本書(shū)介紹了唇腭裂患兒從出生至成年進(jìn)入到社會(huì),每一個(gè)時(shí)期的相關(guān)知識(shí);A(chǔ)篇主要介紹母親懷孕時(shí)唇腭裂的形成、發(fā)病因素、科學(xué)的喂養(yǎng)和照顧患兒等;醫(yī)治篇主要介紹患兒需接受的治療、選擇在最佳時(shí)期進(jìn)行合適的治療、治療過(guò)程中父母有效的配合、出院后患兒的康復(fù)鍛煉等;社會(huì)篇主要是指導(dǎo)父母如何應(yīng)對(duì)患兒的出生、患兒在成長(zhǎng)過(guò)程中各時(shí)期以及父母的心理特點(diǎn)、幫助建立健康的心理狀態(tài)和家庭氛圍等。
唇腭裂是最常見(jiàn)的口腔頜面部先天性發(fā)育畸形,不僅使患兒的容貌畸形,而且對(duì)其面部發(fā)育、吞咽、吸吮、語(yǔ)言及其患兒和家屬的心理健康等都會(huì)產(chǎn)生不良影響,目前的患病率也沒(méi)有下降趨勢(shì)。唇腭裂患兒的出生,給家庭帶來(lái)很大的震驚,隨之而來(lái)的是父母內(nèi)疚、焦慮等心理問(wèn)題,以及在喂養(yǎng)等方面的困惑。唇腭裂患兒出生后的喂養(yǎng)情況決定了他們今后的育狀況,這將直接影響到之后各階段的年來(lái),唇腭裂患者及其家長(zhǎng)對(duì)于相關(guān)知識(shí)的關(guān)注度也在日益增長(zhǎng),但往往無(wú)法得到正確的、系統(tǒng)的科學(xué)知識(shí)以及有效的就醫(yī)途徑,他們需要專業(yè)性的指導(dǎo)意見(jiàn),縱觀當(dāng)下,尚缺乏這樣一本能滿足他們需求的書(shū)籍。
本書(shū)的語(yǔ)言精練,內(nèi)容具體、實(shí)用、通俗易懂,圖文并茂,對(duì)于一些具體干預(yù)的方法,則拍成,家長(zhǎng)只要用手機(jī)掃描頁(yè)面中的二維碼即可觀看,更便于大家的理解。書(shū)中主要介紹了唇腭裂患兒從出生起至成入到社會(huì),每一個(gè)時(shí)期的相關(guān)知識(shí),涵蓋了唇腭裂畸形的綜合內(nèi)容,從、護(hù)理、心理和醫(yī)務(wù)社會(huì)工作者的角行描述,分為基礎(chǔ)篇、篇、社會(huì)篇;A(chǔ)篇主要介紹唇愕裂畸形是如何形成的、唇腭裂畸形的發(fā)病因素、科學(xué)的喂養(yǎng)和照顧唇腭裂孩子等;篇主要介紹唇腭裂患兒應(yīng)該接受哪些、如何在時(shí)行合適的、各項(xiàng)前應(yīng)該做些什么準(zhǔn)備、過(guò)程中父母應(yīng)該怎樣有效地配合、出院后孩子的康復(fù)鍛煉怎樣有行等;社會(huì)篇主要是心理部分,即父母如何應(yīng)對(duì)畸形孩子的出生、唇腭裂患兒成長(zhǎng)過(guò)程中各時(shí)期以及父母的心理特點(diǎn)、如何幫助建立健康的心理狀態(tài)和家庭氛圍等,本書(shū)是唇腭裂家庭及基層醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員的入門工具書(shū)。
本書(shū)的作者均來(lái)自國(guó)內(nèi)知名的口腔醫(yī)學(xué)院校,從事口腔臨床一線工作多年,有著豐富的經(jīng)驗(yàn)。文中部分內(nèi)容是臨床工作中經(jīng)常有患兒家屬提出的、感興趣的,因此本書(shū)更能為唇腭裂患者及其家屬所接受,希望它能為唇腭裂家庭在孩子出生后入、出院后.乃入學(xué)校的各個(gè)階段提供幫助,讓唇腭裂孩子快樂(lè)地成長(zhǎng)!上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第九醫(yī)院
陳利琴
上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第九醫(yī)院
口外一病區(qū)護(hù)士長(zhǎng),微笑明天慈善基金會(huì)醫(yī)
療委員會(huì)委員,中國(guó)康復(fù)醫(yī)學(xué)會(huì)修復(fù)重建外
科專業(yè)委員會(huì)第一屆護(hù)理學(xué)組委員,主要從
事口腔顱頜面科各類疾病的圍手術(shù)期護(hù)理及
臨床護(hù)理管理工作,積極參加國(guó)內(nèi)外唇腭裂慈善公益項(xiàng)目。
什么是唇腭裂
唇腭裂的形成因素
唇腭裂在胎兒期形成的過(guò)程
唇裂和腭裂的分類
唇腭裂寶食的特點(diǎn),
唇腭裂寶寶的喂養(yǎng)方式,
唇腭裂寶寶的智力問(wèn)題i
唇腭裂對(duì)育的影響
部分唇腭裂寶寶喜歡趴著睡的原因
唇腭裂患兒術(shù)前喂養(yǎng)方式的改變
唇裂手術(shù)前的皮膚準(zhǔn)備
唇腭裂手術(shù)前的口腔準(zhǔn)備
唇腭裂患兒住院后的術(shù)前準(zhǔn)備
唇腭裂患兒需要在什么麻醉下手術(shù)
唇腭裂患兒特殊生理對(duì)全身麻醉的影響
全麻前的準(zhǔn)備及注意事項(xiàng)
全麻前禁食禁飲的必要性
患兒全身麻醉的性及作用方法
對(duì)于兒童智力、神經(jīng)系統(tǒng)的影響
應(yīng)對(duì)患兒術(shù)后劇烈哭鬧
手術(shù)食前的準(zhǔn)備
手術(shù)后要防止寶寶傷口損傷
手術(shù)后傷口出血的處理
手術(shù)后保持傷口清潔
手術(shù)后緩解傷口疼痛
唇腭裂患兒手術(shù)食
什么是唇腭裂綜合序列
唇腭裂患兒需要做哪些
唇腭裂手術(shù)不是越早做效果越好
單側(cè)性和雙側(cè)唇裂息兒手術(shù)前可以佩戴
鼻一牙槽塑形器,
唇裂患兒手術(shù)后減少瘢痕形成的方法,
腭裂手術(shù)后的發(fā)音取決于腭裂的類型和術(shù)后的
訓(xùn)練
唇腭裂患兒從出生到成人的正畸
鼻模佩戴注意事項(xiàng)
腭裂患兒的聽(tīng)力
唇裂患兒手術(shù)時(shí)機(jī)的選擇
腭裂患兒手術(shù)時(shí)機(jī)的選擇
咽成形手術(shù)時(shí)機(jī)的選擇
唇裂術(shù)后繼發(fā)畸形(二次修復(fù))時(shí)機(jī)的選擇:
不適合手術(shù)的情況
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pan>.pan>什么是唇腭裂
唇腭裂是口腔頜面部最常見(jiàn)的先天}育畸形。
唇裂民間俗稱“兔唇”,常與腭裂伴發(fā)年來(lái),根據(jù)我國(guó)出生缺陷檢測(cè)中心統(tǒng)計(jì)結(jié)果顯示,圍生兒中唇腭裂的患病率約為pan>.624:1000。唇裂表現(xiàn)為鼻底到唇紅不同程度的裂開(kāi),有些為單側(cè),有些則為雙側(cè),使嘴唇分為二瓣或者三瓣,唇裂主要影響患者面部的美觀。
腭裂可單生.也可與唇裂伴發(fā),腭裂患者因分隔口鼻腔的腭部不同程度的裂開(kāi),造成口鼻腔相通,患兒吸母乳時(shí)無(wú)力或者乳汁易從鼻孔溢出、口腔衛(wèi)生狀況差、發(fā)音不清,嬰幼兒時(shí)期容易出現(xiàn)上呼吸道感染、肺炎;部分腭裂患者有肌眭損害,易患中耳炎導(dǎo)致能受損;一些腭裂患者上頜骨發(fā)育不足,隨著年齡增長(zhǎng)越來(lái)越明顯,導(dǎo)致反晗(俗稱“天”)或開(kāi)晗。
pan>.2唇腭裂的形成因素
母體在懷孕過(guò)程中引起胚胎發(fā)育和融合障礙的確切原因尚未明了,可能為多種因素的影響所致括遺傳因素(直系或旁系親屬中有類似畸形)、營(yíng)養(yǎng)因素(母體妊娠期間維生素缺乏)、感染和損傷(母體妊娠期間發(fā)生的)、內(nèi)分泌的影響(孕婦因生理性、精神性、損傷等原因引起體內(nèi)腎上腺皮質(zhì)激素分泌增加,誘發(fā)先天性畸形)、因素(多數(shù)入母體后可通過(guò)血胎屏障影響胚胎)、物理因素(孕婦頻繁接觸放射線或微波等,可能引起胎兒畸形)、煙酒因素(母體妊娠早期大量吸煙及酗酒括被動(dòng)吸煙)。
pan>.3唇腭裂在胎兒期形成的過(guò)程
當(dāng)精子和卵子結(jié)合屆在媽媽子宮內(nèi)種植發(fā)育。懷孕第2周開(kāi)始形成胚胎.在媽第3~7周是寶寶面部各器官形成的重要時(shí)期。胚胎在發(fā)育的過(guò)程中面部會(huì)先后形成九個(gè)突起。不要小看這些“突起”哦,隨著后面幾周胚胎的生長(zhǎng),這些“突起”會(huì)從四周向中間融合,然后就慢慢形成寶寶的面頰、眼睛、鼻子和上下唇。在這個(gè)時(shí)間段媽媽受到各種致畸因素侵襲,這些“突起”就不能正常的融合,會(huì)影響寶寶面部正常發(fā)育,形成唇愕裂(圖1-2)。
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