《民國(guó)名醫(yī)臨證方藥論著選粹:理論大家惲鐵樵方藥論著選》由惲氏《藥物學(xué)講義》《驗(yàn)方新按》及《金匱翼方選按》組成。
《藥物學(xué)講義》,是惲鐵樵為其鐵樵函授中醫(yī)學(xué)校所編著的講義,成書于19世紀(jì)30年代早期,被收錄于《鐵樵函授中醫(yī)學(xué)校講義十七種》中。
《民國(guó)名醫(yī)臨證方藥論著選粹:理論大家惲鐵樵方藥論著選》詳釋了《傷寒論》中的主要藥物,共分為八期,十五講。前六期,作者是以《傷寒論》六經(jīng)為序,結(jié)合自己的臨床經(jīng)驗(yàn),在闡釋《傷寒論》方證的基礎(chǔ)上,介紹了《傷寒論》中所用藥物的性味歸經(jīng)、主治、功能,及在六經(jīng)病中的具體應(yīng)用,以及各種藥物的應(yīng)用指征、宜忌等,將對(duì)藥物的闡釋融于對(duì)《傷寒論》理法方藥的闡釋當(dāng)中。第七、八期,作者還專論了在臨床中應(yīng)用較為特殊的藥物——附子及諸嘔用藥的標(biāo)準(zhǔn)!睹駠(guó)名醫(yī)臨證方藥論著選粹:理論大家惲鐵樵方藥論著選》實(shí)際上是“《傷寒論》的藥物講義”,突出了惲氏重視臨床實(shí)證,藥不離方,方不離醫(yī)理,理不離經(jīng)典的學(xué)術(shù)思想。
《驗(yàn)方新按》與《金匱翼方選按》亦是惲鐵樵為其函授中醫(yī)學(xué)校所編著的講義,約成書于19世紀(jì)20年代末,被收錄于《鐵樵函授中醫(yī)學(xué)校講義二十種》!厄(yàn)方新按》選擇了62首在臨床中常用或應(yīng)驗(yàn)有效的丸散膏丹,涉及內(nèi)外婦兒各科應(yīng)用。如安宮牛黃丸、毓麟丸、萬(wàn)氏牛黃清心丸、防風(fēng)通圣散、海藏愈風(fēng)丸、濟(jì)生橘核丸、小活絡(luò)丹等。作者除詳述各方的藥物組成、劑量、炮制方法,以及方劑的制作過程、方法,并闡明了方劑的功用、主治,服法及宜忌等。在每方后,還加按語(yǔ),就藥物配伍、應(yīng)用宜忌、臨證化裁等多有發(fā)揮,提綱挈領(lǐng),見解深刻!督饏T翼方選按》分為四期,分別以《金匱要略》中的病名或證名等為綱,如中風(fēng)失語(yǔ)、偏風(fēng)、痰膈等,他認(rèn)為《金匱》中有些方劑已不再切合實(shí)際,因此只保留了其中臨證有效的方劑,并補(bǔ)充了后世醫(yī)著中對(duì)這些病切實(shí)有效的方劑,如從《千金方》《本事方》《衛(wèi)生寶鑒》等著作中進(jìn)行遴選,并對(duì)這些方劑的藥物配伍、應(yīng)用宜忌、臨證化裁等進(jìn)行評(píng)按。在《驗(yàn)方新按》與《金匱翼方選按》的有些按語(yǔ)中,作者還引用了西醫(yī)知識(shí),來(lái)說明方劑的藥理及所治病的病因、病理等,體現(xiàn)了作者在中西醫(yī)匯通上的嘗試。
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《藥物學(xué)講義》名副其實(shí)的《傷寒論》藥物講義,藥不離方,方不離醫(yī)理,理不離經(jīng)典!厄(yàn)方新按》匯集臨床各科驗(yàn)方,按語(yǔ)精當(dāng),中西匯通。
民國(guó)是一個(gè)特殊的時(shí)期,它是古代中醫(yī)與現(xiàn)代中醫(yī)的轉(zhuǎn)折點(diǎn)。這一時(shí)期造就了很多集理論與臨床于一體的中醫(yī)大家,他們?cè)鷮?shí)的中醫(yī)基本理論功底與豐富的臨證實(shí)踐,加上難得的中西匯通的開放思想,使其學(xué)術(shù)思想與臨證實(shí)踐對(duì)于當(dāng)代中醫(yī)極具指導(dǎo)意義!本套叢書甄選其中特色鮮明,且臨證特點(diǎn)突出的7位醫(yī)家,將其具有臨證指導(dǎo)意義與價(jià)值的藥學(xué)論著與方劑學(xué)論著匯編成冊(cè),希望通過此種方式使讀者深刻領(lǐng)悟各醫(yī)家遣方用藥的奧旨,以便用于自己的臨床實(shí)踐中。其中包括《孟河大家丁甘仁方藥論著選》《紹派傷寒何廉臣方藥論著選》《臨床大家張錫純方藥論著選》《醫(yī)藥學(xué)家曹炳章方藥論著選》《嶺南名醫(yī)盧朋著方藥論著選》《醫(yī)學(xué)大家秦伯未方藥論著選》《理論大家惲鐵樵方藥論著選》。
孟河醫(yī)派作為著名醫(yī)派之一,其形成可追溯至東漢三國(guó)時(shí)期,可謂為葛洪醫(yī)藥余緒。孟河地區(qū)歷代名醫(yī)輩出,宋代出了許叔微,著《本事方》,開醫(yī)案類著作之先河。明代王肯堂著《六科準(zhǔn)繩》以求“宗學(xué)術(shù)之規(guī)矩”、“求醇疵互辨”。至清代,孟河地區(qū)積集了一批學(xué)養(yǎng)很深的醫(yī)界人物,為孟河醫(yī)派的崛起奠定了堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。孟河醫(yī)派著名醫(yī)家如費(fèi)伯雄、馬培之、巢渭芳、丁甘仁等紛紛走出故土,有多名名醫(yī)東行上海,開業(yè)授徒,共和國(guó)建國(guó)前后許多著名中醫(yī)專家皆傳承于孟河醫(yī)派。
孟河中醫(yī)是江蘇醫(yī)家一大流派。明末清初,費(fèi)尚有棄官?gòu)尼t(yī),定居孟河,開始了孟河費(fèi)氏的醫(yī)學(xué)事業(yè)。略晚于費(fèi)氏,法征麟、法公麟兄弟在孟河行醫(yī)以治傷寒出名。乾隆年間,沙曉峰、沙達(dá)周,在孟河以外科名重當(dāng)時(shí)。乾嘉年間,費(fèi)士源以內(nèi)科聞名。丁氏以兒科見長(zhǎng)。馬氏、巢氏也已有人業(yè)醫(yī)。
清道光、咸豐、同治年間,孟河名醫(yī)云集,業(yè)務(wù)興盛,經(jīng)驗(yàn)成熟,學(xué)術(shù)思想逐漸形成,費(fèi)尚有的六世孫費(fèi)伯榮、費(fèi)士源的孫子費(fèi)蘭泉、馬家的馬省三和馬文植祖孫以及文植堂兄弟輩馬日初、巢家的巢沛山等,均名震數(shù)省。百十戶人家的孟河小鎮(zhèn),有十幾家中藥鋪,足見當(dāng)時(shí)醫(yī)事之盛。
費(fèi)家以調(diào)治內(nèi)傷雜病見長(zhǎng),馬家以內(nèi)、外、喉三科兼擅著稱。孟河醫(yī)家在雜病、外疹方面的突出建樹,使孟河醫(yī)家的聲名大揚(yáng)。從清道光、咸豐年間起至清末民初,孟河醫(yī)家又陸續(xù)向外發(fā)展。沙石安遷鎮(zhèn)江大港,巢崇山、費(fèi)繩甫、丁甘仁遷上海,余聽鴻遷常熟,賀季衡遷丹陽(yáng),鄧星伯遷無(wú)錫。孟河醫(yī)道之盛,醫(yī)家輩出,正如丁甘仁在《診余集》序中所說:“吾吳醫(yī)家之盛甲天下,而吾孟河名醫(yī)之眾,又冠于吳中!碑(dāng)時(shí)清政府統(tǒng)治日益腐敗,帝國(guó)主義侵略日趨猖狂,祖國(guó)文化倍受摧殘,傳統(tǒng)醫(yī)藥學(xué)更不例外,孟河醫(yī)家的崛起,增添了醫(yī)學(xué)的活力,起到了鼓舞自強(qiáng)的作用,這是孟河醫(yī)家作出的歷史性貢獻(xiàn)。
孟河醫(yī)家,極具代表性的是費(fèi)、馬、巢、丁四大家。
孟河四大家以其高深的學(xué)術(shù)造詣,豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),對(duì)祖國(guó)醫(yī)學(xué)的發(fā)展作出了卓越的功績(jī)。由他們?yōu)楹诵亩纬傻拿虾俞t(yī)派,似一顆燦爛的明星,照耀在清代末年、民國(guó)初年的醫(yī)壇上,流派所及,至今未衰。
費(fèi)家具代表性的大家是費(fèi)伯雄(1800-1879年)、費(fèi)繩甫(1851-1914年)祖孫兩人。伯雄以歸醇糾偏,平淡中出神奇盛名于晚清,他是孟河醫(yī)派的奠基人。繩甫以善治危、大、奇、急諸診而聞名上海。
馬家原以瘍科名者數(shù)世,至馬培之(1820-1903年)呼聲極高,影響極大。1880年晉京為慈禧太后治病,名聲大振。宮廷里傳出“外來(lái)醫(yī)生以馬文植較著”的聲譽(yù)。從此以后;馬培之被稱為“以外科見長(zhǎng)而以內(nèi)科成名”。
巢家是在兩地先后成名,即是巢崇山(1843-1909年)、巢渭芳(1869-1927年)二人,巢崇山在上海行醫(yī)50余年,家學(xué)淵源,學(xué)驗(yàn)兩富,擅長(zhǎng)內(nèi)外兩科,刀圭之術(shù)猶為獨(dú)到。巢渭芳系馬培之學(xué)生,精內(nèi)科,尤長(zhǎng)于時(shí)病。一生留居孟河,業(yè)務(wù)興旺,名重鄉(xiāng)里。
丁家醫(yī)學(xué)造詣?shì)^深的是丁甘仁(1865-1926年)。他從馬文植學(xué),能兼蓄馬氏內(nèi)外喉三科之長(zhǎng),為上海一大名醫(yī);因創(chuàng)立中醫(yī)專門學(xué)校,有“醫(yī)譽(yù)滿海上,桃李遍天下”之稱頌。
在中醫(yī)發(fā)展的歷史長(zhǎng)河中,民國(guó)是一個(gè)特殊的時(shí)期,它是古代中醫(yī)與現(xiàn)代中醫(yī)的轉(zhuǎn)折點(diǎn)。在此時(shí)期,由于西醫(yī)的強(qiáng)勢(shì)造訪,并攜著“科學(xué)”以高姿態(tài)來(lái)論;中醫(yī)除了以理論之,更注重的是以臨床實(shí)效來(lái)爭(zhēng)取話語(yǔ)權(quán)。因此,這一期造就了很多集理論與臨床于一體的中醫(yī)大家,如張錫純、丁甘仁、惲鐵樵等。他們的中醫(yī)學(xué)著作,除了闡明中醫(yī)學(xué)理,也大都具有較強(qiáng)的臨床指導(dǎo)作用。而在這些著作中,最能體現(xiàn)他們臨床經(jīng)驗(yàn)與學(xué)術(shù)精華的,則集中在他們對(duì)藥物應(yīng)用與處方的闡釋方面。為了能夠更便于學(xué)習(xí)民國(guó)醫(yī)家的學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn),并將之用于臨床與研究,我們此次精選了民國(guó)時(shí)期有代表性的七位名醫(yī):丁甘仁、張錫純、惲鐵樵、何廉臣、曹炳章、秦伯未、盧朋著,并將他們的藥學(xué)與方劑學(xué)著作匯編成冊(cè),使讀者更易于把握他們的臨床經(jīng)驗(yàn)與學(xué)術(shù)要點(diǎn)。通過方藥互參,更便于臨床醫(yī)生將前輩們的經(jīng)驗(yàn)轉(zhuǎn)化到實(shí)踐應(yīng)用中,這對(duì)于傳承民國(guó)中醫(yī)學(xué)術(shù)和發(fā)揚(yáng)中醫(yī)的臨床實(shí)用性都將起到良好作用。
此次的方藥選集囊括了中醫(yī)方藥學(xué)著作的諸多層面,例如在方劑著作方面,不但有醫(yī)家們的處方經(jīng)驗(yàn)集,還有方劑學(xué)的教材講義、方劑的科普通俗讀物、膏方集、中成藥手冊(cè)等。所選的著作也均是方藥學(xué)中該方向的代表性著作,如盧朋著的《方劑學(xué)講義》,是當(dāng)時(shí)最具代表性的方劑學(xué)教材;秦伯未的《膏方大全》,在當(dāng)時(shí)的膏方著作中幾乎無(wú)出其右者。另外值得一提的是,在這次編校中,曹炳章的《規(guī)定藥品考正》與《經(jīng)驗(yàn)隨錄方》,系由曹氏的手稿首次整理問梓,彌足珍貴。因時(shí)間與水平有限,還望讀者們對(duì)此次編校的不足予以指正。
惲鐵樵(1878-1935)。名樹玨。江蘇省武進(jìn)縣孟河人。在民國(guó)的中西醫(yī)論爭(zhēng)與中醫(yī)是否科學(xué)的論爭(zhēng)中做出了重大貢獻(xiàn)。在中醫(yī)的理論上有很多建樹,在臨床實(shí)踐中也有獨(dú)到的經(jīng)驗(yàn)。
叢書總主編 王致譜
王致譜,主任醫(yī)師,中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院研究員,博士生導(dǎo)師。國(guó)內(nèi)的民國(guó)醫(yī)史文獻(xiàn)研究專家。同時(shí)具有豐富中醫(yī)臨床經(jīng)驗(yàn)。重視中醫(yī)理論與實(shí)踐密切結(jié)合,對(duì)各種常見病的診療有豐富的閱歷。他推崇民國(guó)名醫(yī)丁甘仁、何廉臣、張錫純等醫(yī)家學(xué)術(shù)思想。整理出版多部民國(guó)醫(yī)家中醫(yī)藥著作,收到讀者廣泛好評(píng)。