序
唐代文學家劉禹錫有“山不在高,有仙則名;水不在深,有龍則靈”之論,隱喻品牌與能力和水平間的聯(lián)系;中醫(yī)界之“三名戰(zhàn)略”,當以仁心仁術(shù),服務(wù)大眾,孚于眾望為基本要求,名醫(yī)之所以名,與?茖2≈畯婍椉醇夹g(shù)水平密切相關(guān);或稟家學,或師承授受,或于醫(yī)理,或于臨證,在醫(yī)療之有效性與安全性方面有其原創(chuàng)特色,如何對他們的理論和經(jīng)驗加以總結(jié)、繼承、普及、推廣、創(chuàng)新和發(fā)展,十分必要。
何清湖、楊榮臣、周慎教授,組織相關(guān)專業(yè)之專家合作,歷數(shù)度寒暑之努力,輯成《?茖2∶t(yī)臨證實錄叢書》,以專科(專。榫V,古今名醫(yī)為目,每書針對某一?疲▽2。,詳細論述各醫(yī)家之所長,薈古今名家治驗精粹于一爐,使讀者易于理解,便于參考,作出了很大的貢獻。唐代醫(yī)學大家王冰在其《重廣補注黃帝內(nèi)經(jīng)素問·序》中有“將升岱岳,非逕奚為;欲詣扶桑,無舟莫適”之名言,醫(yī)師應(yīng)該重視學習和參考他人特別是有成就的醫(yī)學家的臨床經(jīng)驗,聯(lián)系實際,不斷提高醫(yī)療服務(wù)能力,提升自身對社會的貢獻度,相信本叢書對大家會有很大佐助,是以為序。
中國科學院院士 陳可冀
2010年4月于北京
前 言
中醫(yī)重點專科專病建設(shè)是國家中醫(yī)藥管理局為貫徹國家衛(wèi)生政策,提高中醫(yī)藥臨床療效,發(fā)展中醫(yī)藥的重要舉措。其指導(dǎo)思路是:以充分發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢,提高臨床療效為目標;以不斷創(chuàng)新為動力,堅持繼承與創(chuàng)新相結(jié)合;以醫(yī)療為中心,醫(yī)、教、研相結(jié)合,促進中醫(yī)臨床學術(shù)進步和診療技術(shù)水平的提高。力爭通過幾年的努力,初步形成一批專業(yè)與地域覆蓋面廣、中醫(yī)特色明顯、診療水平較高、臨床療效顯著、創(chuàng)新能力較強、管理水平較高、社會影響較大、具有示范帶頭作用的重點優(yōu)勢中醫(yī)?啤V嗅t(yī)重點?茖2〗ㄔO(shè),是當前繼承、發(fā)揚中醫(yī)藥特色和優(yōu)勢,并勇于創(chuàng)新的一項具有深遠意義的工作,是加強中醫(yī)醫(yī)院內(nèi)涵建設(shè)的重要舉措,也是發(fā)展中醫(yī)藥事業(yè)的一項長期的重要任務(wù)。
自2002年起,根據(jù)《中醫(yī)藥事業(yè)“十五”計劃》,國家中醫(yī)藥管理局“十五”重點?(專病)項目已經(jīng)全部驗收,對總經(jīng)費達2325億元,覆蓋全國30個省、直轄市、自治區(qū)的166個國家中醫(yī)藥管理局“十五”重點專科(專。╉椖咳客ㄟ^評審驗收。此項目涉及骨傷、腎病、腦病、外科、肝病、針灸、婦科、消化、心血管等19個領(lǐng)域,其中醫(yī)治療率由初期的7738%提高到2006年上半年的8239%。其中針灸、腦病、老年病、肝病、風濕5個專業(yè)的中醫(yī)治療率達到了90%以上;建設(shè)項目的中藥(不含制劑) 收入增幅達593%;各項目形成了一批特色明顯的診療技術(shù),所開展的特色療法增長了653%;篩選出一批療效高、質(zhì)量好、毒副作用小、價格相對便宜的專方專藥,研發(fā)新藥637種。在全國中醫(yī)專科專病建設(shè)方面起到了領(lǐng)頭羊的作用。
自2008年1月起,國家“十一五”重點?(專病)項目也已啟動,共確定30個省、直轄市、自治區(qū)的400余個?疲▽2。┲行淖鳛橹攸c進行建設(shè)。這些項目建設(shè)單位對本?浦饕》N積極探索研究中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合的診療常規(guī),優(yōu)化診療方案,及時開展病例討論,提高中醫(yī)診治急危重癥、疑難病的水平,對主要病種的療效及中醫(yī)藥特色定期進行分析、總結(jié)和評估,并制定了完善與提高的措施。定期整理?莆墨I、經(jīng)驗及理論,并研究中醫(yī)藥特色診療方法,提高了中醫(yī)的治療率和中藥的使用率。同時較好地發(fā)揮了名老中醫(yī)學術(shù)帶頭人的作用,必將在全國中醫(yī)?茖2〗ㄔO(shè)方面提供良好的示范作用,從而推動中醫(yī)藥事業(yè)的發(fā)展。
中醫(yī)重點?茖2〗ㄔO(shè)雖然已收到初步成效,博得了廣大病人的好評,但是多數(shù)?茖2≈行南抻跅l件,僅是通過國家中醫(yī)藥管理局驗收,在局部地區(qū)或醫(yī)院發(fā)揮作用,并沒有很好地系統(tǒng)總結(jié)重點?茖2〉闹攸c病種及特色療法、特色制劑、臨床研究成果等情況,特別是怎么樣在學術(shù)理論上進一步深化、提升,為學科帶頭人、名老中醫(yī)做好宣傳,將影響輻射到省市乃至全國,更好地促進全國中醫(yī)的?茖2〗ㄔO(shè),促進中醫(yī)學術(shù)的發(fā)展,仍然是一個值得深入研究的科學課題。
為進一步轉(zhuǎn)化重點?茖2〗ㄔO(shè)所取得的成果,更好地發(fā)揮中醫(yī)專科專病中心作用,以名科帶動中醫(yī)醫(yī)院發(fā)展,不斷提高中醫(yī)藥學術(shù)水平、中醫(yī)診療技術(shù)水平和中醫(yī)藥臨床療效,滿足人民群眾對中醫(yī)藥服務(wù)的需求,我們組織了一批中醫(yī)藥專家,向國家中醫(yī)藥管理局申請了有關(guān)“中醫(yī)?茖2∨R床經(jīng)驗與學術(shù)思想系統(tǒng)研究”的課題,擬將中醫(yī)重點?茖2〗ㄔO(shè)統(tǒng)一在一個融文獻研究、經(jīng)驗總結(jié)、應(yīng)用提高、全面推廣于一體的框架下進行,以建設(shè)單位為基地,以?茖2檠芯績(nèi)容,以單病種中醫(yī)診療規(guī)范、?茖2W術(shù)專著、學術(shù)帶頭人學術(shù)經(jīng)驗總結(jié)等為載體,整體、系統(tǒng)、全面地反映中醫(yī)重點?茖2〉母鱾層面。
《?茖2∶t(yī)臨證實錄叢書》的編纂出版,是“中醫(yī)專科專病臨床經(jīng)驗與學術(shù)思想系統(tǒng)研究”課題的一個重要組成部分,是課題研究的成果之一。叢書立足于?茖2。Y(jié)合國家“十五”、“十一五”?茖2〗ㄔO(shè)項目,充分總結(jié)、挖掘古今名醫(yī)?茖2∨R床經(jīng)驗,突出當代名醫(yī)在本?茖2≈械呐R床經(jīng)驗,力求對古今名醫(yī)在有關(guān)?茖2≈械尼t(yī)案、醫(yī)論、醫(yī)話、用方經(jīng)驗、用藥經(jīng)驗等進行系統(tǒng)、全面地整理和總結(jié),充分反映當代名醫(yī)專科專病研究的新成就、新進展。
《?茖2∶t(yī)臨證實錄叢書》突出兩個重點:一個是突出?茖2,叢書中的每一本?茖2家缶涂普摽、就病論病,只論述本專科、本專病內(nèi)容,其他內(nèi)容原則上盡量不涉及;另一個是突出古今名醫(yī)特別是當代名醫(yī)的醫(yī)案、醫(yī)論及方藥的臨床應(yīng)用,臨床中需要的內(nèi)容重點闡述,與臨床不相關(guān)的內(nèi)容不作介紹,突出臨床實用。
本叢書的編纂出版,是一項浩大的工程,我們組織專家進行了多次論證,系統(tǒng)設(shè)計,總體布置,擬分批推出共約80個專科專病分冊。叢書以專科專病分冊,按“名醫(yī)+臨床經(jīng)驗”分板塊。名醫(yī)入選標準:①兩部一局公布的中醫(yī)藥學術(shù)繼承第一、第二、第三、第四批指導(dǎo)老師。②各省、直轄市、自治區(qū)名中醫(yī)。③已去世的近代老中醫(yī)。④古代名醫(yī)有重大學術(shù)影響和著作傳承者。⑤現(xiàn)代中醫(yī)的正高職稱并對本?茖2∮歇毺丿熜д。叢書從確定選題開始,迄今已有3個年頭,通過一批臨床專家和學者的辛勤工作,現(xiàn)第一批?茖2》謨越K于得以付梓出版。
叢書在編纂出版過程中,得到了陳可冀院士的親切指導(dǎo)并為本叢書作序,得到了國家中醫(yī)藥管理局吳剛副局長、許志仁司長等領(lǐng)導(dǎo)的大力支持,湖南中醫(yī)藥大學蔡光先教授還撥冗審稿,湖南科學技術(shù)出版社有限責任公司鼎力支持,在此一并致謝!
對?茖2∶t(yī)臨床經(jīng)驗進行整理研究,本身難度較大,加之這些經(jīng)驗總結(jié)都只是名醫(yī)廣博豐厚臨床經(jīng)驗中的很少一部分,掛一漏萬之處在所難免,加之工程浩大,時間匆促,我們的學術(shù)水平有限,書中肯定存在不足和疏漏之處,敬請老中醫(yī)們能夠諒解,也請廣大讀者能不吝指正,以期在后期出版過程中能得到不斷改進。
何清湖 楊榮臣 周慎
編者說明
肺炎是臨床常見病、多發(fā)病,而隨著病原菌的變遷和耐藥性的增加,肺炎的治療頗為棘手。從2002年冬至2003年春夏的抗擊“非典型肺炎(簡稱非典)”,到2010年的“超級細菌”,2020年“新型冠狀肺炎”,這些病毒的變異和細菌的耐藥性增加,時刻都在威脅著我們的生命健康,在現(xiàn)代醫(yī)學缺乏有效的治療時,中醫(yī)中藥發(fā)揮了很大的優(yōu)勢。
2003年“非典”流行,世界衛(wèi)生組織統(tǒng)計,中國內(nèi)地死亡率最低,廣州的死亡率更低。溯其原因,是廣州中醫(yī)介入治療最早之故。2003年“非典”期間,廣州中醫(yī)藥大學彭勝權(quán)教授、鄒旭教授做了題為《中醫(yī)對非典的認識及論治》和《我科收治非典型肺炎37例臨床總結(jié)》的報告。他們介紹了廣州中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院和第二附屬醫(yī)院在臨床治療“非典”中采取西醫(yī)確診,中醫(yī)藥治療的方法,均取得顯著療效。到2003年4月14日,第一附屬醫(yī)院共收治“非典”患者36例,無一例死亡,且都痊愈出院,沒有留下任何后遺癥,患者平均退熱時間為3天,平均住院時間不到9天,醫(yī)護人員無一人受到感染;第二附屬醫(yī)院即廣東省中醫(yī)院,到4月上旬,共收治“非典”患者112人,除第一批收治的患者中有4人死亡外,其余108例病情穩(wěn)定,均康復(fù)出院,這個死亡率遠遠低于西醫(yī)治療組。
這些活生生的例子證實了中醫(yī)藥在臨床中的地位和優(yōu)勢,特別在肺炎的治療方面,幾千年來老祖宗運用中醫(yī)藥成功地治愈了一場又一場的“瘟疫”,而這些“瘟疫”中很多就是我們現(xiàn)代所說的“肺炎”。
中醫(yī)的生命力在于臨床,如何去提高醫(yī)者的臨床水平,一直是中醫(yī)同道自古以來探索、研究的重點。作為現(xiàn)代的中醫(yī)學子,除了要有扎實的理論基礎(chǔ),更重要的是學習前輩們的臨床經(jīng)驗,為此,我們搜集和整理了近現(xiàn)代國家級、省級、地方級名老中醫(yī)治療肺炎的臨床經(jīng)驗,其中不乏理論、方藥、善后的辨治經(jīng)驗總結(jié),更多的是臨床療效滿意的實例,這些為我們辨治肺炎提供了很好的思路和方法,適合中醫(yī)學者、臨床工作者參考借閱。
需要說明的是,本書遴選了近現(xiàn)代中醫(yī)臨床專家辨治肺炎的經(jīng)驗,對這些名中醫(yī)的辨治經(jīng)驗我們忠實于原稿(全書藥名因此而未作規(guī)范統(tǒng)一)。在此,謹對文獻資料的原著作者和中醫(yī)臨床專家致以衷心的感謝!正是由于他們對學術(shù)經(jīng)驗的整理、總結(jié),才使得后學者得以繼承、學習。
本書整理到付梓,可謂匆匆,加之我們自身的水平有限,定有錯誤與疏漏之處,尚祈諸賢達惠以校正。
柏正平
2020年5月11日
柏正平,男,主任醫(yī)師,二級教授,博士生導(dǎo)師,湖南省名中醫(yī),第六批全國名老中醫(yī)藥專家學術(shù)經(jīng)驗繼承指導(dǎo)老師,國務(wù)院特殊津貼專家,省干部保健專家。國家臨床重點?、國家中醫(yī)藥管理局重點學科、重點?、中醫(yī)區(qū)域診療中心老年病科學術(shù)帶頭人。先后擔任中國中西醫(yī)結(jié)合學會呼吸病專業(yè)委員會副主任委員,中國民族醫(yī)藥學會瑤族分會副會長,湖南省中醫(yī)藥學會內(nèi)科專業(yè)委員會主任委員,湖南省健康管理學會副會長,中華中醫(yī)藥學會內(nèi)科分會常委,中華中醫(yī)藥學會老年病分會常委、中華中醫(yī)藥學會亞健康分會常委、世中聯(lián)亞健康分會委員,湖南省中西醫(yī)結(jié)合學會虛證與老年病專業(yè)委員會名譽主任委員,湖南省科技進步獎評審專家,湖南省自然科學系列高級職稱評審專家,湖南省衛(wèi)生系統(tǒng)高級職稱評審專家,湖南省非物質(zhì)文化遺產(chǎn)評審專家,國家中醫(yī)藥管理局中醫(yī)藥標準化專家技術(shù)委員會委員,湖南省首批健康傳播專家。湖南中醫(yī)導(dǎo)報、湖南中醫(yī)雜志編委。從事中醫(yī)藥臨床、科研、教學38年,擅長運用中醫(yī)和中西醫(yī)結(jié)合防治呼吸病、消化病及惡性腫瘤。先后承擔各級各類科研課題30項;其中獲省科技進步二等獎2項,三等獎3項;獲省中醫(yī)藥科技一等獎3項,二等獎1項,三等獎2項,中國中西醫(yī)結(jié)合學會科技三等獎1項;發(fā)表學術(shù)論文50余篇。主編《中醫(yī)名家咳嗽防治經(jīng)驗》等著作五部;主持中藥新藥研制與開發(fā)兩個。
目 錄
施今墨表里雙解、降氣化痰、扶正治大葉性肺炎
蒲輔周肺炎重在清宣
李斯熾肺炎治療注重和胃生津
金厚如自制散劑治療小兒肺炎
鄒云翔肺炎之治重在清宣
胡希恕 經(jīng)方辨證治肺炎
魏長春六二清肺湯治療肺炎
祁振華 小兒肺炎注重益氣育陰潛陽
張伯臾治肺炎熔傷寒、溫病于一爐
孫允中衛(wèi)氣營血辨證與六經(jīng)辨證治肺炎
趙錫武肺炎應(yīng)清解肺熱,阻遏病情
趙心波肺炎重在清熱毒
周慕新治療肺炎宜清熱與養(yǎng)陰并舉
董廷瑤治肺炎強調(diào)辨證論治
邢錫波肺炎之治重在清、宣、化、降
楊志一經(jīng)方辨證治肺炎
張羹梅辨證用方治肺炎
林沛湘清泄邪熱法治療肺炎
劉紹武協(xié)調(diào)療法治肺炎
劉星元麻杏石甘湯治肺炎
馬蓮湘肺炎治療三法
張剛治小兒肺炎五法
張耀卿從痰熱辨治肺炎
龔去非肺炎之治重在清宣導(dǎo)滯
姜春華截斷扭轉(zhuǎn)法治肺炎
潘澄濂中西醫(yī)結(jié)合辨治肺炎
何世英經(jīng)方、時方治肺炎
王伯岳小兒肺炎治療九法
王仲青宣肺泄熱治療小兒肺炎急危癥
鄭惠伯從濕溫論治肺炎
劉仕昌宣肺法治肺炎
祝諶予肺炎從氣分熱盛論治
郭士魁肺炎之治從痰、熱、閉、虛著手
潘紉嫻清輕宣發(fā)治肺炎
鄧鐵濤扶正祛邪治肺炎
江育仁救治急重肺炎四法
楊繼蓀辨病辨證治肺炎
劉韻遠小兒肺炎治療關(guān)鍵是調(diào)理氣機
萬友生寒溫統(tǒng)一治肺炎
朱良春間質(zhì)性肺炎治療從痰瘀論治
董建華輕宣透達、疏通氣血治肺炎
袁正剛通腑法治療肺炎
趙紹琴宣透法治肺炎
何承志肺炎之治重在清氣滋陰透熱
李輔仁老年人肺炎宜顧護正氣
汪履秋肺炎按風溫辨治
俞長榮麻杏甘石湯治肺炎
顏德馨肺炎治驗三則
顏正華融會貫通治肺炎
閆田玉病毒性肺炎從瘀論治
周信有肺炎治療重在排痰
高輝遠溫熱病用清透法
何炎燊六經(jīng)和衛(wèi)氣營血辨證論治肺炎
焦樹德肺炎見熱莫攻熱
王靜安宣肺化痰湯治肺炎
張琪肺炎的辨證論治
錢育壽治療小兒發(fā)熱8法
隨建屏疏風解表、宣肺化痰治小兒肺炎
印會河抓主癥治肺炎
吳熙伯吳少清同中求異治肺炎
章真如滋陰清熱治肺炎
劉弼臣辛開苦降治肺炎
孟仲法“益肺方”治小兒間質(zhì)性肺炎
邵長榮從肝治咳
李孔定肺炎之治重在潤、化、通
王寶恩瀉下通腑治肺炎
田玉美清氣解毒法治病毒性肺炎
黃明志理肺止咳散治小兒支原體肺炎
周仲瑛肺炎治療十一法
王智賢治小兒肺炎三法
葉景華肺炎之治,重在清通并用
張代釗清熱解毒、健脾潤肺治放療性肺炎
姚晶瑩拔火罐療法促進小兒肺炎啰音消失
陸長清治肺脾同病肺炎
王烈小兒肺炎止喘化痰八法
周耀庭精細入微辨肺炎
林求誠重癥肺炎重在“清”與“下”
郭子光從三陽經(jīng)辨治肺炎
徐經(jīng)世肺炎之治,重在標本兼治
朱進忠肺炎的辨證施治
杜雨茂苓甘五味姜辛夏杏湯治間質(zhì)性肺炎
晁恩祥軍團菌肺炎治療六法
馮志榮從“痰飲”論治放射性肺炎
臧堃堂咳喘七子湯治療咳喘
李素卿三期五證法辨治小兒支原體肺炎
王自立苓桂術(shù)甘湯治療小兒肺炎
劉偉勝從溫病論治肺炎
劉祖貽扶正祛邪治肺炎
王霞芳肺炎治宜宣、清、潤
翁維良宣肺祛痰、清熱解毒治病毒性肺炎
張德超厚樸麻黃湯治間質(zhì)性肺炎
高忠英辨治肺炎二則
李乃庚治療小兒遷延性肺炎三法
徐志瑛清熱利濕法治肺炎
方振千肺炎之治,重在辨證
畢朝忠宣肺合劑治肺炎
韓芳林清熱祛瘀治肺炎
王道坤活血定喘湯治小兒肺炎
孫定隆升降散加減治療小兒重癥肺炎
楊之藻牛黃散治療小兒肺炎喘嗽
曾廣琥四逆散合半夏瀉心湯治療肺炎
沈慶法肺炎按溫病的衛(wèi)氣營血辨治
何紹奇清熱豁痰治肺炎
傅淑清麻杏石甘湯加味治療小兒肺炎喘嗽
吳立文肺炎痰瘀同治法
汪受傳分期七法論治肺炎
鐘堅清肺化痰湯治療支原體肺炎
姜良鐸宣透法治支原體肺炎
肖旭騰柴葛解肌湯治肺炎
李斯文從“瘀毒”論治放射性肺炎
董幼祺小兒遷延性肺炎治驗
高潔支原體肺炎辨治四法
吳瑜小青龍湯治療支氣管肺炎
尹新中祛邪扶正治肺炎
李家庚間質(zhì)性肺炎治驗
吳耀南經(jīng)方治肺炎
宋立群從痰熱壅肺辨治間質(zhì)性肺炎
楊國華大劑量中藥治療重癥肺炎
蔡桂英通因通用法治療重癥肺炎
李燕寧小兒肺炎喘嗽中祛痰藥的妙用
王晞星從本虛標實辨放射性肺炎