原作者中文版序

　　這本《當(dāng)代中醫(yī)脈診精華手冊(cè)》的中文翻譯能夠出版，我要感謝張文淮醫(yī)師以及許毅豪醫(yī)師，在他們的努力之下所完成的如此出色的工作。

　　這套曾經(jīng)是秘傳的中醫(yī)脈診系統(tǒng)，張文淮醫(yī)師已深切掌握個(gè)中精髓。根據(jù)沃克·謝德 （Volker Scheid）最近的研究，本脈診的起源可以追溯到公元15世紀(jì)，其后傳承于孟河學(xué)派，特別是其中的丁氏和費(fèi)氏兩家。我自1974年開(kāi)始師從沈鶴峰醫(yī)師，直到2001年他過(guò)世為止，這套脈法始終只有極少數(shù)的人有機(jī)會(huì)學(xué)到。它主要是在學(xué)派中經(jīng)由父子相傳的方式承襲著，直到1930年代由丁濟(jì)萬(wàn)先生在上海中醫(yī)專門學(xué)校中，傳給了一小群學(xué)生，包括沈醫(yī)師在內(nèi)。

　　多年來(lái)張醫(yī)師跟隨我以及其他指導(dǎo)老師，學(xué)習(xí)沈－漢默氏脈診系統(tǒng)。他對(duì)本脈診系統(tǒng)的全心投入，念茲在茲的浸淫其中，終于使得他有能力成為本脈診系統(tǒng)的指導(dǎo)教師。雖然我知道學(xué)習(xí)本脈診的知識(shí)，對(duì)初學(xué)者很快就會(huì)產(chǎn)生裨益，但是嫻熟的技巧則需要像張醫(yī)師這樣，投入大量的時(shí)間和精力才能達(dá)到。

　　本精華手冊(cè)其完整版本《中醫(yī)脈診：當(dāng)代觀點(diǎn)》英文版，由Eastland Press 發(fā)行，很快的將以電子書(shū)的形式問(wèn)世，讀者可以在他們的網(wǎng)站上購(gòu)得，該書(shū)會(huì)更詳細(xì)的討論本脈診系統(tǒng)的所有層面。

　　我要再一次對(duì)本書(shū)的中文翻譯者，他們所完成的杰出成就，表示由衷的感謝。最重要的是，他們對(duì)于如此高雅而精確的診斷方法，重新回歸到它所屬的中華文化的根源所作的貢獻(xiàn)。

　　里昂·漢默 醫(yī)師

　�。↙eon I. Hammer, M.D.）

　　陳序

　　脈診乃中醫(yī)之特色，以脈診行醫(yī)的記載可追溯至公元前七世紀(jì)。馬王堆出土帛書(shū)《脈法》《陰陽(yáng)脈死候》乃迄今發(fā)現(xiàn)的最早相關(guān)醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)，成于秦漢之際（公元前3世紀(jì)末）�！鹅`樞》《素問(wèn)》《難經(jīng)》《傷寒論》與《金匱要略》等經(jīng)典無(wú)不闡述脈診及其臨床運(yùn)用，三國(guó)時(shí)期王叔和撰《脈經(jīng)》，在脈學(xué)歷史上承前啟后，影響深遠(yuǎn)。明代李時(shí)珍《瀕湖脈學(xué)》對(duì)脈象體狀描述清晰，條理分明，言簡(jiǎn)意賅，由博返約，為后世所宗。在數(shù)千年的長(zhǎng)河中，醫(yī)家經(jīng)驗(yàn)不斷積累，以師承方式傳承，其中不乏對(duì)脈診的獨(dú)特心悟，但終為錦囊秘訣。

　　孟河乃江蘇常州之小鎮(zhèn)，歷代醫(yī)家輩出。自清而降，又以馬、費(fèi)、丁、巢四家名聲鵲耳，各有特色，亦精脈診�？济虾俞t(yī)派脈診法，始自費(fèi)伯雄（字晉卿，1800—1879），其所著《醫(yī)醇剩義》將脈法列為第一篇，其晉卿脈法深得蔣趾真先生秘傳脈訣之精要。而孟河丁派之祖丁甘仁（字澤周，1865—1926）在其《脈學(xué)輯要》序中說(shuō)：“先兄松溪，儒而習(xí)醫(yī)，從學(xué)于晉卿先生之門，得趾真先生脈訣抄本，澤周咀嚼玩味，得其奧窮�！痹摃�(shū)以李時(shí)珍、陳修園、蔣趾真三家參合個(gè)人經(jīng)驗(yàn)而成，丁甘仁脈學(xué)傳于其嫡孫丁濟(jì)萬(wàn)（字秉臣，1903—1963）。沈鶴峰醫(yī)師（1914—2000）在丁濟(jì)萬(wàn)先生任院長(zhǎng)時(shí)，就讀于上海中醫(yī)學(xué)院，畢業(yè)后一直追隨丁先生。抗戰(zhàn)時(shí)上海淪陷，兩人同赴香港，沈老更是隨侍在側(cè)，深得孟河醫(yī)派之真髓。丁氏家傳古代脈學(xué)秘訣，在學(xué)院正式課程中不輕易示人，籍此因緣，丁先生授秘訣予沈老。

　　里昂·漢默醫(yī)師乃美國(guó)康奈爾大學(xué)畢業(yè)的精神科醫(yī)師，一次偶然機(jī)會(huì)結(jié)識(shí)沈老，為其神奇診治效果所折服，從此涉足中醫(yī)領(lǐng)域，竟然隨侍孟河醫(yī)派丁門傳人沈鶴峰醫(yī)師長(zhǎng)達(dá)27年，實(shí)在是難能可貴，對(duì)沈老以及丁門脈診尤感興趣，并深入研究。在美國(guó)中醫(yī)界，漢默醫(yī)師以脈診而著名，他根據(jù)沈老脈學(xué)經(jīng)驗(yàn)以及其本人探索，逐漸形成了一套“沈—漢默脈診系統(tǒng)”。2001年出版了厚達(dá)八百多頁(yè)專著《中醫(yī)脈診的現(xiàn)代應(yīng)用》（Chinese Pulse Diagnosis: A Contemporary Approach），洋洋灑灑。漢默醫(yī)師同時(shí)也是中醫(yī)與心理學(xué)結(jié)合之典范，1990年撰寫《龍飛鳳舞：心理學(xué)與中醫(yī)》（Dragon Rises, Red Birds Flies: Psychology & Chinese Medicine）。這些著作在當(dāng)?shù)刂嗅t(yī)界均有相當(dāng)影響。

　　漢默醫(yī)師是美國(guó)中醫(yī)界具有代表性的人物之一。他曾是全美針灸學(xué)校鑒定認(rèn)證委員會(huì)最早委員之一（1981），也是全美中藥考試藍(lán)絲帶委員會(huì)委員，啟動(dòng)了全美中藥考試 （1995）。1991—1998年擔(dān)任主管針灸執(zhí)照的紐約州教育廳針灸委員會(huì)委員，2001年任飛龍中醫(yī)學(xué)院院長(zhǎng)并獲得全美中醫(yī)公會(huì)“年度教育家”稱號(hào)。古稀之年后棄舍診務(wù)，專注教學(xué)并著書(shū)立說(shuō)。如今年愈九旬，老當(dāng)益壯，仍勤于筆耕。

　　漢默醫(yī)師言必稱孟河，認(rèn)其學(xué)術(shù)淵源宗于孟河，并以傳承孟河醫(yī)派而自豪。他雖不精中文，這并不影響他對(duì)中醫(yī)經(jīng)典的鉆研，對(duì)《內(nèi)經(jīng)》《難經(jīng)》與《脈經(jīng)》的熟悉程度不亞于中國(guó)人。他崇敬孟河，熟悉孟河，除了丁家以外，他能清晰地說(shuō)出孟河醫(yī)派其他幾家，更知曉家族之間聯(lián)姻的故事，這些能出自一位美國(guó)醫(yī)生之口，簡(jiǎn)直難以令人置信�？上驳氖�，2013年底孟河醫(yī)派家鄉(xiāng)“常州孟河醫(yī)派傳承學(xué)會(huì)”正式接納漢默醫(yī)師為會(huì)員。

　　漢默醫(yī)師交往僅數(shù)年，對(duì)其學(xué)術(shù)成就極為景仰。欣聞漢默醫(yī)師《當(dāng)代中醫(yī)脈診精華手冊(cè)》漢譯本即將出版，可慶可賀。應(yīng)邀為序，誠(chéng)惶誠(chéng)恐，但恭敬不如從命，略述一二，以饗讀者。曾有位中國(guó)學(xué)者贈(zèng)漢默醫(yī)師對(duì)聯(lián)，佳句深合吾意，故殿于后。

　　術(shù)傳孟河千秋業(yè)

　　心涵慈悲萬(wàn)象春

　　陳業(yè)孟 于美國(guó)紐約中醫(yī)學(xué)院

　　2014年初冬

　　譯者序

　　對(duì)當(dāng)代中醫(yī)脈診而言，沈鶴峰醫(yī)師在美國(guó)以27年的時(shí)間，將其畢生精華傳授給出身于西醫(yī)背景的里昂·漢默醫(yī)師（Dr. Leon Hammer），也就是譯者的恩師。使它如浴火重生的鳳凰，從一個(gè)古老、神秘、口傳心授的秘技，一躍而登上世界的舞臺(tái)，并且換上了新世紀(jì)的羽翼，以海納百川般開(kāi)放的態(tài)度，蔚為全球中醫(yī)脈診的主流，更蛻變?yōu)槠鹾蠒r(shí)代脈動(dòng)，經(jīng)得起各方考驗(yàn)的一套客觀的、實(shí)證的脈診系統(tǒng)。

　　當(dāng)代中醫(yī)脈診在臺(tái)灣的發(fā)展，肇始于2009年布萊恩·拉福吉亞醫(yī)師 （Brian Laforgia） 來(lái)臺(tái)教學(xué)，他與筆者亦師亦友，上課方式生動(dòng)活潑，令人耳目一新。2010年由筆者接續(xù)教學(xué)任務(wù)，至今共有72名優(yōu)秀的中醫(yī)師曾參與學(xué)習(xí)。當(dāng)時(shí)稱為“飛龍脈法”，因?yàn)楸久}法是以漢默醫(yī)師在美國(guó)創(chuàng)立的飛龍東方醫(yī)學(xué)院中，必修7學(xué)期總計(jì)165小時(shí)的脈診課程為大綱，故以名之。現(xiàn)在根據(jù)本書(shū)原文的書(shū)名、它在美國(guó)以及世界上通用的名稱，正名為“當(dāng)代中醫(yī)脈診”。

　　本書(shū)有幾大特色，譯者愿與大家分享：

　　全書(shū)內(nèi)容編排，簡(jiǎn)明而系統(tǒng)化，無(wú)論是否熟悉脈診的同道，都可以獲得清晰的觀念；與傳統(tǒng)脈診著作相較，大家會(huì)有豁然開(kāi)朗的感覺(jué)，并培養(yǎng)出觸類旁通的能力，此點(diǎn)實(shí)為本脈診系統(tǒng)極為可貴之處。雖然自古脈診傳承“心中了了，指下難明”的事實(shí)依然存在，透過(guò)當(dāng)代中醫(yī)脈診全球性的、獨(dú)特的上手教學(xué)課程設(shè)計(jì)，輔以本手冊(cè)的說(shuō)明，讀者很快就可以對(duì)脈診的掌握達(dá)到心手合一，體用兼?zhèn)洹?/p>

　　經(jīng)由脈診的實(shí)際感知，中醫(yī)五臟六腑、氣血陰陽(yáng)、經(jīng)絡(luò)三焦的生理、病理，寒、熱、痰、食等之變化，不再是虛幻的理論，而是一種可以觸及的實(shí)象，更使得病因、病機(jī)和治則的推衍，變得有跡可循。透過(guò)書(shū)中本脈診系統(tǒng)對(duì)身體各部位的脈象說(shuō)明，讀者對(duì)中醫(yī)的全盤理論，會(huì)有更深入的、實(shí)證的了解。

　　手冊(cè)中重視代表陰陽(yáng)分離、氣亂的脈質(zhì)，并再三提醒隱遁脈與腫瘤生成的關(guān)系，基于脈象先于癥狀出現(xiàn)的原則，在現(xiàn)今強(qiáng)調(diào)預(yù)防醫(yī)學(xué)，亞健康的醫(yī)療概念下，可以為大眾的健康提供一項(xiàng)簡(jiǎn)便卻極有價(jià)值的參考指針。

　　雖為傳統(tǒng)脈診，但舉凡現(xiàn)代文明病所表現(xiàn)的血熱、血濃脈，毒素的血濁脈以及環(huán)境毒素的臟層澀脈、滑脈，和毒品在左寸、左關(guān)等脈位的不同影響，以及使用某些西藥造成的壓抑脈波型等，書(shū)中不勝枚舉的、隨著時(shí)代而累積的最新數(shù)據(jù)，處處可見(jiàn)本脈診系統(tǒng)與時(shí)俱進(jìn)的“當(dāng)代”性。

　　心理脈質(zhì)，較少見(jiàn)于傳統(tǒng)脈診的專書(shū)中。由于恩師的精神科醫(yī)師的專業(yè)背景，各種心理病癥的脈診，成為本書(shū)的特色之一。筆者實(shí)際應(yīng)用，收獲頗多。例如心陰虛所致的焦慮、恐慌可以生脈飲加活血藥化裁，作為入手參考處方。

　　“一脈一方”的迷思，至今影響我中醫(yī)同儕不淺。但恩師的觀點(diǎn)，如書(shū)中所言：“一個(gè)脈質(zhì)不會(huì)對(duì)應(yīng)一個(gè)必然的身心表現(xiàn)，反之亦然，一個(gè)病癥不見(jiàn)得一定會(huì)出現(xiàn)某個(gè)具有代表性的脈質(zhì)”，此語(yǔ)發(fā)人深省。筆者的看法亦然：脈診是四診之一，再加上現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的各種生化、免疫、影像、甚至基因檢查；脈診雖然極具參考價(jià)值，但吾輩中醫(yī)實(shí)應(yīng)廣納科學(xué)新知，深入研究脈診在微觀辨的意義，使舊瓶新酒，別有一番風(fēng)味。實(shí)不應(yīng)抱殘守缺，繼續(xù)往死胡同里鉆。

　　本精華手冊(cè)能夠不負(fù)使命定稿付梓，過(guò)程頗為艱辛�；厥讈�(lái)時(shí)路，東西方整體團(tuán)隊(duì)努力的足跡，讓人倍覺(jué)溫馨。漢默醫(yī)師年愈九十高齡，仍然孜孜不倦的教學(xué)和寫作，多年來(lái)最讓他老人家念念不忘的，是對(duì)沈醫(yī)師無(wú)盡的感恩，以及如何能夠?qū)⒋私?jīng)過(guò)時(shí)代巨流洗滌的智慧精華，回饋給它的發(fā)源之地。因緣際會(huì)，筆者有幸得到恩師漢默醫(yī)師的親授，也以如何將在美國(guó)最新出版的當(dāng)代中醫(yī)脈診精華手冊(cè)翻譯成中文為職志，以祈共饗全球華人的中醫(yī)愛(ài)好者。更令人感動(dòng)的是，恩師將他在完整版所做的修正（例如新增的第18章病例1），委交奧利佛·納許整理后，由筆者同步在中文版而非英文版的精華手冊(cè)作更改，意即中文譯本較原書(shū)的數(shù)據(jù)更新、更正確。這種不分國(guó)界的博愛(ài)胸襟，令人由衷敬佩。

　　許毅豪醫(yī)師是完成本書(shū)的重要支柱，他對(duì)于醫(yī)學(xué)、牙醫(yī)學(xué)、中醫(yī)學(xué)、針灸、生物能信息醫(yī)學(xué)的專業(yè)學(xué)養(yǎng)，無(wú)論是翻譯或校對(duì)各方面，都對(duì)本書(shū)提供了最大的幫助�？匆�(jiàn)他的敬業(yè)精神，使筆者也不敢懈怠，一路上始終感受到吾道不孤的鼓勵(lì)。

　　曾淑媛醫(yī)師具有豐富的中醫(yī)臨床經(jīng)驗(yàn)，于國(guó)學(xué)及本脈診系統(tǒng)更有深厚的素養(yǎng)，她對(duì)本書(shū)的校閱及指正，為此精華手冊(cè)的內(nèi)容及可讀性，提供了許多寶貴的意見(jiàn)。林晃醫(yī)師擁有雙博士學(xué)位，從本脈診系統(tǒng)初次來(lái)臺(tái)，即鉆研學(xué)習(xí)，并熱心贊助其發(fā)展，實(shí)為不可多得之棟材。戴盛華小姐對(duì)最前頁(yè)的頌贊詩(shī)篇，其美麗的詮釋，增添了本書(shū)的意境。合記圖書(shū)出版社的鄭巧怡、陳碧云小姐在技術(shù)上協(xié)助本書(shū)的出版，貢獻(xiàn)良多。

　　筆者對(duì)上述所有玉成此書(shū)的人，致上最誠(chéng)摯的謝意。更要感激的是各位讀者您的參與，使當(dāng)代中醫(yī)脈診能在這個(gè)世上散發(fā)出光芒。期待本書(shū)所介紹的知識(shí)與技術(shù)，能夠經(jīng)由您的手，幫助需要的人。

　　張文淮 醫(yī)師

　　2014年孟春于臺(tái)灣 當(dāng)代中醫(yī)診所