疫苗是什么？我們?yōu)槭裁葱枰�接種疫苗？疫苗能幫助我們做什么……關(guān)于疫苗，我們有太多的問題。席卷全球的新冠肺炎疫情不僅讓人們自覺戴上了口罩，也讓新冠病毒疫苗走進了公眾的視線。

各位讀者閱讀完《疫苗是什么》這本書，可能會發(fā)現(xiàn)：接種疫苗，是預(yù)防和控制傳染病最有效、最便捷、最經(jīng)濟的手段，是我國基本公共衛(wèi)生服務(wù)的重要內(nèi)容，也是我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)中成就最顯著、影響最廣泛的工作之一。疫苗的廣泛應(yīng)用在世界范圍挽救了數(shù)千萬生命，疫苗被譽為人類在醫(yī)學領(lǐng)域的偉大發(fā)明之一。

疫苗的誕生旨在減少疾病發(fā)生，保護人類健康。20 世紀 70 年代被消滅的疾病——天花正是依靠廣泛使用天花疫苗實現(xiàn)的。我國始終重視兒童的疫苗接種，從“四苗防五病”一路走來，在眾多免疫規(guī)劃人員的辛勤付出與社會公眾的積極配合下，我們已經(jīng)在 3 個 85% 目標下實現(xiàn)了全國適齡兒童免疫規(guī)劃疫苗的高水平接種率，見證了2000 年中國被世界衛(wèi)生組織認證消滅了脊髓灰質(zhì)炎，2016 年中國再次因新生兒接種乙肝疫苗大幅降低乙肝病毒感染率而獲世界衛(wèi)生組織嘉獎。隨著我國預(yù)防接種制度的日臻完善，科學、規(guī)范的疫苗接種服務(wù)帶給我們的健康福利也越來越多。

熟悉歷史，才能展望未來。《疫苗是什么》展現(xiàn)了人類歷史上面對眾多烈性傳染病的無奈。疫苗誕生之時也同樣眾說紛紜，褒貶不一，但疫苗用防病的實效為人類的健康屢立奇功。20 世紀青霉素的發(fā)現(xiàn)一度中斷了疫苗研發(fā)的進程，人類似乎看到了青霉素帶來的“包治百病”的美好未來。但是伴隨著抗生素濫用，耐藥菌的出現(xiàn)讓臨床醫(yī)生束手無策，也讓醫(yī)衛(wèi)人員再次將目光投向了疫苗，疫苗的研發(fā)也因此再次進入快車道。在《疫苗是什么》這本書里，你可以看到眾多類似的情況在人類歷史上頻頻出現(xiàn)，人類也通過疫苗改變了這個世界，讓每個新生兒不再因疫苗可預(yù)防的疾病而夭折，讓全人群都能享受到少生病、不生病的健康福祉，大幅延長了人類的壽命，讓無數(shù)的不可能變成了可能。

疫苗的研發(fā)與應(yīng)用在新時期碰到新問題。1998 年一篇關(guān)于麻腮風聯(lián)合減毒活疫苗的不實報道（本書第 133～135 頁）讓歐洲多國的疫苗接種一度陷入停滯，這反映出公眾對于疫苗的恐懼。雖然疫苗是特殊的藥品，但接種疫苗時的心態(tài)很難與因病痛就診時的心態(tài)相提并論。畢竟當你坐在臨床醫(yī)生前，希望醫(yī)生盡快提供有效藥品緩解或消除現(xiàn)有的病痛，這時候患者的治病需求更強烈。在接種疫苗時，這種心態(tài)就發(fā)生了變化，因為接種疫苗的人不會認為自己是患者，而是健康人，在接種疫苗后防病的效果往往又很難被感受到，能體會到的只有可能發(fā)生的不良反應(yīng)，所以疫苗就容易被認定是影響健康的不利因素。要消除公眾的顧慮，就要講事實擺道理，要將疫苗保護健康的“隱形”功效充分展現(xiàn)出來，要讓大家明白疫苗接種后產(chǎn)生的保護性抗體才是守護每個人健康的最后一道屏障。所以，我們在《疫苗是什么》這本書的最后一章介紹了關(guān)于“反疫苗運動”這一荒謬的舉動及其背后的原因。

站在現(xiàn)在的時間點上，我們在預(yù)防接種上還有很多新的挑戰(zhàn)。全球化帶來國內(nèi)外交流日趨頻繁，如果沒有足夠的人群免疫保護屏障，那我們將在應(yīng)對全球重大傳染病上也同樣面臨巨大的壓力。近年來，隨著 EV71 腸道病毒疫苗、肺炎球菌結(jié)合疫苗、宮頸癌疫苗、新冠肺炎疫苗等新疫苗陸續(xù)上市使用，公眾可以選擇的疫苗品種在不斷增加，因疫苗使用構(gòu)建起來的免疫保護屏障將更加完善與多樣，但如何確保穩(wěn)定持續(xù)的疫苗供應(yīng)，已經(jīng)成為當前與未來的重點工作內(nèi)容。不過，我們相信機遇與挑戰(zhàn)并存，只要本著為人民服務(wù)的宗旨，恪守本心，以工匠精神努力雕琢預(yù)防接種事業(yè)，我們定將在守護生命這條道路上越走越遠，越走越開闊。

最后，希望各位讀者在《疫苗是什么》這本書里找到自己關(guān)注問題的答案。正如莎士比亞所說“一千個人眼中有一千個哈姆雷特”，每個人對于疫苗接種的訴求不盡相同，我們也只是為大家展示疫苗的“前世今生”，盡量消除大家面對疫苗接種的種種顧慮。各位編者在編寫本書的同時，也積極奮戰(zhàn)在新冠肺炎疫情防控和新冠病毒疫苗接種工作一線，時間倉促，如有撰寫欠妥或錯誤之處，還請各位讀者不吝賜告，以便修正。

孫曉冬

2021年3月