本書是美國藥師協(xié)會藥物治療管理服務(wù)（Medication Therapy Management services, MTMs）國家證書培訓(xùn)項目教材，分四個模塊和三個附錄。一模塊“MTM 服務(wù)的現(xiàn)狀”，主要介紹 MTM的 5個核心要素及在美國開展MTM工作的機會；第二模塊“成為 MTM的執(zhí)業(yè)者：如何制定成功的商業(yè)計劃”，主要介紹如何對 MTM進(jìn)行商業(yè)規(guī)劃；第三模塊“如何準(zhǔn)備提供 MTM服務(wù)：知識和技能”，主要介紹 7種藥物治療相關(guān)問題和可能的解決方案，以及相關(guān)的臨床技巧；第四模塊“準(zhǔn)備行動：提供 MTM 服務(wù)”，以一個具體案例詳細(xì)介紹了運用 MTM的有關(guān)知識對患者進(jìn)行藥學(xué)干預(yù)的全過程。附錄是有關(guān)的學(xué)習(xí)參考資料，以及各種工作表格和工具等資源，是這本教材的重要組成部分。

本書雖然是美國教材，但 MTM的核心要素、工作流程、干預(yù)技巧等，值得我國藥師深入學(xué)習(xí)；雖然國情不同，但本書強調(diào)的要在潛在的資源里尋找藥學(xué)服務(wù)收費來源，以保證藥學(xué)服務(wù)工作的可持續(xù)發(fā)展的觀點，值得我國藥師用心領(lǐng)會！

第一部分 培訓(xùn)模塊
模塊一 MTM服務(wù)的現(xiàn)狀
1.1 學(xué)習(xí)目標(biāo)
1.2 前言
1.3 MTM的發(fā)展歷程
1.3.1 MTM的定義
1.3.2 MTM服務(wù)的核心要素
1.4 MTM服務(wù)的價值
1.4.1 MTM對患者療效和醫(yī)療成本影響的案例
1.4.2 MTM對藥師的價值
1.4.3 MTM服務(wù)對支付方的價值
1.5 藥師提供MTM服務(wù)的機會
1.5.1 醫(yī)療質(zhì)量評估與開展MTM的機會
1.5.2 聯(lián)邦醫(yī)療保險D項的機會延伸
1.5.3 超越聯(lián)邦醫(yī)療保險的MTM
1.5.4 醫(yī)療改革和MTM服務(wù)：超越D項計劃
1.5.5 其他按績效付費的計劃
1.5.6 MTM與藥師的服務(wù)身份
1.6 結(jié)論
1.7 參考文獻(xiàn)
模塊二 成為MTM的執(zhí)業(yè)者：如何制定成功的商業(yè)計劃
2.1 學(xué)習(xí)目標(biāo)
2.2 前言
2.3 MTM商業(yè)計劃書：邁向成功的路線圖
2.4 創(chuàng)建MTM服務(wù)愿景
2.4.1 采用SWOT分析，找到自己的位置
2.4.2 選擇提供服務(wù)的模式
2.4.3 設(shè)定目標(biāo)
2.5 確立MTM服務(wù)的運營
2.5.1 藥房布局與設(shè)計
2.5.2 藥房工作流程的管理
2.6 MTM服務(wù)文檔記錄
2.6.1 文檔記錄系統(tǒng)
2.6.2 法律法規(guī)的要求及認(rèn)證策略
2.7 規(guī)劃可持續(xù)性
2.7.1 估算收益與費用
2.7.2 簽訂合同
2.7.3 如何向支付方開賬單
2.8 市場營銷計劃
2.8.1 提煉MTM服務(wù)的核心傳播信息
2.8.2 如何向患者營銷MTM服務(wù)
2.8.3 如何向其他醫(yī)務(wù)人員營銷MTM服務(wù)
2.8.4 如何向第三方支付方營銷MTM服務(wù)
2.9 如何計量MTM服務(wù)的效果
2.9.1 制定追蹤結(jié)局的流程
2.9.2 應(yīng)該監(jiān)測和評估什么
2.10 評估和實施商業(yè)計劃
2.11 結(jié)論
2.12 參考文獻(xiàn)
模塊三 如何準(zhǔn)備提供MTM服務(wù)：知識和技能
3.1 學(xué)習(xí)目標(biāo)
3.2 確認(rèn)和解決藥物治療相關(guān)問題的前期準(zhǔn)備
3.3 保持治療能力
3.3.1 使用臨床實踐指南
3.3.2 疫苗接種的培訓(xùn)
3.4 老年患者的特殊需求
3.4.1 老年患者的MRP
3.4.2 老年人的藥代動力學(xué)變化
3.4.3 老年人的藥效學(xué)變化
3.4.4 老年人群常見的健康問題：老年綜合征
3.4.5 老年患者的特殊風(fēng)險一獲益考量
3.5 評估患者的技能
3.5.1 患者病史
3.5.2 體格評估
3.5.3 用藥方案評估
3.5.4 依從性評估
3.6 有效藥物治療評估的溝通策略
3.6.1 營造安全的環(huán)境
3.6.2 有效的提問
3.6.3 主動聆聽
3.6.4 同理心
3.6.5 非語言溝通
3.6.6 解決患者溝通障礙
3.6.7 患者行為改變和動機性訪談的溝通技巧
3.7 與其他醫(yī)務(wù)人員的溝通
3.7.1 討論MRP
3.7.2 患者問題清單
3.8 結(jié)論
3.9 參考文獻(xiàn)
模塊四 準(zhǔn)備行動：提供MTM服務(wù)
4.1 學(xué)習(xí)目標(biāo)
4.2 系統(tǒng)化的方法
4.3 如何做好MTM服務(wù)面診的準(zhǔn)備
4.4 藥物治療評估
4.4.1 患者面診
4.4.2 確定MRP清單
4.4.3 確定處理MRP的優(yōu)先次序
4.4.4 制定解決MRP的計劃
4.5 計劃的實施
4.5.1 與患者溝通
4.5.2 教育患者
4.5.3 制作患者個人用藥記錄
4.5.4 制定藥物治療行動計劃
4.6 文檔記錄
4.7 隨訪
4.8 結(jié)局追蹤
4.9 計價收費
4.10 結(jié)論
4.11 參考文獻(xiàn)

第二部分 附錄
附錄一 參考資料
附錄二 演練案例
附錄三 縮略詞表