標(biāo)準(zhǔn)化一直是細(xì)胞治療,乃至生物治療的關(guān)鍵。濃縮血小板治療是20 世紀(jì)70 年代以后逐漸被應(yīng)用于臨床修復(fù)的技術(shù),隨著人們對血小板功能認(rèn)識的逐漸深入,其正在被越來越多地用于一些傳統(tǒng)治療難以改善的疾患中,且獲得醫(yī)生與患者的認(rèn)可。
細(xì)胞治療越來越多地應(yīng)用于臨床疾病,并取得了令人意想不到的結(jié)果,導(dǎo)致一些醫(yī)療機(jī)構(gòu)惡意炒作,肆意夸大血小板治療的效果,或者借用“干細(xì)胞”等概念混 淆視聽,造成人們對血小板治療技術(shù)的誤解,甚至懷疑。為響應(yīng)中國康復(fù)醫(yī)學(xué)會組織各專業(yè)委員會撰寫指南的工作,再生醫(yī)學(xué)與康復(fù)專業(yè)委員會選擇濃縮血小板的專題,就是希望通過本書將國內(nèi)外有關(guān)濃縮血小板臨床應(yīng)用的情況予以總結(jié),讓大家全方位了解濃縮血小板的全貌。伴隨其他生物治療(包括細(xì)胞治療)的不斷成熟,循證醫(yī)學(xué)證據(jù)的不斷完善,我們會在今后不斷修訂與完善濃縮血小板治療在組織修復(fù)與再生中的應(yīng)用。同時,會組織修復(fù)與再生的專家將更多生物治療技術(shù)總結(jié)匯集成冊,以饗讀者。
本書將從濃縮血小板的發(fā)展歷史、定義演變、制備、操作流程、人員培訓(xùn),特別是在應(yīng)用較為成熟的骨、關(guān)節(jié),以及皮膚軟組織創(chuàng)傷修復(fù)領(lǐng)域進(jìn)行較深入的總結(jié)分析,對肌腱、韌帶、神經(jīng)、整形美容外科(涉及面部年輕化、毛發(fā)生長等)進(jìn)行到目前為止的情況歸納,也對將可能用于重要突破的不孕癥等疑難病癥的治療與康復(fù)進(jìn)行展望。
由于細(xì)胞治療是一個新興的治療手段,在治療應(yīng)用上還有許多政策法規(guī)需要完善。目前國家批準(zhǔn)的濃縮血小板制備套盒中的適應(yīng)證并不包括關(guān)節(jié)注射、肌腱損傷修復(fù)、面部年輕化等,如同世界范圍內(nèi)很多國家一樣,這項(xiàng)治療對這些方面具有很好的療效,獲得醫(yī)患雙方的認(rèn)可。應(yīng)強(qiáng)調(diào)這項(xiàng)治療需遵從相關(guān)政策法規(guī),在具備資質(zhì)的醫(yī)院有序、有條件開展。我們這本書不涉及對相關(guān)法規(guī)的解讀,僅從已發(fā)表臨床文章的科學(xué)性告知醫(yī)生、治療師和所有讀者應(yīng)該注意的操作事項(xiàng)和目前循證醫(yī)學(xué)的數(shù)據(jù),讓濃縮血小板的治療合規(guī)、有序、健康發(fā)展。
本書是臨床專業(yè),包括矯形外科、整形美容外科、康復(fù)理療科、口腔頜面外科、皮膚科醫(yī)生較好的參考工具書。
在編寫過程中,以中國康復(fù)醫(yī)學(xué)會再生醫(yī)學(xué)與康復(fù)專業(yè)委員會主任委員程飚牽頭,以本專業(yè)委員會骨干為主,吸收國內(nèi)從事濃縮血小板治療相關(guān)研究出色的專家,歷經(jīng)一年多的時間編寫完成。編寫期間從啟動會、中期推進(jìn)會和交叉審稿,一步步扎實(shí)推進(jìn)。但由于編寫過程中的時間局限,我們只收集到2019 年較早時期發(fā)表的文獻(xiàn),不免會遺漏新近發(fā)表的文章,希望讀者能予諒解。好在這將是一項(xiàng)持續(xù)長久的工作,我們會在今后的工作中持續(xù)收集資料、不斷更新,并不斷把循證證據(jù)強(qiáng)的文章補(bǔ)充進(jìn)來,使這個指南更加具有指導(dǎo)意義,以饗讀者。
感謝在整個書稿推進(jìn)過程中的每一位貢獻(xiàn)者。
程 飚
中國康復(fù)醫(yī)學(xué)會再生醫(yī)學(xué)與康復(fù)專業(yè)委員會主任委員
中國醫(yī)師協(xié)會創(chuàng)傷外科醫(yī)師分會副會長
中華醫(yī)學(xué)會組織修復(fù)與再生分會常務(wù)委員
初稿完成于2019 年國慶長假
修訂于2020 年1 月5 日
標(biāo)準(zhǔn)化一直是細(xì)胞治療,乃至生物治療的關(guān)鍵。濃縮血小板治療是20 世紀(jì)70 年代以后逐漸被應(yīng)用于臨床修復(fù)的技術(shù),隨著人們對血小板功能認(rèn)識的逐漸深入,其正在被越來越多地用于一些傳統(tǒng)治療難以改善的疾患中,且獲得醫(yī)生與患者的認(rèn)可。
細(xì)胞治療越來越多地應(yīng)用于臨床疾病,并取得了令人意想不到的結(jié)果,導(dǎo)致一些醫(yī)療機(jī)構(gòu)惡意炒作,肆意夸大血小板治療的效果,或者借用“干細(xì)胞”等概念混 淆視聽,造成人們對血小板治療技術(shù)的誤解,甚至懷疑。為響應(yīng)中國康復(fù)醫(yī)學(xué)會組織各專業(yè)委員會撰寫指南的工作,再生醫(yī)學(xué)與康復(fù)專業(yè)委員會選擇濃縮血小板的專題,就是希望通過本書將國內(nèi)外有關(guān)濃縮血小板臨床應(yīng)用的情況予以總結(jié),讓大家全方位了解濃縮血小板的全貌。伴隨其他生物治療(包括細(xì)胞治療)的不斷成熟,循證醫(yī)學(xué)證據(jù)的不斷完善,我們會在今后不斷修訂與完善濃縮血小板治療在組織修復(fù)與再生中的應(yīng)用。同時,會組織修復(fù)與再生的專家將更多生物治療技術(shù)總結(jié)匯集成冊,以饗讀者。
本書將從濃縮血小板的發(fā)展歷史、定義演變、制備、操作流程、人員培訓(xùn),特別是在應(yīng)用較為成熟的骨、關(guān)節(jié),以及皮膚軟組織創(chuàng)傷修復(fù)領(lǐng)域進(jìn)行較深入的總結(jié)分析,對肌腱、韌帶、神經(jīng)、整形美容外科(涉及面部年輕化、毛發(fā)生長等)進(jìn)行到目前為止的情況歸納,也對將可能用于重要突破的不孕癥等疑難病癥的治療與康復(fù)進(jìn)行展望。
由于細(xì)胞治療是一個新興的治療手段,在治療應(yīng)用上還有許多政策法規(guī)需要完善。目前國家批準(zhǔn)的濃縮血小板制備套盒中的適應(yīng)證并不包括關(guān)節(jié)注射、肌腱損傷修復(fù)、面部年輕化等,如同世界范圍內(nèi)很多國家一樣,這項(xiàng)治療對這些方面具有很好的療效,獲得醫(yī)患雙方的認(rèn)可。應(yīng)強(qiáng)調(diào)這項(xiàng)治療需遵從相關(guān)政策法規(guī),在具備資質(zhì)的醫(yī)院有序、有條件開展。我們這本書不涉及對相關(guān)法規(guī)的解讀,僅從已發(fā)表臨床文章的科學(xué)性告知醫(yī)生、治療師和所有讀者應(yīng)該注意的操作事項(xiàng)和目前循證醫(yī)學(xué)的數(shù)據(jù),讓濃縮血小板的治療合規(guī)、有序、健康發(fā)展。
本書是臨床專業(yè),包括矯形外科、整形美容外科、康復(fù)理療科、口腔頜面外科、皮膚科醫(yī)生較好的參考工具書。
在編寫過程中,以中國康復(fù)醫(yī)學(xué)會再生醫(yī)學(xué)與康復(fù)專業(yè)委員會主任委員程飚牽頭,以本專業(yè)委員會骨干為主,吸收國內(nèi)從事濃縮血小板治療相關(guān)研究出色的專家,歷經(jīng)一年多的時間編寫完成。編寫期間從啟動會、中期推進(jìn)會和交叉審稿,一步步扎實(shí)推進(jìn)。但由于編寫過程中的時間局限,我們只收集到2019 年較早時期發(fā)表的文獻(xiàn),不免會遺漏新近發(fā)表的文章,希望讀者能予諒解。好在這將是一項(xiàng)持續(xù)長久的工作,我們會在今后的工作中持續(xù)收集資料、不斷更新,并不斷把循證證據(jù)強(qiáng)的文章補(bǔ)充進(jìn)來,使這個指南更加具有指導(dǎo)意義,以饗讀者。
感謝在整個書稿推進(jìn)過程中的每一位貢獻(xiàn)者。
程 飚
中國康復(fù)醫(yī)學(xué)會再生醫(yī)學(xué)與康復(fù)專業(yè)委員會主任委員
中國醫(yī)師協(xié)會創(chuàng)傷外科醫(yī)師分會副會長
中華醫(yī)學(xué)會組織修復(fù)與再生分會常務(wù)委員
初稿完成于2019 年國慶長假
修訂于2020 年1 月5 日
章 濃縮血小板血漿治療技術(shù)簡介
節(jié) 濃縮血小板血漿在臨床治療中的應(yīng)用 /1
第二節(jié) 濃縮血小板血漿治療臨床實(shí)踐指南/ 2
第二章 濃縮血小板血漿的命名及分類
節(jié) 濃縮血小板血漿的命名/ 5
第二節(jié) 濃縮血小板血漿的分類/ 6
第三章 影響濃縮血小板血漿臨床治療的因素
第四章 濃縮血小板治療相關(guān)培訓(xùn)
節(jié) 濃縮血小板血漿資格認(rèn)證的幾點(diǎn)建議 /12
第二節(jié) 基礎(chǔ)醫(yī)師資格培訓(xùn) /13
第三節(jié) 濃縮血小板血漿的制備與保存 /14
第四節(jié) 濃縮血小板血漿的制備培訓(xùn)/ 17
第五節(jié) 濃縮血小板制品的臨床應(yīng)用指導(dǎo)訓(xùn)練 /22
第五章 濃縮血小板血漿再生康復(fù)治療各論
節(jié) 濃縮血小板血漿在骨科(促進(jìn)骨修復(fù))的臨床應(yīng)用指南 /29
第二節(jié) 濃縮血小板血漿關(guān)節(jié)內(nèi)注射治療膝骨關(guān)節(jié)炎的臨床應(yīng)用指南/ 34
第三節(jié) 濃縮血小板血漿治療肌腱韌帶損傷的臨床應(yīng)用指南/ 38
第四節(jié) 濃縮血小板血漿治療肌肉損傷的臨床應(yīng)用指南 /41
第五節(jié) 濃縮血小板血漿治療周圍神經(jīng)損傷的臨床應(yīng)用指南 /43
第六節(jié) 濃縮血小板治療椎間盤性背痛的效果 /45
第七節(jié) 濃縮血小板血漿治療創(chuàng)面的臨床實(shí)踐指南 /47
第八節(jié) 濃縮血小板血漿用于面部年輕化治療的臨床實(shí)踐指南/ 55
第九節(jié) 濃縮血小板血漿在整形外科毛發(fā)再生中的臨床實(shí)踐指南 /60
第十節(jié) 濃縮血小板血漿在口腔科的臨床應(yīng)用指南/ 63
第十一節(jié) 濃縮血小板在其他方面的再生康復(fù)臨床推薦 /73
第六章 濃縮血小板治療膝骨關(guān)節(jié)炎后康復(fù)評估及應(yīng)用示例
第七章 濃縮血小板血漿臨床治療禁忌證
第八章 患者隨訪/ 88
致謝 /91