前言

編寫《物理治療：功能提升與案例解析（第2版）》一書的宗旨是提出一種廣泛適用于成人患者康復(fù)的綜合治療規(guī)范。本書共分為兩部分。在第一部分“功能提升”中，首先闡述了臨床決策的基礎(chǔ)，并為提高康復(fù)效果提供了理論框架。從內(nèi)容上看，第1 章和第2 章著重于為讀者提供一個(gè)邏輯清晰、循序漸進(jìn)的改善運(yùn)動(dòng)功能的治療方法，強(qiáng)調(diào)任務(wù)導(dǎo)向性、運(yùn)動(dòng)學(xué)習(xí)和神經(jīng)運(yùn)動(dòng)策略。第3章對(duì)本體感覺神經(jīng)肌肉促進(jìn)療法（pro- prioceptiveneuromuscular facilitation，PNF） 進(jìn)行了概述。第4 ～ 13 章對(duì)如何實(shí)現(xiàn)功能獨(dú)立和提高康復(fù)效果提出了至關(guān)重要的功能性策略和干預(yù)措施。每章內(nèi)容均包括了對(duì)推薦干預(yù)措施的描述，并對(duì)干預(yù)措施的起源和發(fā)展進(jìn)行討論，同時(shí)還提供了與美國物理治療協(xié)會(huì)制訂的《物理治療師實(shí)踐指南》（Guide to Physical Therapist Practice）相一致的關(guān)于患者康復(fù)效果、臨床應(yīng)用和治療案例的解讀。其中提出的干預(yù)措施為患者在臨床實(shí)踐中可能遇到的功能障礙和活動(dòng)受限提供了解決方法，而這些干預(yù)措施不應(yīng)被認(rèn)為是特定的實(shí)踐操作，而是特定的物理診斷和康復(fù)計(jì)劃。我們的最終目標(biāo)是提供有效的、可實(shí)施的用于改善功能的干預(yù)措施。

第二部分對(duì)15 個(gè)案例進(jìn)行了描述和分析。除了基本的描述以外，還提供了多種疾病的臨床決策方案，其中包括顱腦損傷、腦卒中、帕金森病、小腦膠質(zhì)母細(xì)胞瘤、吉蘭- 巴雷綜合征、外周前庭功能障礙、脊髓損傷和經(jīng)股骨截肢。每個(gè)案例解析均設(shè)計(jì)了指導(dǎo)性問題環(huán)節(jié)，旨在提高學(xué)生的臨床決策能力及加強(qiáng)學(xué)生的辯證思維，并解決每個(gè)患者的特定需求。我們希望這些案例解析能夠促進(jìn)物理治療專業(yè)學(xué)生之間，以及學(xué)生和教師之間的交流。

本書應(yīng)用了多種教學(xué)方法。為了便于參考，我們使用專欄和表格來強(qiáng)調(diào)重要信息。“關(guān)鍵術(shù)語”用加粗字體表示，并在文中給予定義解讀�！凹t旗征”旨在提醒學(xué)生關(guān)注預(yù)防性安全措施�！芭R床筆記”提供了我們基于臨床觀察的額外見解。第一部分的章節(jié)還包括學(xué)生小組之間的實(shí)踐活動(dòng)，以加強(qiáng)學(xué)習(xí)理解。這些活動(dòng)提供了一個(gè)與同伴分享知識(shí)和交流技能的機(jī)會(huì)，同時(shí)具有確認(rèn)學(xué)生是否能夠準(zhǔn)確理解干預(yù)措施的作用。我們鼓勵(lì)小組中的每個(gè)學(xué)生對(duì)正在討論和演示的技術(shù)和治療積極發(fā)表自己的想法。

物理治療專業(yè)的發(fā)展是一個(gè)不斷進(jìn)步的過程，基礎(chǔ)理論和臨床研究在指導(dǎo)物理治療循證醫(yī)學(xué)實(shí)踐中非常重要。因此，本書也參考了《物理治療師實(shí)踐指南》中的術(shù)語和干預(yù)措施。

我們希望讀者通過閱讀本書，可以加深對(duì)功能提升策略的理解，并最終促進(jìn)患者功能恢復(fù)，提高患者生活質(zhì)量。