第一章 認(rèn)識(shí)惱人的疼痛
什么是疼痛? 1
疼痛的分類有哪些? 2
急性疼痛是如何產(chǎn)生的? 3
慢性疼痛是如何產(chǎn)生的? 3

第二章 向醫(yī)生正確描述疼痛
為什么說疼痛評(píng)估很重要? 5
普通患者該如何配合醫(yī)護(hù)人員做好疼痛評(píng)估? 5
醫(yī)生說的疼痛評(píng)分是什么? 6
此外臨床上還常用哪些比較簡(jiǎn)便快捷的疼痛評(píng)估方法? 8
口述評(píng)分法(VRS)適用于哪些患者? 如何進(jìn)行? 8
數(shù)字評(píng)分法(NRS)適用于哪些患者? 如何進(jìn)行? 8
視覺模擬評(píng)分法(VAS)適用于哪些患者? 如何進(jìn)行? 9

第三章 疼痛藥物治療
疼痛的主要治療藥物有哪些? 10
什么是阿片類藥物及中樞鎮(zhèn)痛藥? 10
阿片類藥物如何分類? 11
阿片類藥物及中樞鎮(zhèn)痛藥的常用制劑有哪些? 11
臨床上常用的阿片類藥物主要有哪些? 12
阿片類藥物常見不良反應(yīng)的特點(diǎn)有哪些? 14
阿片類藥物的常見不良反應(yīng)有哪些? 15
如何預(yù)防阿片類藥物導(dǎo)致的便秘? 15
如何治療阿片類藥物導(dǎo)致的便秘? 15
阿片類藥物引起的惡心、嘔吐有何特點(diǎn)? 16
如何預(yù)防阿片類藥物導(dǎo)致的惡心、嘔吐? 17
如何治療阿片類藥物導(dǎo)致的惡心、嘔吐? 17
阿片類藥物引起的嗜睡及過度鎮(zhèn)靜有何特點(diǎn)? 17
如何預(yù)防阿片類藥物引起的嗜睡及過度鎮(zhèn)靜? 18
如何治療阿片類藥物引起的嗜睡及過度鎮(zhèn)靜? 18
阿片類藥物的其他不良反應(yīng)有哪些? 18
為什么阿片類藥物會(huì)導(dǎo)致尿潴留? 19
如何預(yù)防阿片類藥物導(dǎo)致的尿潴留? 19
如何治療阿片類藥物導(dǎo)致的尿潴留? 19
阿片類藥物引起皮膚瘙癢常見于哪些患者? 20
如何預(yù)防阿片類藥物導(dǎo)致的皮膚瘙癢? 20
如何治療阿片類藥物導(dǎo)致的皮膚瘙癢? 20
阿片類藥物引起眩暈常見于哪些患者? 21
如何預(yù)防阿片類藥物導(dǎo)致的眩暈? 21
如何治療阿片類藥物導(dǎo)致的眩暈? 22
中樞鎮(zhèn)痛藥———曲馬多有哪些鎮(zhèn)痛應(yīng)用? 23
曲馬多的不良反應(yīng)有哪些? 23
使用解熱鎮(zhèn)痛藥鎮(zhèn)痛的特點(diǎn)有哪些? 23
解熱鎮(zhèn)痛藥的臨床應(yīng)用主要包括哪些? 24
解熱鎮(zhèn)痛藥的常見分類有哪些? 24
臨床常用于鎮(zhèn)痛的非甾體抗炎藥主要有哪些? 25
解熱鎮(zhèn)痛藥的常見不良反應(yīng)有哪些? 29
解熱鎮(zhèn)痛藥的胃腸道不良反應(yīng)有哪些? 29
胃腸道不良反應(yīng)的高風(fēng)險(xiǎn)因素有哪些? 29
如何預(yù)防胃腸道不良反應(yīng)? 30
哪些情況下應(yīng)用解熱鎮(zhèn)痛藥可能導(dǎo)致肝腎毒性? 30
解熱鎮(zhèn)痛藥的血液系統(tǒng)損害有哪些? 30
非甾體抗炎藥的不良反應(yīng)還有哪些? 31
解痙藥主要用于哪些疼痛的治療? 32
解痙藥的常見分類都有哪些? 32
抗膽堿藥中用于鎮(zhèn)痛的常用藥物有哪些? 32
抗膽堿藥鎮(zhèn)痛的作用機(jī)制是什么? 32
用于鎮(zhèn)痛的非選擇性抗膽堿藥主要有哪些? 33
在鎮(zhèn)痛治療中,如何應(yīng)用阿托品? 33
阿托品的不良反應(yīng)有哪些? 33
阿托品的禁忌證有哪些? 34
在鎮(zhèn)痛治療中,如何應(yīng)用山莨菪堿(654-2)? 34
山莨菪堿(654-2)的不良反應(yīng)和禁忌證有哪些? 34
在鎮(zhèn)痛治療中,如何應(yīng)用丁溴酸東莨菪堿? 34
丁溴酸東莨菪堿的不良反應(yīng)有哪些? 35
丁溴酸東莨菪堿的禁忌證有哪些? 35
在鎮(zhèn)痛治療中,如何應(yīng)用溴丙胺太林? 35
溴丙胺太林的不良反應(yīng)有哪些? 36
溴丙胺太林的禁忌證有哪些? 36
在鎮(zhèn)痛治療中,如何應(yīng)用哌侖西平? 36
哌侖西平的不良反應(yīng)有哪些? 37
哌侖西平的禁忌證有哪些? 37
常用的用于鎮(zhèn)痛的純平滑肌解痙藥有哪些? 37
純平滑肌解痙藥鎮(zhèn)痛的作用機(jī)制是什么? 37
在鎮(zhèn)痛治療中,如何應(yīng)用間苯三酚? 38
間苯三酚的不良反應(yīng)有哪些? 38
用于鎮(zhèn)痛的其他類型解痙藥還有哪些? 38
為什么抗抑郁藥物可用于疼痛的治療? 39
目前臨床最常用于輔助鎮(zhèn)痛治療的抗抑郁藥物有哪些? 39
在鎮(zhèn)痛治療中,如何應(yīng)用阿米替林? 39
阿米替林的不良反應(yīng)有哪些? 40
在鎮(zhèn)痛治療中,如何應(yīng)用度洛西汀? 41
度洛西汀的不良反應(yīng)有哪些? 42
在鎮(zhèn)痛治療中,如何應(yīng)用文拉法辛? 43
文拉法辛的不良反應(yīng)有哪些? 43
為什么部分抗癲癇、抗驚厥類藥物可用于疼痛的治療? 44
常用于疼痛治療的鈣通道調(diào)節(jié)劑主要有哪些? 44
在鎮(zhèn)痛治療中,如何應(yīng)用加巴噴丁? 45
加巴噴丁的不良反應(yīng)有哪些? 45
在鎮(zhèn)痛治療中,如何應(yīng)用普瑞巴林? 46
普瑞巴林的不良反應(yīng)有哪些? 47
常用于疼痛治療的鈉通道調(diào)節(jié)劑有哪些? 48
在鎮(zhèn)痛治療中,如何應(yīng)用卡馬西平? 48
卡馬西平的不良反應(yīng)有哪些? 48
用于鎮(zhèn)痛的肌松藥主要有哪些? 50
臨床用于疼痛治療的骨骼肌松弛藥有哪些? 50
在鎮(zhèn)痛治療中,如何應(yīng)用巴氯芬? 50
巴氯芬的不良反應(yīng)有哪些? 51
在鎮(zhèn)痛治療中,如何應(yīng)用替扎尼定? 52
替扎尼定的不良反應(yīng)有哪些? 53
在鎮(zhèn)痛治療中,如何應(yīng)用美索巴莫? 54
美索巴莫的不良反應(yīng)有哪些? 54
在鎮(zhèn)痛治療中,如何應(yīng)用氯唑沙宗? 55
氯唑沙宗的不良反應(yīng)有哪些? 55
為什么局部麻醉藥可以用于疼痛的治療? 56
哪些局部麻醉藥可用于疼痛的治療? 56
利多卡因在鎮(zhèn)痛方面有哪些應(yīng)用? 56
為什么激素可用于疼痛的治療? 57
哪些疼痛可以嘗試使用激素輔助治療? 57
糖皮質(zhì)激素的主要不良反應(yīng)都有哪些? 58
糖皮質(zhì)激素的禁忌證有哪些? 58
常用于疼痛治療的激素類藥物有哪些? 如何應(yīng)用? 58

第四章 常見急慢性疼痛的治療
急性疼痛有哪些? 60
普通創(chuàng)傷導(dǎo)致的疼痛該如何選擇鎮(zhèn)痛藥物? 61
燒燙傷后正確的做法是什么? 63
燒傷后有哪些正確的鎮(zhèn)痛方法? 64
急性燒傷性疼痛應(yīng)該如何處置? 64
什么是燒傷背景性疼痛? 燒傷背景性疼痛有哪些鎮(zhèn)痛辦法? 65
腎絞痛或輸尿管絞痛通常有哪些臨床表現(xiàn)? 66
腎絞痛或輸尿管絞痛的主要治療原則是什么? 67
腎絞痛或輸尿管絞痛的常用鎮(zhèn)痛藥物有哪些? 67
腎絞痛或輸尿管絞痛還有哪些其他治療方法? 70
膽絞痛的病因及好發(fā)人群是哪些? 70
膽絞痛的臨床表現(xiàn)有哪些? 71
膽絞痛的治療原則是什么? 71
臨床常用于治療膽絞痛的鎮(zhèn)痛藥物有哪些? 71
分娩寶寶時(shí)到底會(huì)有多痛? 74
分娩時(shí)的疼痛究竟是如何發(fā)生的? 75
目前臨床上分娩鎮(zhèn)痛的主要方法有哪些? 75
非藥物分娩鎮(zhèn)痛的方法主要有哪些? 75
全身用藥式分娩鎮(zhèn)痛的方法主要有哪些? 76
為什么數(shù)年前風(fēng)靡的“笑氣”分娩鎮(zhèn)痛在臨床上逐漸被淘汰了? 76
曲馬多及麻醉性鎮(zhèn)痛藥如何用于分娩鎮(zhèn)痛? 76
鎮(zhèn)靜類藥物如何用于分娩鎮(zhèn)痛? 77
當(dāng)前臨床最常用的無痛分娩技術(shù)是什么? 77
如何確定分娩鎮(zhèn)痛開始的時(shí)機(jī)? 78
哪些情況下不能采用椎管內(nèi)阻滯(椎管內(nèi)分娩鎮(zhèn)痛技術(shù))? 78
無痛分娩的具體流程是什么? 79
慢性非癌性疼痛有哪些? 81
骨關(guān)節(jié)疼痛產(chǎn)生的主要原因有哪些? 82
最常見的骨關(guān)節(jié)疼痛是什么? 有哪些臨床表現(xiàn)? 82
骨關(guān)節(jié)炎的非藥物治療方法主要有哪些? 82
臨床常用的治療骨關(guān)節(jié)炎藥物主要有哪些? 83
如何使用對(duì)乙酰氨基酚治療骨關(guān)節(jié)炎? 84
如何使用非甾體抗炎藥治療骨關(guān)節(jié)炎? 84
如何使用曲馬多或阿片類藥物等中樞鎮(zhèn)痛藥物治療骨關(guān)節(jié)炎? 85
治療骨關(guān)節(jié)炎的其他藥物有哪些? 86
關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射治療骨關(guān)節(jié)炎的藥物有哪些? 86
市面上常見的骨骼保健品對(duì)于骨關(guān)節(jié)炎等真的有治療作用嗎? 87
常見的腰背痛(腰痛癥)有哪些發(fā)病原因? 88
出現(xiàn)腰痛時(shí),可以自行口服鎮(zhèn)痛藥物嗎? 89
腰背痛的好發(fā)人群都有哪些? 90
如何預(yù)防慢性腰背痛的產(chǎn)生? 90
臨床常用的治療退變性腰背痛(普通非特異性腰背痛)的藥物有哪些? 91
退變性腰背痛(普通非特異性腰背痛)的其他治療方法有哪些? 93
骨質(zhì)疏松癥有哪些臨床表現(xiàn)? 94
骨質(zhì)疏松癥的風(fēng)險(xiǎn)因素有哪些? 哪些人容易出現(xiàn)骨質(zhì)疏松癥? 94
骨質(zhì)疏松癥的分類和主要的治療方法有哪些? 94
臨床常用的抗骨質(zhì)疏松治療藥物有哪些? 95
在骨質(zhì)疏松癥的治療中,如何應(yīng)用雙膦酸鹽類藥物? 95
在骨質(zhì)疏松癥的治療中,如何應(yīng)用降鈣素? 99
在骨質(zhì)疏松癥的治療中,如何應(yīng)用雌激素類藥物? 100
在骨質(zhì)疏松癥的治療中,如何應(yīng)用選擇性雌激素受體調(diào)節(jié)劑? 100
在骨質(zhì)疏松癥治療中,如何應(yīng)用甲狀旁腺激素類似物? 101
如何正確補(bǔ)充鈣劑和維生素D來防治骨質(zhì)疏松癥? 101
在骨質(zhì)疏松癥的治療中,如何應(yīng)用活性維生素D類藥物? 102
還有哪些藥物可用于骨質(zhì)疏松癥的治療? 103
骨質(zhì)疏松癥的臨床常用鎮(zhèn)痛治療藥物有哪些? 103
痛風(fēng)發(fā)作時(shí)有哪些臨床表現(xiàn)? 106
哪類人群容易發(fā)生痛風(fēng)? 106
引發(fā)痛風(fēng)的常見誘因有哪些? 106
日常生活中我們?cè)鯓宇A(yù)防和避免痛風(fēng)的發(fā)生? 107
痛風(fēng)急性發(fā)作期應(yīng)如何治療? 107
痛風(fēng)發(fā)作緩解期如何治療? 109
難治性痛風(fēng)如何治療? 109
哪些痛風(fēng)患者需要進(jìn)行降尿酸治療? 110
痛風(fēng)患者降尿酸治療需要達(dá)到怎樣的目標(biāo)標(biāo)準(zhǔn)? 110
尿酸是不是降得越低越好? 111
臨床常用的降尿酸藥物有哪些? 111
痛風(fēng)的患者如何預(yù)防痛風(fēng)的急性發(fā)作? 112
什么是無癥狀高尿酸血癥? 無癥狀高尿酸血癥患者是否需要服用降尿酸藥物進(jìn)行治療? 112
神經(jīng)病理性疼痛有哪些? 114
糖尿病周圍神經(jīng)病變有哪些臨床表現(xiàn)? 115
如何針對(duì)病因治療糖尿病周圍神經(jīng)病變? 116
糖尿病周圍神經(jīng)痛的鎮(zhèn)痛治療藥物有哪些? 116
糖尿病周圍神經(jīng)病變還有哪些輔助治療藥物? 118
帶狀皰疹有哪些主要的臨床表現(xiàn)? 119
帶狀皰疹的好發(fā)人群及常見的誘因有哪些? 120
臨床常用的用于帶狀皰疹鎮(zhèn)痛的治療藥物有哪些? 120
帶狀皰疹還有哪些其他治療方法? 122
三叉神經(jīng)痛有哪些獨(dú)特的臨床表現(xiàn)? 122
三叉神經(jīng)痛的好發(fā)人群都有哪些? 123
三叉神經(jīng)痛的具體分類及其致病因素有哪些? 123
三叉神經(jīng)痛有哪些治療藥物? 123
三叉神經(jīng)痛還有哪些其他治療方法? 124
常見頭痛的病因有哪些? 126
偏頭痛的常見臨床表現(xiàn)和好發(fā)人群有哪些? 127
偏頭痛的誘發(fā)因素有哪些? 127
臨床常用的治療偏頭痛的藥物有哪些? 127
解熱鎮(zhèn)痛藥及其復(fù)方制劑如何應(yīng)用于偏頭痛的治療? 128
曲普坦類藥物如何應(yīng)用于偏頭痛的治療? 129
麥角胺類藥物如何應(yīng)用于偏頭痛的治療? 130
止吐類藥物如何應(yīng)用于偏頭痛的治療? 130
阿片類藥物及鎮(zhèn)靜類藥物是否可應(yīng)用于偏頭痛的治療? 131
糖皮質(zhì)激素是否可應(yīng)用于偏頭痛的治療? 131
偏頭痛的預(yù)防性用藥有哪些? 131
妊娠期、哺乳期女性發(fā)生偏頭痛應(yīng)該如何選擇藥物治療? 132
偏頭痛還有哪些非藥物干預(yù)治療方法? 132
緊張性頭痛的臨床表現(xiàn)有哪些? 133
緊張性頭痛的起病因素有哪些? 134
緊張性頭痛的非藥物治療方法有哪些? 134
緊張性頭痛急性發(fā)作時(shí)有哪些治療藥物? 134
應(yīng)該如何預(yù)防性治療慢性緊張性頭痛? 135
叢集性頭痛的臨床表現(xiàn)有哪些? 136
叢集性頭痛的發(fā)病特點(diǎn)有哪些? 136
叢集性頭痛急性發(fā)作的治療方法有哪些? 136
叢集性頭痛的預(yù)防性治療有哪些方法? 137
叢集性頭痛預(yù)防治療藥物有哪些? 137
叢集性頭痛還有哪些其他治療方法? 138
頸源性頭痛的臨床表現(xiàn)有哪些? 139
頸源性頭痛的治療原則有哪些? 139
頸源性頭痛常用的治療藥物有哪些? 140
頸源性頭痛還有哪些其他治療方法? 140
幾種常見原發(fā)性頭痛應(yīng)該如何鑒別? 141
什么是藥物過度使用性頭痛? 142
藥物過度使用性頭痛的臨床表現(xiàn)有哪些? 143
藥物過度使用性頭痛的危險(xiǎn)因素及誘發(fā)藥物有哪些? 143
藥物過度使用性頭痛應(yīng)該如何進(jìn)行治療? 144
如何避免藥物過度使用性頭痛的發(fā)生? 145
為什么心臟病會(huì)導(dǎo)致牙痛? 146
為什么牙痛時(shí)臉部會(huì)腫脹? 147
牙痛應(yīng)該如何進(jìn)行治療? 147
如何正確保護(hù)我們的牙齒,避免牙痛的發(fā)生? 148
痛經(jīng)是怎么引起的? 149
痛經(jīng)的治療藥物有哪些? 150
如何使用非甾體抗炎藥治療痛經(jīng)? 151
如何使用口服避孕藥治療痛經(jīng)? 151
治療痛經(jīng)的其他藥物還有哪些? 152
痛經(jīng)的其他緩解方法有哪些? 152
癌痛是由哪些因素引起的? 153
常用的癌痛治療藥物有哪些? 154
什么是癌痛三階梯鎮(zhèn)痛原則? 155
癌痛治療藥物有哪些特殊管理規(guī)定? 157
如何正確使用口服鎮(zhèn)痛藥? 159
如何正確使用芬太尼透皮貼? 160
如何正確地使用栓劑進(jìn)行鎮(zhèn)痛? 161

第五章 特殊人群的鎮(zhèn)痛用藥
老年患者的鎮(zhèn)痛用藥有哪些特點(diǎn)? 163
老年患者鎮(zhèn)痛治療的原則是什么? 164
老年患者常用的鎮(zhèn)痛藥物有哪些? 164
兒童的鎮(zhèn)痛用藥特點(diǎn)有哪些? 167
兒童鎮(zhèn)痛治療的原則是什么? 168
兒童常用的鎮(zhèn)痛藥物有哪些? 168
妊娠期鎮(zhèn)痛用藥有哪些特點(diǎn)? 170
什么是妊娠期用藥的安全性分級(jí)? 170
臨床常用的鎮(zhèn)痛藥物的妊娠期安全性級(jí)別如何? 171
如何確保妊娠期鎮(zhèn)痛治療的安全性? 172
哺乳期鎮(zhèn)痛用藥的特點(diǎn)有哪些? 173
什么是哺乳期用藥的安全性分級(jí)? 173
臨床常用的鎮(zhèn)痛藥物的哺乳期安全性級(jí)別? 174
如何確保哺乳期鎮(zhèn)痛治療的安全性? 175

第六章 疼痛治療中的常見認(rèn)識(shí)誤區(qū)
疼痛是不是可以忍著? 177
按照網(wǎng)上搜索結(jié)果去藥店購買鎮(zhèn)痛藥物的做法可行嗎? 179
為什么鎮(zhèn)痛藥物要按時(shí)服用? 179
不小心漏服了鎮(zhèn)痛藥物該怎么辦? 180
服用阿片類鎮(zhèn)痛藥物會(huì)成癮嗎? 182
號(hào)稱有效的“偏方”“秘方”“小廣告”可信嗎? 183

附錄 了解臨床藥師
什么是臨床藥師? 185
臨床藥師主要做哪些工作? 186
臨床藥師可以為疼痛患者提供哪些幫助? 187