易引起骨質(zhì)疏松癥? 47
2.高糖、高脂飲食,與骨質(zhì)疏松癥有關(guān)? 48
3.過(guò)多吃醋,會(huì)損傷骨頭? 48
4.過(guò)量嗜茶與骨質(zhì)疏松癥有關(guān)? 49
5.過(guò)度飲酒與骨質(zhì)疏松癥有關(guān)? 50
6.吸煙與骨質(zhì)疏松癥有關(guān)? 51
7.喝咖啡會(huì)導(dǎo)致骨質(zhì)疏松癥嗎? 52
8.過(guò)量飲用碳酸型飲料會(huì)導(dǎo)致骨質(zhì)疏松癥? 53
9.長(zhǎng)期坐辦公室,也會(huì)得骨質(zhì)疏松癥? 54
10. 保持日常生活活動(dòng)中的良好姿勢(shì)對(duì)骨質(zhì)疏松癥患者有何改善? 55
第五章 鈣質(zhì)與骨質(zhì)疏松癥
1.鈣對(duì)身體有何益處? 59
2.缺鈣可導(dǎo)致什么疾病? 60
3.骨鈣丟失與衰老是怎樣的關(guān)系? 61
4.鈣在人體內(nèi)有哪幾種存在形式? 62
5.鈣在人體內(nèi)是如何運(yùn)轉(zhuǎn)的? 62
6.飲食中的鈣是怎樣被人體吸收的? 63
7.影響鈣吸收的食物和藥物因素有哪些? 64
8.每日需攝入多少毫克鈣,才能滿足日常需要呢? 65
9.食物補(bǔ)鈣怎么補(bǔ)? 67
10.喝骨頭湯能補(bǔ)鈣嗎? 69
11.吃鹽與補(bǔ)鈣矛盾嗎? 70
12.補(bǔ)鈣首選保健品,對(duì)嗎? 71
13.市場(chǎng)上的常見(jiàn)補(bǔ)鈣制劑藥物有哪些? 73
14.常見(jiàn)藥物鈣劑特點(diǎn)是什么? 74
15.選擇藥物補(bǔ)鈣制劑時(shí),如何看懂“配料表”? 75
16.補(bǔ)鈣制劑到底該如何吃? 76
17.鈣片沒(méi)有不良反應(yīng)嗎? 77
18.補(bǔ)鈣過(guò)多有副作用嗎? 77
19. 血鈣不低說(shuō)明沒(méi)有骨質(zhì)疏松癥,因而也就不需要補(bǔ)鈣嗎? 78
20.有骨質(zhì)增生,不能補(bǔ)鈣嗎? 79
21.長(zhǎng)期補(bǔ)鈣,會(huì)補(bǔ)出腎結(jié)石嗎? 79
22.孕期需要補(bǔ)鈣嗎? 80
23.孕期什么時(shí)候開始補(bǔ)鈣比較適合? 81
24.妊娠中晚期后經(jīng)常出現(xiàn)腿抽筋是缺鈣引起的嗎? 83
25.妊娠晚期繼續(xù)補(bǔ)鈣會(huì)不會(huì)造成胎兒頭太硬,生不出來(lái)? 83
26.聽說(shuō)補(bǔ)鈣會(huì)讓胎盤鈣化? 84
27.哺乳期要補(bǔ)鈣嗎? 84
28.兒童需額外補(bǔ)充鈣制劑嗎? 85
29.判斷兒童缺鈣與否,有檢查指標(biāo)嗎? 86
30.如何判斷兒童是否缺鈣? 86
31.骨質(zhì)疏松癥都是缺鈣造成的,單純補(bǔ)鈣就能治好嗎? 87
第六章 維生素D 與骨質(zhì)疏松癥
1.只補(bǔ)鈣忽視維生素D,對(duì)嗎? 89
2.維生素D有哪些作用? 90
3.人體維生素D來(lái)源有哪幾種? 90
4.正常人每天需要多少維生素D? 91
5.哪些因素可能會(huì)導(dǎo)致維生素D缺乏? 92
6.怎么知道維生素D缺乏不缺乏? 93
7.維生素D缺乏高危人群怎么補(bǔ)? 94
8.哪些食物可以補(bǔ)充維生素D? 95
9.市面上維生素D的種類有哪些? 95
10.維生素D的應(yīng)用注意事項(xiàng)有哪些? 97
11.維生素D類與其他藥物的相互作用有哪些? 97
12.使用維生素D應(yīng)注意哪些原則? 98
13.青睞“多合一”維生素,對(duì)嗎? 99
14.老年人預(yù)防骨質(zhì)疏松癥補(bǔ)充維生素D比鈣劑更重要? 99
第七章 知否,知否,骨質(zhì)疏松癥應(yīng)是防勝于治
1.為什么骨質(zhì)疏松癥的預(yù)防比治療更重要? 101
2.防治骨質(zhì)疏松癥的目標(biāo)是什么? 101
3.怎樣預(yù)防骨質(zhì)疏松癥? 102
4.骨質(zhì)疏松癥,如何在源頭上扼殺(一級(jí)預(yù)防)? 103
5. 骨質(zhì)疏松癥如何早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療(二級(jí)預(yù)防)呢? 104
6.什么是骨質(zhì)疏松癥的綜合防治(三級(jí)預(yù)防)? 104
7. 為什么說(shuō)合理膳食均衡營(yíng)養(yǎng)是防治骨質(zhì)疏松癥的基礎(chǔ)? 105
8.為何預(yù)防骨質(zhì)疏松癥需吃富含鈣的食物? 105
9.老年人每天從飲食中獲得的鈣量足夠嗎? 106
10.導(dǎo)致缺鈣的因素有哪些,人們?yōu)槭裁磿?huì)缺鈣呢? 107
11.補(bǔ)鈣的最佳年齡段應(yīng)該是什么時(shí)候? 108
12.日常生活中如何正確補(bǔ)鈣? 108
13.讓補(bǔ)鈣效果“打折”的因素有哪些? 110
14.如何判斷自己是否缺鈣? 111
15.服用鈣片應(yīng)注意的事項(xiàng)有哪些? 112
16.治療骨質(zhì)疏松癥等于補(bǔ)鈣,對(duì)嗎? 113
17.骨質(zhì)疏松癥,喝牛奶就可以防治了嗎? 113
18.為什么要經(jīng)常曬太陽(yáng)? 114
19.為什么說(shuō)注重補(bǔ)充蛋白質(zhì)可預(yù)防骨質(zhì)疏松癥? 115
20.為什么說(shuō)注重補(bǔ)充維生素C可預(yù)防骨質(zhì)疏松癥? 117
21.維生素A對(duì)骨骼健康有何作用? 117
22.維生素K2 對(duì)骨骼健康有何作用? 117
23.為什么說(shuō)健康骨骼需要鎂元素? 118
24.氟在骨骼健康中起到怎樣的作用? 119
25.為什么說(shuō)經(jīng)常運(yùn)動(dòng)鍛煉有助于預(yù)防骨質(zhì)疏松癥? 119
26.青少年應(yīng)采取何種骨骼健康運(yùn)動(dòng)方案? 120
27.預(yù)防骨質(zhì)疏松癥應(yīng)采取哪種運(yùn)動(dòng)方式? 120
28.對(duì)于慢性腰背疼痛的患者應(yīng)采取何種運(yùn)動(dòng)方式呢? 121
29. 預(yù)防骨質(zhì)疏松癥有沒(méi)有最佳或者是最應(yīng)該注意的時(shí)期呢? 122
30.跌倒的危險(xiǎn)因子有哪些? 123
31.常見(jiàn)的易致跌倒的藥物有哪些呢? 124
32.跌倒非小事,怎樣預(yù)防是關(guān)鍵? 125
第八章 骨質(zhì)疏松癥的治療
1.輕松應(yīng)對(duì)骨質(zhì)疏松癥的“四大法寶”是什么? 127
2.在骨質(zhì)疏松癥治療中,如何調(diào)整生活方式? 127
3.如何通過(guò)科學(xué)運(yùn)動(dòng)來(lái)防治骨質(zhì)疏松癥? 128
4.骨質(zhì)疏松癥的藥物治療有哪些? 130
5.如何理解骨質(zhì)疏松癥治療藥物中的“三大金剛”? 131
6.什么樣的患者需要給予抗骨質(zhì)疏松癥藥物治療? 132
7. 什么時(shí)候開始給予藥物治療? 藥物治療需要維持多長(zhǎng)時(shí)間? 133
8.選擇什么樣的抗骨質(zhì)疏松癥藥物治療? 134
9.如何評(píng)價(jià)抗骨質(zhì)疏松癥藥物療效? 134
10. 為什么通常情況下雙膦酸鹽是骨質(zhì)疏松癥初始治療的首選推薦? 135
11.雙膦酸鹽類藥物不適用于哪些患者? 136
12.目前已有的雙膦酸鹽類藥物包括哪些? 137
13.雙膦酸鹽類藥物中哪種最好? 138
14.口腔手術(shù)前后能使用雙膦酸鹽類藥物嗎? 139
15.為什么使用雙膦酸鹽類藥物有那么多講究? 140
16.雙膦酸鹽類藥物多長(zhǎng)時(shí)間起效? 能長(zhǎng)期用嗎? 141
17.雙膦酸鹽類藥物的不良反應(yīng)有哪些? 142
18.為什么降鈣素類藥物能用于骨質(zhì)疏松癥的治療? 143
19.降鈣素類藥物的適應(yīng)人群有哪些? 143
20.不同降鈣素類藥物如何選用? 143
21.降鈣素類藥物的使用注意事項(xiàng)有哪些? 144
22.絕經(jīng)激素治療的優(yōu)點(diǎn)是什么? 145
23.絕經(jīng)激素治療的缺點(diǎn)有哪些? 146
24.用還是不用絕經(jīng)激素治療? 146
25.如何正確使用絕經(jīng)激素治療? 147
26.天然雌激素比合成雌激素更好嗎? 147
27.為什么除了雌激素,還要服用孕激素? 148
28.雌激素如何與孕激素聯(lián)用? 149
29.為什么除了服用雌激素,還要服用雄激素? 150
30.植物雌激素能否用于絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥治療? 150
31.絕經(jīng)激素治療中“三體合一”的藥物是誰(shuí)? 151
32.常用的激素類藥物的用法用量及注意事項(xiàng)是什么? 153
33.骨質(zhì)疏松癥時(shí)應(yīng)如何進(jìn)行絕經(jīng)激素治療的療效監(jiān)測(cè)? 154
34. 男性骨質(zhì)疏松癥和老年男性骨質(zhì)疏松癥可以用雄激素治療嗎? 155
35.雷洛昔芬是不是雌激素? 156
36.雷洛昔芬治療期間為何出現(xiàn)子宮出血? 157
37.甲狀旁腺素類似物治療骨質(zhì)疏松癥的特點(diǎn)是什么? 157
38.雷奈酸鍶的使用注意事項(xiàng)有哪些? 159
39. 含有四烯甲萘醌的保健品也能用于骨質(zhì)疏松癥治療嗎? 160
40.中藥治療骨質(zhì)疏松癥靠譜嗎? 160
41.聯(lián)合用藥是否更佳? 161
42.令人無(wú)比焦慮的抗骨質(zhì)疏松癥藥物不良反應(yīng)有哪些? 164
43.肝腎功能不全會(huì)對(duì)抗骨質(zhì)疏松癥藥物治療產(chǎn)生影響嗎? 164
44.保健品可以治療骨質(zhì)疏松癥嗎? 166
45.海外代購(gòu)的藥品是否比國(guó)內(nèi)的藥品更好? 167
46.老年性骨質(zhì)疏松癥治療有何特殊推薦? 168
47.特發(fā)性青少年骨質(zhì)疏松癥如何治療? 168
48.糖皮質(zhì)激素性骨質(zhì)疏松癥如何治療? 169
49.炎癥性腸病(IBD)相關(guān)性骨質(zhì)疏松癥如何治療? 170
50.康復(fù)治療在骨質(zhì)疏松癥治療中有何重要的作用? 171
51.骨質(zhì)疏松癥患者是否需要進(jìn)行心理治療? 172
參考文獻(xiàn)