病原學(xué)陰性肺結(jié)核診斷治療及質(zhì)量控制
定 價(jià):34 元
- 作者:陳明亭,周林,周新華 等 編
- 出版時(shí)間:2020/5/1
- ISBN:9787117298711
- 出 版 社:人民衛(wèi)生出版社
- 中圖法分類:R521
- 頁碼:102
- 紙張:膠版紙
- 版次:1
- 開本:16開
《病原學(xué)陰性肺結(jié)核診斷治療及質(zhì)量控制》涵蓋了肺結(jié)核的診斷與鑒別診斷、診斷性抗感染及抗結(jié)核治療、病原學(xué)陰性肺結(jié)核診斷質(zhì)量控制等內(nèi)容。可作為工作手冊(cè)供結(jié)核病防治機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)診斷肺結(jié)核時(shí)使用,也可作為評(píng)價(jià)結(jié)核病定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)病原學(xué)陰性肺結(jié)核診斷質(zhì)量的工具。
病原學(xué)陽性肺結(jié)核患者是結(jié)核病傳播的主要傳染源,病原學(xué)陰性肺結(jié)核患者盡管排菌量少,但也有一定傳染性。很多對(duì)有關(guān)接觸者的研究發(fā)現(xiàn),與痰涂片陽性患者密切接觸的兒童,其接觸者感染率可達(dá)29.1%-39.5%,與痰涂片陰性、培養(yǎng)也陰性患者密切接觸的兒童,感染率為6.5%-19.1%。對(duì)病原學(xué)陰性肺結(jié)核患者進(jìn)行規(guī)范治療,可以防止其發(fā)展成為傳染源。
病原學(xué)陰性肺結(jié)核的正確診斷,一直是國內(nèi)外專家困惑的問題,過診、過治、漏診、誤診的現(xiàn)象屢見不鮮。過診過治,加上管理不善,可能導(dǎo)致耐藥結(jié)核病的蔓延,誤診誤治會(huì)給患者帶來痛苦,甚至造成不可挽回的傷害。我國“十三五”結(jié)核病防治規(guī)劃要求,登記的肺結(jié)核患者中病原學(xué)陽性率要達(dá)50%。要實(shí)現(xiàn)“十三五”目標(biāo),需要我們提高肺結(jié)核患者病原學(xué)檢查質(zhì)量,降低病原學(xué)陰性肺結(jié)核患者過診及誤診率。
為提高結(jié)核病防治人員肺結(jié)核診斷技能、規(guī)范肺結(jié)核診斷,我們組織專家編寫了《病原學(xué)陰性肺結(jié)核診斷治療及質(zhì)量控制》。本書涵蓋了肺結(jié)核的診斷與鑒別診斷、診斷性抗感染及抗結(jié)核治療、病原學(xué)陰性肺結(jié)核診斷質(zhì)量控制等內(nèi)容。可作為工作手冊(cè)供結(jié)核病防治機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)診斷肺結(jié)核時(shí)使用,也可作為評(píng)價(jià)結(jié)核病定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)病原學(xué)陰性肺結(jié)核診斷質(zhì)量的工具。
第一章 病原學(xué)陰性肺結(jié)核概述
一、肺結(jié)核的相關(guān)概念
二、病原學(xué)陰性肺結(jié)核診治現(xiàn)狀
三、病原學(xué)陰性肺結(jié)核規(guī)范診斷治療必要性
第二章 病原學(xué)陰性肺結(jié)核臨床表現(xiàn)
一、癥狀
(一)呼吸系統(tǒng)癥狀
(二)全身癥狀
(三)肺結(jié)核不同分型臨床癥狀
二、體征
第三章 結(jié)核病實(shí)驗(yàn)室檢查
一、痰標(biāo)本采集、儲(chǔ)存及運(yùn)送
(一)痰標(biāo)本采集
(二)痰標(biāo)本儲(chǔ)存
(三)痰標(biāo)本運(yùn)輸
二、痰涂片鏡檢
(一)操作步驟
(二)操作注意事項(xiàng)
(三)監(jiān)控質(zhì)量指標(biāo)
三、分枝桿菌分離培養(yǎng)
(一)操作步驟(簡單法)
(二)操作步驟(液體法)
(三)操作注意事項(xiàng)
(四)監(jiān)控質(zhì)量指標(biāo)
四、結(jié)核分枝桿菌核酸檢查
(一)操作步驟
(二)操作注意事項(xiàng)
(三)監(jiān)控質(zhì)量指標(biāo)
第四章 肺結(jié)核影像學(xué)診斷
一、病原學(xué)陰性肺結(jié)核影像學(xué)特點(diǎn)
二、病原學(xué)陰性肺結(jié)核影像學(xué)表現(xiàn)
(一)原發(fā)性肺結(jié)核
(二)血行播散性肺結(jié)核
(三)繼發(fā)性肺結(jié)核
(四)支氣管結(jié)核
(五)結(jié)核性胸膜炎
三、肺結(jié)核的不典型影像學(xué)表現(xiàn)
(一)表現(xiàn)為不規(guī)則孤立結(jié)節(jié)或團(tuán)塊樣影
(二)表現(xiàn)為多發(fā)結(jié)節(jié)影
(三)表現(xiàn)為段性及亞段性實(shí)變
(四)表現(xiàn)為密集狀分布或彌漫不均勻分布的粟粒結(jié)節(jié)
四、非活動(dòng)性肺結(jié)核的影像學(xué)表現(xiàn)及評(píng)價(jià)
(一)非活動(dòng)性肺結(jié)核影像學(xué)表現(xiàn)
(二)非活動(dòng)性肺結(jié)核胸片與CT影像評(píng)價(jià)方法比較
第五章 病原學(xué)陰性肺結(jié)核鑒別診斷
一、原發(fā)性肺結(jié)核
(一)臨床上引起縱隔淋巴結(jié)和/或肺門淋巴結(jié)腫大疾病
(二)其他少見縱隔淋巴結(jié)和肺門淋巴結(jié)腫大疾病
二、血行播散性肺結(jié)核
(一)與肺癌、胸內(nèi)結(jié)節(jié)病、肺塵埃沉著病、肺炎和肺部真菌感染等鑒別
(二)其他少見肺粟粒性陰影疾病的鑒別
三、繼發(fā)性肺結(jié)核的鑒別診斷
(一)與肺部感染性疾病、肺部腫瘤和其他非感染性疾病鑒別
(二)與肺內(nèi)少見疾病鑒別
四、氣管、支氣管結(jié)核的鑒別
五、結(jié)核性胸膜炎的鑒別
(一)結(jié)核性胸膜炎伴胸腔積液
(二)結(jié)核性膿胸的鑒別
第六章 病原學(xué)陰性肺結(jié)核的診斷性治療
一、診斷性治療的概念
二、診斷性抗感染治療
(一)診斷性抗感染治療適應(yīng)證
(二)診斷性抗感染治療方法
(三)診斷性抗感染治療注意事項(xiàng)
三、診斷性抗結(jié)核治療
(一)診斷性抗結(jié)核治療的適應(yīng)證
(二)診斷性抗結(jié)核治療方法及注意事項(xiàng)
……
第七章 病原學(xué)陰性肺結(jié)核診斷流程及質(zhì)量控制
第八章 兒童病原學(xué)陰性肺結(jié)核診斷與治療
第九章 病原學(xué)陰性肺結(jié)核的治療與管理
第十章 抗結(jié)核藥物常見不良反應(yīng)及處理
第十一章 肺結(jié)核常見合并癥及并發(fā)癥
參考文獻(xiàn)
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