序章　一具女性遺體之謎

大家聽(tīng)到“法醫(yī)學(xué)”這個(gè)詞會(huì)想到什么？

可能有人會(huì)有這樣的印象：像人氣電視連續(xù)劇中演的一樣，負(fù)責(zé)解剖案件中的受害者，和刑警一起推理案件的真相。

但是，我們尋求的不是案件的真相，說(shuō)到底其實(shí)是“死亡的真相”，也就是回答“人為什么會(huì)死”這個(gè)問(wèn)題。在本書中也會(huì)逐步說(shuō)明，這些死者并不一定是因卷入某起案件而被殺害的受害者。

差不多3年前，一名住在關(guān)西的40歲左右的女性在自己家中倒地身亡，被發(fā)現(xiàn)后送往我們法醫(yī)學(xué)教室。

遺體發(fā)現(xiàn)現(xiàn)場(chǎng)是市營(yíng)住宅區(qū)某公寓2 樓的一個(gè)房間，死者是無(wú)業(yè)人士，和母親同居，無(wú)既往病史。據(jù)說(shuō)事發(fā)當(dāng)天早晨死者和平日并無(wú)兩樣，但是當(dāng)其母親從外面回到家的時(shí)候，她已經(jīng)死亡，全身冰涼。門窗都鎖著，沒(méi)有第三者侵入的痕跡。

根據(jù)警察初步調(diào)查，房間里并無(wú)被破壞或與他人爭(zhēng)斗的痕跡。雖然警察判斷無(wú)他殺嫌疑，但是由于死者死因不明，所以委托我們進(jìn)行解剖。

遺體送來(lái)了。她看上去比實(shí)際年齡老很多，給人的感覺(jué)遠(yuǎn)不止40 多歲。長(zhǎng)時(shí)間未打理的長(zhǎng)發(fā)中夾雜著白發(fā)，與其說(shuō)“瘦弱”，不如用“憔悴”來(lái)形容更加貼切。

進(jìn)入解剖室，我們按照慣例先觀察遺體的表面。

這位女性的頭部左側(cè)、左肩外側(cè)以及左腰周圍均有紅黑色的撞傷痕跡。特別是左腰部位的傷痕面積很大，這樣的程度不像是在房間摔倒能造成的。

“在家里有可能把腰部撞出那么嚴(yán)重的傷嗎？”

我一邊在腦海中整理著各種疑問(wèn)，一邊開(kāi)始解剖。

用手術(shù)刀打開(kāi)她的腹部時(shí)，我和同事對(duì)視了一下。腹部下方的骨盆腔內(nèi)有大量出血。接著打開(kāi)她的胸腔，我們驚訝地發(fā)現(xiàn)她的左右肺都呈白色。

大家應(yīng)該都在教科書中看到過(guò)，肺、心臟、肝臟等內(nèi)臟器官都呈紅色，也就是流動(dòng)的血液的顏色。如果呈白色的話，也就是說(shuō)本應(yīng)在這些部位流動(dòng)的血液消失了。

據(jù)現(xiàn)場(chǎng)取證的警察稱，在死者家中未發(fā)現(xiàn)出血痕跡，但是她的體內(nèi)確實(shí)大量出血過(guò)，骨盆腔中蔓延的血液就是證據(jù)。

仔細(xì)檢查骨盆腔后發(fā)現(xiàn)，構(gòu)成骨盆的骨頭有骨折的痕跡，從這個(gè)部位開(kāi)始出血，然后蔓延到周圍的肌肉組織。

籠統(tǒng)地說(shuō)， 死者的死因?yàn)椤肮桥韫钦垡�起的出血性休克”�?/p>

雖然知道了死因，但是這名女性為何會(huì)出現(xiàn)能引起休克性死亡的大量出血？原因尚不明了。

我就先說(shuō)最終結(jié)論了：死者死前遭遇過(guò)交通事故。

右膝外側(cè)有一處不起眼的撞傷，發(fā)現(xiàn)了這處撞傷，所有疑團(tuán)就都解開(kāi)了。

死者頭部、肩部和腰部有清晰的撞傷痕跡，但傷痕都在身體左側(cè)，對(duì)此我當(dāng)初并沒(méi)有得出有決定性意義的結(jié)論。但右膝外側(cè)僅有的這處撞傷卻是十分重要的線索。

這位女性應(yīng)該是在步行時(shí)被右側(cè)開(kāi)來(lái)的汽車撞倒，右膝的撞傷是被汽車的保險(xiǎn)杠撞擊所致。然后她整個(gè)人被撞飛，向左方跌倒時(shí)，腰部左側(cè)重重撞擊了路面，導(dǎo)致了骨盆骨折�！白笱�撞傷造成骨盆骨折，引起出血性休克”，這就是她的最終死因。

但是，還有一個(gè)謎題沒(méi)有解開(kāi)。為什么遭遇交通事故后，死者會(huì)在位于市營(yíng)公寓2 樓的家中死亡？

收到解剖結(jié)果，警察立即對(duì)這起交通事故展開(kāi)了調(diào)查，發(fā)現(xiàn)并不是逃逸事故，肇事司機(jī)按流程報(bào)了警，事故發(fā)生以后也提議帶這名女性去醫(yī)院檢查，卻遭到了她的拒絕。她拜托肇事司機(jī)把自己送回家，于是司機(jī)就把她送回了市營(yíng)公寓。

據(jù)說(shuō)肇事男司機(jī)從停車場(chǎng)把她背到房間，由于骨盆骨折的疼痛， 她當(dāng)時(shí)應(yīng)該已經(jīng)很難獨(dú)立行走了。既然如此，她為什么拒絕去醫(yī)院？

這名女性當(dāng)天趁母親外出時(shí)，出門去附近便利店買酒，在回家路上，遭遇了交通事故。

原來(lái)死者生前非常貪杯，所以被其母親嚴(yán)格禁止私自飲酒。她很怕母親知道自己出門買酒這件事，所以才拒絕去醫(yī)院。

骨盆骨折的話，出血會(huì)漸漸擴(kuò)散，被送回家的時(shí)候，她的意識(shí)應(yīng)該還是清醒的，但是隨著不斷出血，慢慢失去意識(shí)，最終喪命。

后來(lái)聽(tīng)說(shuō)這名女性在遭遇事故的幾年前，因?yàn)榫凭�依賴癥離了婚。她的人生就這樣兩次毀于酒精。

法醫(yī)學(xué)在社會(huì)上受到關(guān)注，往往是在一些“ 令人不愉快的情景”中。被害或自殺，以及孤獨(dú)死等，面對(duì)這些“不平�！睜顩r下的死亡，是我們法醫(yī)解剖醫(yī)師的工作。

我們不像臨床醫(yī)師一樣救死扶傷，也不會(huì)受到患者及其家屬的感謝。我們自知，在醫(yī)學(xué)界，自己所處的可以說(shuō)是見(jiàn)不得光的領(lǐng)域。

但是，正因?yàn)樵谝?jiàn)不得光的陰暗面，有些東西才會(huì)看得更清楚。

筆者從事解剖工作20年，無(wú)一日不謹(jǐn)慎以待。通過(guò)一具具遺體，直面在這個(gè)國(guó)家生活的人們無(wú)言的痛楚和悲哀。筆者將在本書中，將這些尸體所呈現(xiàn)的不平等的“社會(huì)等級(jí)差距”轉(zhuǎn)告給各位讀者。

本書以筆者親身經(jīng)歷為基礎(chǔ)，絕無(wú)虛言。但是，法醫(yī)受警察委托進(jìn)行解剖，解剖內(nèi)容基本不能公開(kāi)，加之暴露解剖對(duì)象的身份也可能給其家屬帶來(lái)傷害，因此關(guān)于解剖對(duì)象的年齡和解剖內(nèi)容等，筆者的記述在一定程度上會(huì)與事實(shí)有一些出入。同時(shí)，本書所提及的內(nèi)容完全參考筆者所在法醫(yī)學(xué)教室的解剖案例以及數(shù)據(jù)，與其他都道府縣的解剖情況會(huì)有所不同。關(guān)于此點(diǎn)望讀者理解。