前言

《內(nèi)外科護(hù)理學(xué)》（第1版）自2010年正式出版以來，已成為多所院校護(hù)理專業(yè)的教學(xué)用書及參考用書，受到學(xué)生和教師的歡迎和認(rèn)可，在培養(yǎng)高等護(hù)理專業(yè)人才中發(fā)揮了重要作用。為適應(yīng)醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)和護(hù)理學(xué)的快速發(fā)展，提高教材質(zhì)量，根據(jù)教育部《國家中長期教育改革和發(fā)展規(guī)劃綱要（2010—2020年）》和《教育部辦公廳關(guān)于做好教育事業(yè)發(fā)展“十三五”規(guī)劃編制工作的通知》中的要求，繼續(xù)由清華大學(xué)出版社和天津醫(yī)科大學(xué)護(hù)理學(xué)院共同牽頭組織《內(nèi)外科護(hù)理學(xué)》（第2版）的修訂工作，同時(shí)邀請(qǐng)國內(nèi)全國高等醫(yī)學(xué)院校護(hù)理專業(yè)教學(xué)骨干教師共同參與本教材的編寫，旨在使教材更好地為護(hù)理人才培養(yǎng)，為高等護(hù)理教育教材的正規(guī)化、精品化建設(shè)做出應(yīng)有的貢獻(xiàn)。

新教材延續(xù)了第1版教材的編寫思路： ①與國家教育目標(biāo)相一致，以全面提高醫(yī)學(xué)生素質(zhì)為目的： 遵循“三基五性”原則。“三基”： 基本理論、基本知識(shí)、基本技能； “五性”： 思想性、科學(xué)性、先進(jìn)性、啟發(fā)性、適用性。編寫原則緊緊圍繞著“內(nèi)外科護(hù)理學(xué)”課程基本要求和從事臨床內(nèi)外科護(hù)理工作的護(hù)士培養(yǎng)目標(biāo)，注意夯實(shí)基礎(chǔ)理論和基本知識(shí)，強(qiáng)化臨床思維和護(hù)理技能訓(xùn)練，促進(jìn)醫(yī)學(xué)理論與臨床實(shí)踐的相結(jié)合。②淡化學(xué)科意識(shí)，注重“精（練）、強(qiáng)（化）”的關(guān)系： 本著以培養(yǎng)目標(biāo)為中心，淡化內(nèi)外科護(hù)理的學(xué)科界限， 以“精理論、強(qiáng)實(shí)踐； 精基礎(chǔ)、強(qiáng)臨床； 精學(xué)科構(gòu)架、強(qiáng)社會(huì)需要； 培養(yǎng)應(yīng)用型的實(shí)用人才”為本教材編寫的核心指導(dǎo)思想。③體現(xiàn)高等護(hù)理教育的特點(diǎn)： 在新的“生理、心理、社會(huì)”醫(yī)學(xué)模式下，根據(jù)護(hù)理專業(yè)的發(fā)展趨勢(shì)，強(qiáng)調(diào)以“整體護(hù)理”為方向、“護(hù)理程序”為框架、以“人的健康為中心”，打破內(nèi)科護(hù)理學(xué)和外科護(hù)理學(xué)的學(xué)科界限，按照器官系統(tǒng)詳細(xì)闡述疾病的發(fā)生、發(fā)展和轉(zhuǎn)歸。合并后的內(nèi)外科護(hù)理學(xué)以護(hù)理程序?yàn)榭蚣�，突出了以“人的健康為中心”的護(hù)理理念，在疾病的預(yù)防、治療、護(hù)理和康復(fù)中強(qiáng)調(diào)整體護(hù)理的思想，具有科學(xué)性、先進(jìn)性和實(shí)用性。④在強(qiáng)調(diào)內(nèi)外科護(hù)理特色的同時(shí)注意與其他學(xué)科的聯(lián)系： 編寫時(shí)注重突出內(nèi)外科護(hù)理的特點(diǎn)，同時(shí)又要注意與相關(guān)學(xué)科（如老年護(hù)理學(xué)、精神心理護(hù)理學(xué)、急危重癥護(hù)理學(xué)、社區(qū)護(hù)理學(xué)、康復(fù)護(hù)理學(xué)等）進(jìn)行雙向或多向交流，以便使相關(guān)教材之間減少不必要的內(nèi)容重復(fù)，又避免重要內(nèi)容的遺漏，從而使全套教材達(dá)到“整體優(yōu)化”的目的。⑤在原有的基礎(chǔ)上根據(jù)本學(xué)科的進(jìn)展與前沿，引入了本領(lǐng)域大量的最新指南與專家共識(shí)。

本次教材修訂結(jié)合內(nèi)外科護(hù)理學(xué)的教學(xué)要求，對(duì)原教材中約30%的內(nèi)容進(jìn)行了更新，并進(jìn)一步優(yōu)化了章節(jié)結(jié)構(gòu)，刪除了皮膚性病內(nèi)容，使教材內(nèi)容更加完整，符合實(shí)際內(nèi)外科護(hù)理學(xué)教學(xué)需求。本書主要內(nèi)容： 全書共分11篇，130章。第1篇為總論，包括緒論，內(nèi)外科患者的水、電解質(zhì)、酸堿平衡，營養(yǎng)、感染、創(chuàng)傷、休克、腫瘤、圍術(shù)期的護(hù)理等。第2篇至第11篇系統(tǒng)論述了呼吸、循環(huán)、消化、泌尿、血液、內(nèi)分泌、運(yùn)動(dòng)、神經(jīng)、風(fēng)濕、傳染病等系統(tǒng)疾病患者的護(hù)理和常見診療技術(shù)及護(hù)理。每個(gè)系統(tǒng)疾病的學(xué)習(xí)中，簡要介紹疾病的基本概念、病因、發(fā)病機(jī)制、病理生理改變，重點(diǎn)闡述疾病的臨床表現(xiàn)、治療和護(hù)理，同時(shí)每個(gè)系統(tǒng)中設(shè)置典型病例，在護(hù)理程序的理論框架下，展開各種疾病患者的護(hù)理評(píng)估、確定主要護(hù)理問題、制訂護(hù)理計(jì)劃、提供護(hù)理措施，并評(píng)價(jià)護(hù)理效果。

本書編寫遵循護(hù)理專業(yè)本科培養(yǎng)目標(biāo)，適合高等醫(yī)學(xué)院校護(hù)理學(xué)院(系)本科教學(xué)應(yīng)用，同時(shí)可以作為從事各層次護(hù)理教育的護(hù)理教育者、護(hù)理專業(yè)學(xué)生、臨床護(hù)理人員學(xué)習(xí)內(nèi)外科護(hù)理學(xué)的專業(yè)參考用書。

本書的編寫得到了天津醫(yī)科大學(xué)護(hù)理學(xué)院、華北理工大學(xué)、新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院、蚌埠醫(yī)學(xué)院、山西醫(yī)科大學(xué)汾陽學(xué)院、北京大學(xué)、北京中醫(yī)藥大學(xué)、首都醫(yī)科大學(xué)、中國醫(yī)科大學(xué)、福建中醫(yī)藥大學(xué)、哈爾濱醫(yī)科大學(xué)、哈爾濱醫(yī)科大學(xué)大慶校區(qū)、武漢大學(xué)、承德醫(yī)學(xué)院、鄭州大學(xué)、天津中醫(yī)藥大學(xué)、廣西醫(yī)科大學(xué)、內(nèi)蒙古醫(yī)科大學(xué)以及清華大學(xué)出版社的支持，在此深表謝意！

由于將內(nèi)外科護(hù)理學(xué)合并編寫，同時(shí)加入典型病歷分析，涉及內(nèi)容復(fù)雜、繁多，編寫時(shí)間有限，請(qǐng)廣大讀者對(duì)書中疏漏和不當(dāng)之處予以斧正。

張清2020.9于天津