《針刀臨證踐行悟錄》作者楊戈主任從事針刀醫(yī)學(xué)工作近30年,在長期的臨床工作中積累了大量的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)。但該書沒有因循常見的按部位和疾病劃分章節(jié)的方法,而是將臨床工作中的點(diǎn)點(diǎn)滴滴、所思所感所悟,按照108個(gè)主題記錄在該書之中,在介紹針刀技術(shù)的同時(shí),充滿了作者對(duì)針刀和中西醫(yī)的認(rèn)識(shí)和感悟,通篇均是干貨,對(duì)針刀臨床實(shí)踐具有非常實(shí)用的價(jià)值,非常值得閱讀和收藏。
隨著時(shí)間的推移,人類對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)提高到了一個(gè)新的階段,我們在舊的認(rèn)識(shí)的基礎(chǔ)上,加上中醫(yī)的文化、整體觀和科學(xué)觀,對(duì)不好治的疾病重新梳理,改進(jìn)思路,“有心插花花不開,無心插柳柳成蔭”,這一新境界,為我們將來的醫(yī)生職業(yè)生涯奠定更堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
針刀醫(yī)學(xué)的創(chuàng)立和發(fā)展,給我們另辟蹊徑,從學(xué)習(xí)和應(yīng)用小針刀的第一天起,諸多疾病,甚至是要做手術(shù)的疾病,均被小針刀“降服”。朱漢章教授論及針刀良效時(shí),明言“這不是偶然,這是必然”,為什么這樣說呢?
現(xiàn)代的醫(yī)學(xué),存在著兩大體系:中醫(yī)體系和西醫(yī)體系,這兩大體系很難深度溝通,究其原因,乃因思維的方式和方法的不同。中醫(yī)從生活中來,看天看地看人,和自然一道,不合道,就是偏差,偏差多了,就是病?床∠瓤窗Y狀,從六經(jīng)辨證(為說明問題,其他辨證先省略),到辨證論治,治療主要依靠中藥和配伍配方,寒熱溫涼、四氣五味,因此,中醫(yī)稱之為“糾偏”,這個(gè)是可以理解的,這里存在一個(gè)問題,就是,如果藥物不能夠達(dá)到糾偏的目的,中醫(yī)該怎么辦呢?我們再來看西醫(yī),對(duì)微生物的認(rèn)識(shí),在西醫(yī)上升到了前所未有的高度,抗生素的使用以及手術(shù)的廣泛開展,使人的“偏性”得到了“徹底的”治療,一個(gè)老專家說得好:“有什么東西就有什么病,沒有什么東西就沒有什么病!钡,人體是一個(gè)整體,想要“趕盡殺絕”,也不是那么容易做到的。
我們談到,醫(yī)學(xué)有欠缺,我們必須正視和面對(duì)。像現(xiàn)在的“腫瘤”“心腦血管病”“血液病”“腎衰”“風(fēng)濕”“類風(fēng)濕”“退行性變”等,無不在時(shí)時(shí)刻刻拷打著我們這些醫(yī)務(wù)人員的神經(jīng)或者拷問著我們的心靈。
針刀醫(yī)學(xué)融合了中西醫(yī)學(xué)對(duì)疾病的認(rèn)識(shí),創(chuàng)制了“小針刀”這個(gè)醫(yī)療器械,用思想作為主導(dǎo),使臨床很多問題“迎刃而解”。
我們可以概括地解釋中醫(yī)、西醫(yī)、針刀醫(yī)學(xué)對(duì)人體疾病治療的性質(zhì)和范圍。
中醫(yī)的“辨證論治”,是對(duì)疾病發(fā)展到每個(gè)階段的概括和總結(jié),用“汗、吐、下、和、溫、清、消、補(bǔ)”八法一一化解,但是,“病體”不除,難以斷根。從某種意義上來講,中醫(yī)是“辨證審因”,在疾病這條線上,積極對(duì)付病人此時(shí)此刻的“癥狀”,緩解完了,就沒人再去“看病了”,因沒除,疾病卷土重來的可能性很大。
西醫(yī)的治療,彌補(bǔ)了中醫(yī)“治癥”的不足,對(duì)于病原體、微生物,疾病的病灶,查清楚看明白,可以講是“明察秋毫”,但是治療起來,依然會(huì)有許多問題解決不了,雖然發(fā)明了多種手術(shù)器械,但是依然不能解決某些疾病“復(fù)發(fā)”的問題。
針刀醫(yī)學(xué)“打破砂鍋問到底”,努力解決“為什么”的問題,“病體”是什么?為什么會(huì)產(chǎn)生?怎么解決掉?站在中醫(yī)和西醫(yī)的肩膀上,“辨因論治”“破體致用”“未病先治”,終于使我們醫(yī)生的思維不再局限在“中醫(yī)、西醫(yī)”,融合了“抽象思維和形象思維”,在“癥”“病”和“因”三方面全方位、全過程地思考疾病,看待疾病,治療疾病。因此,朱漢章教授說:針刀醫(yī)學(xué)發(fā)明的偶然性,其實(shí)是具有必然性,是社會(huì)在進(jìn)步,思想在提升,不是某個(gè)人的,是屬于全人類的。
筆者于2016年出版了《針刀辨因論治》,而《針刀臨證踐行悟錄》是其姊妹篇,輯錄了筆者從醫(yī)近30年來,對(duì)醫(yī)學(xué)以及針刀醫(yī)學(xué)的感悟。臨床感悟輯錄,是站在“針刀醫(yī)學(xué)”的角度,重新接受疾病和疾病賴以生存的病體對(duì)我們醫(yī)務(wù)人員神經(jīng)的拷打和心靈的拷問,不逃避,不躲避,直面以對(duì)。
本書一些觀點(diǎn)和內(nèi)容,難免有不妥之處,敬請(qǐng)讀者批評(píng)指正。
鄭州管城金華中醫(yī)診所 副主任中醫(yī)師。曾發(fā)表論文十余篇,現(xiàn)任中國中醫(yī)藥研究促進(jìn)會(huì)針刀專業(yè)委員會(huì)副秘書長,河南針刀學(xué)會(huì)副秘書長的等!吨兴幎拘运幚硌芯俊纷鳛榫幷叱霭妗
一、兩個(gè)典型病例
二、論“病”的中醫(yī)針刀治療思路
三、疼痛是人類的大問題,那么,針刀醫(yī)學(xué)是怎么看待疼痛的呢
四、疼痛的原因和治療
五、外與內(nèi)的關(guān)系:高血壓糖尿病
六、扎針刀疼嗎
七、我有一個(gè)夢想
八、頸椎是生命中的生命
九、腰椎病的根兒
十、為什么扎針刀后疼得厲害了
十一、為什么叫中醫(yī)針刀
十二、能工巧匠與園丁
十三、痰、飲、濕、水
十四、腰椎病案一例
十五、針刀都治什么病
十六、中醫(yī)針刀所認(rèn)識(shí)的內(nèi)外
十七、人體的軟組織和骨組織
十八、帶狀皰疹及后遺疼痛的治療
十九、針刀治療內(nèi)科病——胃炎
二十、新平臺(tái),新起點(diǎn)
二十一、今天是個(gè)特殊的日子
二十二、風(fēng)濕、類風(fēng)濕、痛風(fēng)、骨質(zhì)增生在四肢關(guān)節(jié)的鑒別
二十三、構(gòu)建美好的醫(yī)患關(guān)系
二十四、頭暈是怎么回事
二十五、針刀與針刀醫(yī)學(xué)
二十六、住院老人腰疼
二十七、針刀治療腰椎間盤突出癥
二十八、中醫(yī)針刀的心理學(xué)
二十九、針刀治療的審時(shí)度勢
三十、中醫(yī)針刀臨床隨筆
三十一、圣誕節(jié)
三十二、月子病
三十三、銀屑病
三十四、耳鳴
三十五、膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎
三十六、迎接新年
三十七、疼痛、針刀、康復(fù)
三十八、霧霾
三十九、打外以解內(nèi)
四十、頸椎間盤突出會(huì)壓迫神經(jīng)嗎
四十一、帕金森病
四十二、糖尿病的治療
四十三、如何保養(yǎng)身體
四十四、椎間盤突出不同癥狀及預(yù)后分析
四十五、腦梗死與頸椎病
四十六、胳膊伸不直與膝蓋彎不了
四十七、Face and facial
四十八、精氣神
四十九、針刀和針灸的區(qū)別
五十、從胸痛與心肌梗死的關(guān)系說起
五十一、針刀治病能好,好多長時(shí)間
五十二、生命在于運(yùn)動(dòng)嗎
五十三、胃以喜為貴
五十四、腦梗死,敢用針刀治療嗎
五十五、疼與癱的距離有多遠(yuǎn)
……
尾聲